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WorksheetsECG
Total questions: 51
Worksheet time: 3hrs 27mins
¿Que ritmo se presenta en este trazo?
Arritmia sinusal
Taquicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Bradicardia sinusal
¿Qué ritmo se muestra en el trazo?
Bloqueo AV de tercer grado
Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I
Bloque AV de segundo grado tipo 2
Bloqueo AV de primer grado
¿Qué ritmo se muestra en este trazo?
Bloqueo AV de segundo grado tipo 2
Ritmo sinusal normal
Bradicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Bradicardia sinusal
Bloqueo AV primer grado
Ritmo idioventricular
Ritmo sinusal normal
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Bloqueo AV de tercer grado
Bradicardia sinusal
Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I
Bloqueo AV de segundo grado tipo 2
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Ritmo sinusal normal
Bradicardia ventricular
Bloqueo AV de primer grado
Bradicardia sinusal
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Extrasístole ventricular
Ritmo idioventricular
Extrasístole auricular
Síndrome de WPW
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Taquicardia ventricular
Fibrilación auricular
Fibrilación ventricular
Flutter auricular
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Ritmo idioventricular
Taquicardia ventricular
Fibrilación ventricular
Fibrilación auricular
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Taquicardia auricular
Taquicardia ventricular
Fibrilación auricular
Flutter auricular
¿Qué se aprecia en el siguiente trazo?
Ritmo idioventricular
IMSEST
IMEST
Bradicardia sinusal con QRS ancho de origen desconocido
¿Qué ritmo se presenta en el siguiente trazo?
Ritmo idioventricular
Taquicardia ventricular
Fibrilación auricular
Fibrilación ventricular
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Bloqueo AV de primer grado
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Síndrome de WPW
¿Qué ritmo se presenta en este trazo?
Taquicardia sinusal
Fibrilación auricular
Taquicardia ventricular
Flutter auricular
¿Qué ritmo se presenta en el siguiente trazo?
Ritmo sinusal normal
Taquicardia ventricular
Taquicardia sinusal
Bloque AV de primer grado
¿Qué ritmo se presenta en el siguiente trazo?
Ritmo sinusal normal
Síndrome de WPW
Taquicardia sinusal
Ritmo idioventricular
La fisiología del sistema de conducción del corazón en orden es:
Fibras de Purkinje, rama derecha e izquierda del haz de His, Fascículo auriculoventricular, nodo auriculoventricular, nodo sinoauricular
Nodo sinoauricular, nodo auriculoventricular, fascículo auriculoventricular (haz de His), ramos derecho e izquierdo del Haz, fibras de Purkinje
Nodo auriculoventricular, nodo sinoauricular, fascículo auriculoventricular (haz de His), ramos derecho e izquierdo del Haz, fibras de Purkinje
Las derivaciones precordiales son:
AVL, AVF y AVR
I, II y III
V1, V2, V3, V4, V5 y V6
Las derivaciones bipolares son:
I, II y III
V1, V2, V3, V4, V5 y V6
AVL, AVF y AVR
Las derivaciones unipolares son:
I, II y III
AVL, AVF, AVR
V1, V2, V3, V4, V5 y V6
El impulso eléctrico que causa un estado de excitación y cambio de polaridad en la célula cardiaca se llama:
Repolarización
Despolarización
Díastole
El retorno de la célula cardiaca estimulada a su estado de reposo se llama:
Repolarización
Despolarización
Periodo refractario
La onda P en el ECG representa la:
Despolarización auricular
Repolarización auricular
Despolarización auricular
El complejo QRS representa en el ECG:
Despolarización ventricular
Repolarización ventricular
Despolarización auricular
Sobre el eje vertical del papel milimetrado del ECG se mide el:
Voltaje o altura en milímetros (mm). Cada cuadrado pequeño tiene 1mm de alto.
El tiempo en segundos. Cada cuadrado pequeño representa un lapso de 0.04s con una velocidad del papel normal de 25mm/s.
Voltaje o altura en milímetros (mm) y el tiempo en segundos.
El brazo derecho es el electrodo positivo con respecto al brazo izquierdo y a la pierna izquierda. Esta derivación registra la actividad eléctrica del corazón desde el brazo derecho
aVR
aVL
aVF
El brazo izquierdo es el electrodo positivo con respecto al brazo derecho y a la pierna izquierda. Esta derivación ve la actividad eléctrica del corazón desde al brazo izquierdo.
aVL
aVF
aVR
El pie izquierdo o la pierna izquierda son el electrodo positivo respecto del brazo izquierdo y el brazo derecho. Esta derivación ve la actividad eléctrica del corazón desde la base del corazón.
aVF
aVR
aVL
Para ver el eje eléctrico del corazón es necesario prestar atención principalmente a las derivaciones:
aVL, II
aVR, I
aVF, I
La anchura de la onda P en la derivación II es mayor de 0.12 segundos y con muescas (en forma de M)
Onda P Pulmonar o Crecimiento Auricular Derecho
Onda P mitral o crecimiento auricular izquierdo
Onda P normal con voltaje aumentado
La onda P es puntiaguda y la amplitud > 2½ mm en la derivación II. Aquí el atrio derecho se agranda y las células producen mayor voltaje, por lo tanto la onda P es más alta.
Onda P mitral o crecimiento auricular izquierdo
Onda P Pulmonar o Crecimiento Auricular Derecho
Onda P normal con voltaje aumentado
1. Se encuentran cuando la estimulación o el impulso inicial se originan cerca o por debajo del nodo AV. Por lo tanto, la onda de despolarización de la aurícula se extenderá de forma retrógrada, esta indica ritmo nodal o ritmo de la unión y ritmo idioventricular
Onda P invertida
Onda P normal con voltaje aumentado
Onda P mitral o pulmonar
En el siguiente electrocardiograma de 12 derivaciones ¿Cuál es el eje eléctrico?
-30° Desviación izquierda
+30° Eje normal
+120° Desviación derecha
-120° Desviación extrema
¿Cuál es la medida normal del intervalo PR?
< 0.20 seg
> 0.20 seg
0.10 - 0.25 seg
.04 seg
¿Cuáles son las características de una onda P?
De morfología siempre asimétrica, con una primera parte, o rama ascendente, lenta y una segunda parte, o rama descendente, rápida, su altura máxima es de 0.6 mv
Mide máximo 0.10 seg, forma redondeada, con simetría entre sus partes ascendente y descendente, positiva en DII, DIII, y aVF, negativa en aVR
Mide 4 mv de alto y 0.14 seg, forma semirredondeada, con asimetría entre sus partes ascendente y descendente, positiva en DII, DIII, y aVF, negativa en aVR
¿Qué afirmación describe mejor lo que es un intervalo?
Línea horizontal que representa ausencia de actividad eléctrica. Esta línea la encontramos entre la onda T y la onda P
Línea isoeléctrica entre dos ondas. Representa una pausa o retraso de la actividad eléctrica. En el EKG encontramos el PR y el ST
Unión de varias ondas
Combinación de un segmento con una o más ondas. Las más significativas son el intervalo PR y el QT
¿Cuál es la localización específica de las 6 derivaciones precordiales?
- V1: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal izquierda
- V2: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal derecha
- V3: entre V2 y V4
- V4: quinto espacio intercostal, línea paraclavicular
- V5: quinto espacio intercostal, línea axilar anterior
- V6: quinto espacio intercostal, línea axilar media
- V1: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal derecha
- V2: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal izquierda
- V3: entre V2 y V4
- V4: cuarto espacio intercostal, línea medio clavicular
- V5: cuarto espacio intercostal, línea axilar media
- V6: quinto espacio intercostal, línea axilar anterior
- V1: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal derecha
- V2: cuarto espacio intercostal, línea paraesternal izquierda
- V3: entre V2 y V4
- V4: quinto espacio intercostal, línea medio clavicular
- V5: quinto espacio intercostal, línea axilar anterior
- V6: quinto espacio intercostal, línea axilar media
Se presenta cuando el nodo SA crea un impulso con una frecuencia menor que la normal, las causas incluyen necesidades metabólicas más bajas (sueño, entrenamiento atlético, algunos medicamentos como antagonistas de los canales de calcio.
Arritmia sinusal
Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal
Bradicardia ventricular
Un paciente se presenta al servicio de urgencias con molestias torácicas e hipotensión, se le toma un ECG de 12 derivaciones y se obtiene el siguiente trazo, cuál sería el tratamiento de elección para este caso?
La bradicardia no requiere tratamiento ya que se considera una arritmia benigna
Administrar 0.5 mg de atropina en bolo intravenoso rápido y repetir cada 3-5 minutos gasta una dosis máxima de 3 mg, en caso de que no respondiera se puede aplicar estimulación transcutánea de emergencia
Administrar una cardioversión sincronizada a 100 J y monitorizar la evolución del paciente
Administrar 6 mg de adenosina, colocar marcapaso en quirófano y administrar líquidos para aumentar el gasto cardiaco.
Es consecuencia de la formación anómala de impulsos que se presenta cuando las alteraciones estructurales o electrofisiológicas afectan el tejido auricular y provocan una contracción rápida, desorganizada e incoordinada de la musculatura.
Taquicardia auricular
Arritmia sinusal
Fibrilación auricular
Bloqueo AV de tercer grado
Si su paciente se encuentra monitorizado, muestra fibrilación auricular y comienza a tener síntomas de inestabilidad hemodinámica ¿Qué tratamiento debería recibir?
Tratamiento antitrombótico, B bloqueante, amiodarona y cardioversión eléctrica si no responde a los fármacos
Desfibrilación inmediata bajo sedación
Marcapaso transcutáneo y monitorización estrecha
La fibrilación auricular suele desaparecer de forma espontánea luego de 48 horas por lo que no requiere tratamiento, sólo atender los síntomas
Usted tiene un paciente en la sala de urgencias, monitorizado por molestias torácicas, de pronto, se desvanece, no responde y no tiene pulso, usted ve el trazo del monitor y observa esta arritmia, ¿Cuál tratamiento debe darse inmediatamente?
Administrar amiodarona y prepararse para cardiovertir al paciente
Iniciar rápidamente con compresiones torácicas y prepararse para desfibrilar
Iniciar RCP y administrar inmediatamente 1 mg de adrenalina
Iniciar rápidamente y administrar inmediatamente 1mg de atropina y desfibrilar
Es el primer cambio que podemos apreciar en el ECG generalmente después de horas de un IAM en fase aguda
Onda Q patológica
Segmento ST elevado, con una onda T alta
Inversión de la onda T
Cuando han pasado horas no se pueden evidenciar cambios en el ECG
Es el significado de cada una de las letras de la mnemotecnia que describe el tratamiento para un IAM
Monitorización
Oxido nítrico
Nitroglicerina
Angioplastia coronaria
Midazolam
Oximetría de pulso
Nitratos
Amlodipino
Morfina
Oxígeno
Nitroglicerina
Acido acetilsalicílico
Usted tiene un paciente que acaba de ingresar a la sala de urgencias por presentar dolor torácico, disnea, diaforesis y sensación de muerte súbita, se le tomaron laboratorios (marcadores cardiacos) y se encuentra una discreta elevación de troponina, el ECG se muestra normal, ¿De qué diagnóstico sospecharía en este contexto?
IMEST
IMSEST
Angina inestable
Angina estable
Es el llamado "colesterol malo" causante de ateroesclerosis coronaria que se desarrolla a través de años
LDL
HDL
VLDL
Triglicéridos
Seleccione la oración que NO corresponde con los cuidados al manejar el desfibrilador
Las paletas no deben tocar la ropa ni estar cerca del flujo de oxígeno
Se deben cargar las palas en el aparato y posteriormente tomarlas y colocarlas en el pecho desnudo del paciente
Quien aplique una descarga debe decir en voz alta la carga seleccionada (J), decir "despejen" y hacer un barrido visual antes de descargar
Se debe emplear una presión de 9 a 11 kg en las palas para asegurar un buen contacto con la piel del paciente
Son las situaciones en las que se debe desfibrilar al paciente
Asistolia y AESP
TV sin pulso y FV
TV con pulso y asistolia
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
Es la forma correcta de colocar las paletas del desfibrilador
Paleta "Ápex" en el costado izquierdo debajo del pectoral y paleta "Esternón" en el lado derecho del esternón.
Paleta "Ápex" en el costado derecho debajo del pectoral y paleta "Esternón" en el lado izquierdo del esternón.
Paleta "Esternón" en el costado izquierdo debajo del pectoral y paleta "Ápex" en el lado derecho del esternón.
Cuando se realiza una cardioversión sincronizada, esta se lleva a cabo de acuerdo a la sincronía con la onda:
R
P
T
S
Acude a la sala de urgencias un paciente masculino de 49 años que presenta malestar general y fatiga, se le toma un ECG, los resultados son los siguientes, usted ¿De que sospecha?
Extrasístole ventricular
Extrasístole auricular
IMSEST
IMEST
