Font size
WorksheetsТрансплантология негіздері ҚАЗАҚША
Total questions: 104
Worksheet time: 52mins
Қазақстан Республикасының қандай заңнамалық құжаты ағзалар мен тіндерді трансплантациялау мәселелерін регламенттейді?
Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы Кодекс
ҚР Денсаулық сақтау министрінің № 199 бұйрығы " трансплантация жөніндегі республикалық үйлестіру орталығын құру"
Қазақстан Республикасының азаматтарын қорғау туралы Заңы
ҚР Үкіметінің қаулысы " ағзаларды трансплантациялау және жасанды органдар
ҚР Үкіметінің қаулысы " ағзаларды трансплантациялау және жасанды органдар»
келіспеу презумпциясы
келісім презумпциясы
ағзалар мен тіндерді Рутинді алу
мәйітке донорлыққа мүлдем тыйым салынады
Адамның донорлық бауырына арналған суық ишемияның барынша рұқсат етілген ұзақтығы.
10-12 сағат
20-24 сағат
26-32 сағат
36-48 сағат
Адамның донорлық бүйрегі үшін суық ишемияның барынша рұқсат етілген ұзақтығы
2-6 сағат
24-36 сағат
72 сағатқа дейін
72-84 сағат
Адамның донорлық жүрегі үшін суық ишемияның барынша рұқсат етілген ұзақтығы.
0-2 сағат
4-6 сағат
16-24 сағат
24-32 сағат
Максимально допустимая продолжительность холодовой ишемии для донорской поджелудочной железы человека.
0-2 часа
8-12 часов
24- 32 часов
32-48 часов
Какие виды иммунологической реакции отторжения возникают при трансплантации органов и тканей?
Клеточная, гуморальная, смешанная (клеточно-гуморальная)
Клеточная, гуморальная, химическая
Клеточная, гуморальная, биологическая
Клеточная, гуморальная, химически- биологическая
Посредством каких иммунологических клеток происходит развитие реакции отторжения «хозяин против трансплантата»
Лимфоциты
Эозинофилы
Эритроциты
Тромбоциты
Донорлық органды бас тартуды жіктеу:
жіті, жіті, созылмалы
аса өткір және өткір
жедел, қайтарымды, созылмалы
жедел, толқын тәрізді , созылмалы
Аса жиі кездесетін жедел ауытқу кризінің клиникалық көріністері:
АҚ жоғарлауы, трансплантат аймағында ауырсыну, дене гипертермиясы, диурездің төмендеуі.
АҚ төмендеуі, трансплантат аймағындағы ауырсыну, аяқтың ісінуі, тершеңдік, АІЖ қан кетуі .
дененің Гипертермиясы, трансплантат аймағындағы ауырсыну, диарея, қолдың саусақтарының треморы.
трансплантат аймағындағы ауырсыну, аяқ ісіну, тершеңдік, АҚ төмендеуі, Обухов ауруханасының оң симптомы.
Мәйіт донорындағы донорлық органдарды миишемияға қарсы қорғауға арналған терапия негіздері:
инфузиялық терапия; қанағаттанарлық оксигенация, артериялық қысымды, орталық көктамырлық қысымды, барабар диурезді, қанның қышқылдық-сілтілік құрамын ұстап тұру; қандағы гемоглобин мөлшері кемінде 90 г/л, антикоагулянттарды енгізу
инфузиялық терапия; қанағаттанарлық оксигенация, артериялық қысымды, орталық көктамырлық қысымды, барабар диурезді, қанның қышқылдық-сілтілік құрамын ұстап тұру; қандағы гемоглобин мөлшері кемінде 90 г/л; коагулянттарды енгізу
инфузиялық терапия; қанағаттанарлық оксигенация, артериялық қысымды, орталық көктамырлық қысымды, барабар диурезді, қанның қышқылдық-сілтілік құрамын ұстап тұру; қандағы гемоглобин мөлшері кемінде 90 г / л; 8.7% калий хлорид ерітіндісін енгізу
инфузиялық терапия; қанағаттанарлық оксигенация, артериялық қысымды, орталық көктамырлық қысымды, барабар диурезді, қанның қышқылдық-сілтілік құрамын ұстап тұру; қандағы гемоглобин мөлшері 60 г/л-ден аспайды.
Трансплантаттың аса қатаңдығы көбінесе мерзімдерде пайда болады:
ауысқаннан кейін 72 сағаттан 14 тәулікке дейінгі кезеңде
трансплантатты реципиенттің қан ағымына қосқаннан кейін бірден және ауыстырып қондырғаннан кейін 72 сағатқа дейін
операциядан кейін 24 сағаттан 21 тәулікке дейінгі кезеңде
операциядан кейін 1 аптадан 6 аптаға дейінгі кезеңде
Трансплантаттың жедел бас тартуы жиі уақытта пайда болады:
72 сағаттан 3 айға дейінгі кезеңде. ауысқаннан кейін
трансплантатты реципиенттің қан ағымына қосқаннан кейін бірден және ауыстырып қондырғаннан кейін 72 сағатқа дейін
операциядан кейін 6 аптадан 24 аптаға дейінгі кезеңде
операциядан кейін 24 аптадан 72 аптаға дейінгі кезеңде
Трансплантаттың созылмалы бас тартуы жиі уақытта пайда болады:
ауысқаннан кейін 6- дан 24 сағатқа дейінгі кезеңде
трансплантатты реципиенттің қан ағымына қосқаннан кейін бірден және ауыстырып қондырғаннан кейін 72 сағатқа дейін
операциядан кейін бірнеше айдан немесе жылдан кейін
операциядан кейін 1 аптадан 12 аптаға дейінгі кезеңде
Бүйрек трансплантациясынан кейін науқастар иммуносупрессивті ем қай уақытта алады?:
36 ай.
5 жас
12 жас
өмір бойы
Төменде аталғандардың қайсысы реципиентке бүйректі аллогенді ауыстырып салуға қарсы көрсеткіш болып табылады?
донордың және реципиенттің HLA жүйесі бойынша үйлесімділігі 3 локустан кем
оң айқас типтеу реакциясы (кросс-матч)
АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің ұқсамауы
реципиент алдындағы антиденелердің (PRA) деңгейі 5-тен кем%
Иммуносупрессорлардың қандай үйлесімі ағзаларды трансплантациялаудан кейін базалық болып саналады?
Моноклональды антиденелер + Микофенол қышқылы (Микофенолат мофетил ) + Глюкокортикоид
кальцийнейриннің тежегіші + Глюкокортикоид + Иммуноглобулин G адам
Иммуноглобулин G адам + Микофенол қышқылы (Микофенолат мофетил ) + Глюкокортикоид
кальцийнейриннің тежегіші + Микофенол қышқылы (Микофенолат мофетил ) + Глюкокортикоид
Мидың өлімі бар мәйіт донорының қандай ауруы трансплантациялау мақсатында ағзаларды алуға қарсы көрсетім болып табылмайды?
метастаздармен қатерлі ісіктер
В және С гепатиті вирусы
ми қан айналымының жіті бұзылуы
ЖИТС
Мидың өлімі бар мәйіт донорының қандай ауруы трансплантациялау мақсатында ағзаларды алу үшін қарсы көрсеткіш болып табылады?
метастаздармен қатерлі ісіктер
Калькулезді холецистит
бас сүйек-ми жарақаты
асқазан жарасы
В каких случаях возможен забор почки у трупного донора для трансплантации?
спустя 12 часов после констатации биологической смерти
при клинической смерти
в течение 30 минут после констатации биологической смерти
спустя 24 часа после констатации биологической смерти
Донордан мүшелерді мультиоргандық алу қандай жағдайларда жүргізіледі?
мидың біржола семуі кезінде
клиникалық өлім кезінде
биологиялық өлімнен кейін 60 минуттан соң
екінші дәрежелі комада
Кальцийнейриннің тежегіштеріне жатады:
Майфортик / Селл-септ
Метилпреднизолон / преднизолон
Антитимоцитарлық иммуноглобулин/ Ритуксимаб
Такролимус/Циклоспорин А
Донорлық органдарды консервациялауға арналған оңтайлы температуралық параметрлер:
+3- тен +5° С дейін
+15– тен-15° С дейін
+20- дан +38° С дейін
- 15- тен +22° С дейін
Донорлық органның реперфузиялық зақымдануы:
тікелей донорлық орган эксплантацияланғаннан кейін оны реципиентке имплантациялағанға дейін
донорлық органды консервациялау кезінде
донорлық органды реципиенттің қан ағымына енгізгеннен кейін
реципиент иммуносупрессивті препараттарды қабылдағаннан кейін
Ксеногенді трансплантация бұл:
бір биологиялық түрдің жануарынан ағзаларды транспланттау
ағзаларды бір жыныстағы адамнан басқа жыныстағы адамға транспланттау
ағзаларды жануардан адамға трансплантациялау
әртүрлі қан тобы және резус-факторы бар адамға адамнан ағзаларды трансплантациялау
Аллогендік трансплантация бұл:
трансплантаттың доноры генетикалық және иммунологиялық басқа адам ағзасы болып табылады
трансплантант доноры реципиентке 100% генетикалық және иммунологиялық ұқсас ( бір аналық егіздер)
ағзаларды жануардан адамға трансплантациялау
реципиент өзі үшін донор болып табылады
Аутогендік трансплантация бұл:
трансплантаттың доноры генетикалық және иммунологиялық басқа адам ағзасы болып табылады
трансплантант доноры реципиентке 100% генетикалық және иммунологиялық ұқсас ( бір аналық егіздер)
ағзаларды жануардан адамға трансплантациялау
реципиент өзі үшін донор болып табылады
Изогенді трансплантация бұл:
трансплантаттың доноры генетикалық және иммунологиялық басқа адам ағзасы болып табылады
трансплантант доноры реципиентке 100% генетикалық және иммунологиялық ұқсас ( бір аналық егіздер)
ағзаларды жануардан адамға трансплантациялау
трансплантаттың реципиенті өзі үшін оның доноры болып табылады
Гетеротопиялық трансплантация бұл:
трансплантантты реципиентте сол жоқ немесе жойылған органның орнына орналастырғанда
трансплантатты реципиент ағзасындағы өзіне тән емес орынға орналастырғанда
қандай да бір донорлық органның жасушалары реципиенттің сол органына (н-р, донорлық ұйқы безінің жасушалары реципиенттің ұйқы безінің тініне)
жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Ортотопиялық трансплантация бұл:
трансплантантты реципиентте сол жоқ немесе жойылған органның орнына орналастырғанда
трансплантатты реципиент ағзасындағы өзіне тән емес орынға орналастырғанда
қандай да бір органның донорлық жасушалары реципиенттің басқа органына (н-р, донорлық бауыр жасушалары реципиенттің ұйқы безі тініне)
жоғарыда аталғандардың барлығы
Микофенол қышқылы препараттарына жатады:
Циклоспорин А
Такролимус
Ауыл-септ
Азатиоприн
Солидтік ағзаларды трансплантациялау кезінде базиликсимабты (симулект) қолдану тәсілін көрсетіңіз:
Солидтік ағзаларды трансплантациялау кезінде базиликсимабты (симулект) қолдану тәсілін көрсетіңіз:
трансплантацияға дейін 1-2 сағат бұрын және трансплантациядан кейін 4 тәулік бұрын
трансплантациядан 3 күн бұрын және трансплантациядан кейін 7 тәулік бұрын
трансплантациядан кейін алғашқы 3 тәулік ішінде
Донорлық бүйректің бас тарту түрін анықтауға арналған ең сенімді тестіні көрсетіңіз:
трансплантаттың доплерографиясы бар ультрадыбыстық зерттеу
қан мен несептегі креатинин және несеп шығару деңгейі
трансплантаттың пункциялық биопсиясы
диурезді және тәуліктік протеинурияны анықтау
Жоғарыенсибилизацияланған реципиент болып, егер:
қандағы бар антиденелердің деңгейі 50-ден астам%
қандағы бұрыннан бар антиденелердің деңгейі сенсибилизацияның индикаторы емес
қандағы бұрыннан бар антиденелердің деңгейі 0%
7.4% калий хлорид ерітіндісін енгізуге аллергиялық реакция
Тірі донордан бүйрек трансплантациясының қай кезеңінде реципиентте бастапқы иммуносупрессивті терапияны қолдану қажет?
тікелей трансплантатты реципиенттің жалпы қан ағымына қосқаннан кейін
донорлық органды транспланттаудан кейінгі жақын кезеңде
донорлық органды трансплантациялау алдында24-48 сағат бұрын
ағзаны трансплантациялауға дейін 30 минуттан ерте емес
Трансплантация алдында реципиенттің жоғары сенсибилизациясын (бұрыннан бар антиденелердің деңгейін) төмендетуге арналған терапия әдістері:
3-6 ай бойы глюкокортикоидтарды қолдану., эритроциттік масса трансфузиясы 1 ай ішінде аптасына 3 рет 1 дозада
гемодиализ сеанстары күн сайын 2 сағаттан, 3-6 ай бойы глюкокортикоидтарды қолдану.
ритуксимабты қолдану арқылы плазмаферез сеанстары
жоғарыда аталғандардың барлығы
Жедел бас тарту кезінде донорлық бүйректің биопсиялық материалының гистологиялық көрінісі үшін неғұрлым тән:
жіті тубулярлы некроз, васкулит, лимфоциттермен инфильтрлеу
) интерстициальді фиброз, канальц атрофиясы, түйнек склерозы
ишемиялық некроз, фибринді тромбоз, тамыр қабырғаларының некрозы
канальцтарды вакуолизациялау, паренхиманың фиброзы, трансплантат ЧЛС кеңейту
Мидың өлімінің диагнозын анықтау үшін өлшемдер кешенінде міндетті емес.
сананың толық және тұрақты болмауы( кома), барлық бұлшықеттердің атониясы
мұрын-тісті үшбұрыштың цианозы, анурия, тахикардия, бұлшық ет гипертонусы
қарашықтың тікелей жарқын жарыққа реакциясының болмауы, көз алмасының қозғалмауы
электроэнцефалографиялық зерттеу кезінде мидың электрлік белсенділігінің болмауы
Бүйрек трансплантацияланғаннан кейін бірінші айда реципиент сарысуындағы такролимустың (прографтың) оңтайлы рұқсат етілген концентрациясын таңдаңыз:
2-4 ng / ml
8-12 ng / ml
22-35 ng / ml
35-42 ng / ml
Оқшауланған органдарды консервациялау әдістерінің қайсысы жиі қолданылады?
ағзадағы метаболикалық белсенділікті нормотермиялық режимде (34 – 38ºС) қолдауды көздейтін жылы ерітіндіде кейіннен консервациялаумен қанмен биологиялық перфузия)
донорлық органның жасушалары мен тіндеріндегі метаболизм процестерін арттыру үшін биологиялық қоректік ортаны консервациялау әдісі
трансплантаттағы метаболикалық белсенділікті 0ºС төмен температурада сақтау жолымен барынша толық қайтымды тоқтату жағдайларын қамтамасыз етуге негізделген терең салқындату әдісі (криоконсервация) (мұздатылған күйінде сақтау))
трансплантаттың төмендетілген метаболикалық белсенділігін + 3-тен + 500С-қа дейінгі температурада сақтау жолымен қамтамасыз етуге негізделген ағзаларды гипотермиялық консервациялау
HLA жүйесінің бірінші класты антигендеріне мынадай антигендер жатады::
А
В
С
DR
HLA жүйесінің екінші класты антигендеріне мыналар жатады::
DQ
DP
В
DR
HLA жүйесінің бірінші класын антигендер құрайды:
А, В, С, DR
А, В, С, DP
А, В, С, DQ
А, В, С
HLA жүйесінің екінші класын антигендер құрайды:
DR, DQ, DP, А
DR, DQ, DP, В
DR, DQ, DP, С
DR, DQ, DP
Кальцийнейриннің тежегіштеріне төменде санамаланған иммунодепрессанттардың барлығы жатпайды.:
Метилпреднизалон
Циклоспорин А
Селлсепт
Азатиоприн
Лимфоциттердің пролиферациясының тежегіштеріне төменде санамаланған иммунодепрессанттар жатпайды.:
Метилпреднизалон
Такролимус (Програф)
Селлсепт
Азатиоприн
А циклоспориннің негізгі жанама әсері:
Нефротоксикалық
Риноуыттылық
Отоуыттылық
Нейроуыттылық
Органконсервациялайтын ерітінділерге төменде аталғандардан басқа:
Кустодиол (HTK)
Виаспан (UW)
Еуро-коллинз (EC)
Омнипак (Omnipac)
Ұйқы безін трансплантациялау көрсеткіші:
жіті геморрагиялық панкреатит
қант диабеті
метастазалы ұйқы безінің қатерлі ісігі
ұйқы безінің Вирсунгов ағынының обструкциясы
"Ұйқы безі - бүйрек" кешенін трансплантациялау үшін көрсеткіш болып табылады:
созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің терминалдық сатысындағы нефропатиясы бар қант диабеті
жедел панкреатит жалғыз жұмыс істейтін бүйрекпен бірге
созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің терминалдық сатысындағы созылмалы гломерулонефритпен бірге метастаздармен ұйқы безінің қатерлі ісігі
нефропатиясыз қант диабеті
Ұйқы безін трансплантациялау кезінде панкреатикалық шырынның дренажын қалыптастыру тәсілдері:
асқазанға немесе жіңішке ішекке дренаж жасау
өңешке немесе жіңішке ішекке дренаж
қуық немесе жіңішке ішек дренажы
тек қалың ішекке дренаж
Трансплантация кезінде анастомозға арналған ұйқы безінің негізгі артериялық тамырлары болып табылады:
төменгі шашыраңқы және жоғарғы шашыраңқы артериялар
көкбауыр және жоғарғы шашыраңқы артериялар
көкбауыр және төменгі шашыраңқы артериялар
жалпы бауыр және төменгі брыжеық артериялары
Трансплантация кезінде анастомозға арналған ұйқы безінің негізгі көктамыр тамырлары болып табылады:
жағалы вена
көкбауыр вена
төменгі кемірек вена
төменгі қуыс вена
Ағзаны транспланттау үшін иммунологиялық тәуекелі жоғары реципиентке төменде санамаланғандардан басқа:
анамнезінде гемотрансфузия жүргізілген реципиент
сыртартқысында ағзаны трансплантациялау жүргізілген реципиент
оң "кросс-матч"анықталған реципиент-реакция
алмастырушы терапияда ұзақ уақыт болатын реципиенттер (гемо -, перитонеальды диализ, жасанды бауыр аппараты және т. б.))
Ағзаны транспланттау үшін иммунологиялық тәуекелі жоғары реципиентке:
жіті респираторлық вирустық инфекцияға шалдыққан реципиент
сыртартқысында ағзаны трансплантациялау жүргізілген реципиент
түтікше сүйектерінің сынуына ұшыраған реципиент
анамнезінде жедел гематогенді остеомиелитке шалдыққан реципиент
Егер "кросс-матч" бастапқы Үлгілеу кезінде - реакция оң реакция көрсеткен болса, болжамды "тірі" донордан лейкоциттермен қайталама Үлгілеу кезінде операция алдындағы теріс "кросс-матч"-реакцияны алу үшін реципиентке қандай процедуралар жүргізу қажет?
плазмаферез, ритуксимабты қабылдау
кальцийнейриннің тежегіштерін қабылдау (циклоспорин а, такролимус), жуылған эритроциттермен гемотрансфузия
гемотрансфузия, кортикостероидты қабылдау
кортикостероидтар мен ритуксимабты қабылдау
Трансплантациядан кейін реципиент қанында А Циклоспорин концентрациясы деңгейі мониторингінің ең көп таралған уақытша фазалары:
фаза (0) – препаратты қабылдағанға дейін 6 сағат бұрын, фаза (2) – препаратты қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін
фаза (0) – препаратты қабылдағаннан кейін 1 сағаттан соң, фаза (2) – препаратты қабылдағаннан кейін 12 сағаттан кейін
фаза (0) – препаратты қабылдағанға дейін бірнеше минут бұрын, фаза (2) – препаратты қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін
фаза (0) – препаратты қабылдағаннан кейін 12 сағаттан соң, фаза (2) – препаратты қабылдағаннан кейін 24 сағаттан кейін
Диагностикалық мақсатта бүйрек трансплантатының ауытқу түрін нақтылау үшін пайдаланылады:
қан мен зәрдегі ақуыз деңгейін анықтау
трансплантаттың пункциялық биопсиясы
қабырға сынамасын жүргізу
Зимницкий сынамасы
Тұрақты гемодиализ жүргізу үшін артериялық-веноздық фистула жиі:
жамбас көктамыры және Үстірт эпигастральды артериясы
Сан артериясы және Үстірт эпигастральды көктамыр
сәуле артериясы және білектің тері асты көктамыры
иық артериясы және қолдың сыртқы бетінің тері асты көктамыры
Дене салмағы ≤ 10-12 кг балаларда ересек донордан бүйрек имплантациясы жиі жүргізіледі:
интраперитонеальды
экстраторакальды
диафрагмалды
трансплантация жүргізілмейді
Дене салмағы ≤ 10-12 кг балаларда ересек донордан бүйрек трансплантатының артериялық анастомозы жиі:
а. бедренная кость
аорты, абдоминальный синдром Парс
Дене салмағы ≤ 10-12 кг балаларда ересек донордан бүйрек трансплантатының венозды анастомозы жиі:
бедренная вена
полой вены, абдоминальный синдром Парс
нижняя брыжеечная Вена
Донорлық органды консервациялаудың суық әдісінің негізгі мақсаты:
"трансплантат иесіне қарсы" реакциясының алдын алу мақсатында донорлық органда иммундық кешендерді басу»
донорлық органның барабар оксигенациясы үшін еркін оттегі радикалдарының түзілуін арттыру
апаптоз мен некроздың төмендеуі, сондай-ақ донорлық органның жасушалары мен тіндеріндегі метаболизмнің, алмасу процестерінің бәсеңдеуі
органдағы донор қанының жасушаларының лизисі
Пайдалану кезінде донорлық бүйректің консервілеуші ерітіндісімен Перфузия:
бүйрек көктамыры
бүйрек артериясы
несепағар
бір мезгілде бүйрек артериясы және несепағар арқылы
Бүйректі ауыстырып салғаннан кейін қай ыдыстың тромбозы жиі туындайды?
бүйрек венасы
бүйрек артериясы
несепағар тамырлары
пиелоуретральды сегменттің тамырлары
Тіндердің үйлесімділігін кодтайтын гендер:
адамның бесінші хромосомасында
адамның алтыншы хромосомасында
адамның жетінші хромосомасында
адамның сегізінші хромосомасында
Реципиенттің және мәйіттің донорының гистосмасымалдығын зерттеуге арналған биологиялық материал веналық қаннан басқа болуы мүмкін:
лимфа түйін
шанышқы темір
Сүйек тіні
бұлшық ет тіні
Реципиент пен донордың биологиялық гистосайымдылығын бағалаудың серологиялық әдісі үшін қан компоненттерін қолданады:
тромбоциттер
эритроциттер
лимфоциттер
моноциттер
HLA жүйесінің антигендеріне антиденелерді өндіру төменде санамаланған барлық жағдайларда жүргізіледі.:
жүктілік
гемотрансфузия
трансплантация
сепсис
Реципиенттің және мәйіттің донорының гистосмасымалдығын зерттеуге арналған биологиялық материал веналық қаннан басқа болуы мүмкін:
көкбауыр
шанышқы темір
майлы мата
бұлшық ет тіні
HLA жүйесінің антигендеріне антиденелерді өндіру:
паренхиматозды ағзалардың жарақаты
гемотрансфузияларда
түтікті сүйектердің сынуы
антибиотиктерді қабылдау
Реципиентте бұрыннан бар антиденелердің болуы ағзаны трансплантациядан кейін ықпал етеді:
трансплантатты бас тарту қаупін төмендету
трансплантатты қабылдамау қаупін арттыру
иммунодепрессанттардың тиімділігін арттыру
иммунодепрессанттардың тиімділігін төмендету
Реципиентте бұрынғы антиденелер бұл:
гемотрансфузиядан, жүктіліктен немесе ағзаны транспланттаудан кейін реципиентте өндірілген антиденелер
иммуномодуляторлар мен антибиотиктерді қабылдағаннан кейін реципиентте өндірілген антиденелер
іріңді сепсистен кейін реципиентте өндірілген антиденелер
бас сүйек -ми жарақатынан кейін реципиентте өндірілген антиденелер
Көп жағдайларда реципиент сарысуындағы HLA жүйесінің антигендеріне антиденелер болып табылады.:
М, Е және С класындағы иммуноглобулиндер
G класындағы иммуноглобулиндер
G класындағы иммуноглобулиндер
гамма-глобулиндер
Тікелей айқас сынамасы немесе "кросс-матч" үшін орындалады:
реципиентте донор лимфоциттеріне қарсы антиденелерді анықтау
донордан реципиент лимфоциттеріне қарсы антиденелерді анықтау
донордан реципиент лимфоциттеріне қарсы антиденелерді анықтау
донордан реципиент эритроциттеріне қарсы антиденелерді анықтау
Тікелей айқас сынаманы немесе "кросс-матчты" өткізген кезде оң нәтиже:
бүйректі трансплантациялауға қарсы
бүйрек трансплантациясына көрсеткіш
бүйрек трансплантациясы кезінде маңызды рөл атқармайды
тек жүректі ауыстыру көрсеткіші
Эксплантация кезінде мәйіттің донорлық органының суық ишемиясы:
ағзаны суық консервілеу ерітіндісімен перфузия жасаған сәттен бастап
ағзаны суық консервілеу ерітіндісімен перфузияға дейін ағзадағы жалпы қан ағынын тоқтату
ағзаны суық консервілейтін ерітіндімен перфузиядан кейін 30 минуттан соң
ағзаны салқын консервілеу ерітіндісімен перфузиядан кейін 60 минуттан соң
Эксплантация кезінде мәйіттің донорлық органының жылу ишемиясы:
ағзаны суық консервілеу ерітіндісімен перфузия жасаған сәттен бастап
ағзаны суық консервілеу ерітіндісімен перфузияға дейін ағзадағы жалпы қан ағынын тоқтату
ағзаны суық консервілейтін ерітіндімен перфузиядан кейін 30 минуттан соң
ағзаны салқын консервілеу ерітіндісімен перфузиядан кейін 60 минуттан соң
Имплантация кезінде донорлық органның жылу ишемиясы:
трансплантатты реципиенттің жалпы қан ағымына қосу
трансплантатты реципиенттің жалпы қан ағымына қосқанға дейін консерванттан орган алу
трансплантатты реципиенттің жалпы қан ағымына қосқаннан кейін 30 минуттан соң
трансплантатты реципиенттің жалпы қан ағымына қосу 60 минуттан кейін
Органконсервациялайтын ерітінділердің негізгі мақсаттарының бірі:
ағзаның ишемиялық және реперфузиялық зақымдануының төмендеуі
трансплантациядан кейінгі кезеңде иммунодепрессанттардың тиімді әсерін арттыру
ауа органы ыдыстарының төбеге түсуін шектеу
орган жасушаларында патогенді микроорганизмдерді жою
Реперфузия (включение донорского органа в общий кровоток реципиента) способствует:
образованию активных свободных радикалов в клетках органа
угнетению образования активных свободных радикалов в клетках органа
снижению оксигенации клеток органа
угнетению образования агрессивных иммунных комплексов
"Кустодиол" органконсервациялайтын ерітіндінің негізгі компоненттері бұл:
гистидин, триптофан, кетоглутарат
лактобионат, раффиноза, глютатион
аспартат, десферал, кальций
натрий, магний, калий
0(1) бірінші қан тобы бар Донор реципиент үшін бүйрек доноры болуы мүмкін:
тек бірінші және төртінші қан тобымен
тек бірінші және екінші қан тобымен
тек бірінші және үшінші қан тобымен
кез келген қан тобымен
Реципиент қанында қандай көрсеткіш трансплантацияланған бүйректің функционалдық қабілетін бағалау үшін негізгі болып табылады:
глюкоза
креатинин
жалпы ақуыз
миоглобин
Такролимустың жағымсыз жанама әсерінің бірі:
гипергликемия
гипопротеинемия
гиперпротеинурия
макрогематурия
Глюкокортикоидпен пульс-терапия қандай жағдайларда қолданылады:
трансплантатты жасушалық бас тарту кезінде
трансплантатты гуморальдық бас тарту кезінде ғана
бас тарту түріне қарамастан
кальцийрин препараттарымен уыттылығы кезінде
Ағзаларды трансплантациялаудан кейін цитомегаловирустық инфекцияның алдын алу немесе емдеу үшін төменде көрсетілген дәрілік препараттардың қайсысы қолданылады:
ко-тримоксазол (бактрим, бисептол)
вальганцикловир (вальцит)
симулект (базиликсимаб)
микасист (флуконазол)
Бүйректің эксплантациясы үшін тірі донорды тексеру жоспарына барлық аталған зерттеу әдістері кіреді.:
бүйрек ангиографиясы
бүйрек сцинтиграфиясы
несеп- жыныс жүйесінің ультрасонографиясы
Сан тамырларының доплерографиясы
Тірі донордан бүйрек алу үшін қарсы көрсетілім болып табылады:
түйнек сүзу жылдамдығы 60 мл / мин артық емес
арналық реабсорбция 98- ге дейін%
қандағы креатинин деңгейі 0.11 ммоль / л дейін
көру өрісінде 10-20 дейінгі цилиндр
Тірі донордан бүйрек алу үшін қарсы көрсетілім болып табылады:
айқын артериялық гипертензия
созылмалы тонзиллит
созылмалы холецистит
жасы ≤ 55 жас
Тірі донордан бүйрек алу үшін қарсы көрсетілім болып табылады:
созылмалы холецистит
созылмалы тонзиллит
асқыну сатысындағы бүйректің созылмалы ауруы
жасы ≤ 55 жас
Тірі донордан бүйрек алу үшін қарсы көрсетілім болып табылады:
бактериялық сепсис
созылмалы тонзиллит
созылмалы холецистит
жасы ≤ 55 жас
Тірі донордан бүйрек алу үшін қарсы көрсетілім болып табылады:
нашақорлық
созылмалы тонзиллит
созылмалы холецистит
жасы ≤ 55 жас
Бүйректің гуморальды басылуы кезінде қандай емдеу әдісі қолданылады?
Плазмаферез
Гемодиализ
Гемосорбция
Ультрафильтрация
Донорлық үшін абсолютті қарсы көрсеткіш болып табылады:
АИТВ-жұқпасы
созылмалы тонзиллит
созылмалы холецистит
жасы ≤ 55 жас
Донорлық бүйректі трансплантациядан кейінгі кезеңде 24 сағаттан астам ұзақ суық консервациялау (+4С) не байқалуы мүмкін?
трансплантаттың мұздануы
трансплантат некрозы
трансплантаттың кейінге қалдырылған функциясы
трансплантатты Ашыту
Қазақстан Республикасының органдары мен тіндерін транспланттау туралы Заңға сәйкес тірі донор бола алмайды:
реципиентпен генетикалық қатынаста тұратын донор
реципиентпен генетикалық қатынаста тұрмайтын донор
өз органын реципиентке сатуға тілек білдірген донор
өз органын реципиентке беруге тілек білдірген донор
Трансплантологиядағы принциптердің қайсысы дұрыс емес деп саналады:
әрбір ықтимал донор донорлық органның функциясын сақтау үшін арнайы дәрі-дәрмектік дайындықтан және патогенетикалық негізделген іс-шаралардан кейін донорлық органды алып қоюға дайындалуға тиіс
донорлық органды алу рәсімі алынатын органның функционалдық жағдайы мен анатомиялық тұтастығы жоғалмайтындай және бүлінбейтіндей ұйымдастырылуға және жүргізілуге тиіс.
алынатын органдар қан тамырларының құрылымдарын қамтуы және трансплантация кезінде оның толыққанды реваскуляризациясы мен функциялық толықтылығы үшін қажетті өз саңылауында қан құрамын сақтауы тиіс
алынатын органдар жылу ишемиясының ең аз әсеріне ұшырауы тиіс
Стероидтармен пульс-терапия қандай жағдайларда қолданылады?
бүйрек трансплантатын жасушалық өшіру кезінде
цитомегаловирустық инфекцияның алдын алу үшін
бас тартудың алдын алу мақсатында бүйректі трансплантациялау алдында 1 ай бұрын
донордың орган эксплантациясы алдында
Бауырдың ортотопиялық трансплантациясын кім алғаш рет өткізді?
C. S. Welch
J. Michouler
T. E. Starzl
F. Moore
Бүйрек трансплантациясын кім алғаш рет орындады?:
Қарға Ю. Ю,
К. Барнард
В. П. Демихов
Мюррей
Қандай патологиялық жағдайларда бауыр трансплантациясы жүргізілмейді ?
созылмалы бауыр ауруларының терминалдық сатысы
гепатоцит дамуының туа біткен ақаулары аясында метаболизмнің бұзылуы
Жіті бауыр жеткіліксіздігі
көптеген метастаздармен бауырдың қатерлі аурулары
Бауыр трансплантациясы кезінде көктамырлық анастомоздың қандай түрі жоқ:
классикалық (реципиент пен донордың төменгі қуыс венасы мен соңы арасындағы дәнекер анастомоз)
кава-кава пластика (донордың төменгі қуысы мен бок реципиентінің арасындағы анастомоз)
Piggy-back (донордың төменгі қуыс венасы мен реципиенттің арасындағы анастомоз)
Rohl (донордың төменгі жыныс венасы мен реципиент бок арасындағы анастомоз)
Қандай патологиялық жағдайларда бауыр трансплантациясы жүргізіледі?
созылмалы бауыр ауруларының терминалдық сатысы
А вирустық гепатиті
бауырдың 6 сегментінің Эхинококтық кистасы
көптеген метастаздармен бауырдың қатерлі аурулары
