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WorksheetsRepaso Salud Final
Total questions: 55
Worksheet time: 21mins
¿Qué es el reembolso?
Permite elegir médico, adelantando el coste y luego se le reembolsa
Permite elegir médico y paga directamente la aseguradora
Permite elegir médico, adelantando el 80% y luego se le reembolsa
¿Qué es el copago?
Participación del asegurado en la cuantía del coste del acto médico y se abona en el centro médico
Lo que tengo que pagar cuando voy al dentista
Participación del asegurado en la cuantía del coste del acto médico y se abona en la aseguradora
Con la garantía de urgencias ¿puedo ir a cualquier hospital?
No, solo los del cuadro médico de LDA
Sí, después la compañía me reembolsa el 80%
Sí, siempre que sea urgencia vital
¿Tengo carencias en el caso de las especialidades médico-quirúrgicas?
Sí, de 6 meses
No
Sí, de 3 meses
Dentro de los medios de diagnóstico simple se encuentran...
Pruebas como eco-doppler, resonancias simples, analíticas convencionales…
Pruebas como eco-doppler, analíticas pero nunca resonancias
Sólo resonancias, TAC y ergometría
¿Está cubierta la resonancia en la póliza especialistas?
Sí, con una carencia de 8 meses
Sí, con una carencia de 6 meses
No, solo en la póliza completa
¿Están cubiertos los análisis genéticos con fines preventivos?
Sí, con una carencia de 6 meses
Sí, siempre que lo autorice un médico
No, solo cuando hay una patología
¿Cubrimos la colonoscopia en la póliza especialistas?
No
Sí, con una carencia de 6 meses
Sí, con una carencia de 3 meses
Dentro de la hospitalización en caso de psiquiatría ¿cuál es el límite de días?
30 días
50 días
90 días
Si doy a luz en un hospital del cuadro médico de LDA ¿el bebé está asegurado?
Solo durante los primeros 60 días
No, tengo que darle de alta para que le cubramos
Solo durante los primeros 30 días
¿El tratamiento de psicología requiere autorización?
No es necesaria autorización
Con prescripción del psiquiatra y autorización previa de la compañía
Sólo necesito autorización en la póliza especialistas
¿Cubrimos el material ortopédico dentro de la garantía de prótesis?
No, queda excluido
Sí, en cualquier caso
Sí, pero con una carencia de 8 meses
La póliza especialistas ¿cubre las prótesis?
Sí, lo único que no cubre son las urgencias y hospitalización
No, en ningún caso
Sí, con una carencia de 8 meses
En caso de una póliza especialistas con copago de 5€ ¿cuanto tenemos que pagar si nos hacemos una resonancia?
20€
5€
10€
La fisioterapia ¿tiene carencias y límites?
Tiene una carencia de 6 meses y sin límites en las sesiones
Tiene una carencia de 3 meses y límite de 15 sesiones
Tiene una carencia de 3 meses y sin límites en las sesiones
La podología ¿tiene carencias y límite de sesiones?
No tiene carencia y tiene un límite de 6 sesiones al año
No tiene carencia y tiene un límite de 15 sesiones al año
Tiene carencia de 3 meses y límite de 6 sesiones al año
Si nuestro asegurado necesita ortodoncia. ¿en qué póliza lo tiene cubierto?
En la póliza dental completa con franquicia
La ortodoncia no la cubrimos
En todas
¿Podemos eliminar la carencia de preparación al parto a alguien que viene de otra cía?
No, en ningún caso
Sí, la única que no se elimina es la de parto
Solo si lleva 5 años o más
Si me hijo necesita un logopeda ¿está cubierto?
Sí, siempre que esté preescrito por un especialista
No, en ningún caso
Sí, con una carencia de 6 meses
¿Cuál es el límite de sesiones en caso de logofoniatra?
20
30
40
¿En qué póliza está cubierto el transporte sanitario?
Solo en la especialistas
Tanto en la completa como en la especialistas
Solo en la completa
¿Qué límite cubrimos en caso de la asistencia médica en el extranjero?
18.000€ por siniestro y asegurado
12.000€ por siniestro y asegurado
10.000€ por siniestro y asegurado
En la cobertura de 2ª opinión médica por enfermedades graves ¿qué enfermedades cubrimos?
Cáncer, neurológicas y cardiovasculares
Cualquiera
Cáncer, traumatológicas y cardiovasculares
¿En qué póliza cubrimos el dental básico?
Solo en la especialistas
Solo en la completa
Tanto en la especialistas como en la completa
La garantía de dental completo ¿en qué póliza está incluida?
En ninguna, es una garantía opcional
En ambas pólizas, especialistas y completa
Solo en la completa
¿Qué especialidades cubre el reembolso de LDA?
Ginecología y Cardiología
Tanto pediatría como ginecología
Pedriatría y dermatología
¿Qué límite cubre el reembolso?
10.000€ al año y 100€ por consulta
1.000€ al año y 100€ por consulta
10.000€ al año y 80€ por consulta
¿Qué APP está abierta al público?
Las dos
La de actividad
Ninguna, hay que ser asegurado
¿Qué descuento máximo tengo en caso de llegar a los 10.000 pasos al día?
150€ en la completa y 75€ en la especialistas
150€ en la completa y en la especialistas
150€ en la completa y 80€ en la especialistas
¿Puedo obtener algún descuento más además de los pasos?
No, solo por los pasos
Sí, durmiendo 6 horas al día
Sí, durmiendo 7 horas al día
El tomador ¿puede ver todas las tarjetas?
No, solo las de los menores de edad
Sí
No, solo la suya si es asegurado
¿Puedo pagar un recibo a través de la app de LDA gestión?
Sí, siempre que tenga guardado de tarjeta
Aún no, es una funcionalidad futura
No, por LOPD
¿Cuántas personas puede haber en una póliza de LDA?
Todos los que quieran
Hasta 8
Hasta 9
¿Tenemos que hacer cuestionario de salud?
Sí, para todos los asegurados de la póliza
Sólo en el caso de que haya mayores de 60 años
Sólo en el caso de que me lo solicite el sistema
Si un asegurado me dice que tuvo cáncer hace 10 años ¿qué hacemos?
Le decimos que no podemos asegurarle
Pasamos a valoración
Le aseguramos sin pasar a valoración
¿Cómo enviamos la documentación?
En formato digital
En papel
Como elija el asegurado
¿Qué necesitamos para la firma digital?
El correo electrónico y la dirección postal
El correo electrónico y el teléfono
El correo electrónico
¿Qué documentación necesitamos para eliminar las carencias?
último recibo pagado
Foto de la tarjeta
Foto de la tarjeta y último recibo pagado
¿Puedo asegurar a una embarazada en la póliza?
No
Sí, informando de las carencias del parto
Sí
¿Qué información hay que dar a un asegurado si incluye a un menor de un año en la póliza?
Que tiene que enviar el informe médico
Que tenemos que pasarles con valoración
Que no podemos asegurarle hasta que cumpla un año
Me llama un asegurado que tiene 66 años y quiere una póliza para él y su mujer. Ya son clientes de LDA y son tipo 1 ¿podemos ofrecerle un completo sin copago?
No, solo con copago
Si, al ser tipo de cliente 1
Tengo que consultar con el supervisor
¿Qué fecha de entrada en vigor le ponemos a una póliza que tiene seguro anterior en vigor?
La que elija el cliente
La fecha de vencimiento de su otro seguro
Si puede ser mañana mismo
En cuanto a la operativa de RGPD ¿tengo que hacer algo durante la cotización?
Solo preguntar en caso de que esté vacío el campo
Omitimos la pregunta y solo la hacemos si el cliente lo nombra
Buscar el sí del cliente para que podamos ofrecerle futuras promociones y descuentos
En la app de gestión ¿el asegurado puede consultar los recibos de copago?
No, solo los de la póliza
Sí, tanto los de póliza como los de copago
Si, pero solo en la póliza completa
Si tengo un cliente que solo quiere póliza con dental completo ¿puedo ofrecer telemedicina?
Si, pero tiene que pagar un plus
No, solo lo tenemos en la póliza completa y especialistas
Si, es una cobertura que lleva incluida
¿Qué copagos podemos ofrecer con la póliza de especialistas?
5€ , 10€, Progresivo y Copago Plus
5€, 10€ y 15€
5€ y progresivo
Si un cliente tiene una póliza de especialistas ¿podemos quitar las carencias en urgencias por riesgo vital?
No, ya que no tiene urgencias
Si, ya que su vida corre peligro
No se eliminan en ningún caso, tampoco con la póliza completa
¿Las ondas de choque tienen limitación?
No
Si, 5 sesiones por articulación al año
Si, 5 sesiones al año
¿Cubrimos las pruebas de la alergia?
Si, solo en la póliza completa con carencia de 6 meses
Si, en ambas pólizas con carencia de 6 meses
No, en ningún caso
Cuántas ecografías se pueden realizar en un embarazo con LDA?
2 por cada embarazo
Ilimitadas prescriba por un especialista. Y en el caso de 3 ecografías 3D, solo en completo.
Sólo las que solicite el médico
¿Cubrimos la fisioterapia respiratoria?
Sí, siempre que esté preescrita por un especialista
No, sólo la del aparato locomotor
Sí, siempre que esté preescrita por un traumatólogo
¿Cuál es la gran diferencia del producto de especialistas frente al completo y que siempre debo informar al cliente?
Que no se cubren las urgencias ni la hospitalización e intervenciones quirúrgicas que requieran o no anestesia
Que no se cubren las urgencias ni la hospitalización
Ninguna es correcta
¿Qué es eso de los retos?
Son desafíos semanales, hacen que sumes puntos para renovación
Máximo puedes pertenecer a 10 y suman dto para renovación.
Son desafíos semanales, hacen que sumes puntos canjeables en la APP.
¿Con qué tipo de pulseras funciona la aplicación?
Solo con las que figuran en dispositivos.
Todas, si no figura en dispositivo se vincula desde Apple salud o Google fit.
Es compatible con todas.
¿Cuándo le informamos al cliente de la frase…"Queda excluida cualquier preexistencia previa a la contratación de la póliza"?
Después del cuestionario de salud:
No es obligatoria
Antes del cuestionario de salud
