Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan dibawa ke UGD. Hasil pengkajian didapatkan akral dingin, wajah pucat keabu-abuan, nadi teraba kecil dan cepat. Apakah yang sedang dialami oleh pasien?

Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan. Terdapat memar diderah femur dekstra, terdengar krepitasi, klien mengeluh nyeri yang luar biasa. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengontrol resiko perdarahan pada pasien diatas?

Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena kecelakaan. Pasien ddiduga mengalami rupture uretera. Apakah tanda gejala rupture uretra?

Normal produksi urine pada dewasa adalah…

Seorang lelaki mengalami kecelakaan, hasil pemeriksaan lamina fibrosa patah. Sedangkan klien indikasi untuk pemasangan NGT. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk pasien diatas?

Seorang lelaki dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran, dan terdengar adanya gurgling. Apakah tindakaan perawat untuk mengatasi gurling?

Seorang pasien laki-laki dibawa oleh polisi ke UGD karena mengalami penganiayaan oleh orang yang tidak dikenal, hasil pemeriksaan didapat memar pada abdomen, pasien merasa sangat nyeri pada seluruh abdomen, TD 80x/mt, Nadi teraba cepat dan lemah, RR;25x/mt, Suhu: 36’C. Akral teraba dingin dengan CRT > 5 detik.

Apakah tindakan yang harus segera dilakukan oleh perawat untuk mengatasi masalah tersebut?

Seorang pelajar SMA usia 16 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena mengalami luka tusuk pada abdomen, sehingga ususnya keluar. Pasien mengeluh nyre pada daerah lukanya.

Apakah tindakan awal yang tepat yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

Anda adalah seorang perawat, dalam perjalanan ada bertemu dengan kerumunan massa yang sedang melihat seorang laki- laki yang terkena luka tusuk. Anda segera mendekati dan mengaktifkan SPGDT. apakah tindakan awal yang harus dilakukan pada orang tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 30 tahun dibawa ke UGD oleh temannya karena mengalami kecelakaan. Hasil pemeriksaan pasien mengalami tension pneumothorak . Apakah hasil pemeriksaan perkusi pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 30 tahun dibawa ke UGD oleh temannya karena mengalami kecelakaan. Hasil pemeriksaan pasien mengalami open pneumothorak . Apakah hasil pemeriksaan pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 30 tahun dibawa ke UGD oleh temannya karena mengalami kecelakaan. Hasil pemeriksaan pasien mengalami open pneumothorak . Apakah tindakan awal pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 30 tahun dibawa ke UGD oleh temannya karena mengalami kecelakaan. Hasil pemeriksaan pasien mengalami tension pneumothorak . Apakah tindakan awal yang tepat pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 30 tahun dibawa ke UGD oleh temannya karena mengalami kecelakaan. Hasil pemeriksaan pasien mengalami hematorak. Apakaha tindakan yang tepat pada pasien tersebut?

Seorang perawat akan memberikan terapi oksigen pada pasien dengan multiple trauma. Pasien merasa sangat sesak. Apakah jenis pemberian oksigen ysng tepat pada psien tersebut?

Seorang pasien laki – laki usia 25 tahun datang ke ruang UGD dibawa oleh keluarganya karena tersengat listrik, pada saat membetulkan prapon yang rusak tanpa sadar pasien tersebut menginjak kabel listri yang terbuka. Terdapat luka bakar pada , telapak kaki sampai tungkai sebelah kanan, pada abdomen, dan paha sebelah kiri

Berdasarkan rumus 9 (rule of 9) berapa persenkah luas luka bakar pada klien..?

Seorang pasien laki – laki usia 25 tahun datang ke ruang UGD dibawa oleh keluarganya karena tersengat listrik, pada saat membetulkan prapon yang rusak tanpa sadar pasien tersebut menginjak kabel listri yang terbuka. Terdapat luka bakar pada , telapak kaki sampai tungkai sebelah kanan, pada abdomen, dan paha sebelah kiri

Berapakah resisitasi cairan yang tepat pada pasien tersebut jika BB 50 Kg (menggunakan rumus baxter)?

Seorang pasien laki – laki usia 25 tahun datang ke ruang UGD dibawa oleh keluarganya karena tersengat listrik, pada saat membetulkan prapon yang rusak tanpa sadar pasien tersebut menginjak kabel listri yang terbuka. Terdapat luka bakar pada , telapak kaki sampai tungkai sebelah kanan, pada abdomen, dan paha sebelah kiri, pasien mengeluh nyeri dada. Setelah diberikan resusitasi cairan, apakah tindakan yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang pasien perempuan usia 45 tahun, dengan BB 55 kg dibawa ke UGD oleh keluarga karena rumahnya terbakar, klien terjebak salah satu ruangan dirmhnya, terdapat luka pada wajah, leher, dada dan kedua tangan. Klien mengatakan nafasnya terasa sesak, dengan RR 27 x/mt, klien terbatuk batuk dengan dahak berwarna hitam. Klien mengatakan nyeri pada luka, luka berwarna kemerahan dan terdapat bulla.

Apakah Diagnosa keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?

Seorang pria berumur 22 tahun datang ke Rumah Sakit yang merupakan korban kecelakaan lalu lintas, pada saat kejadian korban tidak sadarkan diri. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan adanya jejas seluas 9x5 cm dan 8x6 cm dan juga adanya hematoma pada daerah frontal seluas 5x5cm setelah diperiksa tekanan darah 100/60mmHg, HR 96x/menit, tekanan nadi lemah dan RR 28x/menit. Pasien mengeluarkan suara menggumam ketika dipanggil dan menarik tangan ketika dicubit. 10 menit kemudian pasien tidak dapat dibangunkan TD 60/37 mmHg HR 120x/menit dan nadi tidak teraba. Apakah tidankan yang harus dilakukan pada kasus diatas?

Seorang laki laki berumur 30 th datang ke IGD Rumah Sakit dengan riwayat kecelakaan lalu lintas ketika dilakukan pemeriksaan didapatkan kesadaran delirium, kehilangan fungsi motorik maupun sensoriknya pada ektremitas atas dan bawah, pemeriksaan tanda tanda vital didapatkan TD 75/50mmHg, frekuensi Nadi 55x/menit, frekuensi nafas 8x/menit. Hasil diagnosa didapatkan ada cidera medulla spinalis dan terdapat fraktur servikal C2-C3. Apakah penatalaksanaan utama yang tepat untuk pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 48 tahun di rawat di ruang bedah. Hasil pengkajian : Klien mengeluh lemas. Ada ulkus di telapak kaki kanan, warna dasar terdapat nekrotik dan slough, warna pus putih kecoklatan, berbau busuk, kulit sekitar luka tampak kemerahan, bengkak, nyeri. Tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi napas : 20 x/menit, frekuensi nadi : 88 ^X/menit, suhu 38,5 ^oC. TB/BB : 165 cm/48 kg, GDS 370 mg/dl, leukosit 18.000 ribu/ul. Apakah masalah keperawatan utama yang tepat pada pasien?

Seorang laki-laki usia 55 tahun di rawat di ruang stroke. Hasil pengkajian : kelemahan pada tangan dan kaki kanan, hemiparese dextra, membuka mata dengan rangsangan perintah, afasia, dapat menghindari rangsangan adduksi/fleksi normal, kesulitan menelan, tekanan darah 160/100 mmHg, frekuensi nadi 98 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, suhu 37,2°C. Riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu.

Manakah penilaian tingkat kesadaran dengan menggunakan GCS yang benar pada pasien tersebut ?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam. Hasil pengkajian didapatkan : tiba-tiba kesadarannya menurun, klien sering mengeluh sakit kepala berat. Respon membuka mata dengan rangsangan nyeri, respon verbal dengan suara mengerang, respon motorik menarik lengan bila dirangsang. Berapakah nilai GCS pasien pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 55 tahun dirawat di ruang saraf. Hasil pengkajian didapatkan : Klien tidak sadar, penurunan kesadaran timbul secara tiba-tiba saat melakukan aktivitas, suara snoring (ngorok), hemiplegia dextra. Tekanan darah 180/100 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi pernapasan 30 x/menit, suhu 37,2°C. Apakah pemeriksaan diagnostik yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang perempuan berusia 55 tahun dirawat diruang saraf. Hasil pengkajian didapatkan: klien mengalami penurunan kesadaran, Nilai GCS 12 (E3M4V5), ada riwayat kejang, dan demam, tidak ditemukan suara napas napas tambahan, ada riwayat infeksi pernapasan dan sakit kepala berat. Tekanan darah 150/90 mmHg, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 90 x/menit, suhu 38,9°C. Leher kaku kuduk (+), tanda bruzingsky I dan II (+).Apakah masalah keperawatan utama klien pada kasus tersebut?

Seorang Klien Remaja Dengan Diabetes Mellitus Tipe 1 Dirawat Di Gawat Darurat karena diabetik ketoasidosis. Apakah hasil pengkajian yang seharusnya perawat catat?

Seorang pasien dengan biates militus dijelaskan bahwa ampurasi kaki diperlukan untuk mempertahankan hidup. Pasien merasa tidak bisa menerima kondisi saat itu dan menyalahkan petugas kesehatan dengan menuduh petugas melakukan kesalahan pelayanan. Manakah intervensi yang tepat untuk permasalahan diatas?

Perawat melakukan pemeriksaan fisik pada klien dengan tipe DM tipe 2. Hasil nya antara lain glukosa dara puasa 130mg/dl , suhu tubuh 38,5 derajat celcius, nadi 90x/menit, frekuensi nafas 23x/menit, tekanan darah 100/70 mmHG. Manakah hasil yang paling akan menjadi perhatian perawat?

Seorang laki – laki berumur 55 tahun datang ke IGD dengan riwayat Diabetes Militus pasien dalam kondisi penurunan kesadaran dan takipnea, saat dilakukan AGD hasil nya adalah : PH : 7,32, PCO2 : 30 mmHG, PO2 58 mmHG, BE-10, Sat O2 90%, Hco3 18 mmol/l. Interpretasi AGD pada pasien diatas adalah?

Seorang laki – laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan bada cepat lelah hasil pengkajian didapatkan buang air 5 sampai 6x sehari, badan terasa lemas, kurang nafsu makan, sering haus, mukosa bibir kering, kulit kering dan kadang merasa gatal, gula darah puasa 170 mg/dl, dan gula darah 2 jam setelah makan 205 mg/dl, pandangan pasien kurang jelas. Apakah masalah keperawatan yang paling prioritas dari kasus tersebut?

Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke UGD, memiliki riwayat Diabetes militus dari 6 tahun yang lalu, mengeluh kepala nya pusing, dada berdebar debar, bedan nya terasa lemas, keluar keringat dingin, dan pasien tampak gelisah. Saat diajak komunikasi pasien hanya menjawab seperlunya. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang harus dikaji oleh perawat?

Seorang wanita berusia 55 datang ke IGD dengan riwayat Diabetes Militus sejak 3 th yang lalu, mengeluhkan dada berdebar, badan terasa lemas, keringat dingin, dan tampak gelisah, hasil GDS terakhir adalah 40mg/dl. Apakah implementasi keperawatan yang tepat pada kasus diatas?

Seorang laki – laki berumur 40 tahun datang ke IGD dengan riwayat kecelakaan lalu lintas, terdapat darah dimulut dan hidung, terdengar suara ronchi saat bernafas, TD 90/70mmHG, nadi 120x/menit, RR 35x/menit (irreguler). Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?