Escala que se conforma por un sistema de evaluación de fallo multiorgánico en enfermos ingresados en UCI y que se realiza en las primeras 24 hrs y cada 48 hrs posteriormente.

Choque caracterizado por reducción de las presiones y volumen de llenado diastólico, con aumento de RVS, debido a la disminución de volumen circulante:

Se caracteriza por una deficiencia de llenado diastólico o de poscarga excesiva.

Tipo de hipoxemia que puede ser fácilmente corregida por terapia de oxígeno suplementario. Tiene un ensanchamiento de gradiente A-a de oxígeno. Común en asma, enfermedades pulmonares intersticiales e hipertensión pulmonar. Existen unidades alveolares no perfundidas y bien ventiladas y viceversa.

Tipo de hipoxemia en el que se observa ensanchamiento de gradiente A-a de oxigeno, es la única hipoxemia que no responde a oxigeno, PCO2 es normal y es causada por Neumonia, Edema pulmonar, SDRA

Su sello distintivo es un alto nivel de PaCO2 y baja PaO2. Gradiente A-a normal, generalmente debido a enfermedades no pulmonares. Corregida fácil por oxigeno.

Dentro la fisiopatología del SDRA, el mecanismo principal de daño es:

Etapa histopatológica del SDRA, en el que hay resolución del edema, proliferación de neumocitos tipo II, metaplasia escamosa, infiltrado intersticial de miofibroblastos y depósito de colágeno.

Para el diagnóstico de Edema Agudo Pulmonar, una presión en cuña <18 mmHg, infiltrados perifericos y ausencia de lineas B de Kerley, sugieren:

Se recomiendan en caso de pacientes con Edema Agudo Pulmonar con hipotension y evidencia de hipoperfusión

Manejo de la Taquicardia ventricular sin pulso:

Fármaco antihipertensivo intravenoso de primera elección en preeclampsia y eclampsia.

Fármaco indicado en el manejo de crisis hipertensivas perioperatorias, preferido por ser de corta acción.

Los pacientes que se encuentran en la parte plana de la curva de Frank Starling, son los considerados “Respondedores a volumen”:

Se define asi a la presión ejercida en los vasos sanguíneos generada por el volumen con estrés, siendo su valor normal 7 mmHg.

La capacidad de respuesta en volumen se ha definido arbitrariamente como:

Incremento de la creatinina > 2-3 veces en comparación con la basal y < 0.5 ml/kg/hr por >12 hrs, corresponde a estadío

Son soluciones que no poseen lactato, por lo que se consideran la primera línea para reanimación del paciente critico en especial con hiperlactatemia grave y acidosis hipercloremica. No se recomienda en hiperkalemia. Tiene un SID de 50, el mas cercano al plasma.

Se recomiendan que estas soluciones no se empleen en la reanimación del paciente grave, ya que se asocia a una mayor morbimortalidad, en especial en el desarrollo de lesión renal aguda.

Se recomienda utilizar esta solución en la reanimación del paciente en shock séptico que no responde a cristaloides, no se debe emplear en traumatismo craneoencefálico.

Esta solución se asocia con la aparición de acidosis hipercloremica, su uso se limita practicamente a pacientes neurocriticos y alcalosis hipocloremica.

Se define así a la cantidad de ácido o base que es necesario añadir in vitro a una muestra de sangre total para restaurar el pH a 7.40 siempre que la paCO2 se mantenga a 40 mmHg.

Causa de acidosis metabólica de anion gap normal

Trastorno observado en pacientes neurocriticos, caracterizado por hiponatremia y un profundo estado de hipovolemia.

Variables que se miden en qSOFA

Es la causa más común de muerte súbita cardíaca (MSC) en adulto

5. El ILCOR realizó una actualización de las pruebas sobre el uso de esteroides en pacientes que habían sufrido un paro cardíaco , en el 2021, concluyendo lo siguiente:

Tratamiento farmacológico para el manejo de asistolia