Ujian Rekam Medis Elektronik

Sebuah klinik ingin beralih dari rekam medis kertas ke sistem elektronik. Manajemen khawatir tentang risiko kehilangan data dan kesulitan akses informasi historis pasien. 

Berdasarkan karakteristik rekam medis manual, apa tantangan utama yang dihadapi klinik tersebut? 

• Penyimpanan fisik yang memakan ruang 

• Akses terbatas hanya pada lokasi fisik 

• Biaya implementasi tinggi 

• Keterbatasan integrasi dengan sistem lain 

• Ketergantungan pada infrastruktur internet 

Rumah Sakit XYZ menerapkan RME dan ingin memastikan data pasien tetap rahasia meski diakses secara digital. 

Regulasi apa yang secara khusus mengatur kerahasiaan data dalam RME di Indonesia? 

• UU No. 29/2004 tentang Praktik Kedokteran 

• PP No. 71/2019 tentang PSTE 

• UU No. 36/2009 tentang Kesehatan 

• Permenkes No. 24/2022 tentang Rekam Medis 

• UU ITE No. 11/2008 

Seorang dokter kesulitan membaca tulisan tangan rekan sejawatnya dalam rekam medis kertas, menyebabkan kesalahan interpretasi dosis obat. 

Manfaat utama RME yang dapat menyelesaikan masalah ini adalah: 

• Peningkatan efisiensi 

• Keterbacaan standar 

• Dukungan CDSS 

• Penghematan biaya 

• Aksesibilitas mudah 

Sebuah puskesmas akan mengimplementasikan RME tetapi terkendala anggaran untuk server dan perangkat lunak. 

Teknologi pendukung apa yang paling sesuai untuk mengatasi kendala biaya infrastruktur? 

• Mobile Health

• Artificial Intelligence (AI)

• Cloud Computing

• Telemedicine

• Machine Learning

Sebuah RME mengharuskan pasien memberikan persetujuan sebelum data medisnya dibagikan ke fasilitas kesehatan lain. 

Aspek regulasi apa yang diterapkan dalam skenario ini? 

• Integritas data 

• Ketersediaan data 

• Persetujuan pasien (Informed Consent) 

• Retensi data 

• Keamanan data 

Petugas rekam medis kesulitan menemukan data pasien 5 tahun lalu karena berkas kertas tersimpan di gudang yang berantakan. 

Manfaat RME apa yang paling relevan untuk mengatasi masalah ini? 

• Pencarian data cepat 

• Penyimpanan digital 

• Multi-device access 

• Keamanan data 

• Integrasi sistem 

Seorang perawat ingin memasukkan data tekanan darah pasien ke dalam RME. Ia melihat kolom input dengan dropdown satuan mmHg.

Komponen UI apa yang digunakan dalam skenario ini?

• Dashboard

• Form input

• Navigation

• Notification

• Data display

Sebuah RME tidak menampilkan konfirmasi setelah data disimpan, membuat pengguna ragu apakah proses berhasil. 

Prinsip desain UI/UX apa yang dilanggar

• Clarity

• Consistency

• Feedback

• Forgiveness

• Efficiency

Rekam medis pasien mengandung diagnosis "Apendisitis Akut" yang dikodekan sebagai K35.9. 

Sistem pengkodean apa yang digunakan? 

• CPT

• SNOMED CT

• ICD-10

• ICD-9-CM

• LOINC

Sebuah rumah sakit menghitung BOR (Bed Occupancy Rate) untuk mengevaluasi efisiensi tempat tidur. 

Data apa yang paling dibutuhkan untuk menghitung indikator ini? 

• Jumlah pasien keluar dan lama rawat 

• Jumlah tempat tidur tersedia dan hari perawatan 

• Jumlah kematian pasien 

• Frekuensi pemindahan pasien 

• Biaya perawatan per pasien