Bimbingan Obgyn

Ny. Ami usia 27 tahun G3P1A1 hamil 40 minggu datang ke ponek mengelurkan lendir darah dari jalan lahir, setelah bayi lahir, dokter melakukan injeksi oksitosin 10 IU dan melakukan peregangan tali pusat terkendali. Setelah 15 menit plasenta masih belum keluar. Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien ini?

• Traksi tali pusat terkendali

• Masase fundus uteri

• Inj. Oksitosin 10 IU IM ke dua

• Inj. Metergin 0,2 IM

• Manual plasenta

Ny. Erna usia 29 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu datang ke IGD diantar suaminya dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaan TTV TD 110/70mmHg, HR 90 x/menit, RR 21 x/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan obstetrik DJJ 140x/m, presentasi bokong sempurna, dilatasi serviks 5-6cm, hodge 3. Apakah tindakan yang tepat?

• Augmentasi uterotonika

• Observasi untuk persalinan pervaginam

• Tunggu lahir spontan

• SC

• Pimpin persalinan

Ny. Ani usia 27 tahun G2P1A0 datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Hari pertama haid terakhir 14 Maret 2023. Pasien memiliki siklus haid 28 hari. Riwayat HT (-), DM (-). Tanda vital TD 120/80 mmHg, HR 70 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,7 C. Kapankan taksiran persalinan pasien?

• 21 Oktober 2023

• 21 November 2023

• 21 Desember 2023

• 21 Januari 2024

• 24 November 2023

Ny. Karin usia 30 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu datang ke kamar bersalin pukul 08.00 dengan mules mules sejak 8 jam yg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 88 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,5 . Tinggi fundus uteri 34 cm, kepala 3/5, hodge 3, DJJ 146 x/menit. Pemeriksaan dalam pembukaan 5 cm, selaput ketuban intak. Kapan pemeriksaan dalam dapat kembali dilakukan?

• Pukul 06.00

• Pukul 08.00

• Pukul 10.00

• Pukul 12.00

• Pukul 13.00

Ny. Ratri usia 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir. Cairan berwarna keruh. KU baik, TD 120/70mmHg, HR 70x/m, RR 20x/m, suhu 36,6 C, Leopold TFU 32 cm, bayi letak kepala, belum masuk PAP, DJJ 11-11-12, kontraksi (-), servix belum ada pembukaan. Pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini adalah?

• Spekulum

• VT

• Nitrazin test

• Cardiotocography

• Finger test

Ny. Tini usia 30 tahun G3P1A1 aterm datang ke rumah sakit diantar oleh bidan karena pasien sudah dipimpin meneran selama 2 jam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 96x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan dalam didapatkan kepala 2/5, kepala sudah di station 3, ubun-ubun kecil di kiri depan. His adekuat. Ibu tidak sanggup mengejan. Apakah tindakan yang harus dilakukan?

• SC

• Induksi persalinan

• Ekstraksi vakum

• Posisi tubuh miring kiri

• Ekstraksi forcep

Ny. Hesti usia 30 tahun G3P2A0 hamil 32 minggu datang untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 85 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36.5 ballottement janin sulit teraba, TFU setinggi processus xiphoideus, indeks cairan ketuban 29. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

• Oligohidramnion

• Polihidramnion

• Anhidramnion

• Ketuban pecah dini

• Kehamilan normal

Ny. Ima usia 27 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu, datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku mual dan muntah sejak 2 minggu lalu setiap kali akan makan dan minum. Berat badan pasien sebelum hamil adalah 48 kg. Dari pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran compos mentis. Tekanan darah 100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,6oC. Berat badan saat ini adalah 45 kg. mata tampak cekung, turgor kulit menurun. Apakah hasil laboratorium yang anda harapkan?

• Bakteri (+)

• Leukosit (+)

• Keton (+)

• Nitrit(+)

• Protein (+)

Hasil laboratorium apa yang Anda harapkan?

• Bakteri (+)

• Keton (+)

• Leukosit (+)

• Nitrit (+)

• Protein (+)

Apa diagnosis yang benar untuk pasien ini?

• Pecahnya ketuban prematur

• Chorioamnionitis

• Persalinan prematur

• Pecahnya ketuban prematur sebelum waktunya

• Inpartu