Revisão Prova

A cervicite mucopurulenta ou endocervicite é a inflamação da mucosa endocervical (epitélio colunar do colo uterino). Os agentes etiológicos mais frequentes são C. trachomatis e N. gonorrhoeae. São frequentemente assintomáticas (em torno de 70% a 80%). Nos casos sintomáticos, as principais queixas são corrimento vaginal, sangramento intermenstrual, dispareunia e disúria.

• Verdadeiro

• Falso

A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída à ascensão de microrganismos do trato genital inferior, espontânea ou devida à manipulação (inserção de DIU, biópsia de endométrio, curetagem, entre outros), comprometendo o endométrio, tubas uterinas, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas. Sobre a DIP, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa INCORRETA:

• Quando uma mulher sexualmente ativa se apresenta com dor abdominal baixa e/ou dor pélvica, deverá investigar DIP no diagnóstico diferencial, independentemente da história de atividade sexual recente.

• São considerados critérios maiores de diagnóstico de DIP: Dor à mobilização do colo uterino; massa pélvica; conteúdo vaginal ou secreção endocervical anormal.

• A maioria dos casos de DIP é causada por agentes patogênicos sexualmente transmitidos ou associados à vaginose bacteriana.

• São considerados critérios elaborados de diagnóstico de DIP: evidência histopatológica de endometrite; Presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas em estudo de imagem; laparoscopia com evidência de DIP.

Sobre o ciclo menstrual fisiológico, assinale a alternativa correta.

• O endométrio proliferativo é mais espesso que o secretor.

• Níveis baixos de progesterona na segunda fase indicam ovulação.

• O início do pico do LH e FSH ocorre logo após a ovulação.

• As células da teca produzem testosterona e androstenediona.

A contraindicação formal de aplicação do DIU está relacionada aos casos de?

• Nuliparidade e esterilidade. 

• Doença inflamatória pélvica aguda e gravidez.

• Abortamentos de repetição e sinéquia uterina.

• Polimenorreia e dismenorreia.

A asma é uma doença frequente na infância, e a maioria das crianças asmáticas apresenta o início dos sintomas antes dos dois anos de idade. Os corticoides inalatórios (CI) são recomendados como droga de primeira linha na terapia profilática da asma persistente em crianças. Os CI reduzem a sintomatologia decorrente da asma e os marcadores de inflamação da via aérea.

• Verdadeiro

• Falso

Os fatores associados à prevalência de cervicite são: mulheres sexualmente ativas com idade inferior a 25 anos com novas ou múltiplas parcerias sexuais, parcerias com IST, história prévia ou presença de outra IST e uso irregular de preservativo. As principais complicações da cervicite por clamídia e gonorreia, quando não tratadas, são, EXCETO:

• Dor pélvica.

• 
  Doença inflamatória pélvica.

• Dispareunia.

• Gravidez ectópica.

Criança de 4 anos de idade, gênero masculino, apresenta febre, exantema maculopapular generalizado, acompanhado de linfadenopatia occipital e retroauricular há três dias. História vacinal completa. Diante deste caso, deve-se suspeitar de:

• Adenovirose.

• Rubéola.

• Eritema infeccioso.

• Varicela.

O diagnóstico diferencial das doenças exantemáticas agudas pode ser realizado, em grande parte dos casos, pelas características clínicas (pródromos e manifestações mucocutâneas). Em qual das alternativas a doença exantemática NÃO está associada corretamente à suas características clínicas?

• escarlatina – febre alta, placas purulentas amigdalianas, língua em framboesa, eritema puntiforme e áspero.

• exantema súbito – febre alta durante 3 a 5 dias, eritema maculopapular róseo que coincide com a interrupção da febre.

• 
  rubéola – febre alta, conjuntivite, tosse, coriza, sinal de Koplik, eritema maculopapular confluente em face e tronco.

• sarampo – febre alta, coriza, tosse, conjuntivite, sinal de Koplik, eritema maculopapular confluente em face e tronco.

Menina de 2 anos vem à Unidade Básica de Saúde apresentando febre baixa há 3 dias, irritabilidade, falta de apetite e discretos sintomas catarrais. No dia do atendimento surgiu exantema com lesões papulovesiculares nas extremidades, principalmente nos dedos, dorso das mãos e planta dos pés. Ao exame, o médico constatou lesões vesiculares na boca, com algumas úlceras dolorosas. O quadro clínico descrito corresponde a qual doença exantemática da infância?

• Sarampo.

• Exantema súbito.

• Eritema infeccioso.

• Síndrome mão-pé-boca.

De acordo com o sistema de classificação PALM-COEIN da FIGO, é correto afirmar que:

• Sangramento uterino anormal causado por máformação arteriovenosa deve ser classificado como sangramento uterino anormal de causa não classificada.

• Tabagistas têm baixa chance de apresentar sangramento intermenstrual quando em uso de anticoncepcionais orais.

• Sangramento uterino anormal causado por endometrite crônica deve ser classificado como sangramento uterino anormal de causa endometrial

• 
  Sangramento uterino anormal em adolescentes tem como principal causa a coagulopatia, particularmente a doença de von Willebrand.