Kiểm tra

Nghiên cứu các thông số dược động học của thuốc trên người bệnh nhằm mục đích gì?

• Giảm chi phí điều trị bằng thuốc

• Quản lý việc dùng thuốc trên lâm sàng

• Nghiên cứu tác dụng dược lý của thuốc

• Hiệu chỉnh liều dùng của cá thể người bệnh

Phác đồ điều trị được thiết kế riêng biệt cho từng người bệnh có ý nghĩa sau:

• Giám sát chặt chẽ tuân thủ của người bệnh

• Nâng cao chất lượng điều trị và sự tự tin của bệnh nhân

• Phân loại bệnh tật và quản lý điều trị thuốc tại bệnh viện

• Giúp đánh giá thực tế về hiệu quả tác dụng của thuốc

Việc sử dụng thuốc cho từng cá thể người bệnh muốn đạt hiệu quả tối ưu cần dựa trên yếu tố nào:

• Có chế độ chăm sóc đặc biệt và cung cấp đầy đủ số lượng thuốc

• Chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây bệnh và các biến chứng

• Được dùng thuốc có sinh khả dụng cao và phối hợp nhiều loại thuốc

• Lựa chọn thuốc và liều dùng phù hợp tình trạng sinh lý và bệnh lý

Để tính được khoảng cách giữa các lần dùng thuốc cho người bệnh, người ta dựa vào thông số nào:

• Sinh khả dụng (F)

• Diện tích dưới đường cong (AUC)

• Độ thanh thải

• Thời gian bán thải (t2)

Thời gian bán thải của thuốc (t2) sẽ thay đổi thế nào trên người bệnh:

• Tăng khi tốc độ thải trừ thuốc giảm

• Giảm khi hệ số thanh thải của thuốc giảm

• Tăng tốc độ thải trừ thuốc tăng

• Giảm khi thể tích phân bố của thuốc tăng

Cách xử trí với bệnh nhân bị suy thận nặng đang sử dụng cephalexin và theophylin là:

• Giữ nguyên liều cephalexin, giảm liều theophylin

• Giảm cả liều cephalexin và theophylin

• Không cần thay đổi liều của hai thuốc

• Giảm liều cephalexin, giữ nguyên liều theophylin

Ý nghĩa của việc xác định hệ số thanh thải (Cl) của thuốc trên cá thể người bệnh là:

• Dựa vào Cl để thiết lập chế độ điều trị lâu dài với việc dùng thuốc liên tục

• Thuốc có Cl nhỏ tức là thuốc được thải trừ nhanh

Dùng thuốc gây mê có chỉ số lipid/nước cao cho người béo phì có sự khác biệt với người bình thường cùng cân nặng là:

• Quá trình hồi phục sau gây mê ở người béo phì nhanh hơn

• Người béo phì cần lượng thuốc mê ít hơn

• Không có sự khác biệt giữa hai đối tượng này

• Người béo phì cần lượng thuốc mê nhiều hơn

Tỉ lệ nước trong cơ thể ảnh hưởng nhiều nhất đến thông số dược động học nào:

• Độ thanh thải (Cl)

• Thời gian bán thải (t2)

• Diện tích đường cong (AUC)

• Thể tích phân bố (Vd)

Thông tin cần thiết nhất để lựa chọn, thay thế và hiệu chỉnh liều thuốc là:

• Thể phân bố

• Sinh khả dụng

• Hệ số thanh thải

• Diện tích dưới đường cong