4. Respirasi

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak napas tiba-tiba sejak semalam. Pasien merupakan perokok. Tidak ada Riwayat penyakit paru, tidak ada keluhan batuk dan demam. Pasien sebelumnya melakukan aktivitas olahraga angkat beban di gym langganan pasien. Pemeriksaan fisis ditemukan perkusi hipersonor dan bunyi napas vesikuler menurun pada hemitoraks kanan. Foto toraks pasien: Apakah diagnosis dari kasus diatas?

• Pneumotoraks spontan sekunder

• Efusi pleura massif

• Pneumotoraks spontan primer

• Abses paru

• Pneumotoraks artifisial

Merokok dapat memicu terjadinya Emphysema, kondisi dimana ........ melebar secara permanen disertai kerusakan septum intralveolaris disebabkan ketidakseimbangan sintesa serat elastis dan komponen septum lainnya.

• Bronkus intrapulmonalis

• Alveolus

• Bronchus

• Bronkiolus respiratori

• Bronkiolus terminalis

Seorang laki laki usia 54 tahun datang ke puskesmas mengalami mimisan sejak 30 menit yang lalu. Mimisan dirasakan pasien saat sedang bekerja di kebunnya. Tidak ada riwayat trauma. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak minum obat dengan rutin. Kesadaran compos mentis, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 104 x/menit, pernafasan 20 x/menit, suhu afebris. Setelah tampon epifrin pada rhinoskopi anterior didapatkan perdarahan pada septum. Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak darah menetes ke orofaring, tidak tampak lokasi sumber perdarahan. Kemungkinan sumber perdarahan yang menjadi penyebab utama adalah...

• Sphenopalatina

• A. Faringeal ascendens

• A. Ethmoidalis anterior

• A. Labialis superior

• A. Palatina major

Tn. N, umur 60 tahun masuk RS dengan keluhan sesak napas, sesak memberat sejak 2 hari yang lalu, sesak dirasakan terus menerus, sesak semakin meningkat saat beraktivitas, berkurang dengan posisi duduk, Riwayat sesak sejak 3 tahun yang lalu, sesak berkurang setelah mengkonsumsi salbutamol, batuk berdahak kental kehijauan sejak 2 minggu yang lalu, Batuk darah tidak ada, demam sejak 2 minggu yang lalu, dirasakan naik turun, Riwayat merokok sejak umur 20 tahun sebanyak 1 bungkus / hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD: 140/90 mmHg, Nadi 88 X/ menit, pernapasan 28 kali/ menit, suhu 37, 8 C, wheezing difus kedua paru. Hasil laboratorium : Hb 12,8 g/%, Ht 41%, leukosit 14.100 /mm3 ,Trombosit 260.000/mm3. Kemungkinan Diagnosis kasus tersebut diatas adalah?

• Asma Eksaserbasi Akut

• PPOK Eksaserbasi Akut

• Emfisema

• Bronkiektasis terinfeksi

• Bronchitis Kronik

Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yang lalu. Pasien diketahui tertusuk panah saat sedang belajar memanah dengan temannya. Keluhan disertai nyeri dada. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 98x/menit, napas 32x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka tusuk pada hemithorax dextra, perkusi hipersonor, auskultasi bunyi vesikuler menurun.

• Open pneumothorax

• Pneumoperitoneum

• Tension pneumothorax

• Closed pneumothorax

• Pneumothorax sekunder

Seorang perempuan, usia 29 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Pada pemeriksaan Antropometri diperoleh BB 43 kg, dengan TB 153cm. Pasien akan mendapatkan terapi nutrisi untuk mengatasi masalah gizi yang diperolehnya salah satunya adalah meningkatkan daya tahan tubuh. Apakah terapi gizi tsb?

• Vitamin A

• Vitamin B6

• Carotein

• Vitamin E

• Vitamin C

Anak perempuan 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan bersin-bersin sejak 1 hari lalu. Ada riwayat alergi bulu kucing dan sering menderita infeksi saluran napas atas dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik menunjukkan wheezes ekspirasi, penggunaan otot pernafasan aksesorri dan perkusi hipersonor. Diagnosis klinik asma eksaserbasi akut. Sel radang yang banyak ditemukan pada pemeriksaan jaringan?

• Basofil

• Limfosit

• Sel Plasma

• Eosinofil

• Histiosit

Seorang laki-laki berusia 66 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Tanda vital pasien tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 36,8, SpO2 88%. Foto toraks pasien tampak seperti gambar dibawah ini. Apakah tindakan tatalaksana yang sesuai untuk pasien diatas?

• Pemasangan chest tube

• Pungsi pleura

• Biopsi pleura

• Needle decompresi

• Pleurodesis

Laki-laki usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan utama batuk lebih 2 minggu. Pemeriksaan TCM didapatkan MTB detected. Pasien didiagnosis TB paru bakteriologis, namun dari anamnesis didapatkan penderita pernah minum obat TB 3 bulan lalu selama 20 hari. Penderita berhenti sendiri karena merasa membaik. Definisi kasus pada penderita di atas

• TB kasus putus obat

• TB kasus relaps

• TB klinis

• TB subklinis

• TB kasus baru

Seorang bayi yang baru dilahirkan 9 jam yang lalu tampak merintih dan kebiruan. Bayi dilahirkan secara SC pada usia kehamilan 29 minggu dengan indikasi gawat janin. Pada pemeriksaan tampak napas cepat, retraksi sela iga, nadi 80x/menit. Pada pemeriksaan radiologis tampak gambaran infiltrat retikulogranular. Faktor risiko yang utama pada kondisi ini adalah...

• Kelahiran postterm

• Kelahiran preterm

• Persalinan SC

• Herediter

• Infeksi intrauteri