Matrik_Jiwa

Dalam melakukan intervensi keperawatan jiwa, perlu digunakan sebuah pendekatan berbasis praktik/bukti sehingga intervensi keperawatan yang dilakukan akurat dan sesuai fakta dari kebutuhan klien. Pendekatan ini dinamakan juga dengan:

• Pendekatan ilmiah

• Pendekatan caring

• Pendekatan evidence-based practice

• Pendekatan patient-centered care

Tokoh keperawatan ini sudah mengenalkan kepada dunia tentang advance nursing practice, professional standards and regulation.

• Florence Nightingale

• Hildegard Peplau

• Betty Neuman

• Orem

Seorang perempuan berusia 61 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan tekanan darahnya. Pasien mengatakan suaminya telah meninggal dunia 3 tahun yang lalu. Aktifitas pasien saat ini adalah berjualan di warung depan rumahnya. Pasien mengatakan sehari-hari sering berbicara dengan tetangganya sekedar melepaskan penat dan berolahraga bersama. Apakah diagnosis keperawatan jiwa yang tepat pada pasien tersebut?

• Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

• Kesiapan peningkatan perkembangan usia dewasa menengah

• Kesiapan peningkatan perkembangan usia dewasa tua

• Kesiapan peran caregiver

Perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang klien ibu hamil. Usia kehamilan klien adalah 28 minggu. Klien merasakan ketidaknyamanan seperti sesak, mudah lelah dan kram pada area kaki sehingga lebih banyak tidur di kamar. Apakah tindakan perawat pada keluhan yang dirasakan oleh klien tersebut?

• Melatih klien untuk makan sedikit tapi sering

• Melatih klien untuk berjalan, relaksasi dan senam hamil

• Melatih klien untuk mengajak janin berbicara lebih sering

• Melatih klien untuk sering menyentuh dan mengelus perut

Perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang klien bayi. Hasil pengkajian menunjukkan sudah bisa berjalan mundur, menangkap dan menendang bola dan naik turun tangga di rumah. Ibu klien mengatakan bahwa klien menangis dan menolak saat digendong orang yang belum dikenal dan menangis saat merasa lapar, haus dan basah. Apakah kesimpulan perawat pada klien berdasarkan hasil pengkajian tersebut?

• Bayi berusia antara 6-12 bulan dan menunjukkan perkembangan psikososial yang normal

• Bayi berusia antara 6-12 bulan dan menunjukkan penyimpangan perkembangan psikososial

• Bayi berusia antara 6-9 bulan dan menunjukkan perkembangan psikososial yang normal

• Bayi berusia antara 12-18 bulan dan menunjukkan perkembangan psikososial yang normal

Seorang perempuan berusia 38 tahun, sedang dirawat di ruang paliatif rumah sakit umum. Klien mengatakan dirinya merasa bersalah karena selama ini sudah meninggalkan keluarganya selama bertahun-tahun bekerja di luar negeri. Klien menanyakan apa makna hidupnya selama ini dan merasa menderita. Hasil pengkajian menunjukkan klien sering terjaga pada malam hari, menangis dan jarang beribadah. Keluarga menyampaikan bahwa sebelumnya klien rajin beribadah dan mendengar kajian agama. Apakah tindakan perawat pada klien berdasarkan kasus di atas?

• Latih klien untuk mencapai harapan dan masa depannya

• Latih klien untuk berkenalan dan melakukan kegiatan sosial

• Latih klien untuk melakukan kemampuan positif yang dimiliki

• Latih klien melakukan kegiatan hidup sehari-hari dan memaknainya

Seorang perawat jiwa sedang memberikan penyuluhan di Puskesmas tentang stimulasi tumbuh kembang pada anak usia 1,5-3 tahun dengan 20 orang ibu dan anak sebagai peserta. Tahap perkembangan psikososial yang sesuai pada anak yang berada dalam rentang usia 1,5-3 tahun adalah:

• Trust

• Autonomy

• A.      Initiative

• Industry

Ny. D, usia 27 tahun, melakukan stimulasi tumbuh kembang kepada adik N yang berusia 3 tahun serta didampingi oleh seorang perawat jiwa. Diperoleh data bahwa adik N mampu menyebutkan namanya sendiri, mau memakai baju sendiri, mau makan sendiri, dan mau bermain dengan teman sebaya.  Berikut yang termasuk dalam penyimpangan perkembangan anak usia 3 tahun, kecuali:

• Tidak berani untuk melakukan sesuatu/kegiatan

• Merasa takut melakukan sesuatu

• Merasa terpaksa dalam melakukan tindakan

• Anak tidak dapat mengenal jenis kelamin

Pada acara penyuluhan yang dilakukan perawat jiwa, seorang peserta sangat antusias dan bertanya tentang tumbuh kembang anaknya. Salah satu pertanyaan yaitu Kapankah anak mulai diajarkan untuk toilet training? Sebagai seorang perawat jiwa, jawaban yang paling tepat adalah:

• Usia 9 bulan

• Usia 12 bulan

• Usia 30 bulan

• Usia 4 tahun

Seorang perawat jiwa sedang memberikan asuhan keperawatan sehat jiwa kepada ibu S yang memiliki anak usia 5 tahun berinisial Adik K. Berikut yang termasuk intervensi keperawatan untuk keluarga dalam menstimulasi tugas perkembangan yang sesuai untuk Adik K tersebut pada aspek afektif, yakni:

• Keluarga mampu memfasilitasi dan melatih anak usia pra sekolah mencapai tahap perkembangan yang normal

• Keluarga mampu mengambil tindakan dalam mengatasi masalah yang muncul dalam merawat anak usia pra sekolah

• Keluarga merasa senang dalam merawat anggota keluarga dengan usia pra sekolah

• Keluarga mampu membedakan tahap perkembangan anak usia pra sekolah yang normal dan yang menyimpang