Font size
WorksheetsEndocrino
Total questions: 80
Worksheet time: 3hrs 59mins
Los glucocorticoides viajan ____________ en sangre y tienen un receptor ____________
Libres- Intracelular
Libres- Extracelular
UPP- Intracelular
UPP- Extracelular
La principal hormona involucrada en la expulsión de leche por el reflejo neuroendocrino es sintetizada en:
Núcleo paraventricular
Adenohipofisis
Neurohipofisis
Núcleo supra óptico
Hormona que aumenta la reabsorción renal de agua al disminuir la volemia y aumentar la osmolaridad
Vasopresina
Aldosterona
VIP
Angiotensina II
Hormona esteroidea que aumenta la reabsorción renal de agua al disminuir la [Na+] en la macula densa
Vasopresina
Aldosterona
VIP
Angiotensina II
La liberación de esta hormona puede inhibirse a altas concentraciones de alcohol
Vasopresina
Triyodotironinas
Testosterona
Estrógenos
Hormona encargada de la expulsión de leche al estimular el pezón por la succión
Oxitocina
Prolactina
Relaxina
Estrógenos
Mujer de 32 años con Enfermedad de Parkinson temprana, refiere tratamiento con agonistas dopaminérgicos, acaba de tener a su hijo hace 2 meses ¿Cuál crees que sea su motivo de consulta?
No hay producción de leche materna
La leche materna no sale de manera adecuada cuando el niño succiona
No ha menstruado desde que nació su hijo y le genera confusión
Su última menstruación fue abundante y dolorosa en extremo
Puede inhibir la liberación hipotalámica de GnRH en mujeres embarazadas y con hijos lactantes
Prolactina
Oxitocina
FSH
Progesterona
Hormona contrarreguladora capaz de antagonizar con los receptores de insulina
Somatotropina
Glucagón
Cortisol
Adrenalina
Un paciente con mutación para GHRH puede presentar
Amenorrea
Enanismo
Enfermedad de Addison
Nulo desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
La acromegalia es una condición que presenta crecimiento excesivo de los huesos faciales, maxilar inferior y extremidades, caracterizada por una producción excesiva de
Somatotropina
Somatostatina
Insulina
Cortisol
Enzima cuya expresión se encuentra aumentada en hipertiroidismo para amortiguar la hiperproducción de h. tiroideas activas
Desyodasa 3
Desyodasa 1
Desyodasa 2
Desyodinasa de yodotirosina
Principal mecanismo de captación de yodo sérico
Cotransportador NIS
Pendrina
Transportador MCT8
Receptor para TSH
Si un paciente consume una gran cantidad de yodo no puede desarrollar hipertiroidismo debido
al Efecto de Wolff-Chaikoff
Bloqueo activo de las Pendrinas apicales
Aumento en la expresión del gen para la TPO
Aumento de expresión genética para la desyodinasa 3
Un efecto de la concentración sérica elevada de yodo tiene como resultado los siguientes sucesos excepto:
Bloquea la oxidación del yodo
Inhibe la expresión del gen Tirosina
Evita que se de la reacción de acoplamiento
Inhibe la expresión del gen NIS
La concentración elevada de yodo en el coloide tiroideo permite que sea un sitio de almacenamiento, esto es posible gracias a la
Pendrina
TPO
Gen tirosina
NIS
¿'Qué reacción de la TPO requiere del funcionamiento paralelo de oxidasas dobles?
Oxidación
Organificación
Acoplamiento
Eyección
Enfermedad caracterizada por la producción de anticuerpos contra el receptor de TSH
Enfermedad de Graves
Tiroiditis de Hashimoto
Hipotiroidismo congénito
Tirotoxicosis
Cuando se estimula crónicamente los receptores de TSH de un paciente este puede presentar
Bocio
Mixedema
Giba de búfalo
Obesidad central
El cerebro se encuentra protegido de la deficiencia de hormonas tiroideas gracias a la
Pendrina
Desyodasa 2
TPO
Desyodinasa tiroidea
En la enfermedad hepática hay una hipoproducción proteíca que puede condicionar a
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
DM tipo II
Hipoinsulinemia
Paciente de 15 años llega a consulta refiriendo pérdida de peso y masa muscular, a la exploración se observa una leve protrusión de los globos oculares, usted sospecha de
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
Sx de Cushing
Enfermedad de Addison
Paciente de 15 años llega a consulta refiriendo pérdida de peso y masa muscular, a la exploración se observan zonas de hiperpigmentación cutánea, hipotensión e hipoglucemia. usted sospecha de
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
Sx de Cushing
Enfermedad de Addison
Usted solicita el perfil tiroideo para su paciente y los resultados son TSH aumentada y T3 disminuida, lo que le hace sospechar de
Hipotiroidismo primario
Hipotiroidismo Secundario
Hipertiroidismo primario
Hipertiroidismo secundario
Usted solicita el perfil tiroideo para su paciente y los resultados son TSH disminuida y T3 disminuida, lo que le hace sospechar de
Hipotiroidismo primario
Hipotiroidismo Secundario
Hipertiroidismo primario
Hipertiroidismo secundario
Usted solicita el perfil tiroideo para su paciente y los resultados son TSH disminuida y T3 aumentada, lo que le hace sospechar de
Disgenesia tiroidea
Lesión hipoproductora hipofisiaria
Tumor hiperproductor hipofisiario
Enfermedad de Graves
Los pacientes con deficiencia de hormona del crecimiento desde la infancia suelen ser de muy corta estatura pero con proporciones adecuadas de las diferentes partes del cuerpo, sin embargo son regordetes, ¿A qué se debe esta característica?
A la falta de crecimiento
Al aumento de la masa muscular
A la falta de acción lipolítica
A la falta de acción anabólica proteica
Paciente femenino de 30 años, acude a consulta por problemas para bajar de peso, a pesar de disminuir su ingesta de alimentos. Refiere astenia, fatiga, somnolencia, se abriga cuando las personas a su alrededor no sienten frío, se levanta con los párpados hinchados y tiene problema de estreñimiento.
Exploración Física: FC 58 latidos por minuto; Peso 90 kg, Talla 165 cm, IMC 33. Cara redonda, con edema palpebral simétrico, se palpa piel gruesa y seca. En el perfil tiroideo presenta T3 y T4 bajos, TSH elevada.
De acuerdo con los datos presentados, ¿qué tipo de trastorno hormonal presenta esta paciente?
Primario
iatrogénico
Terciario
Secundario
Las hormonas tiroideas se encuentran en dos formas en el plasma, fijas a proteínas transportadoras y en forma libre. ¿Qué característica tienen las fracciones de hormona tiroidea no unidas a proteínas plasmáticas?
Presentan un alto grado de actividad biológica
Dependen de la afinidad del receptor periférico
Su efecto sobre la liberación de TSH es irrelevante
Se depuran muy lentamente por filtración glomerular
Paciente femenina de 20 años con diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 1 acude al médico por hiperglucemia sintomática. Se inicia tratamiento con reemplazo de insulina. ¿Cuál de los siguientes efectos metabólicos es causado por el reemplazo hormonal?
Aumento de degradación de glucosa en el hígado
Incremento de la cetogénesis
Aumento del almacenamiento de glucógeno en hígado
Incremento de la proteólisis del músculo esquelético
Caso clínico de Norma (se repite tres veces)
Norma de 45 años que acude al médico por presentar ciclos menstruales irregulares desde hace 1 año. Además, refiere episodios de irritabilidad, bochornos, cefalea, y disminución de la libido.
A la exploración física se observa piel reseca, atrofia de mucosa vaginal. El médico solicita estudios hormonales, densitometría ósea y explica a la paciente los cambios durante el climaterio y la menopausia.
¿Cómo se encuentran las gonadotropinas en estas pacientes durante esta etapa del ciclo de vida?
Incremento de FSH con disminución de LH
Disminución de FSH con incremento de LH
Disminución de FSH y de LH
Incremento de FSH y de LH
Caso clínico de Norma (se repite tres veces)
Norma de 45 años que acude al médico por presentar ciclos menstruales irregulares desde hace 1 año. Además, refiere episodios de irritabilidad, bochornos, cefalea, y disminución de la libido.
A la exploración física se observa piel reseca, atrofia de mucosa vaginal. El médico solicita estudios hormonales, densitometría ósea y explica a la paciente los cambios durante el climaterio y la menopausia.
El cese de la función ovárica en estas pacientes se asocia con falta en la producción de estrógenos. ¿Cuál de los siguientes estrógenos procedente del tejido adiposo es el que predomina en estos tipos de paciente?
Estrona
17-B Estradiol
Estriol
ASndrostenodiona
Caso clínico de Norma (se repite tres veces)
Norma de 45 años que acude al médico por presentar ciclos menstruales irregulares desde hace 1 año. Además, refiere episodios de irritabilidad, bochornos, cefalea, y disminución de la libido.
A la exploración física se observa piel reseca, atrofia de mucosa vaginal. El médico solicita estudios hormonales, densitometría ósea y explica a la paciente los cambios durante el climaterio y la menopausia.
La osteoporosis es otro de los cambios que ocurren durante esta etapa del ciclo de vida. En esta paciente, ¿Cuál de los siguientes fenómenos propicia el desarrollo de esta enfermedad?
Incremento de síntesis de IGF-1
Hipoestimulación Osteoblástica
Déficit de 25,OH-colecalciferol
Aumento del cortisol endógeno
Caso clínico de Raúl (se repite 2 veces)
Raúl de 32 años con diagnóstico de tuberculosis miliar en tratamiento. Acude a consulta por presentar mareos que llegan a pérdida de la conciencia, dificultad para realizar cualquier actividad física. A la exploración física se encuentra paciente muy delgado, con hiperpigmentación de piel. TA: 80/60 mm Hg. La glucosa sanguínea se encuentra en 70 mg/dl, el potasio sérico es de 5 mEq/l. El diagnóstico presuntivo es un síndrome de Addison. En este paciente:
¿Qué hormona se encuentra elevada?
Cortisol
17- dehidroepiandrosterona
Corticotropina
Aldosterona
Caso clínico de Raúl (se repite 2 veces)
Raúl de 32 años con diagnóstico de tuberculosis miliar en tratamiento. Acude a consulta por presentar mareos que llegan a pérdida de la conciencia, dificultad para realizar cualquier actividad física. A la exploración física se encuentra paciente muy delgado, con hiperpigmentación de piel. TA: 80/60 mm Hg. La glucosa sanguínea se encuentra en 70 mg/dl, el potasio sérico es de 5 mEq/l. El diagnóstico presuntivo es un síndrome de Addison. En este paciente:
¿Cuál es la causa de la hipoglucemia?
Falta de Cortisol
Exceso de Aldosterona
Exceso de Cortisol
Falta de Aldosterona
Paciente masculino de 50 años en el que se detectan bajos niveles séricos de calcio y altos de fosfato. Sus niveles de AMPC urinario son bajos. ¿Con qué crees qué son compatibles estos cambios?
Deficiencia de vitamina D
Hipoparatiroidismo (Baja PTH)
Hiperparatiroidismo (alta PTH)
Síndrome de Cushing
En un sujeto en ayuno prolongado, 8 horas por ejemplo, los niveles plasmáticos de hormona de crecimiento se incrementan como parte de la respuesta compensadora. ¿Cuál de las siguientes hormonas reduce su liberación como parte de esa misma respuesta compensadora?
Tiroxina
Glucagón
Somatostatina
Insulina
Hormona que mantiene los niveles de glucosa durante situaciones estresantes, de lucha o huída o de miedo
Cortisol
Glucagón
Somatotropina
Acetilcolina
La anemia es una enfermedad en la cual no hay una cantidad adecuada de eritrocitos en la sangre, puede deberse a una disminución hormonal de
Cortisol
Triyodotironina
Somatotropina
Aldosterona
Paciente de 24 años se presenta a consulta por la aparición de estrías abdominales de aspecto negruzco, a la exploración física se encuentra obesidad central, hipotrofia muscular en miembros superiores e inferiores además de debilidad. Se hacen pruebas hormonales y se encuentran elevados los niveles de ACTH y cortisol, usted sospecha de
Síndrome de Cushing Primario
Síndrome de Cushing Secundario
Enfermedad de Addison Primaria
Enfermedad de Addison Secundaria
En el eje hipotálamo hipófisis testículo, la disminución de la secreción de FSH se da por el aumento de inhibina producida en
Células de Sertoli
Células de Leydig
Epidídimo
Espermatogonias
Principal sitio de producción de 17-B estradiol en los hombres
Zona reticular de MS
Células de Leydig
Células de Sertoli
Médula suprarrenal
Las células de Sertoli responden a la estimulación con _____ produciendo ____________
FSH - 17-B estradiol e inhibina
LH - 17-B estradiol e inhibina
FSH - Testosterona e inhibina
LH - Testosterona e inhibina
Las células de Leydig responden a la estimulación con _____ produciendo ____________
FSH - 17-B estradiol
LH - 17-B estradiol
FSH - Testosterona
LH - Testosterona
Hormona capaz de aumentar la sensibilidad a la insulina
17-B Estradiol
Somatotropina
Somatostatina
Glucagón
Hormona encargada del crecimiento del pene, el oscurecimiento escrotal, crecimiento de vello púbico, axilar y facial, acné y demás cambios puberales en el hombre
Testosterona
5α Dihidrotestosterona
17- β estradiol
FSH
En el eje hipotálamo hipófisis ovario, la disminución de la secreción de FSH se da por el aumento de inhibina producida en
Células de la granulosa
Células dela¿¿ la Teca
Ovocito primario
Ovocito secundario
Las células de la teca, durante la fase folicular inicial responden a la estimulación con _____ produciendo ____________
FSH - 17-β estradiol
LH - 17- β estradiol
FSH - Androstenodiona
LH - Androstenodiona
Las células de la granulosa, durante la fase folicular inicial responden a la estimulación con _____ produciendo ____________
FSH - 17-β estradiol
LH - 17- β estradiol
FSH - Androstenodiona
LH - Androstenodiona
La __________ Evita la regresión del cuerpo lúteo y lo estimula a producir progesterona
Androstenodiona
17- β Estradiol
Gonadotropina coriónica humana
Hormona antimulleriana
Principal fuente de progesterona en mujeres embarazadas durante los últimos meses del embarazo
Placenta
Cuerpo lúteo
Ovarios
Útero
La acción de esta hormona genera un moco cervical espeso, viscoso y ácido
Estrógenos
Progesterona
Dihidrotestosterona
LH
Hormona encargada de estimular la proliferación epitelial y producción de ácido láctico en la vagina
Estrógenos
Progesterona
Dihidrotestosterona
LH
Elige las opcioneS que consideres correctas:
La píldora anticonceptiva de emergencia o las píldoras anticonceptivas orales... ¿Son Abortivas?
NO
OBIOOO que NOOO
Se mamó Cynthia
Jamás me atreveré a decir semejante aberración a la fisiología reproductiva femenina
¿Cuándo es recomendable realizar la medición de HCG en orina para detectar un posible embarazo?
Un día después del contacto sexual
Una emana después del contacto sexual
Una semana después del retraso menstrual
Un día después de la fecha de ovulación
Principal estrógeno del embarazo
Estriol
17-βEstradiol
Estrona
Androstendiona
Hormona que genera resisitencia a la insulina al inhibir la captación de glucosa y dejarla en sangre disponible para su uso fetal
Es la responsable de la Diabetes gestacional
Lactógeno Placentario Humano
Gonadotropina Coriónica Humana
Estriol
Progesterona
Hormonas que se producen en la placenta durante todo el embarazo (pueden ser varias)
Gonadotropina coriónica Humana
Progesterona
Hormona estimuladora de melanocitos
17- β estradiol
Cortisol
Al aumentar la cantidad de fosfatos en sangre...
El Ca++ libre Aumenta
El Ca++ libre Disminuye
Disminuye la secreción de PTH
Aumenta la secreción de Calcitonina
Son los principales estimuladores de la secreción de PTH
↓[Ca++] , ↓[Mg++] y ↑Vitamina D
↓[Ca++] , ↑[Mg++] y ↓Vitamina D
↑[Ca++] , ↓[Mg++] y ↑Vitamina D
↓[Ca++] , ↓[Mg++] y ↓Vitamina D
Las Acciones de esta hormona son Aumentar las concentraciones de Ca++ y disminuir las de Fosfatos
Paratohormona
Calcitonina
Vitamina D
Hormona del Crecimiento
Se presenta a consulta paciente que refiere episodios de cansancio, no puede realizar actividades extenuantes, a pesar de que come no sube de peso, indica orinar más de 15 veces al día , comer demásiado y tener sed, usted sospecha Diabetes pero para saber si es de tipo 1 o 2 solicita análisis para cuantificar
Glucosa
Insulina
Péptido C
Glucosa en ayunas
Son inductores de la secreción de insulina
Glucagón, Ach, Hiperglucemia
Glucagón, Ach, Hipoglucemia
Glucagón, Noradrenalina, Hiperglucemia
Glucagón, Noradrenalina, Hipoglucemia
¿Porqué al administrar glucosa por vía intravenosa la glucemia aumenta menos que cuando se administra la misma cantidad de glucosa por vía enteral?
Por la liberación gastrointestinal de incretinas
Porque está evadiendo el primer paso por el hígado
Porqué llega directamente a la filtración glomerular
Porque la entrada enteral estimula la liberación de gránulos de glucosa del enterocito
Al ingerir alimentos, las Células L intestinales liberan _________, una Incretina que estimula la liberación de insulina.
Es tan importante esta incretina que se sintetiza comercialmente como tratamiento para la DMII
Glucagón
GLP-1
GIP
CCK
La insulina es un hipoglucemiante al inducir la implantación membranal en tejido adiposo y músculo de:
GLUT 1
GLUT 2
GLUT 3
GLUT 4
Son acciones de la insulina excepto
Aumenta Gluconeogenesis
Disminuye cuerpos cetónicos
Aumenta Glucogenolisis
Disminuye Lipolisis
Los pacientes con diabetes tipo II suelen referir aliento afrutado, esto es resultado de la acumulación de cuerpos cetónicos resultado de la lipolisis inducida por
Cortisol
Insulina
Glucagón
Triyodotironina
cuando la concentración plasmática de glucosa es mayor a 180mg/dl se saturan:
Los SGLT1 del enterocito
Los GLUT 4 de tejido adiposo y músculo
Los SGLT2 de riñón
Los GLUT 2 de hígado
Los pacientes con sindrome de Prader-Willi se caracterizan por presentar hiperfagia, sin lograr la saciedad que conlleva a obesidad severa, esto por el aumento de los niveles de:
Grelina
Leptina
Adiponectina
Insulina
Adipocina encargada de la protección contra diabetes Mellitus y síndrome metabólico
Adiponectina
Visfatina
TNF α
Resistina
Hormona producida en tejido adiposo después de la ingesta de alimentos que induce la sensación de saciedad
Leptina
Grelina
Adiponectina
Resistina
La obesidad con acumulación de tejido adiposo _________ es la más dañina, predispone a DMII, ECV y Síndrome metabólico al existir crecimiento por _________
Visceral - Hipertrofia
Visceral - Hiperplasia
Subcutánea - Hipertrofia
Subcutánea - Hiperplasia
El centro cerebral de la saciedad se encuentra en
Núcleo Ventro medial
Núcleo Hipotalámico Lateral
Núcleo supra quiasmático
Núcleo Paraventricular
Una lesión hipotalámica que dañe la región hipotalámica lateral dará como resultado
Anorexia
Hiperfagia
Saciedad Tardía
Hambre tardía
La Grelina estimula a las neuronas productoras de _______ induciendo la _______
POMC/CART - hambre
NPY/ AgRP -hambre
POMC/CART - saciedad
NPY/ AgRP -saciedad
La Leptina inhibe a las neuronas productoras de _______ induciendo la _______
POMC/CART - hambre
NPY/ AgRP -hambre
POMC/CART - saciedad
NPY/ AgRP -saciedad
¿Cuál es la región del SNC cuya integridad es fundamental para mantener el ciclo sueño vigilia normal?
Núcleo supraóptico
Formación reticular
Sistema extrapiramidal
Lóbulo occipital
¿Qué aminoácido es fundamental para mantener el ciclo sueño vigilia normal?
Triptófano
Tirosina
Alanina
Aspargina
¿Qué te pareció el curso? ¿Qué cosas te gustaron? ¿Cuáles no?, ¿Lo recomendarías?
