Font size
WorksheetsMID NEURO 2018
Total questions: 99
Worksheet time: 2hrs 39mins
1. Sistem Saraf kranialis merupakan bagian dari struktur saraf:
Perifer
Sentral
Otonom
Sensorik
Motorik
2. Bagian dari sistem saraf sensoris yang berperan dalam menangkap informasi adalah:
Reseptor
Nervous
Pleksus
Radix
Ganglion
3. Jika terjadi lesi pada cortex cerebri maka gejala kelemahan yang ditemukan adalah:
Kelemahan tipe flaksid
Kelemahan tipe spastik
Tonus otot menurun
Refleks fisiologis
4. Yang berperan dalam proses sadar bangun sebagai penggugah (Awarness):
RAS
ARAS
Thalamus
Cortex cerebri
Cerebellum
5. Seorang laki-laki berusia 18 tahun masuk IGD RS dengan kesadaran menurun akibat kecelakaan lalu lintas. Apakah jenis anamnesis yang tepat dilakukan?
Autoanamnesis
Autoanamnesis pada keluarga terdekat
Alloanamnesis
Alloanamnesis pada keluarga terdekat
Alloanamnesis pada orang yang mengetahui kecelakaan tersebut
6. Seorang laki-laki berusia 28 tahun masuk IGD RS dengan kesadaran menurun akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan: jika dirangsang nyeri pasien baru membuka mata, mengerang, dan lengan pasien menjauhi rangsangan. Berapakah nilai GCS paling tepat ?
Respon E1V1, dan M1
Respon E2V2, dan M1
Respon E2V2. dan M2
Respon E2V2. dan M3
Respon E2V2, dan M4
7. Inti dari nervus kranialis 5,6,7 dan 8 berasal dari:
Cerebrum
Pons
Mesencephalon
Medulla Spinalis
Medulla oblongata
8. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala hebat (Thunder clap Headache) area mana pada otak yang bisa menyebabkan keluhan ini ?
Ruang Subarachnoid
Ventrikel lateralis
Korteks cerebri
Medulla spinalis
Cerebellum
9. Daerah dimana tempat yang paling tepat untuk dilakukan punksi lumbal adalah?
Proksimal conus medullaris
Processus spinosus C1-C2
L3-L4
C7-Th1
LS-S1
10. Queckensteds test adalah test untuk:
Menilai rangsang meningen
Pemeriksaan untuk Low back pain
Test untuk Carpal tunnel syndrome
Test untuk pasien dengan vertigo
Menilai Lancar atau terhambatnya LCS
11. Salah satu sindrom epilepsi pada anak, yaitu:
Sindrom Weber
Sindrom Benedikt
West Sindrom
Millard Gubler
12. Jika kejang yang terjadi pada seorang pasien bersifat kaku secara tiba tiba kemudian disertai fase istirahat/lemas berulang kali (seperti tersentak sentak) kejang tipe apakah yang dimaksud?
Tonik
Klonik
Mioklonik
Tonik Klonik
Spasm
13. Kontraksi dan relaksasi otot bergantian secara cepat menyerupai gerakan sentakan yang ritmik disebut:
Tonik
Klonik
Lena
Absans
Atonik
14. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke rumah sakit oleh orang tuanya karena mengalami kejang dan penurunan kesadaran. Pasien awalnya demam, sakit kepala, mual dan muntah. Keluhan ini dialami sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 5, TD 100/70 mmHg nadi 100 x/menit, suhu 38°C. pernapasan 20 x/menit. Gerak anggota badan sebelah kanan lemah, kaku kuduk positif, tes Brudzinski positif. Kemungkinan diagnosis yang sesuai adalah:
Ensefalitis
Kejang demam
Malaria serebral
Meningitis
Guillain Barre Syndrome
15. Pada pemeriksaan punksi lumbal, ditemukan cairan liquor cerebrospinalis berwarna kuning muda, keruh, peningkatan jumlah sel >200 sel/mm3, dominan sel limfosit dan monosit, kadar protein >150 mg/dl, kadar glukosa c40 mg/dl, kadar asam laktat >25 mg/dl. Dari hasil pemeriksaan liquor cerebrospinalis diatas, kemungkinan diagnosisnya adalah:
Meningitis bacterial
Meningitis virus
Meningitis TBC
Meningitis fungal
16. Untuk mengetahui adanya bakteri atau fungus dalam cairan otak, pemeriksaan mikrobiologi yang disarankan adalah:
Pewarnaan gram
Pewarnaan BTA
Pewarnaan sederhana
Pemeriksaan dengan tinta india
Uji aglutinasi latex
17. Seorang pria 37 tahun datang sendiri ke Poli Umum Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala. Hal ini sudah lama dirasakan sejak 1 tahun yang lalu tetapi lama kelamaan semakin nyeri dan semakin sering. Apabila nyerinya datang kadang harus membenturkan kepala ke dinding atau memukul kepalanya sendiri agar nyerinya berkurang. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan mata didapatkan gangguan pergerakan bola mata. Apakah jenis tumor yang dícurigai pada pasien tersebut?
Tumors of Cranial and Paraspinal Nerves
Tumors of the Meninges
Lymphomas and HematopoieticNeoplasms
Germ Cell Tumors
Tumors of the Sellar Region
18. Seorang laki-laki usia 72 tahun masuk ke UGD RS Tipe C diantar oleh anaknya karena kejang tiba-tiba 3 jam yang lalu. Keluhan ini disertai dengan nyeri kepala hingga muntah menyemprot. Pasien juga sering mengeluh tangan dan kaki kanan semakin hari semakin melemah. Dari hasil pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan pasien mengalami hemiparese dextra. Obat apa yang sebaiknya diberikan untuk menurunkan TIK pasien?
Levetiracetam
Dexamethason
Paracetamol
Manitol
Asam traneksamat
19. Seorang wanita berumur 15 tahun datang ke UGD RS Tipe B dengan keluhan nyeri kepala hebat disertai muntah proyektil. Keluhan ini dialami sejak 3 tahun yang lalu tetapi 1 minggu terakhir semakin memberat. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg. nadi 120 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit dan suhu axilla 36,8 0C. Hasil pemeriksaan neurologis didapatkan penurunan fungsi kognitif. Karena dicurigai Tumor Susunan Saraf Pusat kemudian dilakukan CT-Scan Kepala dan didapatkan seperti di bawah ini.
atrocytoma
Meningioma
Oligodendroglioma
Ependyoma
20. Seorang wanita 44 tahun masuk ke UGD RS Tipe B diantar keluarganya dengan keluhan kesadaran menurun setelah sebelumnya kejang. Riwayat pasien ini sering minum obat antinyeri apabila nyeri kepalanya muncul. Keluhan ini sering dialami sejak 2 tahun yang lalu dan memberat 1 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Setelah dilakukan resusitasi, maka pasien ini sebaiknya di rujuk ke rumah sakit yang memiliki Spesialis Bedah Saraf dan minimal memiliki CT-Scan. Apakah kekurangan MRI dibandingkan CT-Scan untuk mendiagnosa Tumor Susunan Saraf Pusat?
Tidak dapat melihat jaringan nekrosis
Sulit menilai kalsifikasi
Sulit menilai destruksi tulang
Sulit menilai jaringan reku
Tidak dapat membedakan soft tissue
21. Seorang anak laki-laki umur 1 tahun 6 bulan MRS dengan keluhan utama kejang 1x di rumah, bersifat umum, durasi 3 menit, setelah kejang anak menangis, riwayat demam tinggi disertai batuk pilek sejak 2 hari sebelum MRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran baik, kaku kuduk (-), reflex fisiologis dalam batas noramal, reflex patologik (-). Maka diagnosis yang paling mungkin untuk anak ini adalah
Kejang demam komplikata
Epilepsy
Meningitis
Encephalitis
Kejang demam sederhana
22. Seorang anak laki-laki umur 1 tahun 6 bulan MRS dengan keluhan utama kejang 1x di rumah, bersifat umum, durasi 3 menit, setelah kejang anak menangis, riwayat demam tinggi disertai batuk pilek sejak 2 hari sebelum MRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran baik, kaku kuduk (-), reflex fisiologis dalam batas noramal, reflex patologik (-). Maka diagnosis yang paling mungkin untuk anak ini adalah. Pada skenario diatas, perlu diberi
terapi Antibiotic + antipiretik
Antikonvulsan Antipiretik
Antikonvulsan
Antikonvulsan + antibioti
Antibiotic
23. Pada kasus kejang demam dibutuhkan obat untuk mengatasi kejang akut yaitu yang mula kerjanya :
Cepat
Lambat
Sedang
Tiap 12 Jam
Tiap 24 Jam
24. Bila pada pemeriksaan fisis ditemukan kesadaran menurun, kaku kuduk (+), reflex fisiologis meningkat dan ada reflex patologis, pada pemeriksaan LCS dominasi>80% PMN, maka diagnosis yang paling mungkin adalah
Kejang demam sederhana
Kejang demam komplikata
Epilepsi
Meningitis
Ensefalitis
25. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus infeksi susunan saraf pusat adalah?
CT Scan kepala
MRI
EEG
Punksi Lumbal
CT Scan Kontras
26. Seorang anak perempuan 9 tahun MRS dengan keluhan utama kelemahan hipotoni pada kedua tungkai, terjadi secara tiba-tiba, riwayat trauma(-), maka dapat digolongkan sebagai:
Lesi medulla spinalis
AFP(Acute Flaccid Paralysis)
Tumor otak
Meningitis
Ensefalitis
27. Dalam rangka program eradikasi polio, maka semua kasus yang mirip polio perlu pemeriksaan?
CT scan
Foto thoraks
Feces
28. Seorang bayi laki-laki 2 tahun di bawa oleh ibunya karena demam sejak 1 hari yang lalu Saat di IRD bayi kejang seluruh tubuh 3x kejang selama 20 menit, tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisis didapatkan TD: 90/60 mmHg N: 120x/mnt, S: 38,5 C,faring hiperemis, paru dan jantung dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologi tidak didapatkan kelainan. Diagnosa kerja pada pasien ini:
Kejang demam sederhana
Ensefalitis
Meningitis
Kejang demam komplikata
Epilepsy
29. Anak laki-laki usia 3 tahun, dibawa ke poliklinik oleh ibunya karena kejang. Riwayat dirawat inap rumah sakit 1 bulan yang lalu karena kejang demam tinggi dan kesadaran menurun. Pada pemeriksaan fisis ditemukan KU lemah, suhu 37 C, nadi 90 x/menit, tekanan darah 90/60 mmHg ditemukan spastik pada anggota gerak, head lag (+), kontak kurang reflex menelan terganggu. Diagnosis kerja untuk kasus ini ?
AFP (Acute Flaccid Paralysis)
Ensefalitis
Meningitis
Cerebral Palsy
Kejang Demam
30. Tanda atau Kelainan dari Guillain Barre Syndrome, adalah
Adanya gangguan di daerah Synaps
Adanya kerusakan myelin dan axons
Adanya antibody yang menutupi receptor Acetycholin
Tanpa disertai gangguan transmisi signal saraf
Terjadi suatu wallerian degeneration
31. Jenis Stroke yang mana yang disebabkan akibat robeknya Bridging Vein
Perdarahan Sub arachnoid (PSA)
Intracerebral HemorrhagicStroke
Non Hemorrhagic Stroke
Rupture aneurysma > PSA
Perdarahan Subdural
32. Hal yang bukan merupakan pernyataan dari Hydrocephalus
Terjadi infeksi otak selama dalam kandungan
Tidak terbentuknya bagian pars posterior cerebellum
Tersumbatnya aquaduct Sylvii akibat infeksi
Terjadi pelebaran ventricle otak
Ditemukannnya tanda sunset sign
33. Etiologi penyebab dari Penyakit Parkinson Disease
Peningkatan kadar Beta amyiloid dalam liquor cerebrospianlis
Ganguan dari Neurofibillary tangles
Penggunaaan Obat obat golongan psikotropika
Kerusakan Dopiminergic neuronal substansia nigra
Kerusakan Cholinergic neuro
34. Tumor tumor dibawah ini yang tergolong tumor ganas adalah:
Oligodendroglioma
Acustic Schwannoma
MeningiothelialMeningioma
Glioblastoma
35. Pilihah statemen dibawah ini yang tidak termasuk dalam BPPV
Penyebabnya 80% idiopathic (tidak diketahu)
Diduga karena adanya deposit otokonial bagian posterior kanalis semisirkularis karena sensitive terhadap gravitasi / posisi kepala
Perlunya tindakan fisioteraf, karena otak mudah terjadi habituasi
Merupakan vertigo kelainan sentral yang disertai mual dan muntah
Vertigo berat bila terjadi perubahan posisi Kepala tapi singkat dan episodic
36. Penatalakasanaan yang tidak sesuai untuk penanganan/terapi Vertigo, adalah:
Sesuai Penyebab
Simptomatik
Latihan Vestibuler diperlukan pada masa akut saja
Diberikan anti emetic bila mual muntah
Diberikan obat anticholinergic
37. Gejala yang termasuk kelaianan Penyakit Caisson’s disease type Il
Pain only Bends
Bengkak Sendi
Bengkak Kemerahan dan gatal gatal pada kuli
Kekuatan otot menurun dan cutis marmorata
Gangguan Motorik dan Kejang
38. Yang kurang tepat untuk penatalaksanaan pada Caissons Disease adalah
Rekompresi dan Pemberian Oksigen
Memperkecil gelembung gas
Untuk perbaikan perfusi oksingenasi jaringan
Pemberian obat obat aspilet dan Digitalis secara rutins
Terafi Hyperbarik/Ruang Udara bertekanan Tinggi
39. Pada penyakit Amyotrophic Lateral sclerosis (ALS) Bagian medulla spinalis yang terkena adalah:
Central cord syndrome
Transvers myelitis
Posterior Collumn
Brown Sequard
Tractus corticospinalis
40. Gejala yang tidak tepat untuk Brown Sequard Syndrome adalah
Hilang sensasi posisi dan vibrasi dikedua sisi
Kelemahan motoric type UMN satu sisi terkena
Kelainan sensasi nyeri spinothalamik opposite side dibawah lesi
Kelemahan otot lersifat Lower motor neuron pd sisiipsi lateral level yang terkena
Semua di atas benar
41.Gejala pada lesi yang tidak cocok, mengenai Cauda Equina Syndrome
Terdapat radicular pain terutama pada malam hari
Terdapat kompresi dari sakral root dibawah vertebra L
Menyebabkan paralysis type UMN
Asymettrical sensory loss sensation pada saddle area
Reflek Ankle jerk menurun
42. Gejala Autonomous Neurogenic bladder, ditemukan pada kondisi dibawah ini:
Central cord syndrome
Cauda Equina Syndrom
Conus Medullaris Syndrom
Syringomyelia
Brown Squard Syndrome
43. Pilihlah gejala yang tidak cocok, untuk suatu gangguan Central cord syndrome:
Umumnya mengenai Medulla spinalis segmen Thoracal
Kelemahan otot umumnya lebih jelas kearah upper limbs dibandingkan lower limbs
Kehilangan sensasi pain dan temperature dibandingkan proprioception
Pasien merasakan perasaan burning fellings pada upper limbs
Sering pada orang tua dengan cervical arthritis dan dan penipisan medulla spinalis
44. Yang manakah di bawah yang termasuk nyeri neuropati sentral (central neuropathic pain)?
Nyeri Punggung Bawah dengan radikulopati
Nyeri lengan akibat fraktur os humerus
Nyeri kanker
Nyeri Post Stroke
Neuralgia Trigeminal
45. Nyeri yang disebabkan oleh stimulus yg secara normal tidak menimbulkan nyeri merupakan pengertian dari?
Allodinia
Hiperalgesia
Parastesia
Analgesia
Hiperestesia
46. Pusat sensorik nyeri pada susunan saraf pusat adalah:
Thalamus
Hipotalamus
Cerebellum
Cornu Anterior Medulla Spinalis
Cornu Posterior Medulla Spinalis
47. Struktur apakah yang ditunjuk pada gambar dibawah ini
A.cerebri anterior
A.communicans anterior
A.communicans posterior
A.cerebri posterio
A.cerebri media
48. Dibentuk oleh apakah trunkus serebri?
Mesencephalon, Diencephalon, dan Telencephalon
Mesencephalon, Pons, dan Cerebellum
Mesencephalon, Diencephalon, dan Cerebellum
Mesencephalon, Cerebellum, dan Medulla Oblongata
Mesencephalon, Pons, dan Medulla Oblongata
49. Apakah batas antara medulla oblongata dan medulla spinalis?
Foramen Magnum
Os vertebra cervical 1
OS vertebra cervical 2
Os vertebra cervical 3
Os vertebra cervical
50. Struktur apakah yang menghubungkan ventrikulus tertius dan ventrikulus quartus?
Foramen Lushca
Foramen Monroi
Foramen Magendi
Aquaductus Sylvii
Canalis Sentralis
51. Nervus apakah yang ditunjuk pada gambar dibawah ini?
I
II
III
IV
V
52. Seorang perempuan usia 60 tahun, diantar kepoli saraf oleh anaknya karena sejak seminggu terakhir tiba-tiba tidak bisa lagi melakukan aktivitas kesehariannya di rumah seperti memasak dan berbelanja kepasar. Kalau memasak sering lupa mematikan kompor, masakannya selalu salah, sering gosong atau kebalikannya tidak matang. Oleh dokter dilakukan tes MMSE dan diperoleh skor 16. Ia mempunyai riwayat strok 1 tahun lalu,tekanan darah tinggi dan kencing manis , tidak teratur berobat. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut di atas adalah:
Mild cognitive impairment amnestik multi domain
Mild cognitive impairment nonamnestik multi domain
DemensiaVaskular
Demensia Alzheime
Vascular cognitive impairment
53. Seorang perempuan usia 60 tahun, diantar ke poli saraf oleh anaknya karena sejak seminggu terakhir tiba-tiba tidak bisa lagi melakukan aktivitas kesehariannya di rumah seperti memasak dan berbelanja ke pasar. Kalau memasak sering lupa mematikan kompor, masakannya selalu salah, sering gosong atau kebalikannya tidak matang. Oleh dokter dilakukan tes MMSE dan diperoleh skor 16. Ia mempunyai riwayat strok 1 tahun lalu, tekanan darah tinggi dan kencing manis , tidak teratur berobat. Pada pemeriksaan fungsi kortikal luhur ditemukan adanya gangguan fungsi eksekutif. Fungsi eksekutif meliputi:
Merencanakan, menilai, mengawasi dan mengevaluasi
Merencanakan, menilai, mengawasi dan mempertimbangkan
Merencanakan, menilai, mengawasi dan mengontrol
Merencanakan, menilai, mengawasi dan menganalisis
Merencanakan, menilai, mengawasi dan mempertahankan
54. Seorang perempuan usia 60 tahun, diantar ke poli saraf oleh anaknya karena sejak seminggu terakhir tiba-tiba tidak bisa lagi melakukan aktivitas kesehariannya di rumah seperti memasak dan berbelanja ke pasar. Kalau memasak sering lupa mematikan kompor, masakannya selalu salah, sering gosong atau kebalikannya tidak matang. Oleh dokter dilakukan tes MMSE dan diperoleh skor 16. Ia mempunyai riwayat strok 1 tahun lalu, tekanan darah tinggi dan kencing manis , tidak teratur berobat. Jika dilakukan CT scan kepala pada pasien tersebut maka dapat ditemukan:
Lesi hipodens tunggal di daeran formasio retikularis
Lesi tunggal hipodens pada thalamus
Lesi tunggal hipodens pada hipotalamus
Lesi tunggal hipodens pada korteks prefronta
Lesi tunggal hipodens pada area Wernic
55. Seorang perempuan usia 66 tahun, diantar oleh anaknya ke poli saraf karena sering pelupa dan mengalami perubahan perilaku sejak 7 bulan terakhir. Kalau bepergian ia sering lupa jalan pulang ke rumah. Awalnya beberapa tahun terakhir, ia sering pelupa sehingga kalau shalat sering berulang-ulang rakaatnya, dan sering mengira dirinya belum shalat padahal sebenarnya sudah shalat. Pada tes MMSE ditemukan skor 15. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut di atas adalah:
Demensia vaskular
Demensia Alzheimer tipe senilis
Demensia Alzheimer tipe presenilis
Mild cognitive impairment tipe amnestik multi domain
Mild cognitive impairment tipe nonamnestik multi domain
56. Seorang wanita berusia 65 tahun MRS dengan kesadaran menurun yang dialami sejak 10 jam yang lalu, tidak ada muntah. Dari Hasil pemeriksaan CT Scan ditemukan adanya strokehemoragik. Pasien dikonsul ke gizi klinik dengan sudah terpasang NGT. Setelah pemberianterapi nutrisi selama 7 hari melalui jalur enteral terdapat perbaikan. Bagaimana respon metabolic pasien tersebut?
Pasien dalam fase Flow
Pasien dalam fase Ebb
Pasien telah masuk ke fase Adaptasi
Terjadi respon akut
Terjadi respon kronik
57. Salah satu tanda terjadinya Fase ebb pada penderita stroke adalah..
Pelepasan sitokin dan mediator lemak
Peningkatan tekanan darah
Penurunan perfusi jaringan
Terjadi proses penyembuhan
Peningkatan penggunaan oksige
58. Seorang laki-laki berusia 72 tahun MRS dengan kesadaran menurun yang dialami sejak 20 jam sebelumnya. Telah terpasang NGT dengan residu 200 cc/8 jam. Tanda vital : TD : 170/100mmHg, N : 140 x/menit, Pernapasan : 32 x/menit dan Suhu 39,5 C. Salah satu gangguan metabolisme pada penderita stroke adalah...
Dapat menyebabkan komplikasi
Terjadi respon Lokal
Terjadi respon sistemik
Bagian dari Trauma
Merupakan bagian dari critically Iil
59. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dikonsul ke gizi klinik dengan keluhan sulit menelan makanan sejak 1 minggu yang lalu. Salah satu tanda dari disfagia adalah
Dapat menelan makanan lunak
Gag Refleks Positif
Pasien masih mampu mengisap dari sedotan
Tidak ada penyakit infeksi lain
Gag Refleks Negatif
60. Seorang pria berusia 75 tahun dikonsul dengan kesadaran menurun oleh Teman Sejawat Neurologi. Telah terpasang NGT, residu tidak ada. Pasien di konsul ke gizi klinik untuk pemberian nutrisi. Planning yang diberikan berupa nutrisi enteral. Apa keuntungan pemberian nutrisi enteral?
Mahal
Dapat ditemukan dimana saja
Menghambat pertumbuhan bakteri dan translokasi bakter
Menyebabkan atrof vili usus
Mudah menyebabkan phlebiti
61. Seorang wanita berusia 20 th masuk UGD dengan keluhan tremor, keringat dingin, berdebar-debar dan disorientasi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, TD 150/100 mmHg,nadi 125x'mnt, suhu 37 C, pupil midriasis. Keluarga yang mengantarkan ke RS mengatakanbahwa pasien beberapa jam sebelumnya didapati mengkonsumsi benda berbentuk serbuk berwarna putih. Apakah kemungkinan yang dikonsumsi oleh wanita tersebut?
Metamfetamin
Diazepam
LSD
Siklobarbital
Amfetamin
62. Contoh obat psikatropika lain yang termasuk dalam golongan halusinogen atau dapat menimbulkan halusinasi atau khayalan adalah?
Valium mandrake
Ekstasi
Licercik acid dhietilamide (LSD)
Magadon
MDMA
63. Sekelompak remaja dilarikan ke UGD RS setelah mengalami gejala muntah-muntah, sakit perut, dan kesadaran menurun. Berdasarkan kesaksian polisi, ditemukan beberapa jenis obat-obatan yang telah dicampur dengan alkohol (etanol). Kemungkinan jenis obat-obatan yang dicampur kedalam alkohol dan dikonsumsi oleh remaja tersebut adalah?
Ranitidin dan parasetamol
Cetirizine dan tramadol
Asam valproat dan parasetamol
Levetirasetam dan gabapentin
Tramadol dan Paracetamol
64. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun, masuk ke UGD dengan gejala kejang. Terjadi kontraksiyang ritmis pada kedua ekstremitas dan pasien tampak kehil angan kesadaran. Dari keterangan orangtua suhu tubuh pasien sebelum mengalami kejang mencapai 39,5C. Adariwayat kejang febril pada ayah pasien sewaktu kecil. Pada keadaan akut tersebut, obat paling tepat yang diberikan pada pasien adalah?
Fenitoin kapsul 5mg/kg- per ora
Diazepam 0,5 mg/kgBB
Etosuksimid kapsul 250 mg
Asam valproat 100 mg/ml dalam 5 ml vial- injeksi IV
Primidon tablet 250 mg- per ora
65. Seorang anak Iaki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter. Ibu pasien mengeluh bahwa sang anak selalu mengalami kesulitan belajar di sekolah. Selain itu, saat beraktivitas, sang anak sering terlihat tiba-tiba melamun melongo dan melakukan gerakan mengunyah walaupun tidak sedang makan. Setelah dilakukan pemeriksaan EEG saat onset, pasien didiagnosis menderita kejang absence (petit mal). Terapi farmakologis yang paling sesuai adalah?
Fenobarbital tablet 1-3 mg/kg/'hr
Fenitoin 50 mg/ml IV
Karbamazepin tablet 200 mg 2x/hr
Etosuksimid kapsul 250 mg 2x/hr
Primidon 100-125 mg 3x/hr
66. Contoh obat anti epileptik yang juga dapat digunakan sebagai terapi farmakologi pada pasien DM dengan neuropati perifer dan pasien dengan neuralgia pascaherpes adalah?
Topiramat dan Diazepam
Levetirasetam
Gabapentin dan pregabalin
Asam valproat
Penthobarbital dan triazolam
67. Seorang pria 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan kesulitan untuk tidur dan setelah tertidur terbangun beberapa kali dalam semalam. Hal ini terjadi semenjak ia memasuki masa pensiun dan istrinya sakit-sakitan. Pasien juga mengaku sering merasa berdebar-debar dan cemas terus menerus. Hasil pemfs : TD : 130/90 mm Hg, nadi 120x'mnt, suhu 37 C, pernafasan 24x/mnt. Obat yang paling tepat untuk mengatasi gangguan tidur dan anxietas pasien adalah?
Valium
Sekobarbital
Flumazenil
Micraline
MDMA
68. Ny. Dewi, Umur 60 tahun Masuk Rumah Sakit dengan kesadaran menurun, riwayat. Hipertensi sejak 5 tahun yang lalu, tidak berobat teratur, TB = 160 cm, BB = 65 kg,LILA = 25cm, Tekanan darah saat masuk Rumah Sakit 180/100 mm Hg. Riwayat pasien sering sakitkepala. Dari Hasil laboratorium di dapatkan pemeriksa an : GDS : 100 gr/dl, Kolesterol total250 mg/dl, HDL 35 mg/dI, LDL 220 mg/dl, Trigliserida 300 mg/dl Hasil CT scan didapatkan kesan : Perdarahan intraserebral. Apakah diagnosis yang paling tepat?
Stroke Non Hemoragik
Trombosis serebral
Stroke Hemoragik
Jantung Koroner
Emboli serebral
69. Seorang wanita umur 30 tahun, datang ke poli penyakit saraf karena nyeri kepala sesisi, berulang-ulang dalam satu tahun terakhir. Nyeri terasa seperti berdenyut-denyut disertai mual, diawali oleh penglihatan kabur pada setiap serangan. Apakah Terapi pencegahan dapat diberikan pada kasus tersebut?
Propanolol
Amitriptilin
Amlodipin
Piracetam
Citicholine
70. batas sel Schwann pada Axon `, disebut :
Inter myelin
Inter node
Celah Schwann
Celah Lanterman
Node of Ranvier
71. Neuron Pseudo Unipoler terdapat pada
Ganglion parasympatis
Ganglion Spinalis
Cortex Cerebri
Ganglion Vestibularis
Cornu anterior medulla spinalis
72. Seorang wanita mengeluh nyeri pada wajah kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Padapemeriksaan fsik ditemukan ruam herpes. Apakah jenis nyeri tersebut :
Nyeri Nasiseptik
Nyeri Somatik
Nyeri viseral
Nyeri neuropatik
Nyeri fungsional
73. Seorang wanita umur 26 tahun datang ke poli saraf dengan nyeri pada tengkuk, terasa kakudan berat seperti dengan kepala dan dahi. Hal yang paling mungkin pada kasus ini adalah :
Migren
Cervical Syndrome
Adanya kontraksi otot-otot frontal, temporal dan oksipital
Adanya relaksasi otot-otot frontal, temporal dan oksipital
Faktor stress tidak berpengaruh
74. Seorang mahasiswa dibawa ke RS dengan keluhan kesadaran menurun setelah mogok makan selama 2 hari dalam aksi penolakan kenaikan BBM. Sumber energi yang digunakan mahasiswa tersebut berasal dari bahan bakar..?
Asam laktat dari proses glikolisis anaerob di sel neuron
Asam lemak yang mengalami oksidasi di sel glia
Asam amino yang mengalami gluconeogenesis di hepar
Glukosa dari proses glikogenolisis di sel glia
Keton dari proses ketogenesis di hepar
75. Dasar biokimia penyakit tetanus adalah kerusakan interneuron penghasil neurotransmitter
Glutamate
GABA
Glisin
Serotonin
Dopamine
76. Seorang pasien meninggal dunia setelah disuntik insulin dosis tinggi akibat kecerobohan timmedis yang menanganinya. Reaksi biokimia apa yang terjadi pada pasien tersebut?
Masuknya glukosa secara berlebihan ke otak sehingga menyebabkan edemaserebri
Mobilisasi besar-besaran glukosa darah ke jaringan yang reseptornya insulin dependent
Insulin menghambat semua laju metabolisme energi dan asam amino di otak
Insulin menghambat semua pelepasan neurotransmitter di otak
Insulin merangsang semua neurotransmitter eksitasi di otak
77. Neurotransmitter pada jaringan saraf yang berperan dalam eksitasi adalah
Glutamat, asetil kolin, GABA
Asetil kolin, serotonin, dan GABA
GABA, Glisin dan serotonin
Dopamin, asetil kolin, dan epinefrin
Glisin, dopamine, dan nor epinefrin
78. Untuk menjamin ketersediaan neurotransmitter serotonin (5 HT), dibutuhkan prekursor yang dapat diperoleh dari asupan protein yang kaya akan asam amino
Alanin
Fenilalanin
Triptofan
Tirosin
Prolin
79. Tumor primer otak yang paling ganas adalah:
Meningioma
Astrositoma grade III
Medulloblastoma
Schwannoma
Glioblastoma multiforme
80. Bilamana terjadi gangguan aliran darah di otak atau gangguan cerebral blood flow, maka neuron dapat mengalami:
Chromatophysin
Chromolysis
Chromatolysis
Chromacytosi
Diapedesis
81. Seorang laki-laki umur 25 tahun setelah terjatuh dari sepeda motor tiga hari yang lalu,mengalami kelemahan pada kedua tungkai, disertai ngompol. Pada pemeriksaan fisisneurologis ditemukan adanya kekuatan otot pada kedua tungkai 3, refleks patologis Babinskipositif pada kedua sisi. Apakah diagnosis etiologis yang paling mungkin adalah:
Kontusio medulla spinali
Hematomyelia
Hematoma epidural
Komosio medulla spinalis
Hematoma epidural
82. Seorang laki-laki umur 25 tahun setelah terjatuh dari sepeda motor sejam yang lalu, mengalami kelemahan pada kedua tungkai, disertai ngompol. Pada pemeriksaan fisis neurologis ditemukan adanya kekuatan otot pada kedua tungkai 3, refleks patologis Babinski positif pada kedua sisi. Jika seandainya kelainan neurologis yang dialami pasien tersebut menetap, maka diagnosis etiologisnya paling mungkin adalah:
Kontusio medulla spinalis
Hematomyelia
Hematoma subdural
Hematoma epidura
PSA
83. Seorang wanita umur 45 tahun datang ke poliklinik penyakit saraf karena merasa nyeri padadahi kiri dan gigi-geligi rahang atas. Nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk, berlangsung beberapa detik, berulang-ulang dalam sehari. Jika dilakukan pemeriksaan fisis neurologi kasus tersebut maka kemungkinan ditemukan adanya :
Status neurologi dalam batas normal
Hipestesi pada rahang bawa
Ditemukan pula adanya oftalmoplegia
Disestesia pada lidah
Hemifacial paresis
84. Seorang laki-laki umur 45 tahun, datang ke poliklinik penyakit saraf karena nyeri pada dahi dan sekitar mata kanan. Mata kanan kemerahan dan keluar air mata. Apakah diagnosis yangpaling mungkin?
Glukoma pada mata kanan
Migren komplikata
Nyeri kepala Klaster
Neuralgia Trigemina
Sinusitis maksillaris kanan
85. Seorang wanita umur 30 tahun, datang ke poli penyakit saraf karena nyeri kepala sesisi,berulang-ulang dalam satu tahun terakhir. Nyeri terasa seperti berdenyut-denyut disertaimual, diawali oleh penglihatan kabur pada setiap serangan. Apakah diagnosis yang palingmungkin?
Migren basiler
Migren komplikata
Migren Klasik
Migren umum
Nyeri kepala Klaster
86. Seorang wanita umur 26 tahun datang ke poli saraf dengan nyeri pada tengkuk, terasa kaku dan berat seperti dengan kepala dan dahi. Hal yang paling mungkin pada kasus ini adalah :
Migren
Cervical Syndrome
Adanya kontraksi otot-otot frontal, temporal dan oksip
Adanya relaksasi otot-otot frontal, temporal dan oksipital
Faktor stress tidak berpengaruh
87. Seorang wanita umur 26 tahun datang ke poli saraf dengan nyeri pada tengkuk, terasa kakudan berat seperti dengan kepala dan dahi. Terapi yang sesuai untuk kasus tersebut diatasadalah:
NSAID
Analgesik antipiretik
Muscle Relaxant
Anxiolotik
Semua Benar
88. Pusat sistem saraf yang berperan sebagai power saving saat berzikir adalah:
Thalamus
Hipothalamu
Serebrum
Serebellum
Pons
89. Seorang pasien yang melakukan fisioterapi post stroke, termasuk dalam tindakan epidemiologi?
Healty promotion
Spesifc protection
Early diagnosis
Disability
Rehabilitatif
90. Seorang pasien yang keluar dari Rumah sakit jiwa dan telah dinyatakan sembuh, dia kembali disarankan untuk berinteraksi secara sosial di masyarakat. Termasuk tindakan epidemiologi apakah hal tersebut ?
Healty promotion
Spesifk protection
Early diagnosis
Disability
Rehabilitatif
91. Tindakan dokter melakukan penyuluhan tentang faktor2 resiko Stroke kepada masyarakatumum disebut epidemiologi?
Healty promotion
Spesifk protectio
Early diagnosis
Disability
Rehabilitatif
92. Jika terjadi lesi pada nukleus motorik maka gejala yang ditemukan adalah :
Kelemahan tipe flaksid
Kelemahan tipe spasti
Tonus otot meningkat
Refleks fisiologis meningka
Refleks Babinsk
94. Morfin endogen bekerja dalam menekan nyeri dikornu posterior medulla spinalais pada tahap
Transduksi
Transmisi
konduksi
Modulasi
Persepsi
95. Seorang wanita usia 20 th datang ke dokter dengan keluhan ibu jari kanan yang sering tersentak-sentak sendiri dan terasa tegang, biasanya menjalar ke lengan kanan dan kemudian pada wajah sebelah kanan. Saat awitan, pasien juga sering merasakan sensasi dejavu, tanpa kehilangan kesadaran. Hasil pemeriksaan EEG menunjukkan adanya spike irrreguler. Obat pilihan pertama untuk pasien tersebut adalah?
Etosuksimid kapsul 250 mg 2x/hr
Diazepam tablet 10 mg 3x/hr
Fosfenitoin 75 mg/ml IM
Karbamazepin tablet 400 mg 2x/hr
Fenobarbital 30 mg/ml I
96. Selain obat diatas, pilihan obat lain yang sesuai untuk terapi kejang parsial adalah?
Katinona- gol narkotika
Pregabalin
Etosuksimid x
Sekobarbital
Rufinamid- antikonvulsan untuk lennox-gastaut
97. Seorang pria usia 25 th masuk UGD setelah meminum beberapa butir obat, dengan keluhanberdebar-debar, keringat berlebih, sulit berkonsentrasi, dan perasaan excited berlebih. Darihasil pemfs ditemukan, TD 145/100, nadi 130x'mnt, pernafasan 23x/mnt, pupil midriasis. Obat-obatan apakah yang dapat memberikan efek seperti yang dialami pasien tersebut?
Pil BK
Psylocibine
Rohypnol
Valium
MDMA
98. Seorang wanita usia 20 th masuk ke UGD dengan keluhan disorientasi dan tampak berbicara sendiri walaupun tidak ada teman bicara. Dari anamnesis, pasien yakin bahwa ia sedang berbicara dengan temannya dan tidak sedang berada di rumah sakit. Menurut keluarga, ini terjadi setelah ia meminum beberapa butir obat-obatan. Obat-obatan apakah yang kemungkinan dikonsumsi oleh wanita tsb?
MDMA
Sedatin
Psylocibine
Magadon
Mandrak (MX)
99. Seorang wanita berusia 18 Tahun datang ke poli gizi dengan keluhan terjadi penurunan berat badan yang dialami sejak 6 bulan terakhir. Dari hasil anamnesis ternyata di temukan bahwa wanita tersebut mengalami anoreksia nervosa. Salah satu gejala klinis yang dapat ditemukan adalah...
Tampak adanya dermatitis
Kulit cenderung lembab
Ada russel sign
Tanda Gag reflex
Tampak adanya Lanugo
100. Seorang wanita berusia 23 Tahun dengan pekerjaan sebagai pramugari salah satu maskapai nasional. Datang ke poli Gizi klinik dengan keluhan suka makan yang banyak akan tetapi sering dikeluarkan kembali. Pasien merasa ingin menjaga kondisi tubuh nya dengan mengatur pola makan sehingga tidak harus mengeluarkan makanan yang telah dikonsumsi. BB saat ini 45 kg dengan TB : 175 cm Keluhan diatas dapat dikategorikan menderita penyakit?
Anoreksia nervosa
Binge eating disorder
Severe malnutrisi
Bulimia nervosa
Underweight
