Font size
WorksheetsDigestif Alpheratz
Total questions: 107
Worksheet time: 54mins
Seorang bayi 11 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare akut tanpa dehidrasi selama 5 hari, BAB mulai bernapas banyak dan frekuensi mulai berkurang. Hasil pemeriksaan urine rutin : badan keton (+).
Apa yang anda akan kerjakan terhadap penderita
puasa
beri susu dengan lemak MCT
beri kotrimoksazol 2x240mg
makan minum diteruskan seperti biasa
beri susu bebas laktosa
Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama BAB berlendir warna merah segar. Riwayat peminum alkohol (+), perokok (+)
kemungkinan diagonosis pasien diatas adalah :
varises esofagus
sirosis hepatis
carsinomegaster
carsinoma rektum
carsinoma pankreas
Seorang wanita, 46 tahun datang dengan keluhan benjolan pada anus saat BAB, yang tidak dapat dimasukkan kembali dengan tangan, BAB kadang-kadang ada darah berwarna merah segar, tidak disertai lendir.
Kemungkinan diagnosa adalah :
hemoroid interna derajat 1
hemoroid interna derajat 2
hemoroid interna derajat 3
hemoroid interna derajat 4
hemoroid eksterna
Seorang wanita, 46 tahun datang dengan keluhan benjolan pada anus saat BAB, yang dapat dimasukkan spontan, BAB kadang-kadang ada darah berwarna merah segar. Didiagnosis sebagai hemoroid interna.
Penanganan yang paling sesuai adalah :
diet tinggi serat
dialarang mengedan
operasi cito
dilarang mengangkat berat
hemoroidectomy
Laki-laki 25 tahun, baru pulang dari perjalanan ke luar kota. Tiga minggu kemudian mengalami demam tidak begitu tinggi dan kuning. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan hepar dan hepatomegali, urine berwarna kuning tua.
Kemungkinan hasil laboratorium yang paling mendekati klinis adalah:
bilirubin direk negatif, bilirubin indirek meningkat , urobilinogen urin meningkat , AST meningkat
bilirubin direk negatif, bilirubin indirek meningkat, urobilinogen urin normal, GGT meningkat
bilirubin direk meningkat , bilirubin indirek meningkat , ALT normal, AST normal
bilirubin direk meningkat , bilirubin indirek meningkat , AST meningkat, ALT meningkat
urobilinogen urin negatif, bilirubin indirek meningkat , ALP dan GGT meningkat
Seorang wanita 19 tahun datang ke emergency dengan keluhan nyeri daerah perut kanan bawah satu hari, yang dimulai dengan uluhati 8 jam sebelumnya, mual (+), muntah (+), demam (+), pada pemeriksaan laboratorium Hb 12,3 gr%, leukosit 11.900 g/dl. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada abdomen kwadran kanan bawah. Sedang waktu 48 jam kemudian terjadi peningkatan suhu tubuh yang signifikan.
Apa kemungkinan yang terjadi:
appendix perforasi
appendicitis akut
appendikuler infiltrat
appendikular abses
appendicitis kronik
Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan diagnose hepatoma dan mengdapatkan morphine oral untuk mengatasi nyeri kankernya.
Symptom apa yang ditemukan pada pasien ini pada pemakaian jangka panjang?
melena
diare
misfagia
konstipasi
epigastric pain
Tn C, 48 tahun, ingin melakukan medical check up karena ia memiliki riwayat kencing manis 10 tahun yang lalu. Pada anamnesis tidak didapatkan keluhan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60/90 mmHg, BB 120kg. Pada pemeriksaan USG ditemukan gambaran bright liver.
Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus diatas adalah
sirosis hepatis
ketoasidosisdiabetik
hepatitis fulminan
sindroma metabolik
semua benar
Laki-laki 65 tahun datang ke emergency dengan keluhan tidak BAB 5 hari, muntah-muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU : tampak sakit sedang, Kes : CM, Vital sign TD : 90/70mmHg, N : 110x/mnt, RR : 28x/mnt. Abdomen cembung, darm contour (+), steifung (+), metalic sound (+).
Penanganan pada pasien ini, adalah
konservatif
gastrotomi
persiapan darah
operasi
antibiotika oral
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan prolapsus recti. Anak ini terlahir dari keluarga ekonomi lemah dan tidak peduli terhadap kebersihan diri. Pada pemeriksaan langsung tinja ditemukan banyak telur cacing berbentuk tempayan dengan penonjolan yang jernih oada kedua kutub.
Bagaimanakah patomekanisme prolapsus recti pada kasus?
tinja mengering karena cacing dewasa
anemia pernisiosa karena cacing dewasa
peningkatan peristaltik usus karena cacing dewasa
kelemahan otot sphincter ani karena cacing dewasa
pertumbuhan tumor di area rectum karena cacing dewasa
Wanita 46 tahun datang ke emergensi denga keluhan nyeri perut akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan KU : baik, kesadaran : kompos mentis, vital sign : RR : 26x/mnt, lain-lain baik. Pemeriksaan fisik ditemukan perut cembung, bising usus tidak kedengaran (lemah), nyeri tekan (+)
Manakah pemeriksaan penunjang yang dianjurkan untuk mencari cairan bebas?
rektal toucher
ultrasonografi/FAST
foto polos abdomen
colon inloop
barium meal
Laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di lipat paha kiri yang dapat keluar masuk, jika batuk benjolan keluar, jika tidur benjolan masuk lagi. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan sampai ke kantong kemaluan.
Insikasi operasi pada pasien ini adalah
jika terjadi inkar serata
jika disertai pembesaran prostat
sesuai dengan permintaan pasien
setelah terdiagnosis hernia
setelah gagal konservatif dengan calan khusus hernia
Tn. D, 50 tahun, MRS dengan keluhan perut membesar sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider navi (+), shifting dullness (+). Pada pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosa sirosis hepatis.
Terapi definitif yang paling tepat diberikan pada pasien adalah
pemberian antiviral sesuai etiologi
pemberian diuretika
transplantasi hati
hepatoprotektor
TIPS
Wanita usia 24 tahun dengan anemia hemolitik ekstravaskuler dan kuning.
Kemungkinan hasil lab yang paling mendekati klinis adalah
bilirubin direk negatif, urobilinogen urin meningkat, AST meningkat
bilirubin direk negatif, urobilinogen urin normal, GGT meningkat
bilirubin indirek meningkat , ALT normal, AST normal
AST dan ALT meningkat , urobilinogen negatif
Urobilinogen urin negatid, ALP dan GGT meningkat
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan prolapsus recti. Anak ini terlahir dari keluarga ekonomi lemah dan tidak peduli terhadap kebersihan diri. Pada pemeriksaan langsung tinja ditemukan banyak telur cacing berbentuk tempayan dengan penonjolan yang jernih oada kedua kutub.
Apakah tatalaksana awal pada kasus?
koryokosteroid topical
potong bagian anus yang keluar
berikan antibiotic spektrum luas
merendam area pinggul dalam cairan antiseptic hangat
mengembalikan anus yang turun ke posisi semula
Seorang bayi 1 bulan, BB 4 kg datang dengan keluhan BAB 7-8 kali seperti diare sejak lahir. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. BB naik sesuai umur. Keadaan umum : anak compos mentis, suhu 38C, tidak dijumpai kelainan. Tatalaksana bayi tersebut
oralit 375 ml dalam 4 jam
oralit 50 sampai 100 ml setiap BAB
edukasi ibu bahwa BAB masih variasi normal
berikan antibiotik karena telah terjadi diare persisten
berikan preparat zinc untuk mengurangi frekuensi BAB
Seorang bayi usia 2 hari dirujuk ke IGD dengan keluhan muntah hijau sejak lahir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital N: 145x/m RR: 50x/m Temperatur: 37C. pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan abdomen datar, lemas, bising usus dalam batas normal. Pasien ini dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen dan didapatkan :
Diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah
atresia ani
atresia colon
atresia jejuno-ileal
atresia duodenum
atresia esofagus
Seorang bayi laki-laki umur 5 hari datang dengan keluhan badan dan mata kuning. Warna urin dan feses normal. Keadaan umum baik. Bayi mendapat ASI eksklusif.
Apa yang anda pikirkan terhadap bayi tersebut
segera rujuk karena bayi mungkin menderita tresia bilier
segera rujuk karena bayi mungkin menderita sepsis
stop ASI sementara dan lihat perbaikan klinisnya, jika tidak ada perbaikan rujuk
bayi menderita kelainan darah merah
dalam batas normal karena disebabkan ikterus fisiologis
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 2 bulan ini. Setiap makan nasi pasien tidak dapat menelannya, dalam hitungan beberapa menit kemudian dimuntahkan. Keluhan disertai dengan nafsu makan menurun, penurunan berat badan dan nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal
Apakah pemeriksaan oenunjang yang diperlukan pada pasien ini adalah
OMD
USG abdomen
Cek darah rutin dan darah kimia
Breath urea test
CT scan thorax
Banyak gen yang terlibat pada perkembangan colo rectal cancer.
Gen apa yang termasuk dalam kelompok oncogen pada proses kejadian colo rectal cancer?
APC
APC
P53
K-RAS
MMR
Pasien perempuan 63 tahun di diagnosis Ca Rectum. Pada pemeriksaan USG abdomen tidak didapatkan pembesaran KGB pada aorta dan tidak ditemukan metastase ke hati. Setelah dilakukan operasi, hasil patologi anatomi menjelaskan bahwa tumor sudah menembus lapisan serosa, terdapat 12 nodul KGB (+)
Berdasarkan data tersebut, apa stadium tumor tersebut?
T1, N1, M0
T1, N1, M0
T3, N1, M0
T4, N2, M0
T5, N0, M0
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak nafas sejak seminggu yang lalu. Tidak ada keluhan keluar ingus, mata gatal dan bersin. Pasien ini baru saja pindah dari Jakarta sejak 3 minggu yang lalu. Kontak dengan pasien TB disangkal, tidak ada keluhan berkeringat pada malam hari dan tidak terjadi penurunan berat badan.
Apakah yang akan ditemukan pada pemeriksaan darah rutin yang memperlihatkan reaksi infeksi?
basofil
sel NK
limfosit
netrofil
eosinofil
Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut disertai susah BAB sejak 6 bulan terakhir. Penderita biasanya BAB 1 minggu, 2 kali, nyeri perut berkurang setelah BAB, sering nyeri ulu hati dan bersendawa. Riwayat BAB hitam dan keras (+), berat badan stabil. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Terapi yang dpaat diberikan pada kasus diatas
loperamide
tegeserod
diet rendah serat
metronidazole
5 ASA
Laki-laki 35 tahun, suka minum alkohol, mengalami demam, kuning, nyeri tekan setempat di regio kanan atas dan hepatomegali. Hasil biopsi hepar menunjukkan keadaan fatty liver.
Kemungkinan hasil lab yang paling mendekati klinis adalah
bilirubin direk negatif, urobilinogen urin meningkat , AST meningkat
bilirubin direk negatif, urobilinogen urin normal, GGT meningkat
bilirubin direk meningkat , ALT meningkat, AST meningkat
bilirubin direk meningkat, AST meningkat , ALT normal
Urobilinogen urin negatif, ALP dan GGT meningkat
Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut disertai susah BAB sejak 6 bulan terakhir. Penderita biasanya BAB 1 minggu 2 kali, nyeri perut berkurang setelah BAB, sering nyeri ulu hati dan bersendawa. Riwayat BAB hitam dan keras (+), berat badan stabil. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Pada kasus diatas, berapa alarm sign yang dapat ditemukan
tidak ada alarm sign
1 alarm sign
2 alarm sign
3 alarm sign
4 alarm sign
Seorang bayi laki-laki umur 6 minggu, dibawa ke RS dengan keluhan badan dan mata kuning. Warna urin seperti teh tua dan warna feses pucat. Keadaan umum baik. Proporsi badan normal. Bayi mendapat ASI eksklusif.
Apa yang anda pikirkan terhadap bayi tersebut
segera rujuk karena bayi mungkin menderita atresia bilier
segera rujuk karena bayi mungkin menderita sepsis
segera rujuk karena bayi mungkin infeksi saluran kemih
tidak perlu dirujuk, cukup diobservasi karena ikterus fisiologis
tidak perlu dirujuk, karena gambaran klinis disebabkan fungsi hepar yang belum optimal
Konstipasi telah terbukti berhasil direduksi dengan
menenggak minuman hangat dan dingin secara bergantian
menenggak minuman dingin secara perlahan
menambahkan katul yang tidak diproses ke dalam santapan
menambahkan katul terproses ke dalam santapan
menambah minuman saja
Seorang anak permpuan berusia 2 tahun dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan sumbing langit-langitnya. Penampakan klinis dari pasienn tersebut terlihat pada gambar berikut.
Apakah akibat kegagalan dari fusi apakah anomali yang terjadi pada kasus tersebut?
palatum sekunder kanan dan kiri
prosesus maksilaris kanan dan kiri
prosesus nasalis medialis kanan dan kiri
palatum primer dengan palatum sekunder
prosesus nasalis medialis dengan prosesus maksilaris
Seorang ibu datang membawa bayi umur 11 bulan dengan keluhan bayi masih gumoh (regurgitasi). Frekuensi gumoh 1 sampai 2 kali perhari. Gumoh terutama malam hari. Bayi tampak sehat tetapi dengan nafas yang berbunyi. Pemeriksaan fisik : ronki basah kasar di kedua lapang paru.
Apa yang saudara lakukan
rujuk ke dokter spesialis anak, karena regurgitasi dapat mengancam jiwa anak jika mengenai saluran pernafasan
rujuk untuk evaluasi yang lebih lanjut kelainan paru-paru bayi
rujuk ke dokter spesialis anak, karena bayi sudah menderita GERD
beri terapi cisapride
anjurkan ibu untuk memberikan terapi konservatif (disendawakan, diposisikan setelah makan, memberi formula antriregurgitasi)
Seorang ibu datang membawa bayi umur 6,5 bulan, dengan keluhan BAB cair dan konsistensi lembek sejak bayi mendapat makanan tambahan instan. Frekuensi BAB dapat mencapai 4 sampai 5 kali perhari. Bayi mendapat ASI eksklusif sampai umur 5,5 bulan dan sekarang masih ASI. Berat badan bayi naik. Bayi tampak sehat dengan keadaan umum baik. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi.
Apa yang saudara lakukan terhadap ibu dan atau bayi
rujuk ke dokter spesialis anak, karena sebagai dokter umum tidak berkompetensi mengobati diare kronis
rujuk ke dokter spesialis anak konsultan gastrohepatologi, karena perlu penanganan yang komprehensif
beri nasehat untuk menukar makanan tambahannya dengan jenis yang lain (sesuai tatalaksana MTBS)
lakukan pemeriksaan penunjang untuk mencari sebab kelainan tersebut
menghentikan makanan tambahan dan hanya meneruskan ASI
Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke praktek dokter gigi dengan keluhan gigi belakang bawah kirinya berlubang dan hitam. Pemeriksaan klinis menunjukkan adanya karies dengan kedalaman email pada pit bukal gigi molar satu bawah kanan.
Apa jenis bakteri yang dominan pada gigi yang dikeluhkan pasien tersebut?
streptococcus mitis
streptococcus oralis
streptococcus mutans
streptococcus sanguins
staphylococcus aureus
Seseorang digolongkan ke dalam omonivore-eater metabolism setelah menjalani uji niasin akan menampakkan tanda-tanda…
selalu mengalami euphoric
sering mengalami euphoric
wajah selalu memerah
wajah memerah dan berasa panas
vagina gatal
Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD dengan nyeri abdomen kanan bawah sejak 2 hari SMRS, riwayat demam positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan bawah positif, kemudian dilakukan pemeriksa USG abdomen didapatkan sosis sign dan target sign.
Apakah diagnose kelainan pasien di atas :
kolelitiasia
ureter olitiasis
nefrolitiasis kanan
hepatolitiasis
appendisitis akut
1. Seorang anak 1 tahun 2 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare selama 4 hari. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. Frekuensi BAB 3 sampai 5 kali perhari. Anak bisa minum oralit setiap mencret. Keadaan umum anak compos mentis, suhu 36,3C, nadi 90x/m, RR 40x/m. kelopak mata normal. Jantung dan paru dalam batas normal. Cubitan kulit kembali dalam 1 detik.
Terapi cairan pada penderita terebut
oralit 750 ml dalam 4 jam
IVFD RL 300 ml dalam 30 menit selanjutnya 700 ml dalam 2,5 jam
Oralit 100 sampai 200 ml tiap BAB cair
Tidak perlu diberi oralit setiap mencert karena tidak ada dehidrasi
Oralit 1 gelas diberikan dalam 1 jam
Laki-laki 65 tahun datang ke emergency dengan keluhan tidak bab 5 hari, muntah-muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU tampak sakit sedang, keadaran CM, vital sign TD 100/70, N 100x/m, RR 22x/m. abdomen cembung, darm contour (+), steifung (+), metalic sound (+).
Pemeriksaan fisik yang rutin dilakukan adalah
CT scan dengan kontras
Pemeriksaan balotemen
Colok dubur
USG
Colon inloop
Seorang laku-laki usia 25 tahu datang dengan keluhan diare kronis sejak 3 bulan yang lalu. Perut terasa kembung dan semakin membesr, berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva palpebra pucat, pembesaran kelenjar getah bening di leher, multiple yang disertai jaringan parut dan ulserasi, shifting dullnes (+), riwayat batuk lama (+)
Pada kasus diatas dapat ditemukan berapa alarm sign
1 alarm sign
2 alarm sign
3 alarm sign
4 alarm sign
5 alarm sign
Seorang perempuan usia 64 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan BAB hitam sejak 1 minggu terakhir. BAB cair dan warna seperti kopi hitam. Muntah darah tidak ada. Pasien juga sering mengeluh nyeri di lutut kanan terutama saat akan berdiri dari duduk. Pasien rutin menggunakan dexamethason untuk menghilangkan nyeri kakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 112x/m, frekuensi napas 24x/m, suhu 36,5C, skor VAS 4, nyeri tekan epigastrik positif.
Apakah tatalaksana awal pada pasien?
infus kristaloid
pemasangan NGT
pemberian oksigen nasal
pemasangan kateter urin
pemasangan monitor jantung
Kebiasaan gizi yang memperburuk gejala GERD ialah
melewatkan satu waktu makan dan banyak makan pada waktu santap berikutnya
melewatkan satu waktu makan dan santap sedikit pada waktu makan berikutnya
menyantap makanan yang kaya akan lemak terlalu cepat
menyantap makanan yang kaya akan lemak terlalu lambat
menyantap makanan yang terlalu banyak mengandung serat tak larut
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan prolapsus recti. Anak ini terlahir dari keluarga ekonomi lemah dan tidak peduli terhadap kebersihan diri. Pada pemeriksaan langsung tinja ditemukan banyak telur cacing berbentuk tempayan dengan penonjolan yang jernih oada kedua kutub.
Kutub apakah ciri utama etiologi pada kasus?
cervical alae
memiliki 3 bibir
berbentuk seperti cambuk
ovum dan testis berada dalam vesicle
cacing jantan lebih besar yang betina
Seorang bayi lahir dengan kelainan kongenital multiple berupa spina bifida, atresia esofagus dengan fistula trakeo-esofageal, VSD dan agnesis radius sinistra.
Sindroma yang paling cocok dengan bayi ini adalah
CHARGE
VACTREL
Goldenhar
Oplitz G
Fanconi anemia
Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang dengan keluhan BAB dempul, ikterik dan gatal-gatal.
Manakah data berikut ini dapat membedakan ikterus obstruktif total dan kolestatis intrahepatik?
murphy sign
splenomegali
hepatomegali
BAK seperti the tua
Urobilinogen negtip
Seorang perempuan usia 64 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan BAB hitam sejak 1 minggu terakhir. BAB cair dan warna seperti kopi hitam. Muntah darah tidak ada. Pasien juga sering mengeluh nyeri di lutut kanan terutama saat akan berdiri dari duduk. Pasien rutin menggunakan dexamethason untuk menghilangkan nyeri kakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 112x/m, frekuensi napas 24x/m, suhu 36,5C, skor VAS 4, nyeri tekan epigastrik positif.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus?
kanker gaster
gastritis erosif
syndrome mallory weis
kanker duodenum
pecahnya varises esofagus
Ny. P, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai dengan demam tinggi sejak 1 minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan atas, ikterik (-), murphy sign (-), penderita mempunyai riwayat diare 1 bulan SMRS. Pada pemeriksaan laboratorium leukosit : 20000/mm3
Kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas adalah
kolesistitis kronis
abses hepar
kolangitis
pankreatitis akut
koledokolitiasis
Seorang bayi 11 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare berdarah 5 hari. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Anda bekerja pada daerah tingkat resistensi kuman terhadap kotrimokzasol tinggi.
Apa yang anda akan kerjakan
beri metronidazol 4x125 mg
beri kotrimoksazol 2x240 mg
beri ampisilin 4x250 mg
beri parasetamol 4x120 mg
beri cefiksim 2x50 mg
Wanita 38 tahun datang ke emergency dengan keluhan tidak BAB 5 hari, muntah-muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU tampak sakit sedang. Kesadaran CM, vital sign : TD 100/70 mmHg, N 100x/m, RR 22x/m. abdomen cembung, terlihat bentuk usus, ada gerakan peristaltic, terlihat bekas operasi section caesaria.
Apakah penyebab oada obstruksi yang paling mungkin
perlengketan usus
hemiarichter
ikterus obstruksi
tumor gaster
hernia femoral
Candida albicans melewati beberapa tahapan dalam pathogenesis untuk menyebabkan infeksi pada mukosa mulut. Salah satunya dengan adesi candida pada epitel mukosa oral. Tahap apakah yang dimaksud?
Colonization
Superficial infection
Phenotype switching
Deep-seated infection
Disseminated infection
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan prolapses recti. Anak ini terlahir dari keluarga ekonomi lemah dan tidak peduli terhadap kebersihan diri. Pada pemeriksaan langsung tinja ditemukan banyak telur cacing berbentuk tempayan dengan penonjolan yang jernih pada kedua kutub. Apakah kemungkinan etiologi pada kasus?
Trichuris trichuria
Wucheria bancrofti
Ascaris lumbricoides
Ancylostoma duodenale
Enterobius vermicularis
Seorang bayi perempuan berumur 3 minggu, dibawa ke RS dengan keluhan badan dan mata kuning. Warna urin dan feses normal. Keadaan umum baik. Bayi mendapat ASI eksklusif. Apa yang anda pikirkan terhadap bayi tersebut?
Segera rujuk karena bayi mungkin menderita atresia bilier
Segera rujuk karena bayi mungkin terkena sepsis
Stop ASI sementara dan lihat perbaikan klinisnya, jika tidak ada perbaikan rujuk
Bayi menderita kelainan darah merah
Dalam batas normal karena icterus fisiologis yang demikian bisa berlangsung sampai 4 minggu
Seorang anak 10 bulan, BB 8 kg datang dengan keluhan diare selama 2 hari. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. Anak dirawat karena didiagnosis diare akut dehidrasi berat. Setelah dirawat 2 hari frekuensi BAB masih 10 kali perhari. Hasil laboratorium darah, feses, dan urin rutin dalam batas normal. Apa yang sebaiknya saudara lakukan terhadap anak tersebut?
Kultur dan resistensi test terhadap feses penderita, karena penderita memerlukan antibiotika
Tetap meneruskan terapi yang telah diberikan
Periksa feses rutin ulang, untuk mengevaluasi adanya diare invasive
Diberikan antibiotika yang sesuai untuk basil gram negative
Diberikan antispasmodic dalam dosis yang lebih kecil, untuk mengurangi frekuensi diare
Laki-laki usia 70 tahun datang ke IRD dengan keluhan perut kembung sejak 4 jam yang lalu, disertai nyeri kolik. Pemeriksaan fisik keadaan umum baik, TD 130/90mmHg, denyut nadi 90x/mnt. Pada pemeriksaan abdomen, tampak cembung, nyeri tekan (+), bising usus meningkat. Pada foto polos abdomen tampak gambaran udara radioluscent “coffee bean”, dan pada radiologi dengan contras enema tampak gambaran radio opaque “bird beak” deformity. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
Carcinoma colon sigmoid
Carcinoma colon descenden
Volvulus colon sigmoid
Hirschprung pada orang tua
Appendicitis akut
Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada pemeriksaan fisik terlihat sklera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini?
AST dan ALT
Ureum dan creatinine
Asam urat dan TGL
Gula darah sewaktu dan GGT
Kolesterol total dan LDL
Tn. J, 22 th datang dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 1 minggu yang lalu penderita mengeluh demam, nyeri epigastrium, mual, dan muntah. Sejak 2 hari SMRS demam terasa berkurang tetapi urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae disertai nyeri ringan. Tatalaksana yang diberikan pada kasus ini adalah..
Diet tinggi lemak
Nukleotida analog
Bed rest
Interferon
Diet rendah karbohidrat
Seorang anak 2 tahun, BB 12 kg dating dengan keluhan diare selama 16 hari. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita, tetapi ditemukan lemak (++). Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Apa yang anda lakukan pertama kali terhadap penderita tersebut?
Periksa giardia lambria
Atasi dehidrasi
Beri cefiksime
Kultur feses
Diet bebas lemak
Seorang bayi 7 bulan, BB 7,5 kg dating dengan keluhan diare berdarah selama 5 hari. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Bayi mendapat susu formula. Apa yang anda kerjakan?
Ganti susu formula dengan susu ekstensif hidrosilat (susu non alergik)
Beri antibiotika untuk disentri
Bayi harus dirujuk untuk evaluasi yang lengkap
Ganti susu formula dengan susu bebas laktosa
Yakinkan ibu bahwa bayi biasanya mengalami perubahan BAB saat mendapat makanan tambahan
Laki-laki usia 50 tahun, dating ke UGD dengan nyeri perut regio kanan atas yang menyebar sampai ke bahu kanan. Penderita mempunyai riwayat peminum alcohol dan nyeri epigastrium kronis. Pemeriksaan fisik didapatkan malnutrisi, distensi abdomen dan hepatomegaly; BAB berlendir dan berlemak. Gambaran USG di dapatkan multiple irregular densities di regio abdomen kanan atas. Diagnose yang paling mungkin adalah:
Epigastric pain
Appendicitis akut
Pankreatitis kronis
Liver abcess
Celiac disease
Setelah menjalani uji vitamin C, seseorang dikelompokkan ke dalam meat eater metabolism jika yang bersangkutan menampakkan gejala…
Gampang marah
Kemerahan hanya di bagian leher
Kemerahan hanyan di bagian muka
Merasa lebih bertenaga
Vagina gatal
Jenis diare pada kasus diare yang disertai darah dan lender, ditatalaksana sesuai dengan diare yang disebabkan:
Diare karena rotavirus
Diare karena kornea
Shigellosis
Amobiasis
Giardiasis
Laki-laki 65 tahun dating ke emergency dengan keluhan tidak BAB 5 hari, muntah-muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan didapatkan KU: tampak sakit sedang, Kes: CM, vital sign TD: 100/70mmHg, N: 100x/menit, RR 22x/mnt. Abdomen cembung, darm contour (-), steifung (-), bising usus (-). Diagnosis yang paling tepat adalah…
Ileus paralitik
Hernia irresponsibilitis
Sumbatan usus
Appendisitis
Tumor kolon
Seorang laki-laki berusia 30 tahun penderita HIV didiagnsis menderita kandidiasis pada mulut dan kerongkongan. Manakah gejala yang bisa ditemukan akibat kandidiasis mulut dan kerongkongan tersebut?
Ileus
Singultus
Konstipasi
Odinofagia
Hematemesis
Seorang ibu dating membawa bayi umur 3 bulan, dengan keluhan sejak lahir bayi memiliki masalah BAB dengan frekuensi 8 kali perhari, konsistensi BAB encer bercampur bentuk-bentuk padat, dan berbau asam. Berat bdan bayi tidak naik dalam 1 bulan terakhir. Apa yang saudara lakukan terhadap ibu dan atau bayi?
Rujuk ke dokter spesialis anak
Beri antibiotika, karena diare pada bayi cepat berkembang menjadi sepsis
Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula bisa menyebabkan frekuensi BAB yang lebih jarang dan konsistensi BAB yang lebih padat
Beri nasehat/penyuluhan kepada ibu, bahwa bayi dalam keadaan sehat dan ASI bisa menyebabkan keadaan tersebut di atas
Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena belum dapat disimpulkan penyebab keadaan tersebut di atas
Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke praktek dokter gigi dengan keluhan bengkak pada pipinya dan terasa sangat sakit yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam serta sulit saat makan dan menelan. Pemeriksaan klinis menunjukkan pembengkakan bilateral pada pipi hingga ke daerah leher yang teraba keras. Saat membuka mulut, tampak pembengkakan pada dasar mulut dan lidah terangkat. Apakah diagnosis dari penyakit yang diderita pasien tersebut?
Abses bukalis
Angina Ludwig
Kista periapical
Abses dentoalveolar
Granuloma periapikal
Seorang wanita, 55 th, datang dengan keluhan diare sejak 3 bulan SMRS terkadang disertai BAB berdarah, BB turun sekitar 7 kg, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva palpebra pucat, bising usus (+), fisura perianal. Pada kasus diatas berapa banyak ditemukan alarm sign?
3 alarm sign
4 alarm sign
5 alarm sign
6 alarm sign
7 alarm sign
Wanita umur 60 tahun datang berobat ke poli bedah, penderita sebelumnya telah menjalani tindakan pembedahan pada lambung dengan hasil PA lymphoma pada gaster. Penatalaksanaan selanjutnya pada pasien ini:
Antibiotic
Kemoterapi
Probiotik
Paliatif
Imun terapi
Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan nyeri tekan perut kanan atas disertai pembesaran hati yang keras serta berdungkul-dungkul. Factor resiko apa saja yang bisa menimbulkan kondisi di atas?
Hepatitis B dan C
Obesitas
DM
Alkohol
Semua benar
Wanita umur 45 tahun dating dengan membawa hasil PA: lymphoma. Organ gastro intestinal track yang frekuensinya paling banyak terkena lymphoma:
Rectum
Kolon
Jejunum
Gaster
Anus
Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh dinding perut, tidak bisa BAB dan flatus sama sekali sejak 2 hari yang lalu. Riwayat konsumsi obat rematik, perut terlihat cembung. Apakah kemungkinan gejala lain yang berhubungan dengan kasus?
Shifting dullness
Metallic sound
Bising usus menurun
Gray-turner sign
Murphy sign
Seorang anak 1 tahun 2 bulan, BB 10 kg datang dengan keluhan diare selama 2 hari. Tidak ada darah dan atau pus pada feses penderita. Anak terlihat haus. Keadaaan umum: compos mentis, gelisah, suhu 38,3’C. nadi 140x/menit, RR 40x/menit. Kelopak mata cekung. Jantung dan paru dalam batas normal. Cubitan kulit kembali dalam 1 detik.
Terapi cairan apa yang diberikan pada penderita tsb?
Oralit 750 ml dalam 24 jam
Oralit 4 gelas dalam 4 jam
Oralit 1200 ml dalam 4 jam
IVFD RL 300 ml dalam 30 menit selanjutnya 700 ml dalam 2,5 jam
IVFD RL 700 ml dalam 2,5 jam selanjutnya 300 ml dalam 30 menit
No vignette.
Pengidap hiatal hernia sebaiknya diajari untuk menangani gejala regurgitasi dengan..
Menyantap cemilan segera sebelum tidur
Boleh berbaring setelah satu jam seusai santap
Tidak mengkonsumsi camilan bersifat basa 1-2 jam sebelum tidur malam
Makan lebih sering dan ukuran lebih kecil
Tidak mengkonsumsi camilan bersifat asam 1 jam sebelum tidur malam
Seorang wanita 40 tahun, dnegan riwayat asma, didiagnosis menderita GERD.
Apakah gejala lain yang paling mungkin ditemukan?
Hiccup
Disfagia
Heartburn
Odinofagia
Epigastric pain palpation
Seorang wanita, 55 tahun, datang dengan keluhan diare sejak 3 bulan SMRS terkadang disertai BAB berdarah, BB turun sekitar 7 kg, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva palpebral pucar, bising usus (+), fistula perianal.
Pada kasus di atas, terapi yang paling tepat adalah…
Loperamide
Mesalazine
Kotrimoksazol
Interferon
Metronidazole
Seorang wanita, 55 tahun, datang dengan keluhan diare sejak 3 bulan SMRS terkadang disertai BAB berdarah, BB turun sekitar 7 kg, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva palpebral pucar, bising usus (+), fistula perianal.
Pada kasus di atas untuk menegakkan diagnose pemeriksaan yang paling tepat adalah
kolon in loop
kolonoskopi
kultur feses
CEA
Benar semua
Seorang wanita, usia 45 tahun mengeluh sering merasakan nyeri perut dan kadang disertai diare. Pada pemeriksaan fisik secara umum baik. Pada pemeriksaan penunjang dilakukan kolonoskopi dengan hasil didapatkan benjolan pada kolon berupa bentukan polyp dengan jumlah lebih dari 50 polyp.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
Juvenile polyp
Carcinoma colon
Hamartoma polyp
Sessile polyposis
Familial adenomatosis polyposis
Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut disertai susah BAB sejak 6 bulan terakhir. Penderita biasanya BAB 1 minggu 2 kali, nyeri perut berkurang setelah BAB, sering nyeri ulu hati dan bersendawa. Riwayat BAB hitam dan keras (+), berat badan stabil. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Berdasarkan kriteria ROME III, ada berapa gejala di atas yang memenuhi kriteria tersebut?
1 gejala
2 gejala
3 gejala
4 gejala
Tidak ada yang memenuhi kriteria
Tn. D, 50 tahun, MRS dengan perut membesar sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider nevi (+), shfting dullness (+). Pada pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosa sirosis hepatis.
Spider nevi (+) pada kasus disebabkan karena…
Hipertensi portal
Penurunan fungsi hati
Retensi natrium
Hypoalbuminemia
Defisiensi vitamin K
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter gigi degan keluhan bengkak pada pipnya dan terasa sangat sakit yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam serta sulit makan dan menelan. Pemeriksaan klinis menunjukkan pembengkakan bilateral pada pipi hingga ke daerah leher yang teraba keras. Saat membuka mulut, tampak pembengkakakn pada dasar mulut dan lidah terangkat.
Apakah manejemen utama yang harus diberikan pada pasien tersebut?
Tracheotomy
Surgical drainase
Pemberian anestesi local
Pemberian antibiotic dosis tinggi
Pemberian kortikosteroid intravena
Seorang perempuan, 50 tahun, datang dengan keluhan sering BAB darah. Hasil pemeriksaan menunjukkan tanda kea rah carcinoma colorectal.
Apa factor resiko yang paling utama pada kejadian carcinoma colorectal?
Sporadic average risk dari factor lingkungan
Family history
Hereditary non polyposis
Inflammatory bowel disease
Hircsprung disease
Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak putih pada mulutnya sejak 2 minggu lalu. Pasien diketahui sedang dalam terapi crohn’ disease sejak 1 tahun lalu dengan menggunakan kortikosteroid sistemik. Pemeriksaan intraoral ditemukan plak putih pada mukosa bukal kanan dan kiri pasien yang dapat diseka dengan kassa dan meninggalkan daerah eritema.
Apakah etiologi kelainan mukosa oral tersebut?
Kortikosteroid sistemik
Penyakit autoimun
Trauma berulang
Kelainan genetic
Infeksi jamur
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 3 bulan ini. Setiap makan nasi pasien tidak dapat menelannya, dalam hitungan beberapa menit dimuntahkan. Keluhan disertai dengan nafsu makan menurun, penurunan berat badan dan nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
Dyspepsia
GERD
Faringitis
Akalasia
Gastritis
Tn. D, 50 tahun, MRS dengan perut membesar sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider nevi (+), shfting dullness (+). Pada pemeriksaan USG didapatkan ukuran hati mengecil dan pasien didiagnosa sirosis hepatis.
Pemeriksaan penunjang awal yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis etiologi pada kasus di atas adalah…
Anti-HBc
HBsAg
HBeAg
HBV DNA
Anti-Hbs
Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik beda dengan benjolan hilang timbul pada lipat paha kiri. Benjolan hilang timbul tanpa disertai nyeri dan obstruksi usus. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, pasien ini terdiagnosis dengan Hernia Inguinalis Sinistra.
Pada pasien ini kantung isi hernia dan ligamentum obturator melalui sebuah canalis yang dinamakan…
Canalis analis
Canalis obturatorius
Canalis nuck
Canalis femoralis
Canalis adductorius
Seorang bayi laki-laki usia 2 hari dikonsulkan dengan keluhan hipersalivasi, muntah setiap diberi asi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rhonki pada kedua lapangan paru, abdomen dalam batas normal.
Tindakan apa yang anda lakukan untuk membantu diagnosis pasien?
Pemberian O2 kanul
Pemasangan NGT ukuran F8/10
Pemasangan kateter urin
Pemasangan rectal tube
Foto polos abdomen 3 posisi
Wanita 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bab susah, caliber feces kecil-kecil seperti kotoran kambing, kadang-kadang disertai lender dan darah. Pada pemeriksaan didapatkan KU: tampak sakit sedang, Kes: CM, Vital Sign TD 110/70mmHg, N: 90x/menit, RR: 20x/menit, bising usus meningkat.
Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan adalah…
Laparoscopy diagnostic
FNAB
Colonoscopy
Laparotomy diagnostic
MRCP
Seorang bayi 6 bulan, BB 7.5kg datang dengan keluhan diare cair 6 sampai 8 kali per hari selama 10 hari. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi, karena bayi bisa mengkonsumsi oralit. Abdomen cembung, bising usus meningkat, dan terdapat eritema natum.
Apa yang anda pikirkan?
Bayi menderita alergi susu sapi
Bayi menderita disentri
Bayi menderita diare akut dan dehidrasi berat
Bayi harus dirujuk untuk evaluasi yang lengkap
Bayi menderita intoleransi laktosa
Seorang bayi umur 35 hari menderita kuning. Golongan darah ibu A Rhesus (+) ayah B Rhesus (+), ASI ekslusif. BAK berwarna jernih BAB berwarna kuning.
Penyebab kuning yang paling ditakutkan pda penderita ini?
Infeksi TORCH kongenital
Inkompabilitas golongan darah
Breast milk jaundice
Atresia bilier
Hipotiroid kongenital
Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak putih pada mulutnya sejak 2 minggu lalu. Pasien diketahui sedang dalam terapi crohn’ disease sejak 1 tahun lalu dengan menggunakan kortikosteroid sistemik. Pemeriksaan intraoral ditemukan plak putih pada mukosa bukal kanan dan kiri pasien yang dapat diseka dengan kassa dan meninggalkan daerah eritema.
Apakah kelainan mukosa oral yang dialami pasien tersebut?
Leukoplakia
Oral candidiasis
Stomatitis aftosekuren
Ulkustraumatikus
Glossitis
Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lidah terasa nyeri dan licin sejak 1 bulan lalu. Pasien memiliki riwayat celiac disease sejak 2 tahun lalu.
Apakah kelainan lidah yang dialami pasien tersebut?
Leukoplakia
Oral candidiasis
Stomatitis aftosekuren
Ulkustraumatikus
Glossitis
Laki-laki umur 56 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di perut. Penderita telah dilakukan pemeriksaan endoskopi sebelumnya, didapatkan benjolan di daerah corpus gaster dengan permukaan mukosa yang licin. Penurunan BB ada, penurunan nafsu makan, mual (+), muntah (+).
Penatalaksanaan yang terbaik pada kasus di atas adalah…
Biopsy
Pembedahan dan kemoterapi
Paliatif
Antibiotic dan PPI
Polipektomi
Seorang ibu datang membawa bayi umur 3 bulan, dengan keluhan bayi suka gumoh (regurgitasi). Frekuensi gumoh 2 sampai 4 kali perhari. Ibu tidak mengeluhkan masalah lainnya selain gumoh tersebut. Berat badan bayi naik. Bayi tampak sehat dengan keadaaan umum baik. Pemeriksan fisik dalam batas normal.
Apa yang saudara lakukan terhadap ibu dana tau bayi?
Rujuk ke dokter spesialis anak, karena regurgitasi dapat mengancam jiwa anak jika mengenai saluran pernafasan
Rujuk untuk evaluasi yang lebih lanjut, karena walaupun frekuensi regurgitasi dalam batas normal, tetapi frekuensi GER dapat lebih banyak lagi
Rujuk ke dokter spesialis anak, karena bayi sudah menderita GERD
Beri terapi cisapride
Anjurkan ibu untuk memberikan terapi konservatif
Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering mual-mual. Pasien tersebut juga sering merasakan dada terasa panas sepeperti terbakar dan terkadang nyeri di daerah ulu hati. Nyeri menjalar tembus ke punggung/belikat tidak ada. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan lain dalam batas normal. EKG dalam batas normal.
Apakah pemberian terapi farmakologis yang tepat pada pasien?
Domperidone
PPI
Antacid
Sukralfat
Parasetamol
Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering mual-mual. Pasien tersebut juga sering merasakan dada terasa panas sepeperti terbakar dan terkadang nyeri di daerah ulu hati. Nyeri menjalar tembus ke punggung/belikat tidak ada. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan lain dalam batas normal. EKG dalam batas normal.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
dispepsia fungsional tipe epigastric pain
kanker duodenum
ulkus peptikum
gastro esophagal reflux disorder
kollitiasis
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 2 bulan ini. Setiap makan nasi pasien tidak dapat menelannya, dalam hitungan beberapa menit dimuntahkan. Keluhan disertai dengan nafsu makan menurun, penurunan berat badan dan nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah tatalaksana farmakologis yang mungkin pada pasien ini?
PPI
Calcium cannel blocker
Domperidone
Paracetamol
Sukralfat
Tn. C, 48 tahun, ingin melakukan medical check up karena ia memiliki riwayat kencing manis 10 tahun yang lalu. Pada anamnesis tidak didapatkan keluhan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, BB 120kg. pada pemeriksaan USG ditemukan gambaran bright liver.
Kemungkinan kelainan hari yang akan kita temukan pada pasien tersebut adalah…
Sirosis hepatis
Hepatoma
NAFLD
Hepatitis B kronis
Hemokromatosis
Pasien laki-laki, 45 tahun, mengeluh nyeru perut kanan atasm menjalar ke punggung. Demam (-), sakit kepala (+), KU: baik, KES: kompos mentis, abdomen datar, bising usus (+) normal. USG: ada batu multiple di gall bladder.
Penanganan yang sesuai untuk penderita ini adalah…
Laparotomy eksplorasi dan mengangkat batunya
Kolesistektomi perlaparotomi
Kolesistektomi perlaparoskopi
Kolesistektomi dan bypass billiodigestif
Bypass billiodigestif
Tn J, 22 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 1 minggu yang lalu penderita mengeluh demam, nyeri epigastrium, mual, dan muntah. Sejak 2 hari SMRS demam terasa berkurang terapi urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae disertai nyeri ringan.
Kemungkinan diagnosis banding pada kasus diatas adalah
hepatiitis A akut
NAFLD
Hepatitis B kronis
NASH
Kolelitiasis
Seorang penderita laki-laki umur 70 tahun dicurigai adanya polip pada kolon transversum, dilakukan pemeriksaan kolonoscopy
Apakah tujuan pemeriksaan diatas
diagnostik
diagnostik dan terapi
terapi
exsisi tumor
stop perdarahan
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak nafas sejak seminggu yang lalu. Tidak ada keluhan keluar ingus, mata gatal dan bersin. Pasien ini baru saja pindah dari Jakarta sejak 3 minggu yang lalu. Kontak dengan pasien TB disangkal, tidak ada keluhan berkeringat pada malam hari dan tidak terjadi penurunan berat badan.
Apakah etiologi yang paling mungkin?
telur cacing
larva cacing
cacing dewasa
larva rhabditiform
larva filariform
Laki-laki umur 56 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di perut. Penderita telah dilakukan pemeriksaan endoskopi sebelumnya, didapatkan benjolan di daerah corpus gaster dengan permukaan mukosa yang licin. Penurunan BB ada, penurunan nafsu makan, mual (+), muntah (+). Diagnosis dari penyakit diatas
GIST gaster
Limfoma gaster
Adeno ca gaster
Squamous ca gaster
Polip gaster
Laki-laki umur 56 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di perut. Penderita telah dilakukan pemeriksaan endoskopi sebelumnya, didapatkan benjolan di daerah corpus gaster dengan permukaan mukosa yang licin. Penurunan BB ada, penurunan nafsu makan, mual (+), muntah (+). Penatalaksanaan yang terbaik pada kasus diatas
biopsi
pembedahan dan kemoterapi
paliatif
antibiotik dan PPI
polipektomi
Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan BAB hitam 3 hari ini. Pasien juga mengeluh muntah darah sebanyak dua kali. Pasien juga mengeluh perut pasien dirasakan semakin membesar dan mata menguning sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fiik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 118x/m frekuensi napas 24x/m suhu 36,5C, didapatkan ikterik, undulasi dan palmarr eritema.
Apa tatalaksana awal pada pasien?
infus kristaloid
pemasangan NGT
pemberian oksigen nasal
pemasangan kateter urin
pemasangan monitor jantung
seorang laki-laki 50 tahun dengan perut membesar tidak didapatkan nyeri, mual, dan shifting dullness positif
apakah penyebab gejala diatas?
penurunan tekanan hidrostatik
peningkatan tekanan onkotik
penurunan kadar kalium darah
sumbatan system bilier
peningkatan permeabilitas kapiler peritoneum
Bayi perempuan lahir dengan usus terburai. Paad pemeriksaan fisik tampak usus keluar melalui defek di Kanan umbilicus dengan diameter kurang lebih 3 cm.
Apa diagnosis paling tepat pada pasien ini?
Omphalocele
Gastroschisis
Bladder extrophy
Hernia umbilical cordem bilier
Pentalogy of Cantrell
Diare akut yang awalnya dimulai dnegan panas tidak tinggi , sebelum terjadi diare menderita muntah-muntah sampai 8x/hari.
Setelah diare muncul, muntah berkurang. Jenis diare yang paling mungkin adalah…
Diare karena rotavirus
Diare karena kolera
Diare karena shigella
Diare karena amoeba
Diare karena giardia
Seorang bayi 11 bulan, BB 10kg dating dnegan keluhan diare sejak 15 hari, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apa diagnosisnya?
Diare akut dehidrasi ringan-sedang
Diare persisten tanpa dehidrasi
Diare akut tanpa dehidrasi
Diare prolong tanpa dehidrasi
Diare persisten dehidrasi ringan sedang
Nyonya I., 60 tahun dating ke poliklinik dengan benjolan di lipat paha kiri yang dapat keluar masuk. Jika batuk, benjolan keluar. Jika tidur, benjolan masuk lagi. Pada pemeriksaan test falsafah didapatkan pulsasi pada ujung jari.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
Hernia inguinalis medialis
Hernia unsisional
Hernia femoralis
Hernia nichter
Hernia inguinalis lateralis
Seorang wanita yang sudah sembuh dari infeksi virus hepatitis B.
Maka hasil laboratorium yang diharapkan adalah…
HBsAg (-), Anti HBc IgG (-), Anti HBs (-)
HBsAg (+), Anti HBc IgG (-), Anti HBs (-)
HBsAg (+), Anti HBc IgG (+), Anti HBs (-)
HBsAg (-), Anti HBc IgG (+), Anti HBs (+)
HBsAg (+), Anti HBc IgG (-), Anti HBs (+)
Seorang ibu dating membawa bayi umur 45 hari, dengan keluhan jarang BAB 3-4 hari sekali tetapi sering flatus dalam 2 minggu terakhir. Sebelumnya bayi BAB sering sejak lahir. Tidak ada riwayat terlambat BAB saat lahir. Konsistensi feses lembek. Berat badan bayi naik dan pada KMS terletak pada warna pita yang sesuai sejak lahir. Bayi tampak sehat dengan keadaan umum baik. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apa yang saudara lakukan?
Beri makanan pendamping ASI agar massa feses terbentuk
Beri laktulosa (obat laksansia)
Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula bias menyebabkan BAB normal
Edukasi ibu bahwa bayi dalam keadaan sehat dan ASI bias menyebabkan BAB normal
Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena belum dapat disimpulkan penyebab keadaan tersebut di atas
Seorang laki-laki berusia 64 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan terdapat keropong pada pipi kanan disertai banyak sariawan pada gusi rahang atas kanan sejak 1 minggu lalu. Keluhan timbul disertai nyeri wajah dan demam. Pasien diketahui sedang dalam siklus kemoterapi untuk tatalaksana kolorektal cancer sejak 6 bulan lalu.
Syaraf apakah yang terlibat dalam kelainan yang dialami pasien tersebut?
Maksilaris
Asesoris
Fasialis
Trigeminal
Mandibularis
