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WorksheetsSedoanalgesia
Total questions: 10
Worksheet time: 7mins
Un niño de 12 años acude a su consulta por cefalea holocraneal, cuál de las siguientes escalas o métodos usaría para valorar la intensidad del dolor:
Escala de las 9 caras
Escala Wong-Baker
Escala numérica
Escala FLACC
¿Cuál de los siguientes métodos no farmacológicos no se ha mostrado efectivo?
Distracción visual con vídeos
Inflar globos
Sacarosa en niño mayores de 1 año
Información de la técnica que vamos a realizar al propio niño
Para realizar sedoanalgesia con midazolam y fentanilo en una reducción de fractura de cúbito y radio en un niño ASA 1 ¿tTomaría alguna precaución?
Vigilancia clínica y monitorización cardiorrespiratoria con pulsioxímetro.
Control con ECG contínuo
No precisa monitorización ni pulsioxímetro
Solamente control clínico
Señale lo cierto:
El dolor debe tratarse una vez se haya llegado al diagnóstico para no enmascarar los síntomas
.Siempre comenzar con el analgésico más suave independientemente de la intensidad del dolor.
Se debe cuantificar el dolor de todos los pacientes que acuden a Urgencias
Ninguna es cierta.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los opioides es incorrecta?
Los opioides mayores tienen efecto techo analgésico
Los opiáceos más comúnmente usados actúan a través de la interacción con el receptor ų1 para producir analgesia
Algunos opioides pueden inducir liberación de histamina
El efecto analgésico de la codeína depende de su conversión hepática a morfina por la CYP2D6
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antinflamatorios no esteroideos (AINEs) es
correcta?
El desketoprofeno está autorizado su uso en niños a partir de los 2 años
El naproxeno está autorizado por la FDA en niños > 2 años con artritis idiopática juvenil (off-label).
El metamizol tiene la ventaja frente a otros AINES que tiene menos efectos gastrointestinales con el mismo poder antinflamatorio
Los AINES actúan inhibiendo de la ciclooxigenasa (COX), siendo los mayoría inhibidores selectivos de la COX2
¿En cuál de las siguientes situaciones cree que está indicado el uso de óxido nitroso 50/50?:
Lactante de 9 meses con fiebre sin foco, al que se va a realizar una punción lumbar.
Paciente de 14 años con neumotórax espontáneo al que se va a colocar tubo de drenaje, asociando anestesia local en la zona de punción.
Niño de 4 años con vómitos biliosos y distensión abdominal para canalización de acceso venoso periférico.
Niño de 13 años para drenaje de absceso ungueal, asociando anestesia local.
La sala donde se realiza sedoanalgesia debe de constar de
Material para monitorización
Sistema aspiración y sondas apropiadas.
Equipo para la administración de oxígeno
Todos son obligatorias
Paciente de 3 años sometido a sedación con midazolam administrándose por error tres veces la dosis correspondiente a su peso. El paciente comienza a presentar respiración ineficaz con pausas de apnea. ¿Qué actitud tomaría en este caso?:
Estímulos dolorosos repetidos para intentar despertar al niño.
Avisar inmediatamente a la Unidad de Cuidados Intensivos.
Apertura de vía aérea, ventilación manual con bolsa reservorio y administración de flumacenilo a 0,01mg/kg si no mejoría con las medidas anteriores.
Intubar al paciente tras haber administrado medicación de intubación.
¿Qué paciente puede ser sedoanalgesiados por pediatras no anestesistas?
ASA IV
Prematuridad (< 60 sem postgestacionales).
ASA I y II
Pacientes con gran hipertrofia amigdalar o anormalidades anatómicas de la vía aérea.
