Seorang laki-laki usia 78 tahun, datang ke poli klinik penyakit dalam dengan keluhan batuk lebih dari 3 bulan, dahak sulit keluar. Untuk mengeluarkan dahak lakukan latihan batuk efektif. Setelah dianjurkan bernafas dalam sebanyak tiga kali.

Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan ?

Seorang laki-laki usia 77 tahun, datang ke poli klinik penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas , dahak sulit keluar. Hasil pengkajian RR : 32 x /menit. Terdapat suara wheezing.

Apakah tindakan yang harus dilakukan untuk mengatasi kasus di atas ?

Seorang laki-laki usia 77 tahun, datang ke poli klinik penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas , dahak sulit keluar. Hasil pengkajian RR : 32 x /menit. Terdapat suara wheezing.

Apakah kriteria yang menunjukkan bahwa bersihan jalan nafas pada kasus di atas telah efektif ?

Seorang laki-laki usia 77 tahun, datang ke poli klinik penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas ,batuk lebih dari 3 bulan, dahak sulit keluar. Klien punya riwayat merokok sejak SMP.

Manakah faktor resiko terjadinya penyakit paru obstruksi menahun sesuai kasus di atas ?

Seorang laki-laki 66 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu dan sudah sering keluar masuk rumah sakit dengan keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya sekret, riwayat merokok sejak usia 30 tahun, diagnosa medis PPOK.

Manakah tindakan kolaborasi yang harus dilakukan sesuai kasus di atas?

Seorang laki-laki 66 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak dengan keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya warna sianosis pada ujung kuku kaki, nafas sejak 1 minggu yang lalu dan sudah sering keluar masuk rumah sakit, riwayat merokok sejak usia 20 tahun, RR ; 32 x / menit. Diagnosa medis PPOK.

Apakah masalah keperawatan yang sesuai kasus di atas ?

Seorang laki-laki 66 tahun dirawat di ruang Penyakit Dalam dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu. Batuk dahak sulit keluar, RR ; 32 x / menit. Diagnosa medis PPOK. Rencana akan dilakukan nebulizer. Obat sudah dimasukkan ke dalam tabung nebulizer.

Apakah tindakan selanjutnya sesuai dengan kasus kasus di atas ?

Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas, demam selama 4 hari, hasil pengkajian fisik didapat RR ; 32 x/menit, terdengan suara crakles. Hasil kultur sputum didapatkan bakteri stafillokokks . Diagnosa medis : pneumonia

Apakah klasifikasi pneumonia berdasarkan penyebab pada kasus diatas?

Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas, hasil pengkajian fisik didapat RR ; 32 x/menit, terdengan suara crakles. Hasil kultur sputum didapatkan bakteri stafillokokks . Diagnosa medis : pneumonia

Manakah proses fisiologi pernafasan yang terganggu pada kasus diatas?

Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas, hasil pengkajian fisik didapat : RR = 34 x/menit, terdengan suara crakles. Diagnosa medis : Pneumonia. Akan diberikan terapi oksigen 3 lt / mnt, menggunakan kanule nasal. Kanule nasale telah dihubungkan ke tabung humidifier.

Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan sesuai kasus di atas?

Seorang laki-laki umur 48 tahun datang ke poli paru dengan keluhan sulit bernafas , nyeri dada saat bernafas, setelah diperiksa ditemukan adanya penurunan gerakan thorak, perkusi dada ditemukan hipersonan. Klien tersebut habis jatuh dari pohon mangga dan dadanya terbentur kayu.

Apakah masalah yang dialami pada kasus di atas ?

Seorang laki-laki umur 48 tahun datang ke poli paru dengan keluhan sulit bernafassetelah diperiksa ditemukan adanya penurunan gerakan thorak.

Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan untuk memastikan pengembangan paru?

Seorang laki-laki umur 48 tahun datang ke poli paru dengan keluhan sulit bernafas setelah diperiksa ditemukan adanya penurunan gerakan thorak. Hasil pengkajian RR : 32 x/menit. Hasil foto ronget didapatkan paru-paru tidak bisa mengembang.

Apakah masalah keperawatan sesuai kasus diatas?

Seorang laki-laki umur 48 tahun datang ke poli paru dengan keluhan sulit bernafas setelah diperiksa ditemukan adanya penurunan gerakan thorak. Hasil pengkajian RR : 32 x/menit. . Hasil foto ronget didapatkan paru-paru tidak bisa mengembang.

Apakah tindakan kolaborasi untuk mengatasi kasus diatas ?

Seorang laki-laki umur 58 tahun pada saat datang ke poli paru dengan keluhan sulit bernafas setelah diperiksa ditemukan adanya penurunan gerakan thorak. Hasil pengkajian RR : 32 x/menit, Sudah dilakukan pemasangan selang di dada.

Manakah kriteria yang menunjukkan pola nafas kembali efektif pada kasus di atas?

Seorang perempuan usia 25 tahun, dirawat di Unit penyakit dalam dengan keluhan batuk , nafsu makan menurun. Hasil Mantoux tes didapatkan : diameter indurasi area suntikan 10 mm.

Apakah klasifikasi hasil pemeriksaan Mantox test di atas?

Seorang perempuan, usia 69 tahun mengeluh batuk sejak bulan yang lalu, nafsu makan menurun, berat badan turun 4 kg dalam 1 bulan, badan lemah.

Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas ?

Aktivitas perawat pada fase intra operasi adalah melakukan safety management. Salah satu tindakan safety management adalah ....

Seorang perempuan, usia 69 tahun mengeluh batuk sejak bulan yang lalu, dahak kadang bisa keluar, disertai batuk darah. Kebiasaan klien batuk tidak ditutup.

Manakah prioritas pendidikan kesehatan yang sesuai pada kasus diatas ?

Seorang laki-laki 20 tahun masuk RS dengan keluhan demam, hasil pengkajian pemeriksaan suhu 40 ⁰C,Hasil pemeriksaan widal (+), pasien mengeluh mual

Apakah diet yang cocok untuk pasien tersebut ?

Seorang laki-laki 20 tahun masuk RS dengan keluhan demam, hasil pengkajian pemeriksaan suhu 40 ⁰C,Hasil pemeriksaan widal (+), pasien mengeluh mual, diagnose medis Thypus abdominalis

Apakah penyebab penyakit pada pasien tersebut ?

Seorang perempuan 30 tahun dirawat dengan Gastritis Ulcer. Perawat mengidentifikasi, masalah keperawatan yang paling prioritas pada pasien tersebut berdasarkan tanda dan gejala penyakit adalah ....

Manakah berikut ini pernyataan dari pasien yang merupakan indikator keberhasilan tindakan penyuluhan pada pasien stres gastritis akut ?

Seorang laki-laki 26 tahun dirawat di RS Sehat dengan diagnosa medis tifus abdominalis. Pada bagian anatomi manakah terjadi kelainan patologik utama pada pasien tersebut ?

Seorang perempuan 24 tahun dirawat dengan Thyppus Abdominalis, apakah intervensi untuk mengatasi masalah gangguan kebutuhan nutrisi pada pasien tersebut ?

Perawat mengajarkan pada kelompok klien yang terinfeksi hepatitis A, bahwa penyakit ini biasanya menyebar melalui ….

Pada daerah qudrant abdomen yang manakah perawat melakukan palpasi untuk mengkaji hati ?

Seorang perempuan 25 tahun dirawat dengan Colitis Ulseratif.

Apakah keluhan utama pada pasien tersebut ?

Manakah kelompok berikut yang ini berisiko mengalami dehidrasi akibat gestroenteritis?

Seorang perempuan 42 tahun di rawat di RS dengan keluhan utama demam. Hasil pemeriksaan: pasien tampak menggigil, badan teraba panas, nyeri kepala dengan skala nyeri 3 (1-10), anoreksia, dan merasa lelah saat beraktivitas. TD: 100/70 mmhg, frekuensi nafas: 32x/menit, nadi 110x/menit,suhu: 39,9 ⁰C.

Seorang perempuan umur 45 tahun, masuk RS dengan keluhan muntah 5 kali dan buang air besar dengan konsistensi encer sudah 8 kali sejak 1 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan suhu 39⁰C, turgor kulit buruk, mukosa bibir kering, perawat sedang melakukan pemasangan infus dan telah menyambungkan infus set dengan cairan yang akan di gunakan.

Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada pasien ?

Seorang perempuan umur 34 tahun dilakukan pemasangan NGT untuk memenuhi kebutuhan nutrisi, klien tampak lemah, terjadi penurunan kesadaran dengan GCS 8. Setelah dilakukan pemasangan sampai kebatas pengukuran selang di masukan dengan mudah dan tanpa hambatan.

Apa langkah selanjutnya yang harus di lakukan?

Seorang laki-laki umur 65 tahun, dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan dengan keluhan BAB 8x dengan konsistensi cair, muntah 6 kali. Pemeriksaan badan lemah, turgor kulit jelek, mata cekung, TD 90/60 mmHg, Nadi lemah S 38⁰C, P 24x/menit.

Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang klien dirawat di klinik darurat dengan keluhan diare selama beberapa minggu, pengkajian pertama kali yang seharusnya dilakukan perawat adalah ....

Seorang perempuan, usia 58 tahun, dirawat diruang penyakit jantung post operasi bedah jantung. Hasil pemeriksaan fisik saat beraktivitas didapatkan data tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100 kali per menit, suhu 36,7^o C dan pernapasan 23 kali per menit, akral dingin. Pasien mengatakan sesak napas saat melakukan mobilisasi duduk di kursi samping tempat tidur. Apakah masalah utama pada kasus tersebut?

Seorang perempuan, usia 68 tahun dirawat diruang penyakit dalam karena miokarditis dengan keluhan nyeri dada dan sesak napas, hasil EKG pasien menunjukkan adanya VT dengan nadi. Apakah intervensi utama pada kasus diatas?

Seorang laki – laki, usia 40 tahun di rawat di ruang penyakit jantung hari pertama paska tindakan PCI. Saat ini pasien mengatakan area arteri femoralis kanan yang ditindih bantal pasir mengalami kaku dan pasien meminta perawat untuk memindahkan bantal pasir tersebut. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat?

Seorang perempuan, usia 59 tahun di rawat di ruang penyakit jantung hari ke 1 paska CABG. Hasil pemeriksaan fisik tanda – tanda vital dalam batas normal. Apakah intervensi yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang laki – laki, usia 65 tahun dirawat di ruang penyakit jantung hari ke 0 paska CABG. Pasien 2 jam yang lalu dilakukan ekstubasi. Apakah tindakan keperawatan yang utama pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki, usia 68 tahun, dirawat di ruang penyakit jantung post operasi CABG. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 95 kali per menit, napas 22 kali per menit, suhu 36,7^oC. Kemudian pasien berjalan ke kamar mandi dan terjadi perubahan hemodinamik. Saat ini pasien sudah dalam keadaan stabil kembali setelah mendapatkan penanganan. Manakah yang harus menjadi perhatian utama perawat pada kasus tersebut?

Seorang perempuan, usia 48 tahun dirawat diruang penyakit dalam karena endocarditis dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri dan sesak napas, hasil EKG pasien menunjukkan adanya VT dengan nadi. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien diatas?

Seorang laki – laki, usia 59 tahun dirawat diruang bedah dengan keluhan sesak napas setelah melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan data bahwa pasien mengalami stenosis mitral akibat endocarditis. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

Seorang laki – laki, usia 60 tahun di rawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data saturasi oksigen pasien 93%. Pasien terlihat gelisah dan keluar keringat dingin. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk kasus di atas?

Seorang perempuan, usia 62 tahun di rawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan sesak napas saat berjalan kaki sejauh 100 meter dan naik tangga. Hasil pemeriksaan foto thorak didapatkan hasil CTR 67%. Apakah diagnosa keperawatan pada pasien tersebut?

Seorang perempuan, usia 25 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan dada berdebar – debar serta sesak napas. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 100/80mmHg, nadi 100 kali per menit, napas 26 kali per menit, suhu 38⁰C. Hasil pemeriksaan echokardiografi terlihat katup mitral mengalami edema dan menebal. Apakah pengkajian utama yang harus perawat lakukan?

Seorang perempuan, usia 20 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan dada berdebar – debar. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 110/70mmHg, nadi 110 kali per menit, napas 26 kali per menit, suhu 39,8⁰C. Hasil pemeriksaan echokardiografi terlihat katup mitral mengalami stenosis. Apakah masalah utama pada pasien tersebut?

Seorang perempuan, usia 22 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan sesak napas saat melakukan aktivitas seperti mandi dan jalan kaki sekitar 200 meter. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 140/90mmHg, nadi 107 kali per menit, napas 28 kali per menit, suhu 37,8⁰C. Hasil pemeriksaan echokardiografi terlihat regurgitasi katup mitral. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien di atas?

Seorang perempuan, usia 22 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan sesak napas saat melakukan aktivitas seperti mandi dan jalan kaki sekitar 200 meter. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 140/90mmHg, nadi 107 kali per menit, napas 28 kali per menit, suhu 37,8⁰C. Hasil pemeriksaan echokardiografi terlihat regurgitasi katup mitral. Apakah intervensi yang tepat pada pasien di atas?

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dirawat hari ke 2. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 90 kali per menit, suhu 36,3^o C dan pernapasan 24 kali per menit, terpasang oksigen 3 liter per menit dan posisi semi fowler, akral dingin. Pasien mengatakan masih sesak napas bila berjalan ke kamar mandi. Riwayat penyakit terdahulu pasien mengalami penyakit jantung reumatik Apakah masalah utama pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki, usia 30 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan demam dan sesak napas. Hasil pemeriksaan didapatkan adanya kebocoran katup pada ventrikel kanan. Apakah pengkajian riwayat penyakit terdahulu yang harus dikaji oleh perawat?

Seorang perempuan, usia 40 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar sampai ke leher dan bahu kiri serta sesak napas. Perawat akan melakukan pemeriksaan inspeksi jantung. Apakah hasil yang dapat didokumentasikan dari pemeriksaan inspeksi jantung?

Seorang perempuan, usia 60 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, menjalar sampai ke punggung, nyeri skala 8 dan dirasakan lebih dari 20 menit, nyeri tidak berkurang dengan istirahat, pasien tidak dapat beristirahat selama 2 hari, wajah terlihat cemas. Masalah keperawatan yang paling utama dari kasus diatas adalah …

Seorang laki - laki, usia 50 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan sesak nafas, terdapat edema di area ekstremitas bawah, TTV : TD 140/90 mmHg, Nadi 95 x/per menit, nafas 29 x/menit, suhu 38⁰C. pasien tampak gelisah. Intervensi keperawatan mandiri yang paling prioritas untuk kasus diatas adalah …

Seorang perempuan, usia 40 tahun dirawat di ruang penyakit jantung dengan keluhan pusing, terutama dibagian leher belakang, riwayat jatuh di kamar mandi saat merasakan nyeri kepala. TTV : TD 150/100 mmHg, nadi 95 x/menit, nafas 26x/menit, suhu 36⁰C. masalah keperawatan yang perlu diperhatikan dari kasus diatas adalah …

Stimulus atau rangsang yang datang dari dalam maupun luar tubuh. Stimulus tersebut masuk kedalam tubuh melalui organ sensori ( panca indera ) , disebut dengan :

Indera yang memungkinkan seseorang menyadari posisi dan pergerakan bagian tubuh tanpa melihatnya, disebut dengan :

Daya mengenal barang, kualitas atau hubungan serta perbedaan antar hal yang terjadi melalui proses mengamati, mengetahui dan mengartikan setelah mendapat rangsang melalui indera disebut :

Faktor – faktor yang mempengaruhi persepsi yang berkaitan dengan gangguan jiwa adalah :

Klien mengalami stimulasi yang tidak adequat kualitas dan kuantitas seperti stimulus yang monoton atau tidak bermakna disebut dengan :

Ketidakmampuan untuk mengenal dan mengartikan pencerapan sebagai akibat kerusakan otak , dinamakan :

Seorang perawat anestesi bertugas di kamar operasi rumah sakit X. Apa tanggung jawab perawat anestesi tersebut?

Seorang perawat anestesi bertugas di kamar operasi rumah sakit X. Apa tugas perawat anestesi pada fase pascaanestesi?

Seorang klien Tn. X, usia 56 tahun, menderita Ca. Colon. Instruksi dokter : besok pagi dilakukan laparatomi. Pasien dipuasakan 8 jam sebelum operasi. Fase apakah saat ditentukan operasi oleh dokter ?

Seorang klien Tn. X, usia 56 tahun menderita Ca. Colon dan segera dilakukan laparatomi memerlukan suatu perawatan.

Apa tujuan perawatan pada klien Tn. ?

Sebelum dilakukan tindakan operasi pada Tn. X, umur 56 tahun, maka perlu dilakukan pengkajian pra operasi. Hasil pengkajian : klien mengatakan tidak pernah mengalami tindakan operasi sebelumnya, klien mempunyai riwayat alergi obat ceftriakson, KU baik, compos mentis, status gizi baik, TD=120/80; N=88/mnt; R=15/mnt; t=37,2^oC. Hb=15 g/dl.

Dari hasil pengkajian diatas, yang termasuk data hasil anamnesis adalah....

Sebelum dilakukan operasi pada Tn. X usia 56 tahun, maka harus dilakukan informed consent terlebih dahulu. Istilah lain dari informed consent dalam bahasa Indonesia adalah..

Menurut Permenkes No. 290/2008, yang berhak memberikan persetujuan pada anak yang akan dilakukan tindakan operasi adalah ....

Seorang klien Ny. Y, usia 40 tahun, dengan diagnosis Kista ovarii, akan dilakukan tindakan histerektomi. Klien sudah dibawa ke meja operasi.

Sampai kapan fase intra operasi pada klien tersebut?

Seorang klien Ny. Y, usia 40 tahun, dengan diagnosis Kista ovarii, telah dilakukan tindakan histerektomi. Kondisi hemodinamik : Kesadaran=apatis; TD=110/90; N=105 x/mnt; R=16x/mnt; t=36,7^oC. Perdarahan saat operasi sebanyak 1500 cc. Pasca transfusi 1 kolf PRC. Apa tindakan perawat anaestesi di ruang PACU?