Paciente de 75 años de edad, con antecedentes de DM2, hipertensión, dislipidemia y depresión. Bajo tratamiento con metformina, captopril, atorvastatina y fluoxetina. Paciente refiere que últimamente ha presentado fatiga, astenia y refiere que últimamente ha notado sangre en sus heces y cambio en su forma. Al examen físico se evidencia palidez, fiebre, taquicardia y un soplo sistólico en foco mitral. En los laboratorios se observa lo siguiente

-Hb: 9,3 g/dL (13,8-15,0)

-VCM: 70 (80-100)

-HCM: 25 (28-32)

-Leucocitos: 15000 células/mm (5000-10000 células/mm)

-Neutrófilos 87%

-PCR: 25 (5)

Se toma cultivo que revela lo siguiente: ¿Qué características adicionales presenta el microorganismo más probable que está ocasionando esta patología?

Un hombre de 75 años de edad acude a la sala de emergencia traído por su esposa por deterioro del estado de conciencia. Su esposa refiere que el paciente ha presentado cuadro de diarrea y vómito, además ha presentado un cuadro de tos mínimamente productiva. Al examen físico paciente presenta fiebre, taquicardia y glasgow 12/15, a la auscultación presenta crepitantes difusos en ambos pulmones. Se realiza tinción de esputo que revela lo siguiente: ¿Con qué tinción se podría identificar al microorganismo responsable?

Paciente de 40 años de edad, fumador desde los 18 años y sin antecedentes patológicos de interés. Consulta por cuadro de 24 horas de evolución de escalofríos, fi ebre termometrada de 39 ºC y tos con expectoración. La radiografía simple de tórax pone de manifiesto un aumento de densidad con patrón alveolar en el lóbulo superior derecho y el paciente es diagnosticado de neumonía adquirida en la comunidad. Se realiza cultivo de esputo que demuestra lo siguiente ¿Qué es verdadero acerca de este microorganismo?

Un hombre de 35 años fue hospitalizado debido a cefaleas, fiebre y confusión. Siete meses antes había recibido un trasplante renal, después de lo cual había recibido fármacos inmunodepresores para evitar el rechazo. Se tomó una muestra de LCR en la que había un recuento de 56 células/mm3 con un 96% de leucocitos polimorfonucleares, concentración de glucosa de 40 mg/dl y concentración de proteínas 172 mg/dl. La tinción de Gram del LCR fue negativa para microorganismos, pero crecieron cocobacilos grampositivos en los hemocultivos y en los cultivos del LCR. ¿Cuál es la causa más probable de la meningitis de este paciente?

Paciente de 25 años de edad con antecedentes de fibrosis quística se presenta en la sala de emergencia con cuadro de dísnea, tos productiva y deterioro del estado de conciencia. Se realiza placa de tórax en donde se evidencia infiltrado neumónico en lóbulo inferior derecho. Se realiza cultivo de esputo en agar Mc Conkey que revela lo siguiente. ¿Cuál es la característica del agente etiológico más probable?

Paciente de 73 años de edad fue ingresado hace 5 dias debido a exacerbación de EPOC que requirió intubación. Paciente al día actual presenta elevación térmica e hipotensión. Se evidencia secresión mucopurulenta en via aerea superior. A la auscultación se perciben crepitantes en base pulmonar derecha además de ruidos hipofonéficos. Se toma cultivo que evidencia lo siguiente: El microorganismo responsable presenta las siguientes características:

Se realiza un experimento en donde la bacteria A es sensible a la ampicilina y resistente al ciprofloxacino mientras que la bacteria B es resistente a la ampicilina y sensible al ciprofloxacino. En un cultivo inicial se siembra a la bacteria A con ampicilina y ciprofloxacino con lo cual no crece nada en el medio, posteriormente se siembra en el mismo cultivo la bacteria B con los mismos antibióticos y crece sin ningún problema ¿Qué mecanismo de resistencia se empleó?

Un hombre de 24 años de edad, presenta una faringitis no purulenta luego de haber realizado un viaje a Europa. El microorganismo recolectado cree en el agar Telurita. A la tinción de gram se muestra como un bacilo gram positivo. Este microorganismo adquiere sus factores de virulencia por el siguiente mecanismo

Paciente de 45 años de edad acude a sala de emergencia por presentar diarrea acuosa no sanguinolenta. Presenta taquicardia, ojos deprimidos, y mucosas orales secas. Se obtiene cultivo que presenta el siguiente microorganismo. ¿cuál es el mecanismo de la toxina responsable?

Paciente de 17 años de edad con antecedente de angiofibroma nasal se presenta a la sala de emergencia debido a epistaxis masiva. Se coloca tapón nasal con gasas y se descarga al paciente. 3 dias más tarde paciente presenta hipotensión, taquicardia, fiebre y deterioro del estado de conciencia. Se obtiene gaza y se realiza cultivo que demuestra microorganismo coco gram positivo, catalasa positivo, coagulasa positivo. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la toxina responsable

Paciente de 13 años de edad acude a sala de emergencia tras presenta fiebre, taquicardia, deterioro del estado de conciencia y diarrea sanguinolenta. Refiere que hace 3 dias comió una hamburguesa en una fiesta infantil. Se identifica microoganismo que crece de la siguiente forma en medio MacConkey: Cuál es el mecanismo de acción de la toxina responsable?

Paciente de 13 años de edad acude a sala de emergencia tras presenta fiebre, taquicardia, deterioro del estado de conciencia y diarrea sanguinolenta. Refiere que hace 3 dias comió una hamburguesa en una fiesta infantil. Se identifica microoganismo que crece de la siguiente forma en medio MacConkey: Cuál es el microorganismos responsable?