DIABETES MELLITUS PARTE 1

¿Cuál es la principal causa de diabetes mellitus tipo 1?

• Insulinorresistencia asociada a obesidad

• Déficit congénito de GLUT4

• Destrucción autoinmune de células beta pancreáticas

• Producción excesiva de glucagón por células alfa

¿Qué mecanismo fisiopatológico principal caracteriza a la diabetes tipo 2?

• Mutación en el receptor de insulina

• Aumento de la producción hepática de glucosa

• Insulinorresistencia periférica con disfunción progresiva de células beta

• Falta completa de secreción de insulina desde el inicio

¿Qué hallazgo laboratorial es más específico para el diagnóstico de diabetes tipo 1 de causa autoinmune?

• Glucemia en ayunas > 126 mg/dL

• HbA1c > 6.5%

• Presencia de anticuerpos anti-GAD (glutamato descarboxilasa)

• Cetoacidosis metabólica

¿Cuál de los siguientes medicamentos orales para la diabetes disminuye la producción hepática de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina?

• Glibenclamida

• Acarbosa

• Metformina

• Pioglitazona

¿Cuál es el principal efecto adverso de las sulfonilureas como la glibenclamida?

• Hipoglucemia

• Acidosis láctica

• Disfunción hepática

• Hipercalemia

En relación con el tratamiento de la diabetes tipo 1, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

• Puede controlarse con metformina sola

• Requiere insulinoterapia desde el diagnóstico

• Solo se indica insulina en caso de descompensación

• Está contraindicada la insulina en menores de 18 años

¿Cuál de las siguientes complicaciones infecciosas es más característica en pacientes con diabetes mal controlada?

• Faringitis estreptocócica

• Meningitis viral

• Mucormicosis rinocerebral

• Cistitis por Escherichia coli

¿Qué insulina tiene un perfil de acción rápida y se administra habitualmente antes de las comidas?

• Insulina NPH

• Insulina glargina

• Insulina regular

• Insulina lispro

¿Qué parámetro se utiliza para evaluar el control glucémico promedio de los últimos 2-3 meses?

• Glucosa postprandial

• Glucemia en ayunas

• Cetonas en orina

• Hemoglobina glicosilada (HbA1c)

¿Cuál de los siguientes efectos beneficiosos de los inhibidores de SGLT2, como dapagliflozina, ha sido demostrado en estudios recientes?

• Aumento de secreción de insulina

• Reducción del riesgo cardiovascular y progresión de nefropatía

• Reducción de la tasa de retinopatía diabética

• Corrección inmediata de la hipoglucemia