1. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu. Demam naik turun, namun tidak pernah sampai normal, disertai nyeri seluruh tubuh. Pasien pernah berdomisili di Papua selama 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD: 110/70 mmHg, N: 96 x/mnt, T: 38.5C, RR 22 x/mntt. Konjungtiva anemis, sklera ikterik. Hb 9.1 g/dL, widal (-), apusan darah tebal diperoleh gambaran bulan sabit di dalam eritrosit. Parasit penyebab penyakit diatas adalah?

Seorang wanita 30 tahun mengeluhkan nyeri sendi tangan kanan dan kiri kumat- kumatan sejak 3 bulan. Pasien juga menderita sariawan yang tak kunjung sembuh sejak 2 bulan. Dari pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal, konjuctiva pucat. Laboratorium Hb 8 mg/dl, Ur 120 mg/dl dan Cr 2.5 mg/dl. UL proteinuria (++) dan hematuria (+). Terdapar ruam kemerahan di pipi pasien. Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini?

1. Tn. Jong, 48 tahun, mengeluhkan bengkak pada ibu jari kaki kirinya sejak 1 minggu yang lalu. 1 minggu lalu, pasien sempat berobat ke dokter karena terasa sangat nyeri, lalu dokter memberikan obat. Saat ini, nyeri sudah tidak dirasakan pasien. Kemudian dokter memberikan obat bernama allupurinol. Golongan obat tersebut adalah...

1. Seorang perempuan berusia 52 th datang ke poliklinik dengan keluhan perut membesar sejak 4 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sclera ikterik, tanda vital dalam batas normal, hepar teraba keras, permukaan berdungkul-dungkul dan nyeri tekan. Hasil lab HbsAg (+), Alfa-fetoprotein 1000 U/L. Diagnosis pasien ini adalah…

1. Seorang laki laki berumur 42 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar debar sejak 2 bulan smrs. Keluhan disertai berkeringat banyak, makan banyak dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 150x/mnt, RR 24x/mnt dan suhu 36,6C. Keluhan disertai tremor halus dan hiperhidrosis. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?

Ny. Muti, 42 tahun, datang berobat dengan keluhan menstruasi yang tidak teratur. Pada PF, didapatkan TD 130/100 mmHg, obesitas grade I, wajah plethoric, rambut wajah meningkat, striae pada abdomen (+), buffalo hump (+). Riwayat konsumsi obat-obatan rutin tidak ada. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 216 mg/dL, Kalium 3,5 mEq/L, ACTH meningkat, pada pemeriksaan supresi deksametason 1 mg, tidak terjadi supresi. Kemudian dilakukan pemeriksaan supresi deksmetason 8 mg dan didapatkan kadar kortisol menurun. Diagnosis pada pasien yang paling mungkin adalah...

1. Tn. Minikuper, 45 tahun, datang ke puskesmas untuk kontrol rutin. Pasien memiliki riwayat DM sejak 2 tahun yang lalu, dan tidak rutin berobat diabetes. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan LDL 110 mg/dL; HDL 40 mg/mL; dan TG 310 mg/mL. Mekanisme kerja obat yang paling sesuai untuk diberikan kepada Tn. Minikuper adalah…

1. Perempuan usia 60 tahun dengan riwayat DM dan hipertensi sejak 7 tahun terakhir datang dengan demam tinggi sejak 6 hari yang lalu. Pada telapak kaki kiri pasien terdapat luka yang sudah lama tidak sembuh dan semakin lama semakin meluas. Hasil pemeriksaan leukosit 20.000 dan sudah direncanakan untuk dilakukan debridemen. Bagaimanakah pengontrolan gula darah yang tepat bila sebelumnya pasien rutin mengkonsumsi metformin dan glibenklamid?

1. Seorang wanita usia 28 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sangat lemas serta mata kekuningan. Pemeriksaan fisik pasien tampak sangat pucat dan sangat lemah, konjungtiva anemis, sclera ikterus. Dari pemeriksaan abdomen ditemukan adanya splenomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,2 g/dl. Hapusan darah tepi menunjukkan sel darah yang normokromik normositer dan sferosit,skistosit, helmet cell, dan retikulosit. Direct coomb’s test postif. Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut adalah...

1. Tn. Ipratropium, 25 tahun datang dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan rasa perut tidak nyaman. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising usus meningkat. Dokter melakukan pemeriksaan feses dan ditemukan gambaran telur cacing 3 lapis dengan knob. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

1. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1 jam yang lalu menjalar ke bahu dan lengan kiri seperti tertekan. Riwayat hipertensi (+) tidak pernah minum obat. Pemeriksaan TD 160/100 mmHg, Nadi 84x/m, RR 20x/m suhu 37 C. hasil EKG menunjukan gambaran st elevasi lead I, Avl, V1-V6.

Apa diagnosis yang paling tepat

Seorang pasien laki-laki berusia 53 tahun datang dibawa ke IGD RS oleh keluarganya tidak sadarkan diri sejak 10 menit smrs. Dokter jaga IGD kemudian melakukan pemeriksaan dan tidak teraba nadi. Dokter kemudian melakukan pijat jantung sambil menunggu alat resusitasi. Setelah terpasang EKG didapatkan gambaran sebagai berikut

1. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawa ke IGD RS karena sesak napas dan batuk-batuk sejak 1 hari ini. Keluhan diawali dengan demam dan pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR 60x/m, Tax 39C, tidak ada sianosis, retraksi ringan dan wheezing di seluruh lapang paru. Apakah temuan radiologi thoraks yang mungkin ?

Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 4 hari yang lalu diserta sesak, demam dan lemas. Diketahui beberapa unggas disekitar tempat tinggalnya mati tidak diketahui penyebabnya. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90x/mnt, RR 30x/mnt dan suhu 38,5C. Pasien dikatakan terkena H5N1 oleh dokter. Apakah tatalaksana yang akan diberikan pada pasien tersebut?

1. Ny. Agustin, 50 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya karena mengalami sesak napas dan batuk darah sekitar 30 menit lalu. Pasien juga mengatakan dada nyeri. Pasien memiliki riwayat gagal jantung dan DVT. Pada pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 110x/menit, RR 32x/menit, suhu 36,2°C. Pada PF terdapat nyeri tumpul pada area sela iga kelima hingga ketujuh linea aksilaris anterior dekstra, pada auskultasi suara napas menurun. Kemungkinan diagnosis pasien adalah…

1. Laki-laki 34 tahun datang ke poli dokter umum RS dengan keluhan sesak berbunyi yang dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak berwarna putih. Sesak dirasakan hilang timbul namun belakangan ini muncul tiap bulan. Ibu pasien memiliki riwayat yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital normal, pemeriksaan fisik didapatkan wheezing +/+. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien ini adalah?

1. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol bulan ke 5 pengobatan tuberkulosis paru. Saat ini pasien mengeluhkan pandangan kabur dan pasien sulit mengenali warna kuning dan hijau serta sulit membedakan warna ungu dan biru. Obat apakah yang menyebabkan efek samping pada pasien tersebut?

1. Tn. Karolus, 35 tahun, dibawa ke IGD pasca mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat ini pasien mengeluhkan ingin BAK namun tidak bisa keluar. Pada celana pasien didapatkan banyak rembesan darah. Pada pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 88x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,8°C. Pada PF didapatkan darah mengalir dari OUE dan tampak hematoma pada area perineum. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah…

Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan kencing terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan keluhan BAK sedikit-sedikit dan sulit ditahan. Pemeriksaan penunjang didapatkan bakteri basil gram negatif. Apa tata laksana yang tepat pada pasien ini?