MORBILIDAD MATERNA EXTREMA

Esta es la ficha de evento 549 actualizada?

• Verdadero

• Falso

Cual es codigo de notificacion del evento de Morbilidad materna extrema )

• 549

• 410

• 210

• 113

Cuales son criterios de notificación relacionados con la enfermedad ?

• HIPERTENSIÓN

• DIABETES

• SINDROME METABOLICO

• Eclampsia Preeclamsia severa Sepsis o infección sistémica severa

Andrea Rodríguez, mujer de 28 años, cursando su segundo embarazo (G2P1) con una edad gestacional de 32 semanas, consulta por presentar cefalea persistente desde hace tres días, visión borrosa y edema en miembros inferiores. Refiere antecedentes familiares de hipertensión gestacional (madre) y tiene un índice de masa corporal de 31 kg/m². En la valoración inicial se encuentra alerta, sin fiebre ni signos neurológicos focales, con presión arterial de 155/100 mmHg, frecuencia cardiaca de 82 lpm, frecuencia respiratoria de 18 rpm, temperatura de 36.8 °C y saturación de oxígeno del 98%. Obstétricamente presenta una altura uterina de 32 cm y movimientos fetales presentes. En los estudios complementarios se reporta proteinuria en orina de 24 horas de 340 mg, creatinina de 0.9 mg/dL, transaminasas hepáticas dentro de parámetros normales y plaquetas en 210.000/mm³. Con base en los hallazgos clínicos y paraclínicos, se establece el diagnóstico presuntivo de preeclampsia sin criterios de severidad, por lo cual se decide su ingreso hospitalario para vigilancia materno-fetal y control estricto de presión arterial.

¿Cuál de los siguientes criterios confirma el diagnóstico de preeclampsia?

• Presión arterial ≥ 140/90 mmHg después de la semana 20 y proteinuria ≥ 300 mg/24h

• Presión arterial ≥ 160/110 mmHg sin proteinuria

• Proteinuria aislada en el primer trimestre

• Hipertensión crónica diagnosticada antes de la semana 20

¿Qué conducta es la conducta inicial más adecuada en este caso?

• Ingreso hospitalario, aplicación de escala de alerta temprana control estricto de presión arterial

• control estricto de presión arterial y Cesárea inmediata

• Alta médica con control en 30 días

• Inducción del parto en las próximas 12 horas

¿Cuál es la complicación más grave si no se trata la preeclampsia?
A. Hipotiroidismo
B. Diabetes gestacional
C. Eclampsia
D. Placenta previa

• Hipotiroidismo

• Diabetes gestacional

• Eclampsia

• Placenta previa

Carolina Méndez, mujer de 35 años, G4P3, con antecedente de tres partos vaginales sin complicaciones, acude al hospital de nivel II con trabajo de parto activo a las 39 semanas. Durante el alumbramiento, presenta atonía uterina seguida de una hemorragia posparto masiva estimada en 1800 mL. Se inicia manejo con uterotónicos sin éxito, requiriendo taponamiento uterino con balón de Bakri y transfusión inmediata de 4 unidades de glóbulos rojos. La paciente desarrolla signos de choque hipovolémico (PA 80/50 mmHg, FC 124 lpm, piel fría y diaforética), por lo que es trasladada a la UCI para vigilancia hemodinámica, requiriendo vasopresores y monitoreo invasivo. Se activa código rojo y se documenta coagulopatía leve con TP prolongado. Posteriormente, se estabiliza hemodinámicamente tras intervención multidisciplinaria. Según los criterios de vigilancia de MME, este caso clasifica como morbilidad materna extrema por hemorragia obstétrica, dado que cumplió con: choque, transfusión ≥ 3 unidades, ingreso a UCI e intervención quirúrgica mayor .

Según los criterios de vigilancia de MME del Ministerio de Salud, ¿cuál de los siguientes hallazgos convierte este caso en una morbilidad materna extrema

• Edad materna > 35 años
  

• Hemorragia posparto > 500 mL

• Transfusión de 4 unidades y choque con ingreso a UCI

• Parto vaginal espontáneo sin complicaciones

¿Qué intervención es clave para controlar el sangrado uterino y evitar una histerectomía?

• Traje antichoque no neumático (TANN) y Legrado uterino

• Traje antichoque no neumático (TANN) y Uso de balón de Bakri

• Traje antichoque no neumático (TANN) y Antibioticoterapia profiláctica

• Traje antichoque no neumático (TANN) y Cesárea urgente

En el contexto de hemorragia obstétrica, el “Código Rojo” se refiere a:
A. Activación del equipo quirúrgico para cesárea
B. Protocolo de manejo antibiótico inmediato
C. Activación de un equipo de respuesta rápida para hemorragia severa
D. Suspensión de la lactancia materna
✅ Respuesta correcta: C

• Activación del equipo quirúrgico para cesárea

• Protocolo de manejo antibiótico inmediato

• Activación de un equipo de respuesta rápida para hemorragia severa

• Suspensión de la lactancia materna

¿Cuando se debe realizar una notificación superinmediata en morbilidad materna extrema ?

• Preeclampsia severa - Eclampsia - Hemorragia obstétrica severa

• Preeclampsia severa - sepsis - Hemorragia obstétrica severa

• sepsis - Eclampsia - Hemorragia obstétrica severa

• Preeclampsia severa - Eclampsia - sepsis