3. Ook u ziet in uw praktijk een grote toename van kinderen met overgewicht. Nu is u recent ter oren gekomen dat het laatste sportveld in de buurt dreigt te verdwijnen en ook de gymlessen op de lokale basisschool zijn komen te vervallen omdat de huur van de gymzaal niet meer in het budget past. U maakt zich zorgen over de gevolgen van deze ontwikkelingen en schrijft hierover een brief naar de gemeente.

6. Als huisarts neemt u contact op met de gemeente als een drukke verkeersader door de wijk loopt en onevenredig veel (ernstige) ongelukken plaatsvinden.

7. U registreert in een voor u ongekende periode veel griepachtige verschijnselen en benadert de GGD voor nader onderzoek. De GGD houdt de boot af, omdat het waarschijnlijk incidenten zijn en niet structureel. U maakt zicht grote zorgen, laat het hier niet bij zitten en schakelt de inspectie in.

2. U krijgt een moeder op het spreekuur met haar oudste zoon van 17 jaar. Hij is net als zijn beide ouders en twee jongere zusjes bekend met obesitas en uit labuitslagen blijkt nu ook zijn bloedglucosewaarde bij herhaling sterk verhoogd te zijn. Ondanks diverse gesprekken met ouders over de risico’s van de ongezonde leefstijl van het gezin en aandringen van u om maatregelen te nemen om dit te verbeteren, blijven zij u woorden in de wind slaan en accepteren ook geen hulp in de vorm van een diëtiste. U bespreekt met de ouders dat u zich genoodzaakt ziet de situatie te melden bij het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling.

4. Als gevolg van noodzakelijke bezuinigingen heeft de gemeente besloten een groot aantal thuiszorgmedewerkers te vervangen door schoonmakers. Omdat het tijdig signaleren van (gezondheids)problemen bij de groep zelfstandig-wonende ouderen in de wijk voorheen altijd door de daarvoor opgeleide thuiszorgmedewerkers werd gedaan, bent u bang dat dit voor een aantal van uw patiënten een onveilige situatie oplevert. Om problemen te voorkomen, neemt u zelf het initiatief om in samenwerking met de wijkverpleging en thuiszorgorganisatie door middel van vragenlijsten en huisbezoeken de zorgvraag van deze kwetsbare groep duidelijker in kaart te brengen.

5. U wordt als zelfstandig gevestigde huisarts benaderd om in loondienst te komen werken in een nieuw zorgcentrum waarvan de grootste aandeelhouder een grote landelijke zorgverzekeraar is. U bent van mening dat commercialisering in de zorg efficiëntie en kostenbeperking ten goede kan komen en overweegt dit aanbod aan te nemen.

8. Een alleenstaande zwangere horecamedewerkster komt op uw spreekuur en vertelt dat in de horecagelegenheid waar zij werkt het rookverbod structureel wordt genegeerd. Zij is (terecht) bang dat dit haar ongeboren kind zal schaden, maar durft uit angst haar baan te verliezen niet in discussie te gaan met de kroegeigenaar. U vindt dit niet kunnen en maakt melding van overtreding van het rookverbod bij de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit.