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REPE Cardiologia_ENAM 2014-2010_ParteA

Total questions: 20

Worksheet time: 13mins

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1.

ENAM 2014: Varón de 71 años, hipertenso, acude por precordalgia intensa, EKG: supradesnivel del segmento ST en D II, D III, aVF e infradesnivel ST en V1, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

a)

IMA STE diafragmático

b)

IMA STNE posterior

c)

IMA STE posterior

d)

IMA STE inferoposterior

e)

IMA cara anterior

2.

ENAM 2014: Varón de 58 años, acude por presentar ortópnea, edema de miembros inferiores y disnea. Se hace el diagnostico de falla cardíaca crónica descompensada. ¿Cuál de los siguientes fármacos utilizados en el tratamiento, tiene como mecanismo de acción ser antagonista aldosterona?

a)

Espironolactona

b)

Valsartan

c)

Bisoprolol

d)

Enalapril

e)

Furosemida

3.

ENAM 2014: Gestante adolescente de 32 semanas por FUR, acude a Emergencia por cefalea frontal persistente desde hace 3 días. Al Examen: PA: 160/110 mm Hg. Anasarca e hiperreflexia. ¿Cuál es el tratamiento indicado para el control de la hipertensión

a)

Clorotiazida

b)

Nifedipino

c)

Furosemida

d)

Captopril

e)

Verapamilo

4.

ENAM 2014: ¿Cuál de los siguientes antihipertensivos es usado como tocolítico?

a)

Captopril

b)

Telmisartan

c)

Metildopa

d)

Nifedipino

e)

Enalkirem

5.

ENAM 2014: En el EKG el eje eléctrico del complejo QRS desviado hacia -140ª indica hipertrofia:

a)

Ventricular derecha

b)

Biventricular

c)

Auricular izquierda

d)

Auricular derecha

e)

Ventricular izquierda

6.

ENAM 2014-B (15): Varón de 22 años acude por palpitaciones desde hace 60 minutos que se repiten en períodos regulares y desaparecen espontáneamente. Niega otras patologías. Examen físico: FC: 180 lat/min PA: 80/50 mmHg ¿Cuál es el diagnóstico?

a)

Fibrilación auricular

b)

Flutter auricular

c)

Taquicardia auricular

d)

Extrasístoles multifocales

e)

Taquicardia paroxística supreventricular (TPSV)

7.

ENAM 2013: Niño de 2 años evaluado por presentar cianosis al llanto. Al examen radiológico: corazón de tamaño normal, elevación de la punta y concavidad en la región de la arteria pulmonar. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

a)

Tetralogía de Fallot

b)

Transposición de grandes vasos

c)

Atresia tricuspídea

d)

Ventrículo derecho con doble salida

e)

Retorno venoso pulmonar anómalo completo

8.

ENAM 2014: Paciente de 45 años sin antecedentes de importancia que presenta presión arterial de 150/90 en 2 oportunidades y FC de 98 latidos/min ¿Cuál es el fármaco de elección?

a)

Hidroclorotiazida

b)

Furosemida

c)

Atenolol

d)

Ácido acetil salicílico

e)

Hidralazina

9.

ENAM 2014: Paciente con ingurgitación yugular, ausencia de ruidos cardiacos y malestar general cual es el diagnóstico más probable

a)

Insuficiencia mitral

b)

Estenosis aórtica

c)

Taponamiento cardiaco

d)

Tromboembolismo pulmonar

e)

Insuficiencia cardiaca

10.

ENAM 2013: ¿Qué dieta recomienda para prevenir enfermedades cardiovasculares?

a)

Ricos en omega 3

b)

Ricos en omega 6

c)

Hiperproteica

d)

Hipoproteica

e)

Paleo

11.

ENAM 2013: Un varón de 58 años con PA 128/85 mmHg en dos evaluaciones por consultorio. Según la escala internacional (JNC7) ¿cómo clasifica al paciente?

a)

Pre hipertenso

b)

Normal

c)

Hipertenso estadio 1

d)

Hipertenso estadio 2

e)

No se puede clasificar

12.

ENAM 2013: ¿De qué arteria proviene la rama que irriga al nódulo sinusal?

a)

Coronaria izquierda

b)

Circunfleja

c)

Coronaria derecha

d)

Descendente anterior

e)

Marginal

13.

ENAM 2013: Varón de 56 años con antecedentes de asma bronquial, fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca clase funcional IV con fracción de eyección de 30%, está contraindicado el uso de:

a)

Espironolactona

b)

Enalapril

c)

Furosemida

d)

Digoxina

e)

Propanolol

14.

ENAM 2013: Mujer de 68 años, diabética e hipertensa. Acude por palpitaciones desde hace 6 meses. En el EKG se observa FC: 18x´, ritmo irregular y ausencia de onda p ¿Qué indicaría?:

a)

Cardioversión, control de frecuencia ventricular y anticoagulación por 1 mes.

b)

Anticoagulación con un INR 2-3 y cardioversión eléctrica

c)

Controlar la frecuencia ventricular hasta la reaparición de la onda p

d)

Cardioversión, previo control de la frecuencia ventricular

e)

Control de frecuencia ventricular y anticoagulación permanente.

15.

ENAM 2013: Se observa en el ekg, de un varón de 50 años, onda T muy altas y delgadas ¿la elevación de cuál de los siguientes electrolitos, corresponde a dicho trazado?

a)

Sodio

b)

Potasio

c)

Magnesio

d)

Cloro

e)

Calcio

16.

ENAM 2013: Paciente de 48 años con tiempo de enfermedad de un mes, presenta disnea, ortopnea y pulso paradojal ¿Cuál es el diagnóstico?

a)

Tromboembolismo pulmonar

b)

Insuficiencia cardiaca de etiología valvular

c)

Hipertensión pulmonar primaria

d)

Taponamiento pericárdico

e)

Miocardiopatía dilatada

17.

ENAM 2013: Varón de 58 años con hipertensión arterial y DM 2, ingresa por Emg por precordalgia intensa 8/10 sudoroso, frialdad distal, crepitantes en 1/3 inferior de ambos hemitórax Fc65x´, PA 70/40 mmHg. Hace dos días sensación febril y tos ¿Cuál es el diagnóstico?

a)

Shock séptico

b)

Shock obstructivo

c)

Shock cardiogénico

d)

Angina inestable grave

e)

Shock distributivo

18.

ENAM 2013: ¿Cuál de las siguientes alternativas es causa de insuficiencia cardiaca por alteración de la función contráctil?

a)

Hipoperfusión

b)

Miocardiopatía restrictiva

c)

Hemocromatosis

d)

Disfunción del nódulo sinusal

e)

Tirotoxicosis

19.

ENAM 2012: Paciente varón de 70 años con diagnostico con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea. En el examen físico se encuentra crepitantes en bases de ambos hemitórax ¿Cuál es el diagnostico más probable?

a)

Fibrosis pulmonar

b)

Insuficiencia cardiaca descompensada

c)

Neumonía aguda

d)

Cáncer pulmonar

e)

Micosis pulmonar

20.

ENAM 2012: Mujer hipertensa que acude a control, se le encuentra una PA: 140/85 mmHg, hoy no tomo el antihipertensivo, refiere tener muchas preocupaciones en el trabajo ¿Cuál es la mejor recomendación?

a)

Aumentar la dosis del antihipertensivo

b)

Continuar con el mismo antihipertensivo y cambio de estilo de vida

c)

Asocia otro antihipertensivo

d)

Cambiar de antihipertensivo

e)

Asociar dos antihipertensivos