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Neonatología Pre-TEST

Total questions: 20

Worksheet time: 10mins

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1.

Neonato a término nació asfixiado y requirió reanimación, en el examen de las 24 horas se encuentra: letárgico,<br />hipotónico, pupilas mióticas, postura en flexión, reflejos incrementados, Moro débil y mioclonías. Según la escala de<br />Sarnat. ¿A qué grado corresponde?

a)

IV

b)

III

c)

I

d)

II

2.

Neonato a término, desde las primeras horas de nacido presenta hipersalivación, babeo, tos y dificultad respiratoria.Madre observa que estos síntomas se incrementan cuando le da de lactar. Antecedente de polihidramnios. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Malrotación intestinal

b)

Atresia duodenal

c)

Atresia esofágica

d)

Estenosis pilórica

3.
Neonato a término, deprimido al nacer, a quien se le realizó las medidas iniciales de reanimación y ventilación a presión<br />positiva con bolsa y máscara durante 30 segundos, continúa sin esfuerzo respiratorio y su FC: 50X'. ¿Cuál es el<br />procedimiento a seguir?
a)
Intubación endotraqueal y ventilación con masaje cardiaco coordinados
b)
Administrar 0.5 ml/Kg de epinefrina 1:10000 por vía endotraqueal
c)
Estimulación táctil y aspiración de secreciones de la boca y la nariz
d)
Continuar la ventilación a presión positiva con bolsa y máscara
4.
El patrón de crecimiento lineal en la adolescencia se presenta de inicio en .......... y termina con el crecimiento de ..........
a)
manos y pies / tronco y tórax.
b)
manos y pies / brazos y piernas.
c)
tronco y tórax / manos y pies.
d)
brazos y piernas / manos y pies
5.

Neonato con depresión severa al nacer por hipoxia perinatal que requirió reanimación avanzada. A las 12 horas de<br />nacido presenta convulsiones, se descarta causa metabólica. ¿Qué anticonvulsivante se debe indicar?

a)

Lorazepam

b)

Fenitoina

c)

Fenobarbital

d)

Levetiracetam

6.
Recién nacido a término, nace con líquido meconial, llanto débil, tono muscular disminuido, cianosis de mucosa oral y<br />de extremidades. ¿Cuáles son los signos de la evaluación rápida inicial que indican que el recién nacido requiere<br />reanimación?
a)
Llanto débil y tono muscular disminuido
b)
Hipotonía muscular y cianosis periférica
c)
Llanto débil y cianosis periférica
d)
Llanto débil y líquido meconial
7.

Durante la reanimación de un neonato, que no respira y con frecuencia cardiaca menor de 60 latidos por minuto, a pesar<br />de la ventilación efectiva por 30 segundos, usted decide iniciar el masaje cardiaco coordinado con la ventilación a<br />presión positiva. ¿Cuál es la relación entre el número de compresiones torácicas y el número de ventilaciones que debe<br />mantener coordinadamente?

a)

2:1

b)

4:1

c)

1:1

d)

3:1

8.
Neonato de 34 semanas, por cesárea, con líquido amniótico claro, con dificultad respiratoria moderada desde el<br />nacimiento, FR: 70X', FIO2: 35% y saturación de O2: 90%. Rx Tórax: infiltrado reticular en vidrio<br />esmerilado, broncograma aéreo y microatelectasias. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a)
Enfermedad de membrana hialina
b)
Taquipnea transitoria del recién nacido
c)
Síndrome de aspiración meconial
d)
Neumonía neonatal
9.

¿Cuál es la cardiopatía congénita que se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con Síndrome de Turner?

a)

Prolapso de válvula mitral

b)

Estenosis aórtica

c)

Comunicación interventricular

d)

Coartación aórtica

10.
¿Cuál es el inconveniente del uso de la pulsioximetría en la monitorización de los valores de oxígeno en un neonato con<br />dificultad respiratoria?
a)
No mide la PaO2, por lo que no detectará hiperoxemia
b)
El sensor debe ser reubicado frecuentemente
c)
Es invasiva, por lo que aumenta el riesgo de infecció
d)
El sensor puede producir lesión por quemadura
11.

Neonato con síndrome de hiperviscosidad. ¿A partir de qué valor de hematocrito se considera realizar<br />exanguineotransfusión parcial?

a)

60

b)

50

c)

65

d)

70

12.
Neonato con sepsis neonatal y meningitis por Gram negativo. ¿Cuántos días debe recibir tratamiento antibiótico?
a)
21 días
b)
17 días
c)
14 días
d)
7 días
13.

Neonato con sepsis neonatal y meningitis por Gram positiva. ¿Cuántos días debe recibir tratamiento antibiótico?

a)

14 días

b)

21 días

c)

7 días

d)

10 días

14.
¿Cuál es el indicador más sensible de una respuesta exitosa en cada paso de la reanimación neonatal?
a)
Frecuencia cardíaca
b)
Tono muscular
c)
Cambio de color
d)
Frecuencia respiratoria
15.
¿Cuál es el método más preciso para la determinación de la frecuencia cardiaca durante la reanimación neonatal?
a)
Electorcardiograma de 3 derivaciones
b)
Auscultación de la zona precordial
c)
Palpación del cordón umbilical
d)
Palpación del impulso cardiaco
16.
¿Cuál es la causa más común de mortalidad durante el periodo perinatal en Latinoamérica y el Caribe?
a)
Nacimiento pretérmino
b)
Infecciones perinatales
c)
Asfixia al nacimiento
d)
Malformaciones congénitas
17.
En la hiperplasia suprarenal congénita. ¿Cuál es la deficiencia enzimática más frecuente?
a)
21-hidroxilasa
b)
11-beta-hidroxilasa
c)
17-alfa-hidroxilasa
d)
aromatasa placentaria
18.
¿Qué caracteriza a la taquipnea transitoria del recién nacido?
a)
Resuelve sola a las 48-72 horas
b)
Se presenta en neonatos post-término
c)
el parto vaginal es un factor de riesgo
d)
Se debe tratar con corticoides sitémicos
19.

Neonato a término que presenta microcefalia, microftalmia, labio leporino, paladar hendido, comunicación<br />interventricular, polidactilia, uñas hiperconvexas. ¿En qué alteración genética sospecha?

a)

Trisomía 21

b)

Trisomía 18

c)

Trisomía 13

d)

Mosaicismo

20.
Neonato a término, con líquido amniótico claro. Examen: hipotónico, cianosis generalizada y sin esfuerzo respiratorio.<br />Se procede a los cuidados recomendados en atención inmediata, lo estimula, coloca el cuello en extensión y aspira<br />secreciones de boca y nariz; pero continúa sin esfuerzo respiratorio y FC: 90X'. ¿Cuál es la conducta inmediata a<br />seguir?
a)
Ventilación a presión positiva con FiO2 0.21
b)
Ventilación a presión positiva y masaje cardíaco
c)
Ventilación a presión positiva con FiO2 100%
d)
Aspiración de secreciones y masajes