LSIL - HSIL - ATIPIAS EN CEL GLADULARES Y CANCER INVASIVO

En AGC, la atipia nuclear se caracteriza por…

• Incremento moderado del citoplasma con núcleos hipocromáticos

• Atipia que supera a la reparación, sin criterios inequívocos de adenocarcinoma

• Membranas nucleares gruesas con nucléolos prominentes grandes

• Citoplasmas densamente queratinizados similares a HSIL

Un hallazgo citológico compatible con adenocarcinoma endocervical in situ es…

• Citoplasma anaranjado denso típico de queratinización

• Células aisladas con marcada hipocromasia nuclear

• Racimos con hipercromasia marcada y macronucléolo

• Grupos sincitiales con coilocitosis evidente

En adenocarcinoma endometrial, la pérdida de polaridad se asocia principalmente con…

• Núcleos picnóticos pequeños

• Incremento en el volumen citoplasmático

• Variación nuclear y organización celular desordenada

• Aparición de halos perinucleares

La “diátesis tumoral” en carcinoma invasivo se relaciona con…

• Halos perinucleares extensos

• Fondo sucio con restos hemáticos y necróticos

• Citoplasma cianofílico vacuolado

• Núcleos pequeños bien definidos

El “canibalismo celular” visto en lesiones invasivas corresponde a…

• Fusión entre células escamosas para formar sincitios

• Inclusión de un núcleo dentro de otro

• Internación de una célula dentro de otra sin evidencia de fagocitosis

• Autofagia de componentes citoplasmáticos

Un criterio clave de malignidad nuclear en carcinoma escamoso invasivo es…

• Cromatina finamente granular y homogénea

• Engrosamiento irregular de la membrana nuclear

• Citoplasma amplio y eosinófilo

• Núcleo con nucléolo prominente único

En LSIL, el sello diagnóstico esencial es…

• Coilocitosis intensiva obligatoria

• Núcleo agrandado 4–6 veces respecto a CI normal

• Citoplasma densamente eosinofílico sin anomalías nucleares

• Irregularidad citoplasmática sin cambios nucleares

¿Cuál es una característica de los coilocitos verdaderos?

• Núcleo pequeño y redondo sin hipercromasia

• Halo perinuclear refráctil con binucleación y cambios nucleares

• Halo perinuclear sin alteraciones en la membrana nuclear

• Citoplasma intensamente queratinizado sin cavitación

Un pseudocoilocito se distingue del coilocito real porque…

• Presenta binucleación intensa

• El halo es producto de glucógeno y el núcleo permanece normal

• Posee irregularidad nuclear marcada

• Muestra hipercromasia intensa

En ASC-US, el aumento nuclear suele ser…

• Igual al de HSIL

• De 7 a 9 veces el tamaño normal

• De 2.5 a 3 veces el área nuclear de célula intermedia

• Mínimo sin cambios de cromatina