wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Paket 2

Total questions: 100

Worksheet time: 2hrs 40mins

Name
Class
Date
1.

Breathing system yang ditunjukan dengan gambar dibawah ini adalah :

a)

Georgia valve

b)

Jackson-Rees system

c)

Ayre T-Piece

d)

Bain Circuit

e)

Mapleson A circuit

2.

Keuntungan ‘Laryngeal Mask Airway’ dibandingkan dengan intubasi trachea :

a)

Mengurangi kemungkinan aspirasi.

b)

Mengurangi kemungkinan dsitensi lambung

c)

Perlindungan terhadapa jalan nafas lebih baik.

d)

Lebih aman pada posisi telungkup

e)

Tidak memerlukan obat pelumpuh otot

3.

Stimulasi medullary chemoreceptors untuk meningkatkan ventilas :

a)

Diakibatkan oleh rendahnya PaO2

b)

Merupakan reflex dari aktivitas diaphragm

c)

Rangsangan terkuat oleh peningkatan PaCO2

d)

Reaksi dari peningkatan ion hydrogen di cairan cerebrospinalis

e)

Rangsangan dari penurunan pH darah arterial

4.

Yang harus diperiksa untuk menentukan skor Mallampati adalah :

a)

Jarak mentohyoid.

b)

Jarak thyromental.

c)

Lebar buka mulut

d)

Pillar isthmus faucium

e)

Ukuran lidah

5.

Obat anestesi inhalasi yang paling inert (sedkit dimetabolisme tubuh) adalah

a)

Desflurane

b)

Sevoflurane

c)

Isoflurane

d)

Enflurane

e)

Halotane

6.

Faktor penyebab pergeseran ke kanan dari kurva disosiasi oxyhemoglobin adalah

a)

Methemoglobinemia

b)

Carboxyhemoglobinemia

c)

Hipotermia

d)

Alkalosis

e)

Kehamilan

7.

Tentang pengaruh succinylcholine terhadap jantung adalah sebagai berikut :

a)

Menimbulkan ‘junctional rhythm’

b)

Akibat dari efek succinylcholine pada cardiac nicotinic receptor

c)

Sering terjadi pada dosis pertama

d)

Bradiaritmia dapat dicegah dengan sulfas atropine

e)

Efek terhadap sistim syaraf simpatis di jantung menyebabkan hipotensi

8.

Obat opioid-receptor agonist yang memiliki sifat anticholinergic, adalah :

a)

Morphine

b)

Hydromorphone

c)

Sufentanyl

d)

Meperidine

e)

Remifentanil

9.

Urutan yang benar dari sintesa enzimatik catecholamine endogen dan neurotransmitter

a)

DOPA-dopamine-tyrosine-epinephrine-norepinephrine

b)

Dopamine-DOPA- tyrosine-epinephrine-norepinephrine

c)

Tyrosine-DOPA-dopamine-norepinephrine-epinephrine

d)

Tyrosine-dopamine-DOPA-norepinephrine-epinephrine

e)

Tyrosine-DOPA-dopamine-epinephrine-norepinephrine

10.

Faktor pembekuan yang sintesanya tergantung vitamin K:

a)

Faktor I

b)

Faktor III

c)

Faktor V

d)

Faktor VIII

e)

Faktor X

11.

Hubungan antara tekanan intraalveolar, tegangan permukaan dan radius dari alveolus digambarkan oleh:

a)

Hukum Graham

b)

Hukum Beer

c)

Hukum Bernoulli

d)

Hukum Laplace

e)

Hukum Boyle

12.

Functional Residual Capacity mempunyai komponen:

a)

Expiratory Reserve Volume dan Residual Volume

b)

Inspiratory Reserve Volume dan Residual Volume

c)

Inspiratory Capacity dan vital Capacity

d)

Expiratory Capacity dan Tidal Volume

e)

Inspiratory Capacity dan Residual Volume

13.

Seorang anak 6 tahun dibawa ke ruang pulih sadar setelah tonsilektomi. Anestesi dengan isoflurane-fentanyl-N2O, dua puluh menit sebelumnya ekstubasi diberikan droperidol. Saat di ruang pulih sadar dokter anestesi dipanggil karena gerak bola mata anak tersebut aneh, melihat keatas dan lehernya kaku. Terapi yang sesuai untuk kondisi terakhir anak ini adalah:

a)

Dantrolene

b)

Diazepam

c)

Glycopyrolate

d)

Diphenhydramine

e)

Fentanyl

14.

Obat antagonis adrenergic campuran yang mempunyai efek blockade α2:

a)

Atenolol

b)

Esmolol

c)

Labetalol

d)

Metoprolol

e)

Propanolol

15.

Tentang ’Heat and Moisture Exchange’ (HME):

a)

Mengurangi ruang mati mekanik

b)

Tidak berpengaruh terhadap ventilasi alveolar

c)

Berfungsi menggantikan rongga hidung

d)

Berfungsi menggantikan bulu hidung

e)

Menurunkan resistensi pernafasan

16.

Salah satu parameter untuk menilai ‘hepatic reserve’ menurut Child’s:

a)

Bilirubin <2 termasuk kelompok resiko C

b)

Serum albumin 3.3 termasuk kelompok resiko B

c)

Adanya ascites termasuk kelompok resiko A

d)

Penderita koma termasuk kelompok resiko A

e)

Nutrisi yang cukup termasuk kelompok resiko C

17.

Laki-laki 100 kg, post CABG 4 vessel hari pertama paska bedah. Parameter pulmoner yang sesuai untuk keberhasilan ekstubasi adalah:

a)

Vital capacity 2.5 liter

b)

PaCO2 44 mmhg

c)

PaO2 145 mmHg (FiO2 0.3)

d)

Maximum inspiratory pressure – 38 cmH2O

e)

Semua jawaban di atas benar

18.

P50 untuk individu dewasa dengan haemoglobin normal adalah:

a)

10 mmHg

b)

15 mmHg

c)

25 mmHg

d)

35 mmHg

e)

45 mmHg

19.

Koagulopati pada TUR prostat:

a)

DIC merupakan penyulit yang sering terjadi pada Tur prostat

b)

Trombositopeni terjadi karena dilusi akiba infus yang mengandung dextrose

c)

DIC diperkirakan akibat pelepasan tromboplastin dari lelenjar prostat

d)

Pemberian heparin merupakan kontraindikasi pada DIC

e)

e-aminocaproic merupakan kontraindikasi pada primary fibrinolysis

20.

Sistim pernapasan bayi kurang efisien jika dibandingkan dengan dewasa karena:

a)

Otot diafragma banyak sel tipe I

b)

Otot pernafasan kekurangan sel tipe I

c)

Otot intercostalis belum berfungsi

d)

Posisi costae vertical

e)

Diafragma berbetnuk kubah (dome shape)

21.

Posisi larynx bayi:

a)

Lebih posterior dan caudal

b)

Lebih posterior dan cephalad

c)

Lebih anterior dan caudal

d)

Lebih anterior dan cephalad

e)

Sama dengan posisi dewasa

22.

Efek terhadap sistim kardiovaskular dari isoflurane ditandai oleh:

a)

. Frekuensi jantung meningkat

b)

Sensitisasi jantung meningkat

c)

Frekuensi jantung menjadi lambat

d)

. Sistim coroner menyempit

e)

Cardiac output

23.

Seorang wanita 58 tahun direncanakan transplantasi liver orthotopic karena primary biliary cirrhosis, pasien dirawat di ICU. SvO2 90% dan hipotensi. Untuk mengatas hipotensinya obat yang tidak sesuai adalah:

a)

Vasopressin

b)

Milrinone

c)

Dopamine

d)

Norepinephrine

e)

Phenylephrine

24.

Senyawa biologis dibawah ini punya pengaruh paling kuat terhadap osmolalitas serum:

a)

Angiotensin I

b)

Aldosteron

c)

Cortisol

d)

Prostaglandin renal (PGE 2)

e)

Arginine vasopressin

25.

Metoprolol kontraindikasi relatif untuk terapi takhikardi yang disebabkan oleh:

a)

Hypertrophic obstructive cardiomyopathy

b)

Prolonged QT syndrome

c)

Hyperkalemia

d)

Tamponade jantung

e)

Narrow QRS WPW syndrome

26.

Berdasarkan nilai dari “blood:gas partition coefficient”, obat anestesi inhalasi yang paling mudah larut adalah:

a)

Sevoflurane

b)

Isoflurane

c)

Enflurane

d)

Xenon

e)

Halothane

27.

Faktor yang meningkatkan nilai MAC adalah:

a)

Hipotermia

b)

Hipertermia

c)

Usia lanjut

d)

Kehamilan

e)

Hiperkarbia

28.

“Excitatory aminoacid neurotransmitter” yang utama di susunan saraf pusat adalah

a)

GABA

b)

Glutamate

c)

Dopamine

d)

Glycine

e)

Serotonin

29.

Organ tubuh yang paling banyak mendapat aliran darah dihitung 100 gram beratnya permenit adalah:

a)

Otak

b)

Jantung

c)

Hepar

d)

Ginjal

e)

Otot lurik saat istirahat

30.

Tentang penggunaan pneumatic tourniquets pada bedah orthopedic:

a)

Mengurangi nyeri pasca bedah

b)

Potensial mengakibatkan emboli paru

c)

Menurunkan suhu tubuh selama pembedahan tungkai pada anak-anak

d)

Cukup aman untuk pembedahan lebihj dari 2 jam

e)

Setelah deflasi potensial mengakibatkan metabolic alkalosis

31.

Obat anestesi inhalasi yang meningkatkan cardiac output:

a)

Nitrous oxide

b)

Sevoflurane

c)

Desflurane

d)

Halothane

e)

Isoflurane

32.

Kecepatan induksi anestesi inhalasi isoflurane lebih lambat pada pasien:

a)

Anemia

b)

Intracardiac shunt right to left

c)

Dehidrasi

d)

Shock

e)

Gagal ginjal kronis

33.

Obat anestesi inhalasi yang diberi preservatif :

a)

Desflurane

b)

Sevoflurane

c)

Isoflurane

d)

Enflurane

e)

Halothane

34.

Pasien 56 tahun liver disease dan osteomyelitis dilakukan anestesi untuk debridement tibia. Pendarahan 300 ml. Pasien tetap terintubasi, nafas bantuan dan dibawa ke ruang pulih sadar dimana tekanan darah sistolik terukur 50 mmHg, nadi 120 per menit. AGD arteri: pH 7,3 PaCO2 45, PaO2 103, SaO2 97% dengan FiO2 100%. AGD mixed vein: PvO2 60, PvCO2 50, pH 7.25. Diagnosis yang sesuai dengan data2 diatas adalah:

a)

Hipovolemia

b)

Congestive heart failure

c)

Sepsis dengan impending gagal nafas

d)

Tamponade jantung

e)

Emboli paru

35.

Naltrexone adalah:

a)

. Opioid dengan sifat anestesi lokal

b)

Opioid agonist-antagonist mirip nalbuphine

c)

Opioid antagonist selektif dengan durasi yang lebih singkat dari naloxone

d)

Opioid antagonist yang digunakan untuk detoxifikasi adiksi heroin

e)

Opioid agonist yang digunakan untuk terapi intoksikasi morphine

36.

Karakteristik system pernafasan bayi adalah

a)

Resistensi jalan nafas lebih kecil dibanding anak remaja

b)

Compliance paru lebih tinggi

c)

Compliance dinding thorax lebih rendah

d)

Posisi larynx lebih anterior dan cephalad

e)

Adenoid dan tonsil belum berkembang

37.

Serabut saraf perifer yang tidak bermyelin adalah:

a)

A-alpha

b)

A-beta

c)

A-gamma

d)

. B

e)

C

38.

Remifentanil terutama dimetabolisme oleh :

a)

Ginjal

b)

Hepar

c)

Esterase nonspesifik

d)

Pseudocholinesterase

e)

Cholinesterase inhibitor

39.

Wanita 22 tahun dengan kehamilan 24 minggu dilakukan cholecystectomy laparoscopic darurat dengan anestesi inhalasi sevoflurane, rokuronium. Akhir pembedahan diberikan reversal neostigmine. 3 menit kemudian fetal HR turun 88x/menit. Penyebab dari bradikardi janin adalah

a)

Kompresi kepala janin akibat gas laparoskopik

b)

Gangguan sirkulasi uteroplasental

c)

Hipoksia fetal

d)

Hipoksia ibu

e)

Obat reversal

40.

Pengaruh volatil terhadap ventilasi dan peningkatan PaCO2 pada konsentrasi 1.5 MAC:

a)

Halothane depresi ventilasi dan peningkatan PaCO2 yang paling berat

b)

Isoflurane depresi ventilasi dan peningkatan PaCO2 yang paling berat

c)

Desflurane depresi ventilasi dan peningkatan PaCO2 yang paling berat

d)

Enflurane depresi ventilasi dan peningkatan PaCO2 yang paling berat

e)

N2O depresi ventilasi dan peningkatan PaCO2 yang paling berat

41.

Karakteristik dari blok fase I dari obat pelumpuh otot adalah :

a)

Kontraksi meningkat dengan stimulus “single twitch”

b)

Rasio TOF<0,7

c)

Penurunan amplitudo tapi respon terhadap stimulasi yang kontinyu tetap ada

d)

Fenomena ‘posttetanic facilitation’ positif

e)

Pengurangan intensitas blok setelah pemberian obat anticholinestrase

42.

Tentang enzim cyclooxygenase:

a)

Mempunyai peran pada sintesa asam arachidonat

b)

Cyclooxygenase-1 terutama ditemukan di mukosa lambung

c)

Cyclooxygenase-2 terutama ditemukan di hepar

d)

Obat anti inflamasi nonsteroid meningkatkan peran enzym cyclooxygenase

e)

Enzim cyclooxygenase mengganggu proses homeostasis

43.

Tentang tegangan permukaan

a)

Berdasarkan hukum Dalton

b)

Meningkat dengan adanya surfaktan di alveoli

c)

Memicu terjadinya atelektasis paru

d)

Semakin kecil diameter alveoli, tegangan permukaan semakin besar

e)

Pada alveoli yang teregang, konsentrasi surfaktan semakin tinggi

44.

Transportasi gas pernafasan didalam darah

a)

Berdasarkan hukum Laplace

b)

Setiap molekul hemoglobin akan mengikat B molekul oxygen

c)

P50 adalah PO2 dimana penderita diberi oksigen dengan FiO2 50 %

d)

Pergeseran kurva disosiasi oxygen-hemoglobin kekanan disebabkan oleh asidosis

e)

Penurunan 2,3-DPG mengakibatkan pergeseran kurva disosiasi oxygen-hemoglobin ke kanan

45.

Untuk menegakan kausa hiponatremia sehingga terapinya tepat, yng pertama harus ditentukan adalah:

a)

Osmolaritas urine

b)

Berat jenis urine

c)

Berat jenis plasma

d)

Status hidrasi

e)

Derajat kesadaran penderita

46.

Yang direkomendasikan mendapat synhronized cardioversion, kecuali :

a)

Wide complex tachycardia dengan hemodinamik stabil

b)

Paroxysmal supraventricular tachycardia

c)

Polymorphic ventricular tachycardia

d)

Atrial fibrillation

e)

Atrial flutter

47.

Wanita 37 th mengalami cedera kepala, di ICU timbul polyuria dan Na plasma 159 mEq/L. Patologi yang dialami pasien ini adalah

a)

Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH)

b)

Diabetes Melitus

c)

Diabetes Insipidus

d)

Cerebral Salt Wasting syndrome

e)

Gagal Ginjal polyuria

48.

FiO2 maksimal yang dapat diberikan melalui nasal kanula adalah :

a)

0,30

b)

0,35

c)

0,40

d)

0,45

e)

0,60

49.

Penyebab tersering kegagalan mekanis dari sirkuit anestesi memberikan oksigen yang cukup ke pasien adalah:

a)

Kekeliruan menyambung tabung gas ke mesin anestesi

b)

Kesalahan mekanis dari rotameter oksigen

c)

Kesalahan memilih sistim sirkuit anestesi

d)

Diskoneksi jalur “fresh gas” dari mesin anestesi ke sistem sirkuit

e)

Diskoneksi sistim sirkuit anestesi ke pasien

50.

Dead space anatomis seorang dengan berat badan 60 kg adalah

a)

60 ml

b)

90 ml

c)

120 ml

d)

180 ml

e)

240 ml

51.

Sistem buffer yang terpenting pada tubuh manusia adalah

a)

Hemoglobin

b)

Protein plasma

c)

HCO3

d)

Phosphate

e)

Albumin

52.

Penurunan pH sebesar 0.1 , akan berakibat pada

a)

Penurunan konsentrasi ion kalium serum sebesar 0,6 mEq/L

b)

Penurunan konsentrasi ion kalium serum sebesar 1,2 mEq/L

c)

Peningkatan konsentrasi ion kalium serum sebesar 0,6 mEq/L

d)

Peningkatan konsentrasi ion kalium serum sebesar 1,2 mEq/L

e)

Penurunan konsentrasi ion kalium serum sebesar 1,8 mEq/L

53.

Efek samping yang sering tetapi ringan dari flumazenil adalah

a)

Mual muntah

b)

Pusing

c)

Tremor

d)

Hipertensi

e)

Takhikardi

54.

Efek cedera n. laryngeus adalah

a)

Pada n. laryngeus superior unilateral, timbul suara parau dan kelelahan berbicara

b)

Pada n. laryngeus recurrens akut bilateral, timbul stridor dan distress napas

c)

Pada n. laryngeus superior bilateral, timbul efek minimal

d)

Pada n. laryngeus recurrens unilateral, timbul afonia

e)

Pada n. vagus bilateral, timbul suara parau

55.

Serabut saraf perifer dengan diameter yang paling besar adalah

a)

A-α

b)

A-β

c)

A-γ

d)

B

e)

C

56.

Yang merupakan neurotransmitter inhibitorik utama dari central nervous system adalah

a)

Glutamate

b)

γ-Aminobutyric acid

c)

Acetylcholine

d)

Dopamine

e)

Glycine

57.

Obat yang menghambat uptake dari neurotransmitter pada sistem saraf autonom adalah

a)

Propanolol

b)

Amfetamin

c)

Ketamine

d)

Atropine

e)

Neostigmine

58.

Manifestasi klinik pada disfungsi autonomic nervous system pada geriatri, antara lain kecuali:

a)

Orthostatic hypotension

b)

Postprandial hypotension

c)

Hypothermia

d)

Poliuria

e)

Heat stroke

59.

Cedera saraf perifer merupakan komplikasi yang sering terjadi dapat disebabkan oleh posisi pembedahan dengan anestesi regional maupun anestesia umum. Biasanya akan pulih 6-12 minggu, akan tetapi ada yang menetap. Cedera saraf perifer paling sering terjadi pada :

a)

N. radialis

b)

N. medianus

c)

N. ulnaris

d)

N.axillaris

e)

N.tibialis

60.

Perdarahan 30-40% dari Estimated Blood Volume, mekanisme vasokonstriksi dan takikardia tidak cukup untuk mempertahankan perfusi, terjadi asidosis metabolik, merupakan tanda

a)

. Perdarahan grade 1

b)

Perdarahan grade 2

c)

Perdarahan grade 3

d)

Perdarahan grade 4

e)

Bukan salah satu jawaban di atas

61.

Dua formula yang biasa digunakan sebagai cairan resusitasi pada luka bakar adalah Parkland dan modifikasi Brooke. Protokol Parkland merekomendasikan

a)

4 mL/kg/%TBSA diberikan 24 jam pertama

b)

5 mL/kg/%TBSA diberikan 24 jam pertama

c)

8 mL/kg/%TBSA diberikan 24 jam pertama

d)

10 mL/kg/%TBSA diberikan 24 jam pertama

e)

12 mL/kg/%TBSA diberikan 24 jam pertama

62.

Gambar di bawah ini adalah :

a)

Pulseless ventricle tachycardia

b)

Atrial paroxysmal tachycardia

c)

Ventrikel takikardia

d)

Ventrikel fibrilasi

e)

Atrial takikardia

63.

Gambar di bawah adalah :

a)

Atrial fibrilasi

b)

Atrial paroxysmal takikardia

c)

Ventrikel takikardia

d)

Ventrikel fibrilasi

e)

Atrial flutter

64.

Wanita umur 70 tahun dengan diagnosis tumor uterus rencana akan dilakukan operasi radikal histerektomi. Tensi 100/60 mmHg, nadi 110 x/menit, Hg 11 gr %. Dilakukan anestesi epidural pada Th 11-12, kateter epidural masuk sekitar 6 cm ke arah cephalad. Anestesi lokal menggunakan lidokain 1,5% sebanyak 12 cc. 10 menit kemudian penderita sesak kemudian apnea. penyebab apnea pada pasien tersebut adalah :

a)

Anestesi lokal masuk rongga subarachnoid

b)

Anestesi lokal masuk ruang intravaskuler

c)

Kateter epidural terlalu panjang

d)

Kateter epidural mengarah ke cephalad

e)

Volume obat anestesi lokal terlalu tinggi

65.

Pada pemeriksaan stimulasi train of four, hilangnya twitch yang ketiga (3 rd twitch) menandakan blok sudah mencapai:

a)

70%

b)

75%

c)

80%

d)

85%

e)

90%

66.

Berikut ini obat yang paling minimal menurunkan CMRO2 yaitu:

a)

Propofol

b)

Etomidat

c)

Tiopental

d)

Midazolam

e)

Methohexital

67.

Obat anesthesia intravena yang tidak bekerja pada reseptor GABA adalah:

a)

Ketamin

b)

Propofol

c)

Etomidat

d)

Tiopental

e)

Midazolam

68.

Manakah dibawah ini usaha pencegahan hipotermia perioperatif yang berkontribusi paling minimal:

a)

Forced air warming

b)

Menggunakan warm water circulating mattress

c)

Menutupi kulit dengan surgical drapes dan selimut

d)

Menghangatkan cairan intravena hingga mendekati 37oC

e)

Humidifikasi dan menghangatkan jalan napas secara aktif dan pasif

69.

Metode pengukuran suhu tubuh yang paling mendekati suhu inti selama anesthesia berikut ini adalah

a)

Probe suhu per rektal

b)

Tymphanic membrane temperature

c)

Probe suhu nasofaring ditempatkan dibelakang palatum molle

d)

Probe suhu esophagus ditempatkan pada seperempat distal esophagus

e)

Probe suhu esophagus ditempatkan pada seperempat proximal esophagus

70.

Maturasi alveolar yang komplit terjadi saat umur:

a)

< 6 tahun

b)

6-8 tahun

c)

> 12 tahun

d)

8-10 tahun

e)

10-12 tahun

71.

Lama kerja obat intravena barbiturate mudah larut di lemak (thiopental) ditentukan oleh:

a)

Absorpsi

b)

Distribusi

c)

Metabolisme

d)

Redistribusi

e)

Eliminasi

72.

Selama kehamilan, minimum alveolar concentration (MAC) menurun secara progresif sebanyak ….. % untuk semua obat anestesi inhalasi

a)

50%

b)

40%

c)

30%

d)

25%

e)

20%

73.

Obstruksi vena cava inferior oleh uterus gravid akan menyebabkan distensi pleksus venosus epidural dan meningkatkan volume darah di epidural. Peningkatan volume darah di epidural akan memberikan efek

a)

Peningkatan volume LCS

b)

Penurunan volume potensial di ruang epidural

c)

Tidak ada perubahan tekanan di ruang epidural

d)

Peningkatan tekanan di ruang subarakhnoid

e)

Tidak ada perubahan volume LCS

74.

Berikut ini adalah benar mengenai supine hypotensive syndrome:

a)

Disebabkan hanya oleh oklusi komplit aorta abdominalis

b)

Ditandai dengan hipotensi, pucat, berkeringat, atau mual, dan muntah

c)

Tidak menyebabkan fetal asfiksia jika dikombinasi dengan GA/RA

d)

Penanganan pertama adalah dengan memiringkan pasien ke kanan

e)

Pemberian cairan saja cukup untuk mengatasi supine hypotensive syndrome

75.

Berikut ini yang benar terkait dengan persistent pulmonary hypertensive of the newborn :

a)

Adalah suatu kondisi dimana sirkulasi bayi kembali seperti saat fetal atau terjadi persistensi sirkulasi fetal setelah bayi lahir

b)

Hipoksia dan asidosis bukanlah penyebabnya

c)

Terjadi bi-directional shunting

d)

Terjadi L to R shunt yang melewati foramen ovale, ductus arteriosus atau keduanya

e)

Terjadi peningkatan functional residual capacity

76.

Berikut merupakan prinsip efek farmakologis dari benzodiazepine, kecuali

a)

Anxiolysis

b)

Sedation

c)

Antikonvulsan

d)

Supresi adrenocortical

e)

Amnesia anterograde

77.

Waktu paruh eliminasi midazolam adalah

a)

0, 15 – 0,3 mg

b)

6-8 ml/kg/menit

c)

1-4 jam

d)

. 10 – 20 jam

e)

1-37 jam

78.

Hal berikut berkaitan dengan efek midazolam pada system saraf pusat antara lain :

a)

Menghasilkan peningkatan CMRO2 dan aliran darah serebral analog dengan barbiturate dan propofol

b)

Midazolam menyebabkan perubahan pada aliran darah serebral regional di daerah otak yang berhubungan dengan fungsi normal, atensi, dan memori

c)

Cerebral vasomotor responsiveness terhadap oksigen dipertahankan selama anestesi midazolam

d)

Pasien dengan penurunan kompliasn intracranial menunjukkan perubahan pada TIK ketika diberikan midazolam dengan dosis 0,15-0,27 mg/kg IV

e)

Midazolam bukan alternative dari barbiturate untuk induksi anestesi pada pasien dengan patologi intrakranial

79.

Prostaglandin yang memiliki efek menurunkan sekresi lambung adalah :

a)

Iloprost

b)

Leukotriene

c)

Prostacyclin

d)

Misoprostol

e)

Tromboxane

80.

Berapakah konsumsi oksigen pada neonates

a)

2 ml/kg/menit

b)

3 ml/kg/menit

c)

4 ml/kg/menit

d)

5 ml/kg/menit

e)

6 ml/kg/menit

81.

Yang merupakan penyakit yang sering ditemui pada geriatri yang berkaitan dengan disfungsi diastolik adalah :

a)

Hipetensi sistemik

b)

Diabetes mellitus

c)

Penyakit ginjal kronis

d)

Kardiomyopati

e)

Semua benar

82.

Mekanisme penyebab keluarnya panas dari tubuh, paling banyak disebabkan oleh :

a)

Konduksi

b)

Radiasi

c)

Konveksi

d)

Evaporasi

e)

Fasilitas konduksi

83.

Temperatur tubuh dikendalikan oleh :

a)

Post optic nucleus of the anterior hypothalamus

b)

Post optic nucleus of the posterior hypothalamus

c)

Pre optic nucleus of the anterior hypothalamus

d)

Post optic nucleus of the posterior hypothalamus

e)

Post optic nucleus of the hypofisis

84.

Yang berhubungan dengan shivering thermogenesis adalah:

a)

Disebut juga chemical thermogenesis

b)

Metabolisme lemak coklat

c)

Lebih banyak pada infant disbanding dewasa

d)

Dapat meningkatkan produksi panas sampai dengan 200% pada infant

e)

Aktifitas otot skelet

85.

Alimentasi terhadap saluran cerna lebih diutamakan dibanding pemberian intravena atau nutrisi parenteral disebabkan oleh hal2 berikut, kecuali

a)

Mengurangi terjadinya sepsis karena kateter

b)

Mempertahankan integritas saluran cerna

c)

Mengurangi translokasi bakteri dari saluran cerna

d)

Mempertahankan absorbsi dari usus halus

e)

Biaya yang diperlukan lebih mahal

86.

Pasien dengan stres minimal....kal/kg perhari untuk mempertahankan keseimbangan energinya

a)

80-100

b)

50-80

c)

35-45

d)

25-30

e)

10-20

87.

Manakah diantara cairan dibawah ini yang memiliki kandungan natrium paling rendah?

a)

Ringer Laktat

b)

NaCl 0,9%

c)

Dextrose 5% dalam RL

d)

Dextrose 5% dalam Nacl 0.9%

e)

Dextrose 5% dalam Nacl 0.45%

88.

Aliran darah ke hepar berasal dari suplai pembuluh darah berikut ini

a)

Vena porta dan vena jugularis eksterna

b)

Vena porta dan vena femoralis

c)

Vena porta dan arteri iliaka comunis

d)

Vena porta dan arteri hepatica

e)

Vena porta dan arteri abdominalis

89.

Yang manakah dibawah ini yang bukan fungsi dari hepatosit

a)

Absorpsi nutrien dari darah vena porta

b)

Penyimpanan dan pelepasan karbohidrat,protein dan lipid

c)

Eksresi garam empedu

d)

Sintesis plasma protein,glukosa,kolesterol,dan osteosit

e)

Metabolisme bahan endogen dan eksogen

90.

Tekanan vena porta adalah rata-rata sekitar

a)

7-10 mmHg

b)

13-16 mmHg

c)

19-22 mmHg

d)

25-28 mmHg

e)

31-34 mmHg

91.

Grafik di bawah ini menunjukkan :

a)

Hubungan antara waktu diastolik dan frekuensi denyut jantung

b)

Hubungan antara stroke volume dan end diastolic pressure

c)

Hubungan antara cardiac index dan end diastolic pressure

d)

Hubungan antara cardiac output dan ventrikuler dan diastolic pressure

e)

Gambar ini adalah grafik menurut hukum Frank Starling

92.

Seorang laki-laki 65 tahun pasca bedah ruptur aneurisma aorta dibawa ke ICU untuk ventilasi mekanik. Tekanan inspirasi 25 cm H2O dan PEEP 18 cmH2O. Pasien diberi nitroprusside 10mcg/kg/mnt untuk jaga sistoliknya <110 mmHg. Napas terkontol venti f12, FiO2 60%, SaO2 98%. Pada hari ketiga mendadak tekanan darah menjadi 60/40 dari sebelumnya 120/70. Saturasi perifer turun 85%. Kausa yang sesuai untuk skenario tersebut adalah :

a)

Toksisitas cyanida

b)

Acute myocardial infarct

c)

Tension pneumothorax

d)

Hiperventilasi

e)

Perdarahan intraabdominal

93.

Seorang anak umur 1 tahun dengan Tetralogi Fallot dilakukan pembedahan herniotomi inguinal dengan anestesi umum. Anestesi yang dipilih karena paling kecil pengaruhnya terhadap fungsi kardiovaskuler adalah :

a)

Sevoflurane dan N2O

b)

Fentanyl dan N2O

c)

Desflurane dan oksigen

d)

Ketamine

e)

Isoflurane dan oksigen

94.

Penentu primer ‘myocardial oxygen demand’ dari yang paling meningkatkan adalah :

a)

Preload > afterload > heart rate

b)

Heart rate > preload > afterload

c)

Afterload > preload > heart rate

d)

Heart rate > afterload > preload

e)

Preload > heart rate > afterload

95.

Tindakan yang paling tepat untuk skenario di bawah ini adalah

Pasien 78 tahun dilakukan hemicolectomy, anestesi Isoflurane + N2O dan pelumpuh otot vecuronium. Pada akhir pembedahan diberikan reversal, tekanan darah 90/60 dan monitor menunjukkan gambaran sebagai berikut :

a)

DC cardioversion

b)

Isoproterenol drip

c)

Atropine

d)

Transcutaneous pacemaker

e)

Ephedrine

96.

Inervasi motorik untuk otot cricothyroid adalah :

a)

N. Trigeminus

b)

N. Glossopharyngeus

c)

N. Laryngeus recurrens cabang eksternal

d)

N. Laryngeus superior cabang eksternal

e)

N. Vagus

97.

Serabut saraf presinaptik inhibitorik yang menuju tractus digestivus berasal dari :

a)

C3 – C5

b)

T1 – T4

c)

T5 – T12

d)

T10 – L1

e)

S2 – S4

98.

Obat-obat dibawah ini diggunakan untuk terapi nyeri neuropatik. Yang bekerja dengan inhibisi selektif reuptake serotonin & norepinephrine adalah :

a)

Duloxetine

b)

Gabapentin

c)

Carbamazepine

d)

Mexiletine

e)

Phenytoin

99.

3 hari setelah arthroscopy dengan anestesi spinal, pasien mengeluh penglihatan double dan gangguan pendengaran. Gejala lain yang biasanya menyertai adalah :

a)

Headache

b)

Febris

c)

Kelemahan tungkai bawah

d)

Gangguan mental

e)

Parestesi lengan

100.

Para-aminobenzoic acid merupakan metabolit dari :

a)

Mepivacaine

b)

Ropivacaine

c)

Bupivacaine

d)

Procaine

e)

Lignocaine