Font size
WorksheetsMTMU61
Total questions: 48
Worksheet time: 46mins
ข้อใดคือคุณสมบัติของเชื้อไวรัสที่ต่างจากจุลชีพชนิดอื่น
ต้องอาศัย host cell ที่มีชีวิต ในการเพิ่มจำนวน
มีสารพันธุกรรมเป็น DNA หรือ RNA ก็ได้
อนุภาคไวรัสที่สมบูรณ์ต้องมี envelope
มีขนาดเล็กมากประมาณ 200-300 μm
ไม่สามารถยับยั้งการเพิ่มจำนวนได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (antiio
ส่วนประกอบใดที่ต้องมีในไวรัสทุกชนิด
Envelope
Hemagglutinin
Fusion protein
Nucleocapsid
Icosahedral capsid
ข้อใดไม่ใช่หน้าที่ของ capsid ของ naked virus
ป้องกันจีโนมภายในอนุภาค
จับกับ receptor บนเซลล์เป้าหมาย
กระตุ้นให้เกิด protective antibody
ทำให้ไวรัสต่อสิ่งแวดล้อมได้ดีกว่า envelope virus
ทำให้ไวรัสทนทานต่อยาปฏิชีวนะ
ข้อใดถูก
ใน chronic virus infection ไวรัสจะมีการเพิ่มจำนวนเป็นครั้งคราว ในขณะที่การติดเชื้อแบบ latent infection ไวรัสจะเพิ่มจำนวนอยู่ตลอดเวลา
โรคอีสุกอีใสเกิดจากการติดเชื้อแบบ primary infection ส่วนโรคงูสวัดมักเกิดจากเชื้อที่ถูก reactivation ให้กลับมาเพิ่มจำนวน
Secondary infection คือการติดเชื้อครั้งที่สองและเป็นเชื้อที่มีลักษณะต่างจากครั้งแรก
กลไกใด ไม่ใช่ ปฏิกิริยาระหว่าง Ab และ virus
จับกับไวรัสและกระตุ้น ADCC
ป้องกันการจับกับ host
ป้องกันการเข้้าสู่เซลล์แบบ phagocytosis
Ab ต่อไวรัสเป็น innate immunity
กระตุ้นร่วมกับ complement เพื่อทำลายเซลล์ติดเชื้อ
การจับกันระหว่างแอนติบอดีและไวรัส ทำให้เกิดผลหลายประการ ยกเว้น
ยับยั้งไวรัสจากการจับกับ receptor บนผิวของ host cells
กระตุ้น ADCC
กระตุ้น complement เพื่อทำลายเซลล์ติดเชื้อ
ส่งเสริมการเกิด phagocytosis แบบ opsonization
Ab ต่อไวรัสเป็น innate immunity
ไวรัสใดในข้อต่อไปนี้ไม่มีการติดเชื้อแบบ chronic infection
Hepatitis A virus
Hepatitis B virus
Hepatitis C virus
Hepatitis D virus
Hepatitis E virus
HAV ต่างกับ HEV อย่างไร
ติดทางการกิน
มี vaccine
เมื่อหายจากการติดเชื้อแล้วจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
การตรวจและแปลผลเหมือนกัน
มักไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง
ข้อใดต่อไปนี้เป็น defective virus
Hepatits A virus
Hepatits B virus
Hepatits C virus
Hepatits D virus
Hepatits E virus
หญิงตั้งครรภ์ผู้หนึ่งมีประวัติฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส hepatitis B มาแล้ว ท่านคิดว่าจะตรวจพบ marker ใดบ้างในซีรั่มของหญิงผู้นี้
Anti-HBs, anti-HBc IgM
Anti-HBs, anti-HBc (total)
Anti-HBs alone
Anti-HBc alone
Anti-HBe alone
ผู้ที่มีการติดเชื้อ hepatitis B virus และหายจากโรคแล้ว จะมีผลการตรวจ markers HBs Ag/ anti-HBs/ anti-HBc เป็นแบบใด
+/+/+
+/-/-
+/-/+
-/-/+
-/+/+
ผู้ที่มี occult hepatitis B infection จะมีผลการตรวจ markers ต่อไปนี้ HBs Ag/ anti-HBs/ anti-HBc เป็นแบบใด
+/+/+
+/-/-
+/-/+
-/-/+
-/+/+
HBsAg+, Anti-HBc IgM+, Anti-HBc IgG+, Anti-HBs- บ่งบอกภาวะใด
Acute HBV
Chronic HBV
Previous HBV
Resolve HBV
Vaccine HBV
ข้อใดไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ dengue virus
การติดเชื้อครั้งแรก ตรวจได้ผลบวกสามารถบอก type ได้
การติดเชื้อครั้งที่สองไม่สามารถบอก type ได้ แต่บอกได้ว่าเป็น secondary flavivirus
การติดเชื้อครั้งที่สอง IgM>IgG
สามารถตรวจพบ NS1 Ag ได้ถ้าติดเชื้อในระยะแรก
ตรวจพบ NS1 Ag และ Dengue Ab ได้ในระยะแรก
ผู้ป่วยติดเชื้อ dengue type 1 ครั้งแรก และติดเชื้อซ้ำด้วย dengue type 2 ความสัมพันธ์ของการติดเชื้อข้อใดถูกต้อง
ติดเชื้อครั้งแรกรุนแรงกว่า เพราะร่างกายยังไม่สร้างแอนติบอดีต่อเชื้อ
ติดเชื้อครั้งแรกรุนแรงกว่า เพราะระบบภูมิคุ้มกันสร้างไซโตไคน์มาทำลายผนังหลอดเลือด
ติดเชื้อครั้งที่สองรุนแรงกว่า เพราะแอนติบอดีที่สร้างจากครั้งแรก นำเชื้อเข้าเซลล์ได้เร็วกว่า
ติดเชื้อครั้งที่สองรุนแรงกว่า เพราะไม่สร้างแอนติบอดีต่อ dengue type 2
ความรุนแรงไม่ต่างกัน เพราะเป็น dengue virus เหมือนกัน
ข้อใดไม่ใช่การตรวจวินิจฉัยไข้เลือดออกในห้องปฏิบัติการ
Dengue NS1 Ag
Dengue IgM
Dengue IgG
Dengue RNA
Dengue isolation
ผลการตรวจเลือดในผู้ป่วยไข้เลือดออก (dengue hemorrhagic fever) ดังต่อไปนี้ ข้อใดผิด
Hematocrit สูงกว่าค่าปกติ
Platelet ต่ำกว่า 100,000 /ลบ.มล.
ค่า AST และ ALT สูง
Leukocytosis
พบ atypical lymphocytes ใน blood smear
ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับเชื้อ Zika virus
เชื้อจัดอยู่ในตระกูลเดียวกันกับ chikungunya และ dengue virus
ยุงที่เป็นพาหะของเชื้อคือ Aedes albopictus
Zika virus, Chikungunya virus และ dengue virus ก่อโรคที่มี ลักษณะอาการทางคลินิกแตกต่างกันชัดเจน
ผู้ติดเชื้อ Zika virus ส่วนใหญ่มักจะแสดงอาการรุนแรง
เป็นสาเหตุของ microcephaly ของทารกในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรก
ข้อใดผิดบ้าง
Gastroenteritis viruses ทุกชนิดถูกทำลายได้ง่าย เพราะเป็น enveloped viruses
อาการสำคัญของ viral gastroenteritis คือถ่ายเป็นมูกเลือดและอาเจียน
Rotavirus เป็นสาเหตุสำคัญของโรคอุจจาระร่วงในเด็กเล็กในประเทศไทยและทั่วโลก
Norovirus มักทำให้เกิดการระบาดในกลุ่มนักท่องเที่ยว
การวินิจฉัยเชื้อก่อโรค rotavirus นิยมใช้วิธีตรวจหาแอนติเจน
ไวรัสโรคอุจจาระร่วงที่ก่อโรคในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี พบมากในฤดูหนาว
Astrovirus
Enteric adenovirus
Rotavirus
Enterovirus
Norovirus
การตรวจหาการติดเชื้อ rotavirus ที่นิยมใช้ในห้องปฏิบัติการคือข้อใด
หา Ag ของเชื้อในอุจจาระโดยวิธี rapid test
หาอนุภาคของไวรัสโดยใช้กล้อง Electron microscope
หา genome ของเชื้อในอุจจาระ
หา 4-fold rising titier ของ viral specific IgG ในน้ำเหลืองคู่
แยกเชื้อไวรัส
การตรวจ anti-HIV ในซีรั่มของชายผู้หนี่งได้ผล reactive โดยวิธี immunochromatography การแปลผลและข้อปฏิบัติข้อใดถูกต้อง
สามารถรายงานผลว่าชายผู้นี้ติดเชื้อ HIV
ควรตรวจซีรั่มนี้ซ้ำด้วยวิธีเดิม ถ้ายังได้ผล reactive อีกครั้ง ให้รายงานผลเป็น positive
ควรตรวจซีรั่มนี้ซ้ำด้วยวิธีเดิม และถ้าได้ผล non-reactive ให้รายงานผลเป็น negative
ควรตรวจซีรั่มนี้ซ้ำด้วยชุดตรวจที่หลักการต่างกัน หรือแอนติเจนต่างกันอีก 2 ชุด ถ้าได้ผล reactive ทั้งหมด จึงจะรายงานผลเป็น positive ได้
ขอเจาะเลือดใหม่และตรวจซ้ำด้วยวิธี ELISA
หลังจากติดเชื้อ HIV มาแล้ว 1 สัปดาห์ จะไม่สามารถตรวจ marker ใดได้
HIV p24Ag
Anti-HIV
HIV-RNA
HIV proviral DNA
HIV quantitative (viral load)
ทารกอายุ 1 เดือน คลอดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV ห้องปฏิบัติการนิยมตรวจหา marker ใดมากที่สุดในการวินิจฉัยว่าทารกติดเชื้อ HIV จากมารดา
ตรวจหา viral load
ตรวจหา proviral DNA
ตรวจหา anti-HIV
ตรวจหา p24 antigen
ตรวจนับจำนวน CD4+ T-cells
การตรวจ anti-HIV ในเด็กหลังคลอดจากแม่ ข้อใดให้ผลถูกต้องที่สุด
อายุเด็กมากกว่า 3 เดือน
อายุเด็กมากกว่า 6 เดือน
อายุเด็กมากกว่า 9 เดือน
อายุเด็กมากกว่า 12 เดือน
อายุเด็กมากกว่า 18 เดือน
ชายผู้หนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ HIV ควรได้รับการตรวจในข้อใดเพื่อเป็นการติดตามและพยากรณ์ความก้าวหน้าของโรค
Proviral DNA และ p24 antigen
CD4 count และ viral load
CD4 count และ anti-HIV
Viral load และ anti-HIV
CD4+ และ CD8+ T lymphocyte
วิธีการตรวจทาง serology ในข้อใด ช่วยลดผลลบปลอมในช่วง window period ของการติดเชื้อ HIV ได้ดีที่สุด
GPA สำหรับการตรวจ anti-HIV
Immunochromatography สำหรับการตรวจ anti-HIV
ELISA สำหรับการตรวจ anti-HIV
ELISA สำหรับการตรวจ HIV Ag/Ab
Western blot สำหรับการตรวจ anti-HIV
เชื้อไวรัสที่จัดเป็น highly pathogenic avian influenza (HPAI) คือข้อใด
Influenza A H1N1
Influenza A H3N2
Influenza A H5N1
Influenza A H7N9
Influenza B
การกลายพันธุ์ของเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่แบบใดทำให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลก (pandemic)
Gene reassortment
Gene reactivation
Gene duplication
Gene crossing over
Point mutation
แอนติบอดีต่อองค์ประกอบใดของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่กระตุ้นให้เกิด complete protective antibody
Capsid
Matrix
Hemagglutinin
Neuraminidase
RNA dependent RNA polymerase
ตัวอย่างตรวจที่เหมาะสมและมีโอกาสตรวจพบเชื้อก่อโรคระบบทางเดินหายใจมากที่สุดคือตัวอย่างตรวจชนิดใด
Nasal swab
Nasopharyngeal swab
Throat swab
Nasopharyngeal wash/ aspirate
Bronchoalveolar lavage
วิธีการใดที่ให้ผลรวดเร็ว ในการตรวจวิเคราะห์สิ่งส่งตรวจที่สงสัยการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่
Immunochromatography
Immunofluorescence assay
Conventional RT-PCR
Real-Time PCR
Virus isolation
ข้อใดถูก
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ฉีดครั้งเดียวสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ตลอดชีวิต
สาเหตุที่ต้องฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปีเพราะวัคซีนมี immunogenicity ต่ำ
เชื้อไวรัสไข้หวัดนกที่ก่อโรคไม่รุนแรงในสัตว์ปีกแต่ทำให้คนที่ติดเชื้อไวรัสนี้มีอัตราการตายถึง 30% คือ H7N9 virus
ความสัมพันธ์ระหว่างไวรัสและโรคในข้อต่อไปนี้ ข้อใดผิด
Respiratory syncytial virus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค bronchiolitis และ pneumonia ในเด็กเล็ก
Rhinovirus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค pneumonia ในผู้ใหญ่
Adenovirus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค pharyngoconjunctival fever
Human metapneumovirus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค pneumonia
Parainfluenza virus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค croup (laryngotracheobronchitis)
เชื้อในข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ emerging virus
MERS corona virus
SARS corona virus
Ebola virus
Zika virus
Yellow fever virus
Ebola virus จัดเป็นเชื้ออันตรายในกลุ่มใด
กลุ่ม 1
กลุ่ม 2
กลุ่ม 3
กลุ่ม 4
ไม่จัดอยู่ใน risk group ใด
ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ในโรงพยาบาลทั่วไป เป็นห้องปฏิบัติการที่มีความปลอดภัย (biosafety level, BSL) ระดับใด
BSL-1
BSL-2
BSL-2 enhance
BSL-3
BSL-4
เชื้อไวรัสใดไม่ก่อโรคในระบบประสาท
Cosackie A virus
Japanese encephalitis virus
Echovirus
Rabies virus
HPV
เชื้อไวรัสใด มีกลไกการแพร่กระจายผ่านกระแสเลือด
Poliovirus
Human papilomavirus
Parainfluenza virus
Influenza virus
Rhinovirus
สามารถตรวจพบ Negri’s body ในโรคติดเชื้อไวรัสใด
Japanese encephalitis virus
Rabies virus
Herpes simplex virus
Measles virus
Cytomegalovirus
ผู้ป่วยถูกสุนัขกัด และต้องการตรวจการติดเชื้อพิษสุนัขบ้า ใช้สิ่งส่งตรวจใด ยกเว้น
Saliva
CSF
Hair follicle
Serum
Corneal touch
การตรวจเชื้อ rabies virus ในคนที่มีชีวิต จะตรวจอะไร
ตรวจ Ag จาก cornea
ตรวจ Ag จากเซลล์สมอง
ตรวจ Ab จากเซลล์สมอง
ตรวจ Ag จากเลือด
ตรวจ Ab จากเลือด
นาย ก. อายุ 22 ปี ถูกสุนัขกัด จึงนำสุนัขมาตรวจวินิจฉัย rabies virus การตรวจวินิจฉัยข้อใดถูกต้อง
ตรวจ Ag ในสมองสุนัข โดยย้อมสี Hematoxilin & Eosin
ตรวจ Ag ในสมองสุนัข ด้วย IFA
แยกเชื้อโดยฉีดเนื้อสมองสุนัขเข้า suckling mice
แยกเชื้อจากสมองสุนัข โดยใช้ cell culture
หา Ab ต่อ rabies virus ในเลือดสุนัข
ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับผู้ติดเชื้อ rabies virus
เมื่อติดเชื้อ เชื้อที่แผลจะลามไปเลือดและระบบ CNS
พบเชื้อมากที่ Hippocampus
ผู้ติดเชื้อจะมีอาการ hydrophobia ทุกราย
ผู้ติดเชื้อทุกรายต้องตาย ไม่มีทางรักษาและการป้องกัน
ไม่พบการติดเชื้อในการปลูกถ่ายอวัยวะ
การตรวจวินิจฉัยโรคเริม อีสุกอีใส และงูสวัดโดยการทำ Tzanck test เป็นการตรวจหาสิ่งใด
จีโนมของไวรัส
อนุภาคของไวรัส
แอนติเจนของไวรัส
แอนติบอดีจำเพาะ
Multinucleated giant cell
หญิงตั้งครรภ์ 2 เดือน มีไข้ และออกผื่นแบบ maculopapular rash แพทย์สงสัยว่าเป็นโรคหัดเยอรมัน ผลการตรวจแอนติบอดีในซีรั่มคู่ให้ผลดังนี้ Acute serum ได้ titer = 20, Convalescent serum ได้ titer = 160 ข้อความใดผิด
ไม่สามารถสรุปได้ว่าหญิงตั้งครรภ์ผู้นี้เป็นหัดเยอรมันจริง ควรจะยืนยันด้วยการตรวจหา IgM จำเพาะ
หญิงผู้นี้ติดเชื้อหัดเยอรมันแบบ secondary infection
ทารกในครรภ์อาจติดเชื้อหัดเยอรมัน โดย transplacental transmission
ทารกอาจมีความพิการทางตา หู และหัวใจ
ทารกอาจขับเชื้อไวรัสได้เป็นเวลานานหลายเดือนหลังคลอด
ทารกตาเป็นต้อกระจกทั้งสองข้าง สงสัยว่าเป็น congenital rubella การตรวจวินิจฉัยวิธีใดมีความจำเพาะ
หา Ab ต่อ virus จาก naopharyngeal swab
หา Ag ต่อ virus จาก naopharyngeal swab
หา 4-fold rising IgG ในน้ำเหลือง
หา Specific IgM ในน้ำเหลือง
หาสารพันธุกรรมของไวรัสในเลือด
วิธีการใดใช้ในการวินิจฉัยเชื้อ HPV
Cytology (Pap smear)
Histology
Electron microscopy
In vitro hybridization
PCR
