Paciente deu entrada no pronto socorro queixando-se de dores na região anterior do tórax. Apresentou uma alteração do ECG e o cateterismo acusou a obstrução de duas artérias importantes, a primeira é ramo da a. coronária direita e segue em direção dos átrios, e a segunda é ramo da a. coronária esquerda e percorre o sulco coronário. As artérias que estão obstruídas são:

Jovem de 25 anos, masculino, após uma discussão em um bar, foi agredido com uma facada entre a 5a e a 6a costela. O rapaz foi atendido por uma equipe do SAMU que o levou para o hospital Nove de Julho, o médico plantonista constatou uma perfuração apenas na pleura que reveste o interior da caixa torácica. Identifique as partes da pleura acometida no caso.

Paciente, feminino 19 anos, estudante universitário apresenta secreção purulenta, dor facial, febre de 39,5oC persistente e dificuldade de respirar. Após consulta médica é diagnosticado com sinusite. Observe a tomografia do paciente e responda qual o local com maior acúmulo de secreção.

Uma mulher de 45 anos procurou atendimento médico após 3 semanas de afonia (rouquidão). Ao examinar a laringe da paciente o médico notou uma paralisia na prega vocal esquerda, concluindo que o nervo responsável por inervar a maioria dos músculos da laringe daquele lado está sendo comprimido . Com histórico de hipertensão, foi solicitada que a paciente fosse submetida a uma tomografia computadorizada do tórax e pescoço, que evidenciou o motivo da paralisia. Assinale a alternativa que explica a situação que pode estar comprimindo o nervo em questão:

Mulher, 56 anos busca atendimento médico queixando-se que após realizar suas refeições sente regurgitação do conteúdo gástrico seguido de intensa queimação. A paciente nega qualquer outro problema de saúde. Após exame de esofagografia (ver figura), o médico identifica uma hérnia de hiato por deslizamento, causando um mau funcionamento da cárdia, o que permite a regurgitação do conteúdo gástrico.

Diante do caso, identifique em qual região abdominal (em condições normais) situa-se a região com mau funcionamento descrito.

Homem, 45 anos, casado, está sendo submetido ao tratamento de obturação de cáries nos últimos meses. O dentista solicitou ao paciente que abrisse bem a boca para inserir alguns chumaços de algodão. Alguns deles foram inseridos na parte superior do vestíbulo oral próximo ao segundo molar superior de ambos os lados.Sobre essa situação, assinale a alternativa correta que indica o nome da glândula salivar cujo conteúdo é drenado para a região mencionada no caso:

O potencial de ação da célula muscular cardíaca possui como característica um platô durante seu processo de despolarização. Sabe-se também que esse platô é necessário para que o coração permaneça um tempo maior em diástole e assim possa melhorar seu enchimento e consequentemente o volume sistólico. Assinale a alternativa que indique o por que ocorre o platô.

Paciente, homem, 45 anos, relata tontura e mal-estar. Ao exame físico apresenta diminuição da pressão arterial. O paciente relatou que estava jogando futebol com os amigos sob sol forte, sem se hidratar. O médico explicou que a queda da pressão arterial se devia a perda de líquidos durante o jogo de futebol. Quais seriam as respostas desencadeadas pelo mecanismo de controle humoral da pressão arterial neste paciente?

Após uma viagem de ônibus 8 horas, uma mulher tem inchaço nas pernas e procura um serviço de drenagem linfática. Ela informa que ficou sentada durante toda a viagem. Assinale a alternativa correta que indique por que houve edema dos membros inferiores.

Um homem de 45 anos, visitante de outra cidade, chega à emergência de um hospital tendo uma crise de asma causada pelo pólen. O sangue coletado antes do tratamento apresentava as seguintes características: pH = 7,24 (V.R= 7,35-7,45); pCO2 = 70 mmHg (V.R=35-45mmHg) HCO3 = 26 mEq/L (V.R= 22-26mmHg); SatO2= 95%, (V.R. >95%). Como é possível relacionar o nível de saturação desse paciente com seu estado ácido-básico?

Uma pessoa vai encher balões de festa com a boca. A princípio ela está respirando normalmente, até que, inspirando profundamente, enche o pulmão de ar e, expirando até soltar todo ar dos pulmões, consegue encher o balão. Em relação aos volumes e capacidades pulmonares, identifique qual capacidade pulmonar foi utilizada para encher o balão?

Um homem de 78 anos de idade, que fumava 60 cigarros por dia durante 55 anos, relata falta de ar. O paciente é diagnosticado com enfisema pulmonar crônico. Qual conjunto de alterações está presente neste homem comparado a um não fumante saudável?

Um homem de 52 anos de idade visitou seu clínico queixando-se principalmente de dor abdominal. Também refere náuseas, perda de apetite, vômitos frequentes e diarreia. A endoscopia gastrointestinal revelou úlcera no bulbo duodenal. Os exames laboratoriais indicam: gastrina 1300pg/mL (V.R= até 500pg/mL), levando ao diagnóstico de Síndrome de Zollinger-Ellison (um tumor secretor de gastrina). Aponte as possíveis consequências decorrentes dos valores séricos de gastrina, na condição clínica desse paciente:

Um homem compareceu ao pronto-socorro com queixas de dor abdominal grave na região epigástrica média irradiando para as costas. Ele também se queixava de náuseas e perda de peso. Exame detalhado mostrou cálculos biliares que impedem a liberação da secreção pancreática, levando a uma pancreatite. Quais enzimas estão sendo impedidas de atuar?

O coração apresenta ritmicidade, característica importante que faz com que as fibras cardíacas funcionem harmonicamente. Para tal funcionamento, células especializadas na geração de impulso elétrico localizam-se no coração (imagem). Sobre esse fato escolha a alternativa correta:

Paciente 27 anos, masculino procurou um otorrinolaringologista, pois começou a sentir fortes dores na região frontal e, também, nas regiões maxilares direita e esquerda. Apresenta-se com febre e secreção nasal de coloração amarelada e odor forte. O otorrinolaringologista observou as duas fossas nasais por rinoscopia e constatou a presença de secreção (amarelada e abundante) nos meatos nasais médios direito e esquerdo. Aponte qual alternativa descreve corretamente a característica histológica das regiões anatômicas alteradas:

Homem de 37 anos chega ao PS com queixas de dor, inchaço, manchas roxas e sangramento no nariz em decorrência de uma briga de bar. Os hematomas se devem ao impacto na região das conchas nasais superior e média, onde há intensa vascularização. Assim, o epitélio presente na mucosa da região acometida pode ser classificado como:

Um homem de 53 anos comparece ao pronto-socorro com queixas de dor abdominal intensa na região epigástrica média que irradia para as costas. Ele também se queixa de náuseas e vômitos, indicando uma história de ingestão alcoólica excessiva na última semana. Identifique na imagem abaixo a estrutura e o órgão afetado no paciente.

Paciente sexo masculino, 54 anos, foi diagnosticado com fibrilação atrial paroxística e bradicardia sinusal; paciente foi submetido a implantação de marca-passo transvenoso permanente. Os cabos-eletrodos foram implantados no átrio e ventrículo direito via veia subclávia direita (Figura anexa). Para os cabos-eletrodos chegarem aos seus locais de destino no coração, percorrendo a veia cava superior, por qual estrutura venosa eles obrigatoriamente passaram?