Патфиз ЖКТ

Тамақтану режимі мен сапасының бұзылуы, асырып тамақтанғанда тағамды дұрыс шайнамау және шайнау аппаратының дефектінің салдары әкеледі:

• асқазан сөлінің түзілуінің артуына

• панкреатиткалық сөлдің түзілуінің жоғарылауына

• панкреатиткалық сөлдің рефлекстік бөлімінің артуына

• асқазан сөлінің рефлекстік бөлімінің төмендеуіне

• асқазанда асқорытудың баяулауына

Науқас Д., 48 жаста, фосфорорганикалық заттармен уланғаннан кейін сілекейдің ұзақ уақыт ағуы байқалған. Гиперсаливацияның салдарынан дамуы мүмкін:

• асқазанда асқорытудың күшеюі

• гипосмолярлық гипергидратация

• асқазан сөлінің бейтараптануы

• асқазан сөлінің бактерицидті қасиетінің күшеюі

• тағамның асқазаннан ішекке түсуінің баяулауы

Жаңа туған нәрестеде асқазан құрамының өңешке және ауыз қуысына қарай өздігінен кері лықсуы байқалады. Осы жастағы лоқсудың дамуы байланысты:

• асқазанның пилорустық бөлімінің жеткіліксіздігімен

• асқазан сөлінің қышқылдығы төмен болуымен

• төменгі өңештік сфинктердің тонусының төмен болуымен

• асқазан сөлінің бактерицидтік әсерінің жоғары болуымен

• асқазанға ұлтабарға тағам құрамының жылдам эвакуациялануымен

Функциялық диспепсия кезінде диспепсия әйгілімдерінің пайда болуы осымен байланысты:

• гастроэзофагеальды рефлюкстің

• асқазандыв еселік зақымдану

• висцералды гиперсензитивтілігі

• ішектің төменгі бөлігінің перистальтикасы бұзылуы дұрыс емес

• асқазанда созылмалы қабынулық процестің болуы

Асқорыту трактының жоғарғы бөліктерінің қимылдық функциясының біріншікті бұзылыстарынан дамитын қышқылдыққа тәуелді ауруды атаңыз:

• кардиялардың ахалазиясы

• өңештің дисфагиясы

• гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

• функциялык асқазандық диспепсия

• Крон ауруы

Төменгі өңештік (кардиялық) сфинктердің жеткіліксіздігі кезінде дамиды:

• асқазандағы құрамның өңешке түсуі

• өңештен астың өтуінің қиындауы

• өңеште астың тұрып қалуы мен шіруі

• өңеш перистальтикасының төмендеуі

Патологиялық гастроэзофагеальды рефлюкстің дамуында маңызды:

• рефлюкстта шырыштың болуы

• өңештік клиренстің төмендеуі

• төменгі өңештік сфинктердің жоғарғы базальдық тонусы

• өңештік-асқазандық қосылған жерінде транзиторлы босаңсу

• кардиальды бөліміне қатысты диафрагмальды тармақтардың жабатын әсері

Асқазанның тегіс салалы бұлшықеттерінің тонусының бұзылуы гипер- және гипокинездер, атониялар түрінде көрінеді. Бұл асқазанның қай функциясының бұзылуын дәлелдейді:

• моторлық

• секреторлық

• сіңірүлік

• эвакуаторлық

• экскреторлық

Гиперсекреция және гиперхлоргидрия жағдайында ас қорытудың бұзылысына тән:

• іштің қатуы

• қатпаршаның ұзақ уақыт аралығында жабылмау

• ішектің күшейтілген перистальтикасы

• дуоденальді ас қорытуының бұзылысы

• функциястық демпинг-синдромының дамуы

Науқас тәбетінің болмауына, іштің кебуіне, жүдеуіне, жалпы әлсіздікке, бас айналуына шағымданады. Асқазан сөлінің жалпы қышқылдығы -0 ммоль/л, бос тұз қышқылы - 0 ммоль/л. Осы жағдайда асқазанның сөл бөлу қызметінің бұзылуы келесі өзгерістерді:

• іш қатуды

• пилорустың спазмы

• кардиальды сфинктердің тарылуын

• ішек перистальтикасының жылдамдауын

• антральды стазды туындатады