56-100

Các phản ứng bất lợi của thuốc là phản ứng:

• Do thuốc gây ra, có thể xuất hiện ở liều thường dùng

• Do sự tiến triển nặng thêm của bệnh trong quá trình điều trị

• Do xuất hiện bệnh mới mắc đồng thời trong quá trình điều trị

• Có thể tiên lượng trước được.

Các phản ứng bất lợi của thuốc xảy ra khi dùng thuốc với liều.

• Liều điều trị bình thường

• Liều cao (ngộ độc)

• Liều thấp

• Liều tối thiểu.

Nguy cơ gặp phản ứng bất lợi của thuốc tăng lên trong các trường hợp:

• Người bệnh là người cao tuổi

• Người bệnh là người trung niên

• Người bệnh là phụ nữ

• Người bệnh là nam giới

Các yếu tố sau làm tăng nguy cơ gặp phản ứng bất lợi của thuốc, trừ:

• Kỹ thuật bào chế

• Chất lượng sản phẩm

• Điều trị kéo dài

• Điều trị theo đơn

Các biện pháp hạn chế phản ứng bất lợi của thuốc, trừ:

• Nắm vững thông tin về loại thuốc đang dùng cho bệnh nhân

• Nắm vững thông tin về các đối tượng bệnh nhân có nguy cơ cao

• Theo dõi sát bệnh nhân, phát hiện sớm các biểu hiện của phản ứng bất lợi do thuốc và những xử trí kịp thời.

• Khi hết triệu chứng thì ngừng thuốc ngay

Khi thông tin thuốc cho bệnh nhân, cần lưu ý:

• Dùng các thuật ngữ chuyên môn để nâng cao giá trị của thông tin

• Dùng ngôn từ đơn giản, rõ ràng, dễ hiểu

• Phân rõ giới hạn Dược sĩ và Bệnh nhân

• Cần thiết phải thông tin về dược động học

Tương tác làm thay đổi tác dụng của thuốc khi hai hay nhiều thuốc tác dụng trên cùng receptor, cùng tổ chức hoặc hệ thống phản hồi được gọi là:

• Tương tác dược động học

• Tương tác dược lực học

• Tác dụng hiệp đồng

• Tác dụng đối lập

Trên lâm sàng, việc phối hợp thuốc hợp lý làm giảm liều lượng thuốc, giảm tác dụng không mong muốn và tăng hiệu quả điều trị là do ứng dụng loại tương tác nào:

• Tương tác dược động học

• Tác dụng hiệp đồng tăng cường

• Tác dụng hiệp đồng cộng

• Tác dụng đối lập

Phản ứng bất lợi của thuốc thường gặp là phản ứng bất lợi của thuốc có tần suất gặp:

• ADR>1/100

• ADR > 1/1000

• 1/1000 < ADR < 1/100

• ADR < 1/1000

Để tránh tương tác thuốc trong quá trình hấp thu, người ta thường uống các thuốc cách nhau:

• 0,5 - 1 giờ

• 1 - 2 giờ

• 2 - 3 giờ

• 3 - 4 giờ