Untitled Quiz

Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh gút?

• Dấu hiệu đường đôi trên siêu âm khớp.

• Tìm thấy tinh thể monosodium urate khi xét nghiệm dịch khớp.

• Xquang khớp thấy hình ảnh hủy xương.

• Acid uric máu tăng.

Xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán viêm khớp nhiễm khuẩn

• Xét nghiệm dịch khớp.

• Công thức máu.

• CRP và tốc độ lắng máu.

• Chụp X quang khớp.

Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân:

• Để tránh dương tính giả cần kiêng ăn thịt bò trong 2 ngày.

• Uống thuốc bổ có chất sắt hay vitamine C cũng có thể gây phản ứng dương tính giả.

• Khi kết quả dương tính, cho ta biết có hiện tượng chảy máu rỉ rả trong ống tiêu hóa.

• Cần có ít nhất 5ml máu chảy trong ống tiêu hóa để cho phản ứng dương tính.

Các yếu tố nguy cơ (làm cho dễ mắc bệnh hơn) của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, CHỌN CÂU SAI:

• Nhiễm vi khuẩn H.Pylori.

• Béo bụng.

• Nam giới.

• Giới nữ.

Bệnh nhân nam 34 tuổi chưa ghi nhận bệnh lý gì trước đây và tập thể dục rất đều đặn không hút thuốc lá. Từ 1 tháng nay bị mất việc, bệnh nhân thường xuyên bị đau tức ½ bụng dưới kèm theo đi cầu phân sệt ngày 3-4 lần không lẫn máu hay đàm nhầy, sau khi đi cầu xong bệnh nhân cảm giác khỏe hơn, hết đau bụng. Khám thực thể không ghi nhận bất thường

• Chẩn đoán bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích theo tiêu chuẩn ROME IV.

• Các phát hiện biểu hiện hợp lý.

• Cần khảo sát thêm cận lâm sàng vì triệu chứng chỉ mới khởi phát 1 tháng thôi.

• Triệu chứng bệnh nhân này cho thấy bệnh nhân có dấu hiệu KOENIG của bệnh lý đại tràng.

Bệnh nhân nam 40 tuổi, sốt cao 39 độ C, đau hông lưng trái, khám góc sườn sống rất đau. Hướng chẩn đoán nghĩ là:

• Viêm bàng quang cấp.

• Viêm niệu đạo cấp.

• Viêm đài bể thận cấp.

• Áp xe thận.

Cơ chế bệnh sinh của bệnh trào ngược dạ dày thực quản là, CHỌN CÂU SAI:

• Tăng tiết acid dịch vị quá mức.

• Rối loạn hoạt động cơ vòng dưới thực quản (LES).

• Chậm tống xuất dạ dày.

• Thoát vị hoành.

Câu 8. Bệnh Trào ngược dạ dày thực quản (GERD):

• Bệnh có 3 thể lâm sàng chính là thể có viêm thực quản, thể có loét thực quản và thể không viêm loét thực quản.

• Rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý viêm loét dạ dày tá tràng nếu không hỏi bệnh sử kỹ.

• Thể thường gặp nhất là thể viêm thực quản trào ngược.

• Bệnh rất hiếm gặp ở người Châu Á trong đó có Việt Nam.

Yếu tố thuận lợi cho sự phát triển nhiễm khuẩn niệu, chọn câu SAI:

• Phụ nữ có thai.

• Viêm gan siêu vi B.

• Tuổi già.

• Đái tháo đường.

Nguyên nhân gây nuốt khó thực quản, NGOẠI TRỪ:

• Túi thừa Zenker.

• Achalasia.

• Vòng schatzki.

• Hội chứng Mallory-Weiss.