Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri kepala. Ia memiliki riwayat tukak lambung. Dari pilihan berikut, manakah analgetik antipiretik yang paling aman untuk pasien ini?

• Aspirin

• Ibuprofen

• Paracetamol

• Naproksen

• Ketorolak

Seorang pasien mengalami overdosis parasetamol. Mengapa pemberian N-asetilsistein dapat menyelamatkan pasien tersebut?

• Menghambat enzim COX-1

• Meningkatkan metabolisme fase I

• Menggantikan glutation untuk detoksifikasi NAPQI

• Mengurangi absorpsi di saluran cerna

• Menghambat jalur lipooksigenase

Mengapa ibuprofen lebih sering dipilih dibanding aspirin untuk penanganan nyeri pada anak dengan demam tinggi?

• Aspirin tidak efektif sebagai antipiretik

• Aspirin dapat menyebabkan sindrom Reye

• Ibuprofen memiliki efek antipiretik lebih lemah

• Ibuprofen tidak memiliki efek samping GI

• Aspirin lebih sulit diserap dibanding ibuprofen

Pada kondisi demam tinggi, mengapa pemberian parasetamol sering dipilih dibandingkan NSAID lain?

• Memiliki efek antiinflamasi kuat

• Efek samping hepatotoksik lebih ringan

• Selektif bekerja di perifer

• Dominan bekerja di pusat pengatur suhu hipotalamus

• Tidak memerlukan metabolisme hepatik

Pasien lansia dengan gagal ginjal ringan diberikan NSAID jangka panjang. Apa risiko terbesar yang perlu diantisipasi?

• Hepatotoksisitas

• Peningkatan risiko stroke

• Gangguan fungsi ginjal progresif

• Anemia aplastik

• Retensi kalsium

Jika seorang pasien diberikan kombinasi parasetamol dan ibuprofen, apa tujuan kombinasi ini?

• Mencegah hepatotoksisitas

• Meningkatkan potensi antipiretik dan analgesik melalui mekanisme berbeda

• Mengurangi metabolisme di hati

• Mengganti peran opioid

• Menghambat reabsorpsi ginjal

Pada kasus nyeri inflamasi kronis (misalnya artritis), mengapa parasetamol kurang efektif dibanding NSAID?

• Tidak menghambat COX di perifer secara signifikan

• Sulit menembus sawar darah otak

• Cepat mengalami metabolisme hepatik

• Menyebabkan efek GI berat

• Tidak dapat menurunkan demam

Pasien anak 12 tahun diberi aspirin untuk demam. Dua hari kemudian muncul gejala muntah, bingung, dan hepatomegali. Apa diagnosis yang paling mungkin?

• Ensefalitis viral

• Sindrom Reye

• Hepatitis A

• Keracunan makanan

• Sindrom nefrotik

Mengapa penggunaan aspirin harus dihentikan 1 minggu sebelum operasi?

• Mengganggu fungsi hati

• Menghambat agregasi trombosit secara ireversibel

• Memicu alergi silang dengan anestesi

• Menurunkan ambang nyeri

• Menurunkan metabolisme obat anestesi

Pada kasus peradangan hebat, pasien diberikan kortikosteroid. Apa alasan utama kortikosteroid lebih poten dibanding NSAID?

• Menghambat COX-2 secara spesifik

• Mengurangi kadar leukosit di darah

• Menghambat fosfolipase A2, sehingga mengurangi pembentukan prostaglandin dan leukotrien

• Meningkatkan produksi glukosa darah

• Menstimulasi sekresi asam lambung