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EXAMEN DE PRIMER MODULO ENDOCRINO

Total questions: 40

Worksheet time: 13mins

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1.

Toda sustancia en el torrente sanguineo capaz de generar un efecto despues de unirse a su receptor ?

a)

receptor

b)

vitamina

c)

hormona

d)

celula madre

2.

Las hormonas pueden ser clasificadas de la siguiente forma?

a)

color

b)

tamaño

c)

composicion

d)

vida media

3.

Este tipo de hormonas son originadas en el hipotalamo?

a)

GnRH, TRH, CRH

b)

ACTH, LH, FSH

c)

CORTISOL, ESTRADIOL, T4 LIBRE

d)

VITAMINA D Y OXITOCINA

4.

Estas hormonas se derivan del hipotalamo pero se excretan a traves de hipofisis posterior?

a)

CRH

b)

ADH

c)

GRGH

d)

TRH

5.

Se considera el regulador mas importante de la prolactina?

a)

TRH

b)

CRH

c)

DOPAMINA

d)

GH

6.

El siguiente es un potente liberador de Prolactina en casos de enfermedad tiroidea?

a)

TRH

b)

CRH

c)

DOPAMINA

d)

GHRH

7.

Las siguientes hormonas tienen receptor de tipo de membrana de un solo dominio como es tirosin cinasa ?

a)

GH

b)

INSULINA E IGF-1

c)

ACTH

d)

FSH

8.

Las hormonas derivadas del colesterol tienen un receptor de tipo?

a)

membrana de tipo jak

b)

nuclear

c)

membrana unidos a proteina G

d)

membrana de tipo tirosin cinasa

9.

Este receptor es caracteristico de las hormonas TSH, FSH, ACTH?

a)

Membarana de un solo dominio transmebrana

b)

Membrana de 7 dominios transmembrana

c)

Membrana de un solo dominio jak 2

d)

Membrana de 6 dominios transmembrana

10.

Una vez que las hormonas son procesadas y salen del reticulo endoplasmico donde son almacenadas antes de salir de la celula?

a)

Reticulo endoplasmico

b)

Nucleo

c)

Mitocondria

d)

Ap. golgi

11.

Los receptores hormonales son clasificados ?

a)

nuclear e intracelular

b)

membrana externa e interna

c)

membrana y nuclear

d)

de 7 dominios y de union a Proteina G

12.

Este tipo de tumor maligno es uno de los mas frecuentes de SNC en causar hipopituitarismo ?

a)

Melanoma

b)

Feocromocitoma

c)

Adenoma

d)

Craneofaringioma

13.

Llega paciente a su consulta por HAS, refiere ademas presencia de estrias rojas en su abdomen, y subir de peso, diabetes y dislipidemia, ciclos irregulares, ella desea saber si tiene algun problema hormonal, usted que estudio solicitaria para confirmar su diagnostico ?

a)

ACTH

b)

CORTISOL LIBRE EN ORINA

c)

CORTISOL EN AYUNO

d)

IGF-1

14.

Los estudios de control revelan que la UFC o cortisol libre en orina es mayor de 320 mcg , que paso sigue ?

a)

hacer TAC de abdomen

b)

hacer ACTH

c)

hacer IRM de silla turca

d)

repetir cortisol con pba de supresion de dexametasona

15.

Los estudios de control de ACTH fueron mayor de 120 ng , y esto por lo tanto que nos indica?

a)

Enfermedad de Cushing

b)

Adenoma suprarenal

c)

Ingesta de esteroides

d)

Prolactinoma

16.

Se le pide la IRM se silla turca y resulta una imagen como la muestra la imagen , cual seria el paso a seguir ?

a)

Radioterapia

b)

Cirugia de adrenales

c)

Cirugia de Tumor de Hipofisis

d)

Iniciar cabergolina

17.

Llega a su consulta paciente de 23 años, reciente antecedente de TCE en accidente su su moto, sin complicaciones aparentes, pero refiere que 3 dias posterior a su accidente ha presentado poliuria, polidipsia y cansancio en general, de los estudios de laboratorio que tiene hay hipernatremia, y densidad urinaria de 1.005, cual es su primer sospecha diagnostica?

a)

Diabetes Mellitus

b)

Diabetes insipida

c)

polidipsia psicogena

d)

esta solo asustado

18.

Cual seria el paso a seguir para hacer el diagnostico de este caso?

a)

hacer pba de deshidratacion

b)

medir glucosa con glucosilada

c)

darle esteroides

d)

hacer una resonancia

19.

La prueba de deshidratacion resulto positiva, IRM sin lesiones aparentes, por lo tanto cual seria el tratamiento ?

a)

esteroides

b)

operar de inmediato

c)

desmopresina

d)

observacion

20.

Llega a su consulta paciente masculino de 45 años, por dolor de sus rodillas, con antecedentes de HAS y DM2 , refiere que tiene mucha apnea del sueño y su voz se volvio mas ronca, usted cuando ve al paciente su primer sospecha diagnostica es?

a)

ENFERMEDAD DE CUSHING

b)

PROLACTINOMA

c)

ACROMEGALIA

d)

DISMORFIA POR COLAGENO EXTERNO

21.

Que estudios de laboratorios solicitaria para confirmar el diagnostico?

a)

prolactina

b)

T4 libre y TSH

c)

Testosterona y niveles de colageno

d)

IGF-1 y curva de supresion de GH

22.

Usted confirma su diagnostico y solicita una IRM de silla turca y lo envia al neurocirujano, pero no hay citas hasta dentro de 6 meses, que podria usar en este paciente para mejorar su morbimortalidad, como tratamiento de primera eleccion?

a)

Esteroides

b)

Analogos de somatostatina

c)

Cabergolina

d)

Radioterapia

23.

Se presenta en la consulta mujer de 23 años de edad, con antecedentes de un parto hace 3 meses, el cual curso con hemorragia intensa, y desde hace 2 meses tiene lactancia, pero se siente muy cansada, nausea, vomito, desorientada y somnolencia, ella a veces tiene dolor abdominal , que pensaria en esta paciente, cual seria su primer diagnostico clinico?

a)

sx de silla turca vacia

b)

sx de sheehan

c)

SIADH

d)

Diabetes Insipida

24.

Se le pide valoracion en urgencias por mujer de 35 años, la cual tiene trastorno de Bipolaridad, tratamiento con antidepresivos, y ultimamente diureticos, en los estudios de control tiene Hiponatremia de 121 mEq , TSH 2.1, cual podria ser el diagnostico de esta paciente como primera impresion diagnostica?

a)

diabetes insipida

b)

insuficiencia adrenal

c)

hipotiroidismo

d)

secrecion inapropiada de hormona ADH

25.

Masculino de 30 años acude a su consulta por infertilidad, tiene como antecedentes cefalea y dism de su agudeza visual, lo vio el urologo y detecto Testosterona baja y PRL de 188 ng, que pensaria usted como primer diagnostico?

a)

ACROMEGALIA

b)

PROLACTINOMA

c)

ENFERMEDAD DE CUSHING

d)

USA TESTOSTERONA EXOGENA

26.

Con esta sospecha diagnostica, usted que estudio le solicitaria para confirmar el diagnostico?

a)

PROLACTINA

b)

TESTOSTERONA, FSH

c)

RESONANCIA MAGNETICA

d)

CAMPIMETRIA

27.

Se le hace el estudio y revela el siguiente dato, que vera en la imagen , cual es el tratamiento de primera eleccion ?

a)

cirugia

b)

agonistas de la dopamina

c)

analogos de somatostatina

d)

radioterapia

28.

El paciente recibe el tratamiento que usted eligio, pero resulta que el tamaño del tumor no disminuye y la dosis se sube al tope maximo, y no bajan los niveles de prolactina, cual seria la segunda opcion de tratamiento por progresion de su daño visual?

a)

Radioterapia

b)

Cirugia

c)

combinar los agonistas de dopamina

d)

analogos de somatostatina

29.

Cual es la diferencia de los agonistas de la dopamina entre si?

a)

potencia

b)

el tamaño de la tableta

c)

precio, dosis semanal vs diaria, efectos mas potentes secundarios

d)

intolerancia de medula osea

30.

Este tratamiento para acromegalia se usa para disminuir el tamaño de la lesion y valores de GH e IGF-1 , indicado cuando la cirugia no logra la reseccion total del tumor, o antes en caso de no haber fecha quirurgica temprana?

a)

octreotida LAR

b)

cabergolina

c)

agonistas de dopamina

d)

pegvsiomant

31.

Las siguientes son hormonas hipofisiarias?

a)

CRH, TRH

b)

Cortisol, Estradiol, Vitamina D

c)

ADH, Oxitocina

d)

TSH, ACTH, FSH

32.

Las siguientes son hormonas esteroidogenicas ?

a)

vitamina D

b)

t4 libre y t3 libre

c)

aldosterona, cortisol y estradiol

d)

prolactina

33.

Las siguientes son hormonas polipeptidicas

a)

Prolactina, TRH , GH

b)

Cortisol y Aldosterona

c)

Vitamina D y Hormonas tiroideas

d)

DHEAS, Testosterona

34.

Los siguientes son hormonas que tienen un receptor de tipo proteina G

a)

GH

b)

PRL

c)

ESTRADIOL

d)

TIROXINA LIBRE

35.

Este mecanismo de accion hormonal es de asa larga y su eje funciona de la siguiente forma ante el stress?

a)

CORTISOL- ACTH - CRH

b)

ACTH- CRH - CORTISOL

c)

CRH - ACTH - CORTISOL

d)

CORTISOL- CRH - ACTH

36.

ESTE EJEMPLO DE SISTEMA DE RETROALIMENTACION SE VE EN EL PACIENTE CON HIPOTIROIDISMO SIN TX MEDICO

a)

POSITIVO TRH- TSH- T4 LIBRE

b)

POSITIVO T4 LIBRE- TRH- TSH

c)

NEGATIVO TRH - TSH - T4 LIBRE

d)

NEGATIVO T4 LIBRE- TRH - T3 LIBRE

37.

CUAL ES EL ORGANO BLANCO DE GH Y QUE PRODUCE

a)

RIÑON Y LIBERA ERITROPOYETINA

b)

HUESO Y LIBERA CALCIO

c)

HIGADO Y LIBERA IGF-1

d)

GRASA Y LIBERA ACIDOS GRASOS LIBRES

38.

EL EFECTO DE FSH SOBRE OVARIO CUAL ES?

a)

Desarrollo de foliculo ovarico y liberar estradiol

b)

liberacion de progesterona

c)

ovulacion

d)

liberar prolactina

39.

Cual es el nucleo principal de origen de ADH ?

a)

nucleo supraoptico y paraventricular

b)

eminencia media

c)

nucleo arcuato

d)

nucleo parahipotalamico

40.

Donde se forma su profesora?

a)

La Raza

b)

CMN Siglo XXI

c)

Nutricion

d)

Hospital General de Mexico