WorksheetsEl Laboratorio en la Hemostasia secundaria
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Qué es un cofactor de la coagulación?
Una proteína con actividad enzimática
Una factor que potencializa la aacción de una enzima
Un sustrato de una reacción
Qué TC mide la vía extrínseca y qué factores se alteran en esta?
TT y se altera el FII, FX, FBG
El TTPa y se altera FVIII, FIX, FXI, FXII
El TP y se altera el FVII
Qué TC mide la vía intrínseca y qué factores se alteran en esta vía?
El TT y se altera el fibrinógeno
El TTPa y se altera el FVIII, FIX, FXI, FXII, PK y KAPM
El TTPa y se altera el FVII, FVIII, FIX
Por qué es importante medir el fibrinógeno directo o de Clauss?
Porque se elimina la necesidad de realizar un tiempo de trombina.
Porque puede detectar con precisión las deficiencias del fibrinógeno en una medición propia y no calculada.
Porque el puede diferenciar entre hipofibrinogenemia e hiperfibrinogenemia.
Mencione dos causas por las cuales se pueden alterar los TC (una congénita y una adquirida)
Congénita: deficiencia de FVIII, adquirida: hepatopatía
Congénita: deficiencia de FBG, adquirida: Hematocrito bajo
Congénita: deficiencia de trombina, adquirida: Fase pre-analítica
Porqué se altera la coagulación en los recien nacidos y en las mujeres embarazadas?
En los recien nacidos los factores no se han transmitido de la madre y en el embarazo no suceden cambios en la hemostasia.
Tanto en los recien nacidos como en el embarazo no existe una alteración de la hemostasia.
En los recien nacidos y en el embarazo existe un desbalance de la anticoagulación por inmadurez hepática y protección para el feto y el parto respectivamente.
Cuáles son las pruebas de screening en hemostasia?
TTPa, Conteo plaquetario y fibrinógeno
TP, TTPa, TT, FBG. Conteo plaquetario
TP, TTPa
Porqué se prefieren en algunos casos los ensayos cromogénicos, mencione al menos dos situaciones en las que estos ensayos aportan valor al diagnóstico o seguimiento de un paciente.
Son específicos en la medición de la coagulación y expresan valores en unidades específicas
Son mas sensibles y de mayor rango de linealidad
Son menos costosos y de fácil refrigeración
Clínicamente como se puede diferenciar la sospecha de una alteración de la hemostasia primaria y de la hemostasia secundaria.
Por el tipo de factor de la coagulación que se mide
La hemostasia primaria presenta sangrados superficiales mucocutáneos y la hemostasia secundaria sangrados profundos musculares y articulares
La hemostasia primaria mide factores y la secundaria plaquetas
Mencione dos variables que impacten en los resultados de coagulación
La fisiología del paciente y el equipo que mide la coagulación
La congelación y la vida media de las curvas de calibración
La fase pre-analítica y los medicamentos naturistas
Mencione dos diferencias que contribuyen a enfocar el diagnóstico de las alteraciones de la coagulación en congénitas o adquiridas
La edad del diagnóstico y los antecedentes familiares
Los resultados de laboratorio previos
Los síntomas del paciente
¿Cuáles factores de la coagulación son reactantes de fase aguda?
FII, FVII, FX
Fibrinógeno, FVIII, FVW
Trombina y fibrinógeo
Cuáles reactivos IL tenemos disponibles para la medición de TP y TTPa?
APTT SP y SinthasyL
Recombiplastin y Thrombin
HS plus y SP
Qué situaciones se deben excluir en la prolongación de un TTPa antes de continuar con la medición de factores de la coagulación?
Fase pre-analítica de la coagulación e interferencia farmacológica
Prolongación del TP
Una deficiencia de fibrinógeno
Mencione dos recomendaciones que daría a su cliente para el estudio de trombofilia.
No tomar el día del anticoagulante, No tomar con torniquete
No venir en ayuno, No tomar el día de otros exámenes
No realizar en evento agudo, No realizar con anticoagulación
