Segundo Parcial de Geriatría 701

¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatológico de la cardiopatía isquémica?

• Hipertrofia ventricular izquierda

• Disminución del flujo coronario por aterosclerosis

• Vasodilatación coronaria excesiva

• Aumento del gasto cardíaco

El síntoma más frecuente de la angina estable es:

• Disnea paroxística nocturna

• Dolor opresivo retroesternal con esfuerzo

• Dolor punzante localizado

• Edema en miembros inferiores

En el adulto mayor, el infarto agudo de miocardio puede presentarse atípicamente con:

• Dolor intenso irradiado al brazo

• Fiebre y rigidez de nuca

• Disnea, confusión o síncope

• Tos seca persistente

Fármaco de primera línea en el manejo crónico de la angina estable:

• Betabloqueador

• Digoxina

• Furosemida

• Amiodarona

Principal marcador cardíaco utilizado en el diagnóstico de infarto agudo de miocardio:

• Creatinfosfoquinasa (CPK)

• Troponina I/T

• LDH

• AST

¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca en el adulto mayor?

• Miocardiopatía dilatada

• Enfermedad valvular

• Cardiopatía isquémica

• Alcoholismo crónico

El síntoma cardinal de la insuficiencia cardíaca izquierda es:

• Edema periférico

• Disnea de esfuerzo

• Hepatomegalia

• Ascitis

Hallazgo radiológico típico en la insuficiencia cardíaca congestiva:

• Corazón en bota

• Derrame pleural masivo unilateral

• Redistribución vascular y líneas B de Kerley

• Hiperreactión pulmonar

Medicamento que mejora la supervivencia en insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida:

• Diuréticos de asa

• Digoxina

• IECA o ARA II

• Nitratos sublinguales

En el adulto mayor, el exceso de diurético puede provocar:

• Hipercalcemia

• Hipovolemia y delirium

• Bradicardia

• Trombocitosis