Proves de funció hepàtica i digestiva

ALT, AST molt molt molt elevades

ALP, GGT una mica elevades

• Hepatitis vírica

• Obstrucció de via biliar

• Intoxicació farmacològica

• Cirrosi

En un pacient amb pancreatitis aguda...

• Amilasa puja abans que la lipasa

• Lipasa puja abans que amilasa

• ALT puja abans que amilasa

• Amilasa és més específica que lipasa

Si ALT, AST, ALP són normals i la GGT està elevada, hem de pensar en...

• Malaltia òssia

• Obstrucció de via biliar

• Origen medicamentós/tòxic

• Hepatitis crònica

En un pacient amb cirrosi hepàtica s'estudien les 2 vies de la coagulació. Veurem...

• TP normal

  TTPA normal

• TP normal

  TTPA elevat

• TP elevat

  TTPA normal

• TP elevat

  TTPA elevat

En un neonat de 4 dies de vida, és habitual trobar una de les següents alteracions

• Bili directa elevada

• ALT molt elevada

• Albúmina baixa

• Bili indirecta elevada

En un individu sa, li medim el temps de protrombina en una mostra de sèrum.

Trobarem:

• INR = 0

• INR = 1

• INR = 2

• INR = infinit

Si trobam la AST elevada, però la ALT és normal, hem de pensar en:

• Hemòlisi

• Hepatitis vírica

• Obstrucció de la via biliar

• Pancreatitis

Anàlisi rutinària de control. Individu de 27 anys sa.

Amilasa elevada, la resta tot OK. Proves d'imatge sense alteracions.

Un mes després, el mateix pacient sense símptomes de res.

Amilasa elevada, la resta tot OK. Proves d'imatge sense alteracions.

Què passa??

(a)  

Quina alteració és més benigna?

• Augment de ALT

• Augment de bilirubina

• Augment d'albúmina

• Augment de ALP