wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

ชุมชน test 1

Total questions: 75

Worksheet time: 1hrs 15mins

Name
Class
Date
1.

กิจกรรมที่สอดคล้องกับแนวคิดการพยาบาลอนามัยชุมชน คือข้อใด

a)

ทำแผลกดทับผู้ป่วยที่บ้าน

b)

ตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยง

c)

นำเทคโนโลยีที่ทันสมัยให้ประชาชนใช้ในการดูแลสุขภาพ

d)

สนับสนุนให้ประชาชนปลูกสมุนไพรใช้ในการดูแลสุขภาพ

2.

การจัดบริการสาธารณสุขที่สอดคล้องกับการก้าวสู่สังคมผู้สูงอายุของประเทศไทย คือข้อใด

a)

การดูแลสุขภาพที่บ้าน

b)

การวางแผนจำหน่ายผู้ป่วย

c)

การคัดกรองค้นหามะเร็งลำไส้

d)

พัฒนาระบบการดูแลผู้สูงอายุ

3.

บทบาทพยาบาลอนามัยชุมชน ในการเป็นผู้นำการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน คือข้อใด

a)

จัดตั้งชมรมผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในชุมชน

b)

จัดหานวัตกรรมใหม่ในการดูแลผู้ป่วยอัมพาต

c)

กระตุ้นและร่วมกับชุมชนจัดตั้งกลุ่มอาหารปลอดสารพิษ

d)

แนะนำการรับประทานอาหารสำหรับกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน

4.

ปีสุขภาวะ (Disability-Adjusted Life Year ; DALY) ของคนไทยลดลง มีความสัมพันธ์กับข้อใด

a)

ความขัดแย้งทางการเมือง

b)

ขาดความรอบรู้ด้านสุขภาพ

c)

จำนวนบุคลากรด้านสุขภาพไม่เพียงพอ

d)

สภาพแวดล้อมของโลกที่เปลี่ยนแปลงไป

5.

แนวทางการปฏิบัติที่เชื่อมโยงกับแผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ ฉบับที่ 12 ยุทธศาสตร์ที่ 1 เร่งการเสริมสร้างสุขภาพคนไทยเชิงรุก คือข้อใด

a)

จัดกลุ่มหน่วยบริการปฐมภูมิ

b)

เพิ่มการผลิตและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ

c)

พัฒนาระบบเครือข่ายและการส่งต่อทุกระดับ

d)

ประสานความร่วมมือในการแก้ไขปัญหาสุขภาพ

6.

การปฏิรูประบบบริการปฐมภูมิให้มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวกระจายทุกพื้นที่ สอดคล้องกับ แผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ ฉบับที่ 12 ในยุทธศาสตร์ข้อใด

a)

เร่งการเสริมสร้างสุขภาพคนไทยเชิงรุก

b)

พัฒนาและสร้างความเข้มแข็งในการอภิบาลระบบสุขภาพ

c)

สร้างความเป็นธรรม ลดความเหลื่อมล้ำในระบบบริการสุขภาพ

d)

พัฒนาและสร้างกลไกเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารจัดการกำลังคนด้านสุขภาพ

7.

การส่งเสริมพัฒนาการสมวัยสำหรับเด็กแรกเกิด – 5 ปี ให้บรรลุเป้าหมายตามแผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติฉบับที่ 12 พยาบาลอนามัยชุมชนควรดำเนินการอย่างไร

a)

ให้ อสม. ตรวจหาสารไอโอดีนในเกลือ

b)

พัฒนานวัตกรรมกระตุ้นพัฒนาการเด็ก

c)

แนะนำผู้ดูแลเด็กเรื่องโภชนาการ และการเล่น

d)

สนับสนุนให้สถานเลี้ยงเด็กปรุงอาหารโดยใช้เกลือไอโอดีน

8.

วิทยาการระบาดเป็นการศึกษาในเรื่องใด

a)

องค์ประกอบของการเกิดโรค

b)

ปัจจัยที่มีผลต่อการกระจายของโรค

c)

สาเหตุของการเกิดโรคติดต่อและไม่ติดต่อ

d)

การกระจายของโรค และปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดโรค

9.

ในช่วงฤดูฝน ปี พ.ศ. 2560 เกิดพื้นที่น้ำท่วมหลายพื้นที่ในประเทศไทย พบว่า ประชาชนเจ็บป่วยด้วยโรค

อุจจาระร่วงเป็นจำนวนมาก สถานการณ์นี้ ตรงกับภาพใด

a)
b)
c)
d)
10.

ถ้าต้องการศึกษาสาเหตุของการเกิดโรคมือเท้าปาก ในศูนย์เด็กเล็กแห่งหนึ่ง การศึกษาทางระบาดวิทยาที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ระบาดวิทยาเชิงพรรณนา (Descriptive Study)

b)

ระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์แบบไปข้างหน้า (Prospective Analytical Study)

c)

ระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง (Retrospective Analytical Study)

d)

ระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์ ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่ง (Cross-Sectional Analytical Study)

11.

นักเรียนห้องหนึ่งมีจำนวน 50 คน เมื่อต้นเดือนมิถุนายน พบว่ามีนักเรียนเป็นโรคมือ เท้า ปาก จำนวน 10 คน และในวันที่ 30 มิถุนายน มีการสำรวจอีกครั้ง พบว่า มีจำนวนเพิ่มขึ้นอีก 7 คน โดยแบ่งเป็นผู้ป่วยที่ยังรักษาไม่หายขาดจำนวน 4 คน และรักษาโรคนี้หายไปแล้วจำนวน 13 คน อัตราความชุกของโรคมือ เท้า ปาก ของนักเรียนเดือนมิถุนายนเป็นเท่าไร

a)

(10/50) x 1,000

b)

(17/50) x 1,000

c)

(21/50) x 1,000

d)

(30/50) x 1,000

12.

ชายไทยมาโรงพยาบาลด้วยไข้ ปวดศีรษะ ตาแดง ปวดเมื่อยตามตัวและข้อ ควรดำเนินการสอบสวนโรคข้อใดเป็นอันดับแรก

a)

ค้นหาผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง

b)

ค้นหาสาเหตุการเกิดโรค

c)

ตรวจสอบการวินิจฉัยโรค

d)

ตรวจสอบการกระจายของโรค

13.

อาหารที่น่าจะเป็นสาเหตุของการเกิดโรคอาหารเป็นพิษ คือข้อใด

a)

ลาบไก่

b)

สลัดผัก

c)

ข้าวมันไก่

d)

ยำรวมมิตร

14.

ศูนย์เด็กเล็กแห่งหนึ่งมีเด็กป่วยเป็นโรคสุกใส พยาบาลอนามัยชุมชนควรดำเนินการป้องกันโรคด้านสิ่งก่อโรค (Agent) ข้อใด

a)

แนะนำผู้ปกครองให้เด็กที่ป่วยหยุดเรียน

b)

สอนและสาธิตวิธีการล้างมือที่ถูกต้องแก่เด็ก

c)

ให้ความรู้เรื่องโรคสุกใสแก่ครูและผู้ปกครอง

d)

แนะนำครูให้บอกเด็กคนอื่นๆ ไม่ให้คลุกคลีกับเด็กที่ป่วย

15.

นวัตกรรม คือข้อใด

a)

เป็นการนำวัสดุเหลือใช้มาประดิษฐ์เป็นอุปกรณ์ใหม่

b)

สิ่งที่ทำขึ้นใหม่อาจเป็นความคิด วิธีการ หรืออุปกรณ์

c)

เป็นกระบวนการให้บริการแบบใหม่ สามารถใช้ได้จริง

d)

การซ่อมแซมวัสดุที่มีอยู่ให้สามารถกลับมาใช้งานได้เหมือนเดิม

16.

ผลที่เกิดจากการนำหลักปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียงไปใช้ได้ดีที่สุด คือข้อใด

a)

การรู้จักพึ่งพาตนเอง

b)

การทำเกษตรแบบผสมผสาน

c)

การพัฒนาที่ทำพร้อมกันทุกด้าน

d)

การแก้ไขปัญหาด้านเศรษฐกิจอย่างสมดุลย์

17.

ชุมชนแห่งหนึ่ง มีผู้ป่วยด้วยไข้เลือดออกทุกปี การป้องกันโรคไข้เลือดออกอย่างยั่งยืน โดยใช้กลวิธีดำเนินงานสาธารณสุขมูลฐาน พยาบาลอนามัยชุมชนควรดำเนินการอย่างไร

a)

ให้ความรู้โรคไข้เลือดออก

b)

สนับสนุน อสม.ใส่ทรายอะเบททุก 3 เดือน

c)

ส่งเสริมครัวเรือนกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย

d)

ประสาน อบต. พ่นหมอกควันตามคำร้องขอของชุมชน

18.

จากการสำรวจชุมชนแห่งหนึ่ง พบสาเหตุของการเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการบริโภคอาหารหวานมันเค็ม การแก้ปัญหาในชุมชนได้อย่างยั่งยืน คือข้อใด

a)

จัดโครงการลด ละ เลิกการบริโภคอาหารหวานมันเค็ม

b)

จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้กับกลุ่มเสี่ยง

c)

เปิดเวทีนำเสนอข้อมูล ให้ชาวบ้านร่วมแสดงความคิดเห็นและแก้ไขปัญหา

d)

อบรม อสม. ให้มีความรู้เรื่องการบริโภคอาหารเพื่อนำไปถ่ายทอดแก่คนในชุมชน

19.

วิธีการเก็บรวบรวมข้อมูลความต้องการ การช่วยเหลือของผู้ดูแลผู้ป่วยติดเตียงให้ตรงกับความเป็นจริงมากที่สุด คือข้อใด

a)

สนทนากลุ่ม (Focus group)

b)

แบบสอบถาม (Questionnaire)

c)

สัมภาษณ์เจาะลึก (In depth Interview)

d)

แบบสังเกตพฤติกรรม (Observation Form)

20.

ชุมชนแห่งหนึ่งมี 250 หลังคาเรือน มีประชากร 1,000 คน ผู้สูงอายุ 100 คน ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป 500 คน ไม่ไปตรวจคัดกรองเบาหวาน 250 คน ผลการประเมิน ADL Barthel Index มากกว่า 12 คะแนน 90 คน พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก 3 คน มีลูกน้ำยุงลาย 125 หลังคาเรือน ผลการวิเคราะห์ข้อมูลที่ถูกต้อง คือข้อใด

a)

ผู้สูงอายุติดสังคม เท่ากับ (90/1,000) x 100

b)

ครัวเรือนมีลูกน้ำยุงลาย เท่ากับ (125/250) x 100

c)

อัตราป่วยด้วยไข้เลือดออก เท่ากับ (3/250) x 100

d)

ประชาชนไม่ไปตรวจคัดกรองเบาหวาน เท่ากับ (250/1,000) x 100

21.

วิธีการนำเสนอข้อมูลสถานการณ์โรคเฝ้าระวัง 5 อันดับแรก ปี พ.ศ. 2560 ที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด

a)

ตาราง

b)

กราฟเส้น

c)

แผนภูมิแท่ง

d)

แผนภูมิวงกลม

22.

ข้อมูลที่สามารถนำไปใช้ในการระบุปัญหาอนามัยชุมชน คือข้อใด

a)

เด็กอายุแรกเกิด -5 ปี ได้รับวัคซีนครบ จำนวน 15 คน

b)

ประชาชนมีการรับประทานอาหารถูกสุขลักษณะ ร้อยละ 80

c)

คนในชุมชนมีพฤติกรรมการออกกำลังกายเป็นประจำ 30 คน

d)

ครัวเรือนมีการกำจัดขยะถูกสุขลักษณะจำนวน 50 หลังคาเรือน

23.

จากตาราง ปัญหาที่ควรได้รับการแก้ไขเป็นอันดับแรก คือข้อใด

a)

ผู้สูงอายุปวดเข่า

b)

ประชาชนเป็นไข้หวัด

c)

เด็กได้รับวัคซีนไม่ครบ

d)

ประชาชนเป็นโรคความดันโลหิตสูง

24.

จากการวิเคราะห์โยงใยสาเหตุของปัญหา ประชาชนป่วยด้วยโรคเบาหวาน จากการขาดความรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมการปฏิบัติตัว ร้อยละ 78 ความเชื่อที่ไม่เหมาะสมในการดูแลตนเอง ร้อยละ 10 ชอบรับประทานรสหวาน ร้อยละ 30 และขาดการออกกำลังกาย ร้อยละ 60 ควรดำเนินการแก้ไขอย่างไรเป็นอันดับแรก

a)

จัดคลินิกโรคเบาหวาน

b)

สนับสนุนให้มีกลุ่มออกกำลังกาย

c)

แนะนำพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม

d)

มอบหมายให้ อสม. ติดตามเยี่ยมบ้าน

25.

เป้าหมายของโครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูงที่ถูกต้อง คือข้อใด

a)

ประชาชนมีความรู้การป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 80

b)

กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามอย่างสม่ำเสมอทุก 3 เดือน

c)

อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงลดลงร้อยละ 5

d)

อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงของกลุ่มเสี่ยงไม่เกินร้อยละ 5 ภายใน 3 ปี

26.

กิจกรรมโครงการต้านยาเสพติดที่เหมาะสมในชุมชนที่มีการใช้สารเสพติด คือข้อใด

a)

ชมวีดีทัศน์เรื่องโทษของยาบ้า

b)

จัดแข่งขันกีฬาต้านยาเสพติดในชุมชน

c)

ตรวจสารเสพติดในปัสสาวะก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ

d)

แลกเปลี่ยนประสบการณ์ระหว่างผู้เลิกยา วัยรุ่น และผู้ปกครอง

27.

จากการสำรวจชุมชน พบว่า มีร้านอาหารจำนวนมากที่แม่ค้าปรุงอาหารไม่ถูกสุขลักษณะ ประชาชนนิยมซื้ออาหารรับประทานมากกว่าปรุงรับประทานเอง วิธีการแก้ไขปัญหาเพื่อให้เกิดความยั่งยืนที่สุด คือข้อใด

a)

ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตรวจสุขาภิบาลอาหารร้านค้าเป็นระยะๆ

b)

เชิญวิทยากรให้ความรู้แก่แม่ค้าเกี่ยวกับการปรุงอาหารที่ถูกสุขลักษณะ

c)

กำหนดมาตรการควบคุมอาหารให้ถูกสุขลักษณะ โดยติดป้ายอาหารปลอดภัย

d)

สร้างความตระหนักให้ผู้บริโภคเลือกซื้ออาหารจากร้านค้าที่ปรุงอาหารถูกสุขลักษณะ

28.

ชุมชนแห่งหนึ่งมีปัญหาอ้วนลงพุง การแก้ปัญหาอย่างยั่งยืน ควรดำเนินการตามข้อใด

a)

ตรวจไขมันในเลือดทุก 6 เดือน

b)

จัดกิจกรรม 3 อ 2 ส โดยกลุ่ม อสม.

c)

เชิญวิทยากรบรรยายการบริโภคอาหารและการออกกำลังกาย

d)

ประสานความร่วมมือกับเกษตรตำบลจัดหาและปลูกผักปลอดสารพิษ

29.

เป้าหมายของโครงการตรวจเต้านมด้วยตนเอง คือให้สตรีในชุมชนมีทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ร้อยละ 90 จากจำนวนกลุ่มเป้าหมาย 3,000 คน ผลการดำเนินการ พบว่าผู้เข้าร่วมโครงการมีทักษะการตรวจเต้านม 2,000 คน ประสิทธิผลของโครงการ คือข้อใด

a)

ร้อยละ 67

b)

ร้อยละ 74

c)

ร้อยละ 80

d)

ร้อยละ 100

30.

การรณรงค์ให้ประชาชนมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่เหมาะสมกับโรค และสอดคล้องกับวิถีชีวิต วิธีการประเมินผลที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ทดสอบความรู้ที่เหมาะสมกับโรค

b)

สัมภาษณ์พฤติกรรมการบริโภคอาหาร

c)

สอบถามร้านค้าเกี่ยวกับจำนวนการจำหน่ายอาหารสำเร็จรูป

d)

ตรวจสอบจากแบบบันทึกพฤติกรรมการบริโภคอาหารของประชาชน

31.

การปฏิบัติที่สอดคล้องกับแนวคิดการพยาบาลครอบครัว คือข้อใด

a)

จัด อสม. ให้ทำแผลกดทับให้ผู้ป่วยที่บ้านทุกวัน

b)

เปิดโอกาสให้ครอบครัวเสนอแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน

c)

ทำกายภาพบำบัดให้ผู้ป่วยเพื่อป้องกันและลดการเกิดข้อติด

d)

ประสานขอรถจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเพื่อรับผู้ป่วยกลับบ้าน

32.

ครอบครัวหนึ่ง พ่ออาชีพก่อสร้าง แม่อาชีพค้าขาย มีบุตรชาย อายุ 19 ปี อาชีพรับจ้าง 1 เดือนที่ผ่านมา ประสบอุบัติเหตุ ขาพิการทั้งสองข้าง มารดาต้องหยุดงานเพื่อมาดูแล บุตรชายยอมรับสภาพตนเองไม่ได้ ชอบต่อว่าแม่อยู่เสมอ บทบาทที่เหมาะสมของพยาบาล คือข้อใด

a)

ผู้ให้ความรู้

b)

ผู้ให้บริการ

c)

ผู้พิทักษ์สิทธิ์

d)

ผู้ให้คำปรึกษา

33.

เยี่ยมครอบครัว พบหญิงอายุ 20 ปี มีบุตร 2 คน คนแรกอายุ 2 ปี และคนเล็กอายุ 6 เดือน อยู่ระหว่างให้นมบุตร บ่นว่าเหนื่อยกับการดูแลบุตร และต้องการหาวิธีคุมกำเนิด การปฏิบัติตามบทบาทผู้ให้คำปรึกษาของพยาบาลที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ให้ภรรยาแนะนำสามีใช้ถุงยางอนามัย

b)

ให้ไปพูดคุยกับสามีเพื่อตกลงกันว่าใครจะเป็นผู้ทำหมัน

c)

ให้ภรรยารับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดที่ไม่มีผลต่อการให้นมบุตร

d)

ให้ภรรยา สามีร่วมตัดสินใจเลือกวิธีคุมกำเนิดหลังได้รับข้อมูลจากพยาบาล

34.

หญิงอายุ 14 ปี ตั้งครรภ์ 15 สัปดาห์ ต้องการยุติการตั้งครรภ์เพราะยังเรียนหนังสือ และพ่อแม่ยังไม่ทราบ คำแนะนำที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ให้ข้อมูลทางกฎหมาย และสถานที่ยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย

b)

ให้ข้อมูลแหล่งสนับสนุนทางสังคม และวิธีปฏิบัติตัวในขณะตั้งครรภ์ที่ถูกต้อง

c)

แจ้งข้อมูลการตั้งครรภ์ให้พ่อแม่ทราบเพื่อหาแนวทางการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น

d)

ให้ข้อมูลแก่หญิงตั้งครรภ์ เพื่อพิจารณาให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหา

35.

พยาบาลเยี่ยมบ้านพบผู้ป่วยมีไข้ อ่อนเพลีย ไอมีเสมหะ มีเลือดปน น้ำหนักลด ไปพบแพทย์ได้ยามารับประทานแล้ว 1 สัปดาห์ กิจกรรมที่ควรปฏิบัติเป็นอันดับแรก คือข้อใด

a)

ให้สมาชิกในครอบครัวจัดหาอาหารที่มีประโยชน์ให้ผู้ป่วย

b)

กระตุ้นให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูร่างกายให้แข็งแรง

c)

แนะนำวิธีการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อสู่คนในครอบครัว

d)

ให้ข้อมูลการรักษาแบบแพทย์ทางเลือกแก่ผู้ป่วยและครอบครัว

36.

มารดาอายุ 17 ปี มีบุตรสองคน คนโตอายุ 2 ปี ขาดสารอาหาร คนที่สองอายุ 4 เดือน ไม่ได้ไปรับวัคซีนในช่วงอายุ 2 เดือน พยาบาลอนามัยชุมชนควรแนะนำเป็นอันดับแรก คือข้อใด

a)

การคุมกำเนิด

b)

การเลี้ยงดูบุตร

c)

การให้อาหารเสริม

d)

การนำบุตรไปรับวัคซีน

37.

การดูแลสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน ที่สอดคล้องกับจุดมุ่งหมายของการให้บริการอนามัยโรงเรียน คือข้อใด

a)

ลดปัญหาสุขภาพของนักเรียน

b)

ส่งเสริมสุขภาพจิตใจให้แก่นักเรียน

c)

ลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคของนักเรียน

d)

ส่งเสริมการมีส่วนร่วมระหว่างโรงเรียน และชุมชน

38.

บทบาทพยาบาลอนามัยชุมชนในการสร้างเสริมสุขภาพเด็กนักเรียน คือข้อใด

a)

สาธิตการแปรงฟันให้นักเรียนชั้น ป.1

b)

ทำแผลให้นักเรียนที่ได้รับบาดเจ็บหกล้ม

c)

ติดตามเยี่ยมบ้านเด็กนักเรียนที่ขาดเรียน

d)

จัดโปรแกรมลดน้ำหนักให้กับนักเรียนที่อ้วน

39.

นักเรียนหญิงชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 3 ถูกมีดปอกผลไม้บาดนิ้วจากการเรียนแกะสลัก มาทำแผลที่ รพ.สต.จากประวัติพบว่าฉีดวัคซีนครบ การให้วัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักที่ถูกต้อง คือข้อใด

a)

ไม่ต้องฉีดวัคซีน

b)

ฉีดวัคซีน กระตุ้น 1 ครั้ง

c)

วัคซีนและนัดมาฉีดอีก 1 ครั้ง

d)

ฉีดวัคซีนและนัดมาฉีดอีก 2 ครั้ง

40.

ผลการตรวจวัดสายตานักเรียน ชั้น ป.2 พบว่าตาขวา 6/24 ตาซ้าย 6/9 พยาบาลอนามัยชุมชนจะให้การช่วยเหลือตามข้อใด

a)

แจ้งผู้ปกครองให้พาไปพบจักษุแพทย์

b)

ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตา

c)

ให้รับประทานผักใบเขียวเพิ่มมากขึ้น

d)

ให้ฝึกบริหารกล้ามเนื้อตาโดยกรอกตาไปมา

41.

โรงเรียนประถมศึกษาแห่งหนึ่ง มีนักเรียน 600 คน พบว่าป่วยเป็นโรคอุจจาระร่วง จำนวน 25 คน พยาบาลอนามัยชุมชนควรแก้ไขปัญหาเป็นอันดับแรกข้อใด

a)

ส่งต่อนักเรียนป่วยไปโรงพยาบาลทันที

b)

ให้นักเรียนรับประทานยาแก้อุจจาระร่วง

c)

สอบสวนการระบาดของโรคอุจจาระร่วง

d)

ให้ความรู้แก่ผู้ประกอบอาหารในโรงเรียน

42.

การดำเนินงานตามหลักการของงานอาชีวอนามัย คือข้อใด

a)

ปฐมพยาบาลและรักษาผู้ปฏิบัติงานเมื่อเจ็บป่วย

b)

เฝ้าระวังภาวะสุขภาพและอันตรายจากการทำงาน

c)

ให้ภูมิคุ้มกันโรคติดต่อผู้ปฏิบัติงานเมื่อมีโรคระบาด

d)

ฟื้นฟูสุขภาพและดูแลผู้ปฏิบัติงานที่มีภาวะทุพลภาพ

43.

ลูกจ้างประสบอุบัติเหตุนิ้วขาด 2 นิ้ว เนื่องจากเครื่องจักรชำรุด และเป็นการทำงานล่วงเวลา ลูกจ้างและญาติเรียกร้องให้นายจ้างจ่ายเงินชดเชย พยาบาลอนามัยชุมชนควรดำเนินการตามข้อใด

a)

แจ้งสิทธิการรักษาและสิทธิอื่นๆ ที่ควรได้รับแก่ลูกจ้าง

b)

ช่วยประเมินค่าทำขวัญ โดยไม่ให้ส่งผลกระทบต่อทุกฝ่าย

c)

ประสานงานกับนายจ้างเพื่อให้พิจารณาจ่ายเงินชดเชยแก่ลูกจ้าง

d)

แจ้งให้ลูกจ้างทราบว่าไม่สามารถเรียกร้องค่าเสียหายจากนายจ้าง

44.

จากการวัดปริมาณฝุ่นในโรงโม่หินแห่งหนึ่ง พบว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่คนงานป่วยด้วยโรคทางเดินหายใจมากเป็นอันดับหนึ่ง เพื่อวิเคราะห์หาสาเหตุของปัญหาควรดำเนินการอย่างไรเป็นอันดับแรก

a)

เดินสำรวจกระบวนการโม่หิน

b)

ให้หัวหน้างานตอบแบบสอบถาม

c)

วัดปริมาณฝุ่นอย่างต่อเนื่องทุก 6 เดือน

d)

สัมภาษณ์พฤติกรรมของคนงานทุกแผนก

45.

พนักงานโรงงานหลอมแก้วปฏิบัติงานในสถานที่ที่มีอุณหภูมิสูง ควรแนะนำสถานประกอบการในการดูแลสุขภาพพนักงานอย่างไร

a)

ผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนหน้าที่ให้บ่อยขึ้น

b)

ตรวจสอบสิ่งแวดล้อมและสภาพการทำงานอยู่เสมอ

c)

แบ่งช่วงเวลาการพักสลับกับช่วงเวลาการทำงานเพิ่มขึ้น

d)

ให้ความรู้ในการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการทำงานในสถานที่ที่มีอุณหภูมิสูง

46.

การดำเนินการที่สอดคล้องกับหลักการอนามัยสิ่งแวดล้อม คือข้อใด

a)

รณรงค์เมาไม่ขับ

b)

จัดตั้งธนาคารขยะ

c)

สนับสนุนการปลูกพืชไร้เมล็ด

d)

ส่งเสริมการใช้ส้วมซึมในบ้านริมน้ำ

47.

ชุมชนแห่งหนึ่งมีปัญหาขยะส่งกลิ่นเหม็นรบกวน บทบาทของพยาบาลอนามัยชุมชนที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด

a)

ประสานผู้ที่เกี่ยวข้องเข้ามาดูแล

b)

จัดหาที่ทิ้งขยะให้ห่างจากชุมชน

c)

จัดให้มีถังขยะรองรับอย่างเพียงพอ

d)

สอนการผลิตน้ำยาชีวภาพเพื่อกำจัดกลิ่น

48.

การจัดบริการส้วมที่เหมาะสมกับการเปิดให้ประชาชนเข้าเยี่ยมชมพระเมรุมาศ คือข้อใด

a)

ส้วมซึม

b)

ส้วมเคมี

c)

ส้วมถังเท

d)

ส้วมถังเกรอะ

49.

ชุมชนแห่งหนึ่งใช้น้ำอุปโภคบริโภคจากแหล่งน้ำในหมู่บ้าน ตรวจคุณภาพน้ำของแหล่งน้ำในชุมชนพบค่า BOD 120 mg/d, ค่า COD 200 mg/dl พยาบาลอนามัยชุมชนจะดำเนินการอย่างไร

a)

ไม่ต้องดำเนินการอะไรเพราะคุณภาพน้ำปกติ

b)

รณรงค์ให้มีการปลูกผักตบชวา เพื่อป้องกันน้ำเสีย

c)

สร้างเครือข่ายกลุ่มรักษ์แม่น้ำเพื่อร่วมกันแก้ไขปัญหาน้ำเสีย

d)

ให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับโทษของการปล่อยน้ำเสียลงแม่น้ำ

50.

ตลาดสดแห่งหนึ่ง มีแมลงวันจำนวนมากตอมอาหารที่วางจำหน่าย วิธีกำจัดแมลงวันให้ได้ผลดีที่สุด คือข้อใด

a)

ประสานงานกับเจ้าของตลาดจัดหาถังขยะให้เพียงพอ

b)

รณรงค์ให้ร้านค้าใช้ผ้าขาวปิดอาหารร่วมกับกาวดักแมลงวัน

c)

ให้ความรู้เรื่องอันตรายจากโรคอุจจาระร่วงแก่ผู้จำหน่ายอาหาร

d)

ร่วมกับร้านค้ากำหนดนโยบายทำความสะอาดตลาดหลังจำหน่ายสินค้า

51.

หลักการบริหารจัดการสาธารณภัยที่สำคัญที่สุด คือข้อใด

a)

ให้มีผู้ทำหน้าที่ Field Commander

b)

ให้ทีมกู้ชีพทีมแรกไปถึงที่เกิดเหตุก่อน

c)

ให้มีการนำส่งผู้บาดเจ็บไปยังสถานพยาบาลต่างๆที่เหมาะสม

d)

ให้ทีมงานปฏิบัติหน้าที่โดยคำนึงถึงความปลอดภัยเป็นอันดับแรก

52.

ณ จุดเกิดเหตุรถชน ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว ลืมตาเมื่อเรียกชื่อ เมื่อซักถามจะตอบเป็นคำสั้น ๆ และหลับต่อ ไม่สามารถยกมือหรือขยับตามคำสั่งได้ เมื่อทำให้เจ็บจะขยับตัว PR 124 ครั้ง/นาที RR 28 ครั้ง/นาที BP 80/60 mmHg. TRTS (Triage Revised trauma score) ของผู้ป่วยรายนี้ คือข้อใด

a)

9 คะแนน

b)

10 คะแนน

c)

11 คะแนน

d)

12 คะแนน

53.

เกิดอุบัติเหตุหมู่จากแก๊สรั่ว พยาบาลไปถึง ณ ที่เกิดเหตุเป็นคนแรก กิจกรรมที่ควรปฏิบัติเป็นอันดับแรก คือข้อใด

a)

ประเมินสถานการณ์และความปลอดภัย

b)

ขอความช่วยเหลือไปยังหน่วยปฏิบัติการอื่น

c)

คัดกรองผู้บาดเจ็บแล้วให้การพยาบาลตามอาการ

d)

เข้าไปช่วยเหลือผู้บาดเจ็บก่อนที่อาการจะแย่ลงจนเสียชีวิต

54.

พยาบาลหน่วยกู้ชีพได้รับแจ้งว่าเกิดอุบัติเหตุรถบัสชนกับรถบรรทุก เมื่อไปถึงที่เกิดเหตุ กิจกรรมที่ควรปฏิบัติเป็นอันดับแรก คือข้อใด

a)

ลำเลียงผู้บาดเจ็บ

b)

ปฐมพยาบาลผู้ป่วย

c)

คัดกรองประเภทผู้ป่วยทันที

d)

ประเมินสถานการณ์และแจ้งขอความช่วยเหลือ

55.

การเขียนอาการสำคัญ (Chief complaint) ที่ถูกต้อง คือข้อใด

a)

2 วันก่อนมาโรงพยาบาล ปวดท้องถ่ายเหลว

b)

ปวดศีรษะข้างขวามาก ก่อนมาโรงพยาบาล 2 วัน

c)

2 วันก่อนมาโรงพยาบาล อาเจียน ปวดท้อง และถ่ายดำ

d)

ไข้ ไอ มีน้ำมูก และปวดศีรษะ ก่อนมาโรงพยาบาล 2 วัน

56.

จากคำบอกเล่าของผู้ป่วยดังต่อไปนี้ “ประมาณ 3-4 วันก่อนตัวร้อนเป็นไข้คะหมอ ยังไม่ไอหรอกนะคะ เพิ่งไอเมื่อวานซืนนี้เอง คัดจมูก มีน้ำมูกด้วยค่ะ แต่เมื่อวานนี้ ตัวร้อนมากเลยค่ะ ปวดศีรษะมากด้วย วันนี้เลยมาหาหมอนี่ละค่ะ” อาการสำคัญ คือข้อใด

a)

ไอ คัดจมูก มีน้ำมูก 2 วันก่อนมาโรงพยาบาล

b)

ไข้สูง ปวดศีรษะมาก 1 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล

c)

ไข้ ไอ คัดจมูกมีน้ำมูก 3-4 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล

d)

ไข้ ไอ คัดจมูกมีน้ำมูก ปวดศีรษะ 3-4 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล

57.

หญิงอายุ 30 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการไข้สูง หนาวสั่น ปัสสาวะแสบขัด ก่อนมา 3 วัน การตรวจร่างกายเพื่อช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้ชัดเจนที่สุด คือข้อใด

a)

Murphy’s sign positive

b)

Referred pain at epigastrium

c)

Tender at costovertebral angle

d)

Rebound tenderness at suprapubic

58.

ชายอายุ 49 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บใต้ลิ้นปี่ร้าวไปที่หลัง ประวัติดื่มสุราเป็นประจำทุกวัน การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยแยกโรค คือข้อใด

a)

LFT

b)

Sugar

c)

Amylase

d)

Troponin T

59.

ชายอายุ 50 ปี อาชีพทำนา มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ 7 วันก่อนมาโรงพยาบาล ตรวจร่างกายพบรอยคล้ายบุหรี่จี้บริเวณขาหนีบ การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค คือข้อใด

a)

Widal test

b)

Mellioid titer

c)

Weil-Filix test

d)

Leptospirosis IgM

60.

ชายอายุ 30 ปี มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดศีรษะ ปัสสาวะเป็นสีโคล่า มีประวัติเพิ่งกลับจากไปเที่ยวป่าเมื่อ 5 วันก่อนมา ตรวจร่างกายพบ BT 40oC PE : Mild jaundice sclera ผู้ป่วยน่าจะเป็นโรคใด

a)

Malaria

b)

Chikungunya

c)

Leptospirosis

d)

Acute Pyelonephritis

61.

เด็กอายุ 6 ขวบ มา รพ.สต. ด้วยไข้สูง ไอแห้ง มีผื่นแดงราบขึ้นบริเวณไรผม และใบหน้ามา 4 วัน ตรวจร่างกายพบ BT 38.6oC, PR 94 ครั้ง/นาที, RR 22 ครั้ง/นาที, BP 110/60 mmHg, Mild dry lips, Koplik’s spot at buccal mucosa การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคเพิ่มเติม

b)

ให้ยาลดอาการไอและยาปฏิชีวนะไปรับประทาน

c)

แนะนำให้เช็ดตัวลดไข้ ให้ยาลดไข้ไปรับประทาน

d)

แนะนำเช็ดตัวลดไข้ ให้ยาปฏิชีวนะไปรับประทาน

62.

ชายอายุ 36 ปี มาด้วยอาการไข้สูง เจ็บคอ กลืนลำบาก ไม่ไอ ไม่มีน้ำมูก ตรวจร่างกาย BT 38.8oC Injected pharynx exudate both tonsil คลำพบต่อมน้ำเหลืองบริเวณ anterior cervical โต

การรักษาผู้ป่วยรายนี้ตามหลักการใช้ยาอย่างสมเหตุผล คือข้อใด

a)

Amoxicillin (500 mg) 1 tab ¤ qid for 7 days

b)

Amoxicillin (500 mg) 2 tab ¤ bid for 10 days

c)

Doxycycline (500 mg) 1 tab ¤ qid for 10 days

d)

Doxycycline (500 mg) 2 tab ¤ bid for 10 days

63.

หญิงโสดอายุ 20 ปี มีอาการปวดท้องรอบสะดือเป็นพัก ๆ รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระแต่ไม่ถ่าย 6 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ต่อมาอาการปวดย้ายมาที่ท้องน้อยด้านขวา ปวดเสียดตลอดเวลา มีคลื่นไส้อาเจียน 1 ครั้ง ประจำเดือนปกติ ตกขาวไม่มีกลิ่นเหม็น ตรวจร่างกาย Abdomen พบ BS = 8 ครั้งต่อนาที มี rebound tenderness at right lower quadrant ผู้ป่วยรายนี้น่าจะเป็นโรคใด

a)

Right Urethritis

b)

Right Salpingitis

c)

Acute Peritonitis

d)

Acute Appendicitis

64.

เด็กอายุ 3 ปี มารดาพามาโรงพยาบาลด้วย ถ่ายเหลวเป็นน้ำ 4-5 ครั้ง/วัน อาเจียนเป็นนม 5-6 ครั้ง/วัน ไม่มีไข้ 2 วันก่อนมา เช้านี้ ถ่ายเหลวมีมูกปนเลือด 2 ครั้ง อาเจียนเป็นน้ำ 3 ครั้ง ร้องกวนเป็นพักๆ ซึมลง ตรวจร่างกายพบ BT 38.5oC, PR 120 ครั้ง/นาที, RR 28 ครั้ง/นาที, Look sick, Dry lips, Sunken eyeballs, Abdomen; soft, Moderate distension การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด

a)

งดน้ำและอาหารทางปาก

b)

ให้รับประทานยาลดไข้และยาแก้

c)

ให้ดื่มสารละลายน้ำตาลเกลือแร่บ่อยๆ

d)

ให้ได้รับสารน้ำชนิด D 5% N/3 ทางหลอดเลือดดำ

65.

เด็กอายุ 5 ปี มาด้วยอาการไข้ต่ำ ต่อมน้ำเหลืองโตหลังหู ไม่มีน้ำมูก ไม่ไอ ตาแดงๆ ผื่นแดงกระจายใบหน้า ทั่วร่างกาย การวินิจฉัยโรคที่น่าจะเป็นได้มากที่สุด คือข้อใด

a)

Rubella

b)

Chikungunya

c)

Kawasaki disease

d)

Roseola Infantum

66.

หญิงอายุ 32 ปี ขับรถจักรยานยนต์ล้ม ก่อนมา รพ.สต. 30 นาที พบแผลฉีกขาดกะรุ่งกะริ่งที่เข่าซ้าย ขนาด 1x4x0.5 cm วิธีเย็บแผลที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

Mattress suture

b)

Interrupted suture

c)

Continuous suture

d)

Subcuticular suture

67.

ชายอายุ 30 ปี มารพ.สต. ด้วย 3 วันก่อน พบก้อนบริเวณต้นขาข้างขวา มีอาการปวด รับประทานยาเซตามอลแล้วไม่ทุเลา วันนี้มีอาการปวดและบวมแดงมากขึ้น ตรวจร่างกาย คลำพบก้อนนุ่ม ขนาด 2 x 1.5 cm. การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด

a)

ทำ I&D ให้ Dicloxacillin (250 mg) 1 x 2 ¤ ac 7 วัน และ Paracetamol (500 mg)1 tab ¤ prn for pain

b)

ให้ Dicloxacillin (250 mg) 1 x 2 ¤ ac 7 วัน และ Paracetamol (500 mg) 1 tab ¤ prn for pain

c)

ทำ I&D และให้ Paracetamol (500 mg) 1 tab ¤ prn for pain

d)

ส่งต่อเพื่อไปพบแพทย์

68.

ชายอายุ 40 ปี ให้ประวัติว่าถูกสะเก็ดเหล็กกระเด็นเข้าตาซ้าย ตามัวลง และรู้สึกปวดตามาก ก่อนมารพ.สต. 3 ชั่วโมง ตรวจเศษเหล็กสีดำ 1 จุดที่บริเวณ Cornea . การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ปิดตาแล้ว ส่งต่อ

b)

Remove foreign body โดยใช้เข็มเบอร์ 25 เขี่ยเศษเหล็ก

c)

ให้ Teramycin ointment ป้ายตาและปิดตา 24-48 ชั่วโมง

d)

ล้างตาด้วย Normal saline solution 1000 cc. ให้นอนพัก

69.

ชายอายุ 30 ปี ให้ประวัติว่า รับประทานอาหารทะเลแล้วมีอาการหน้าบวม ปากบวม หายใจเหนื่อยหอบ 1 ชม.ก่อนมา แรกรับ BT 37.4oC, P 82 ครั้ง/นาที, R 24 ครั้ง/นาที, BP 75/45 mmHg. ฟังปอดได้ยินเสียง Wheezing การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

CPM 1 tab ¤ stat

b)

Dexamethasone 4 mg IV

c)

LRS 1000 cc. IV drip 80 cc/hr

d)

Adrenaline (1:1000) 0.5 mg IM

70.

ญาตินำผู้ป่วยมาโรงพยาบาล ด้วยอาการมีน้ำลายฟูมปาก ไม่ค่อยรู้สึกตัว Pupils pin point และให้ข้อมูลว่าดื่มสารพิษไม่ทราบชนิด การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ดูดเสมหะในปาก , NG Lavage

b)

จัดท่านอนศีรษะลง , NG Lavage

c)

On O2, NG Lavage, Foller’s eart

d)

On O2, NG Lavage, Activated charcoal

71.

เมื่อพบคนหมดสติ จะให้การช่วยเหลืออย่างไร

a)

จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนหงาย ถ้าไม่มีชีพจร ทำการ CPR 1 นาที แล้วโทรขอความช่วยเหลือ

b)

ตรวจสอบความรู้สึกตัวโดยเขย่าบริเวณไหล่ ถ้าไม่รู้สึกตัว เรียกขอความช่วยเหลือ และรอคนมาช่วย

c)

ตรวจสอบความรู้สึกตัวโดยเขย่าบริเวณไหล่ ถ้าไม่มีชีพจร ทำการ CPR 1 นาที แล้วโทรขอความช่วยเหลือ

d)

ตรวจสอบความรู้สึกตัวโดยเขย่าบริเวณไหล่ ขอความช่วยเหลือจากบุคคลรอบข้างและถ้าไม่มีชีพจร เริ่มทำการ CPR

72.

ชายไทยตกจากต้นไม้ ประเมินร่างกายพบว่า แขนซ้ายท่อนล่าง มีกระดูกหักโผล่ เลือดซึมออกตลอด การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ดามเฝือกชั่วคราวแล้วรีบส่งโรงพยาบาล

b)

ห้ามเลือด ปิดแผล ดามเฝือกชั่วคราวแล้วรีบส่งโรงพยาบาล

c)

จัดท่าให้กระดูกเข้าที่ ดามเฝือกชั่วคราวแล้วรีบส่งโรงพยาบาล

d)

จัดท่าให้กระดูกเข้าที่ ห้ามเลือด ปิดแผล ดามเฝือกชั่วคราวแล้วรีบส่งโรงพยาบาล

73.

หญิงอายุ 35 ปี มา รพ.สต. ด้วยแมลงเข้าหู รู้สึกว่าแมลงยังดิ้นอยู่ การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

ใช้ Suction ดูดตัวแมลงออกจากหู

b)

เอาน้ำมันมะกอกหยอดหู เพื่อให้แมลงตาย

c)

ใช้ไฟฉายส่องดู แล้วค่อยๆหนีบตัวแมลงออกจากหู

d)

เอาน้ำหยอดหู เพื่อให้แมลงลอยตัวขึ้นมาจึงหนีบออก

74.

ชายอายุ 20 ปี ถูกน้ำร้อนลวก บริเวณลำตัวด้านหน้า แขนขาทั้งหมด ก่อนมา รพ. 2 ชม. จะให้สารน้ำอย่างไร

a)

27% ให้ RLS 304 cc/hr

b)

27% ให้ RLS 405 cc/hr

c)

36% ให้ RLS 270 cc/hr

d)

36% ให้ RLS 405 cc/hr

75.

หญิงอายุ 40 ปี มารพ. ด้วยอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องบีบๆ ถ่ายเหลวมากกว่า 10 ครั้ง ลักษณะคล้ายน้ำซาวข้าว แรกรับ BT 37.8oC, PR 108 ครั้ง/นาที, RR 28 ครั้ง/นาที, BP 90/60 mmHg,

Poor skin turgor การรักษาพยาบาลขั้นต้นที่เหมาะสม คือข้อใด

a)

0.45% NSS 1000 ml Ⓥ drip และ Doxycycline 100 mg. 1 cap bid ¤ ac นาน 3 วัน

b)

0.9% NSS 1000 ml Ⓥ drip และ Doxycycline 100 mg. 1 cap bid ¤ ac นาน 3 วัน

c)

0.5 D/N/2 1000 ml Ⓥ drip และ Doxycycline 100 mg. 1 cap bid ¤ ac นาน 7 วัน

d)

0.5 D/W 1000 ml Ⓥ drip และ Doxycycline 100 mg. 1 cap bid ¤ ac นาน 7 วัน