Juli M16 Anestesi Regional- dr. HD

1. Pernyataan tentang blok paravertebral yang benar

• a. menganestesi kedua rumus dorsalis dan ventral dari saraf spinal
• b. dipakai pada pasien dengan posisi pronasi atau lateral
• c. salah satu komplikasinya adalah pnumothorax
• d. pernyataan 1, 2 dan 3 benar

2. Semua ini merupakan indikasi vlok ganglion steallat blok, kecuali :

• a. Nyeri Kepala
• b. Nyeri Leher
• c. Nyeri Abdomen
• d. Nyeri Lengan
• e. Nyeri dada atas

3. Kelebihan epidural sebagai anti nyeri paska operasi, kecuali :

• a. Analgetika optimal
• b. Hemodinamik
• c. Kelebihan epidural sebagai
• d. Mobilisasi cepat
• e. LOS nya pendek

4. Seorang Laki-laki usia 35 tahun dengan diagnosa Fraktur Tibia yang direncanakan akan dilakukan ORIF, dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan TD: 130/70 mmHg, HR: 85x/menit, RR: 20 x/menit, Suhu 36,7°C, Pada pemeriksaan laboratorium ditemui Hb: 12g/dl, Hematokrit 36 %, leukosit 17.800 /μL, dan trombosit 380.000 /μL. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal dengan faal haemostasis dalam batas normal. Setelah melakukan preloading dengan kristaloid, untuk memfasilitasi tindakan SC dipilih anest subarachnoid block < > Pertanyaan: Berikut ini diantara urutan obat lokal anestesi yang memiliki durasi recovery dari blok sensori dengan menggunakan spinal anestesi dari yang terlama hingga ke cepat Pilihan jawaban :

• a. Levobupivacaine 12 mg - Levobupivacaine 8 mg - Bupivacaine 12 mg - Bupivacaine 8 mg- Levobupivacaine 4 mg - Bupivacaine 4 mg
• b. Bupivacaine 12 mg - Bupivacaine 8 mg - Levobupivacaine 8 mg - Levobupivacaine 12 mg – Bupivacaine 4 mg - Levobupivacaine 4 mg
• c. Levobupivacaine 8 mg - Levobupivacaine 12 mg - Bupivacaine 12 mg - Bupivacaine 8 mg- Levobupivacaine 4 mg - Bupivacaine 4 mg
• d. Bupivacaine 8 mg - Bupivacaine 12 mg - Levobupivacaine 8 mg Levobupivacaine 12 mg - Bupivacaine 4 mg - Levobupivacaine 4 mg
• e. Bupivacaine 12 mg - Levobupivacaine 12 mg - Bupivacaine 8 mg Levobupivacaine 8 mg - Bupivacaine 4 mg - Levobupivacaine 4 mg

5. Seorang Laki-laki usia 35 tahun dengan diagnosa Fraktur Tibia yang direncanakan akan dilakukan ORIF, dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan TD: 130/70 mmHg, HR: 85x/menit, RR: 20 x/menit, Suhu 36,7°C, Pada pemeriksaan laboratorium ditemui Hb: 12g/dl, Hematokrit 36 %, leukosit 17.800 /μL, dan trombosit 380.000 /μL. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal dengan faal haemostasis dalam batas normal. Setelah melakukan preloading dengan kristaloid, untuk memfasilitasi tindakan SC dipilih anest subarachnoid block. Pertanyaan : Teknik blok syaraf yang paling bagus digunakan untuk operasi daerah kaki serta mata kaki, yaitu:

• A. Bier Block
• B. Popliteal Nerve Block
• C. Digital Nerve Block
• D. Musculocutaneus Nerve Block
• E. Median Nerve Block

6. Keuntungan utama anestesi regional dibanding anestesi umum adalah:

• a. Tidak membutuhkan pemantauan ketat
• b. Tidak ada risiko komplikasi
• c. Pemulihan lebih cepat dan kontrol nyeri pascaoperasi lebih baik
• d. Selalu lebih mudah dilakukan

7. Obat anestesi lokal yang paling sering digunakan untuk blok spinal adalah:

• a. Lidokain
• b. Bupivakain
• c. Ketamin
• d. Propofol

8. Kontraindikasi absolut untuk anestesi spinal adalah:

• a. Hipertensi
• b. Alergi terhadap obat anestesi lokal
• c. Riwayat diabetes
• d. Kehamilan

9. Tanda-tanda total spinal block meliputi:

• a. Bradikardia, apnea, hipotensi
• b. Takikardia dan hipertensi
• c. Nyeri hebat di lokasi pungsi
• d. Peningkatan kesadaran pasien

10. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang dengan fraktur tibia dan direncanakan menjalani tindakan open reduction and internal fixation (ORIF). Pemeriksaan fisik menunjukkan: TD 130/70 mmHg, HR 85 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,7°C. Laboratorium menunjukkan: Hb 12 g/dl, Ht 36%, leukosit 17.800/μL, trombosit 380.000/μL. Faal hemostasis dalam batas normal. Setelah dilakukan preloading dengan cairan kristaloid, pasien direncanakan menjalani spinal anestesi (subarachnoid block). Apa alasan terbaik pemilihan anestesi subarachnoid pada pasien ini?

• A. Menghindari risiko perdarahan besar selama operasi
• B. Mengurangi risiko reaksi alergi terhadap anestesi umum
• C. Memberikan blok sensorik dan motorik yang cukup untuk operasi ekstremitas bawah
• D. Mengurangi waktu pemulihan pascaoperasi dibandingkan dengan anestesi umum