Latihan Soal UKOM D3 Keperawatan KMB

Seseorang laki-laki berumur 59 tahun dirawat di ruang bedah dengan post-op BPH hari keempat. Hasil pengkajian: verban tampak kotor. Perawat melakukan perawatan luka. Setelah memakai sarung tangan bersih dan membuka balutan.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya?

• Bersihkan luka sesuai dengan kondisi luka, dari daerah bersih ke kotor.

• Balut luka dengan balutan yang sesuai dengan kondisi luka.

• Ganti sarung tangan dengan sarung tangan steril.

• Cuci luka dengan cairan fisiologis.

• Atur posisi.

Seorang laki-laki, umur 22 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam, saat dikaji pasien tidak bisa makan selama 4 hari, mengeluh badan lemah, mual muntah, dan perut kembung. Diagnosa keperawatan yang diangkat yaitu ketidakseimbangan nutrisi; kurang dari kebutuhan tubuh.
Apakah tindakan keperawatan mandiri yang tepat yang harus dilakukan?

• Monitor tanda kekurangan cairan.

• Kaji makanan yang disukai pasien.

• Anjurkan pasien untuk tetap istirahat.

• Beri minum cairan yang mengandung elektrolit.

• Beri makan dengan teknik porsi sedikit tapi sering.

Seseorang laki-laki berumur 58 tahun mengalami kanker prostat. Klien mendapat rencana tindakan operasi yang disertai mendapat rencana tindakan kemoterapi. Klien mengatakan pada perawat bahwa ingin mencoba pengobatan alternative.
Manakah jawaban perawat yang seharusnya disampaikan oleh perawat?

• Menyetujui keinginan klien.

• Berdiskusi mengenai jenis pengobatan alternative.

• Melarang, karena akan berdampak pada kemoterapi.

• Menganjurkan klien untuk mencoba berobat alternatif.

• Menanyakan terlebih dahulu pada dokter penanggung jawab.

Seseorang laki-laki berumur 45 tahun dibawa keluarganyqa ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala. Dari hasil pengkajian perawat didapatkan data: TD 180/110 mmHg, pasien memiliki riwayat hipertensi, tegang pada tengkuk, klien mengatakan kesal terhadap tingkah laku menantunya yang belum bekerja semenjak menikah dengan putrinya.
Apakah pendidikan kesehatan tepat diberikan pada kasus diatas?

• Kontrol teratur ke pelayanan kesehatan.

• Hindari faktor penyebab stres.

• Hindari makanan berlemak.

• Perbanyak olahraga.

• Perbaiki pola hidup.

Seorang perempuan berumur 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam. Klien mengalami penyakit jantung koroner. Klien mengeluh nyeri dada. Setelah menghitung tanda-tanda vital, perawat memberikan nitrogliserin 0.4 mg sublingual. Setelah 5 menit klien mengeluh nyeri pada area dada sebelah kiri.
Manakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?

• Aktif kode biru.

• Kaji tingkat nyeri klien.

• Hubungi keluarga klien.

• Pantau tekanan darah klien.

• Berikan nitrogliserin 0.4 mg yang kedua.

Seorang laki-laki berumur 25 tahun dirawat di RS selama 16 hari dengan diagnose fraktur kaki bagian kanan, saat ini klien akan mendapat latihan berjalan menggunakan kruk. Sebelum tindakan dilakukan perawat melakukan penjelasan mengenai posisi aman kruk saat digunakan.
Bagaimanakah posisi kruk yang benar?

• 63,5 cm di depan dan di samping jari-jari klien.

• 7,62 cm di depan dan di samping jari-jari klien.

• 50,8 cm di depan dan di samping jari-jari klien.

• 38,1 cm di depan dan di samping jari-jari klien.

• 20,32 cm di depan dan di samping jari-jari klien.

Seorang perempuan berumur 22 tahun yang dirawat diruang bedah pria dengan post-op amputasi kaki kiri hari ke tiga, tampak murung, bersedih dan sesekali menangis. Melihat sikap pasien tersebut maka perawat bedah mendekati pasien tersebut dan menanyakan permasalahan pasien.
Bagaimana sikap perawat dalam berdiskusi dengan pasien tersebut?

• Berhadapan, tetap rileks.

• Diam dan menatap kepasien.

• Mempertahankan kontak mata.

• Memberikan tanggapan penuh empati.

• Membiarkan pasien mengeksplorasikan keluhannya.

Seorang laki-laki berumur 45 tahun dirawat di ruang perawatan bedah dengan post-operasi Craniotomy. Saat perawat sedang memandikan tiba-tiba pasien tidak sadarkan diri, nadi teraba, tidak ada henti jantung dan tidak ada henti nafas.
Apakah tindakan yang paling teapt dilakukan oleh perawat?

• Merekam EKG.

• Memberikan oksigen.

• Melakukan bantuan nafas

• Melakukan kompresi dada.

• Meminta bantuan sejawat lain.

Seorang perempuan berusia 27 tahun dirujuk ke ruang IGD, setelah mengalami kecelakaan di jalan raya. Pada pemeriksaan TD: 120/70 mmHg, Nadi 90 x/menit, P: 28 /menit. Pasien tidak sadar, bunyi gargling pada pernapasan, terdapat luka fraktur terbuka pada lengan kiri atas.
Apakah tindakan yang pertama dilakukan oleh perawat?

• Memasang spalak/bidai.

• Memasang oksigen mask.

• Memasang infus dua jalur.

• Penghisapan lendir di mulut.

• Membebat luka fraktur terbuka.

Seorang perempuan umur 50 tahun dirawat di RS karena nyeri dada. Perawat melakukan pemeriksaan EKG, hasil rekaman EKG menunjukkan tidak terbaca pada lead V4.
Apakah tindakan perawat sebelum melakukan perekaman ulang?

• Menambahkan jelly pada elektrode.

• Memberi tahu pasien agar tenang.

• Memeriksa kondisi mesin EKG.

• Menyambung kabel ground.

• Memeriksa letak elektrode.