latihan cbt 1

Ny. Ernestin, 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berputar. Nyeri kepala dipengaruhi perubahan posisi terutama dari duduk ke posisi berdiri. Keluhan pusing dirasakan pasien sangat hebat selama 2-5 menit. Pasien merasa mual dan sudah 1x muntah berisi air. Muntah tidak menyemprot. Tanda vital baik. Pada pemeriksaan neurologis, didapatkan nystagmus rotatoar (+), kekuatan motorik dan sensorik dalam batas normal pada seluruh ekstremitas. Dokter jaga ingin menegakkan diagnosis pasien, pemeriksaan apa yang dilakukan?

• Romberg dan Semont

• Dix-Hallpike dan Romberg

• Tes Thompson dan Epley

• Tes Brandt-Daroff dan Nystagmus

• Epley maneuver dan Tes Spurling

Ny. Kelly, 32 tahun, mengeluh penglihatan buram sejak 1 bulan belakangan. Penglihatan seperti adanya tirai yang secara tiba-tiba menutup disangkal. Keluhan lain seperti gatal, nyeri, dan berair disangkal. Keluhan nyeri kepala dan mual muntah disangkal. Riwayat keluhan serupa disangkal. Pada pemeriksaan oftalmologis, pemeriksaan visus setelah dikoreksi didapatkan S -2.00 C +3.00 X90. Kondisi apakah yang dialami oleh pasien tersebut?

• Astigmatisma mixtus

• Astigmatisma miopia kompositus

• Astigmatisma hipermetropia kompositus

• Astigmatisma miopia simpleks

• Astigmatisma hipermetropia simpleks

Ny. Vanesa, 31 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan pandangan kabur pada mata kiri sejak 2 hari lalu. Mata juga dirasakan terasa mengganjal dan panas. Pasien mengaku sempat terkena serpihan kayu saat bekerja. Pada pemeriksaan oftalmologis, ditemukan visus OS 5/60, tidak membaik dengan pinhole, terdapat hipopion, injeksi silier +, COA dalam, dan lensa jernih. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan pada pasien ini?

• Tes Hirschberg

• Tes Fluoresens

• Tes Seidel

• Tes Schirmer

• Tes Anel

Ny. Kapibara, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri bersifat hilang timbul dan membaik dengan NSAID. Keluhan juga disertai dengan rasa menggigil, mual dan muntah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 92 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio RUQ. Tidak ditemukan kelainan lainnya. Pada pemeriksaan USG menunjukkan penebalan dinding vesica felea. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

• Pankreatitis akut

• Hepatitis akut

• Kolesistitis akut

• Kolelitiasis

• Koledokolitiasis

Ny. Oprah, 25 tahun, G1P0A0 datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Pasien sedang hamil 15 minggu dan mengeluh sering mengalami muntah beberapa kali dalam satu hari selama 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 170/90 mmHg, HR 110 kali/menit, RR 19 kali/menit, suhu 37,1oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan fundus tepat di atas umbilikus. Urinalisis menunjukkan proteinuria +3. Dokter melakukan USG dan ditemukan gambaran snowstorm pattern. Apakah tata laksana yang paling tepat pada kasus ini?

• Salpingooforektomi

• Induksi persalinan dengan oksitosin

• Dilatasi dan evakuasi sito

• Total abdominal hysterectomy

• Prostaglandin dosis rendah

Ny. Tiyas, 39 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa mendengar pada telinga kanan. Pasien mengatakan keluhan ini dirasakan mendadak setelah pasien mendengar ledakan bom di hotel tempat kerjanya. Pada telinga kiri tidak didapatkan masalah. Pada pemeriksaan telinga kanan MT intak. Apakah hasil pemeriksaan yang sesuai pada kasus?

• A. Test rinne +/+, Weber lateralisasi ke kiri, Swachbach telinga kanan memendek

• Test rinne +/+, Weber lateralisasi ke kanan, Swachbach telinga kanan memendek

• Test rinne +/+, Weber lateralisasi ke kiri, Swachbach telinga kiri memendek

• Test rinne +/+, Weber lateralisasi ke kiri, Swachbach telinga kanan memanjang

• Test rinne -/-, Weber lateralisasi ke kiri, Swachbach telinga kanan memendek

Ny. Anna, 34 tahun, datang ke klinik dengan keluhan bersin dan keluarnya cairan dari hidung sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan hidung terasa buntu bergantian kanan dan kiri dan dipengaruhi oleh posisi tidur. Pada pemeriksaan didapatkan edema dari mukosa hidung, PND (-) nyeri tekan sinus (-). Tatalaksana akhir yang dapat dilakukan…

• A. Hindari pencetus

• Cuci hidung dengan NaCl

• C. Agen AgNO3 25%

• Antihistamin

• Neurektomi N. vidianus

An. Ewing, 12 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan disertai bengkak sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan memberat setelah beraktivitas. Pada PF, ditemukan massa, hangat pada perabaan, nyeri tekan (+), ROM terbatas. Dokter curiga terjadi osteosarcoma, maka hasil gambaran radiologis khas yang diharapkan adalah...

• Popcorn appearance

• Sunburst appearance

• Onion Skin appearance

• Coffee bean appearance

• Moth-eaten appearance

An. Akgua, 8 tahun, dibawa ke dokter oleh ayahnya karena susah mengontrol BAB sejak usia 6 tahun. Sekitar 3 kali dalam sebulan anak sering BAB di lantai sekolah maupun celananya. Keluhan demam maupun BAB cair disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya kelainan neurologis maupun anatomis. Pada pemeriksaan lab darah dan fekalisis tidak didapatkan hasil abnormal. Diagnosis pada anak ini adalah…

• Inkontinensia alvi

• Proktitis

• Inkontinensia urin

• Functional enuresis

• Functional encopresis

Ny. Bisnotti, 50 tahun, dibawa keluarganya berobat karena tiba-tiba lumpuh setelah mendengar berita bahwa anaknya mengalami kecelakaan hingga meninggal. Pada PF didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8oC. PF lainnya dan pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?

• Hipokondriasis

• Gangguan malingering

• Gangguan konversi

• Gangguan factitious

• Gangguan somatisasi