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Gineco III

Total questions: 80

Worksheet time: 40mins

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1.

La localización de la lesión maligna de la mama es más frecuente:

a)

Cuadrante inferior interno

b)

Cuadrante inferior externo

c)

Cuadrante superior interno

d)

Cuadrante superior externo

2.

La supervivencia a cinco años del cáncer ovárico epitelial en estadio 1a es:

a)

22%

b)

27%

c)

72%

d)

92%

3.

¿ cual de las siguientes es la complicación más frecuente en los embarazos múltiples?

a)

Aborto

b)

Preeclampsia

c)

Crecimiento discordante de ambos gemelos

d)

Prematuridad

4.

Paciente de 65 años, histerectomizada con pap sospechoso de malignidad, el procedimiento a realizar sería:

a)

Colposcopia y biopsia

b)

Biopsia

c)

Tinción de Lugol

d)

Todas

5.

Paciente con historia conocida de hipertensión arterial en el momento de su embarazo, el manejo debe incluir:

a)

Control con cardiología solamente

b)

dieta y ejercicios

c)

Sulfato de magnesio para evitar complicaciones

d)

Alfa metio-dopa, control prenatal y controles con cardiología

6.

Los embarazos gemelares monocigóticos es cierto que:

a)

En su aparición contribuye la raza, herencia y paridad

b)

Constitucionalmente son más débiles, más abortos y malformaciones

c)

Nunca puede existir el síndrome de transfusión feto-feto

d)

Los fetos pueden ser de distintos sexos

e)

Son más frecuentes que los bicigoticos

7.

Las lesiones cervicales por Bethesda se clasifican en:

a)

Lesión bajo o alto grado

b)

Displasia leve, moderada, severa

c)

NIC I, II, III

d)

Clase I, II, III

8.

Si al examen clínico del óbito fetal detectamos un signo de Boero, diríamos que la muerte fetal es:

a)

Tiene de 12 a 48 horas

b)

Tiene de nueve a 12 días mínimo

c)

Tienes de dos a ocho días

d)

Fue recién

9.

En el seguimiento del cáncer de ovarios de origen epitelial ¿Cual es el marcador tumoral que usted indicaría?

a)

Alfafetoproteína

b)

CA 19-9

c)

CA 125

d)

Inhibina

10.

La isoinmunización ocurre cuando:

a)

Cuando ocurre un aborto

b)

Después del segundo embarazo

c)

En mujeres Rh negativas con parejas Rh positivas

d)

Cuando ocurren transfusiones sanguíneas en embarazadas

11.

Incompatibilidad RH y ABO:

a)

La anemia y el riesgo de muerte en el recién nacido es mayor en la incompatibilidad Rh

b)

Los riesgos de recién nacidos son iguales en Rh y ABO

c)

Los riesgos maternos son iguales en las dos

d)

La incompatibilidad RH es la más común

12.

La acardia es una complicación muy grave del embarazo gemelar monocigótico

a)

Verdadero

b)

Falso

13.

Es un medio útil y asequible para confirmar la sospecha de óbito fetal

a)

Sonografía obstétrica

b)

Ausencia de frecuencia cardiaca fetal a la oscultación

c)

Características del líquido amniótico

d)

Ausencia de movimientos fetales referidos por la madre

e)

Todas

14.

Profilaxis posparto en pacientes con factor RH negativo

a)

Si se has recibido tratamiento a las 28 semanas, nunca repetir el tratamiento

b)

Recién nacido positivo, tratamiento inmediato y repetir en 72 horas

c)

Madre Rh negativa y recién nacido el Rh negativo, no reciben un tratamiento

d)

Lo ideal son 300 mg repetidos en dos dosis a las 72 horas y primera semana

15.

El embarazo gemelar que se produce en el primer día de la división celular del huevo, tiene las siguientes características:

a)

Bicorionico y biamniotico

b)

Monocorionico y monoamniotico

c)

Monoplacentario y biamniotico

d)

Monocorial - biamniotico

16.

En el posparto y mediato las pacientes pre-eclampsicas deben ser:

a)

Educadas para así poder prevenir complicaciones en el puerperio inmediato

b)

Tratadas con sulfato de magnesio y medidas generales

c)

Deben ser referidas a una consulta de cardiología

d)

Se indica el uso de diuréticos para preservar la función renal

17.

Dentro de las patologías de ovario, el síndrome de Meigs se caracteriza por:

a)

Tumor ovárico, pericarditis, hepatomegalia

b)

Ascitis, derrame pleural, tumor ovárico sólido

c)

Hepatomegalia, esplenomegalia, tumor ovárico

d)

Tumor ovárico, ascitis, gastritis

18.

El signo de Bardi-Marguliee, es un signo de:

a)

Maceración grado I

b)

Maceración grado II

c)

Maceración grado III

d)

Muerte reciente

19.

Son factores de riesgo para óbito en embarazo próximo, EXCEPTO

a)

Enfermedades médicas maternas

b)

Edad materna entre 20 años y 30 años

c)

Raza afroamericana

d)

Nuliparidad

20.

Seleccione la conducta menos correcta en la consulta prenatal del embarazo múltiple

a)

Tratar de evitar el parto pretérmino

b)

Realizar cerclaje profilactico a todos los embarazos múltiples

c)

Identificar la posible transfusión feto a feto

d)

Identificar al feto de crecimiento restringido

21.

Es la inflamación aguda de la glándula mamaria asociada a lactancia, etiología microbiana estafilococos y estreptococo, presenta dolor, fiebre, piel enrojecida, tratamiento a base de antibióticos. Seleccione su diagnóstico:

a)

Mastopatía fibroquística

b)

Mastitis crónica

c)

Mastitis aguda

d)

Mastalgia cíclica

22.

El cáncer de ovario en una paciente de primer grado, madre, hija, hermana ____________ el riesgo de una mujer para presentarlo

a)

Duplica

b)

Triplica

c)

Cuadruplica

d)

Quintuplica

23.

Paciente de 23 años, nulípara, menarquía, telarquía y pubarquia, que acude a su consulta por presentar dolor mi mama derecha que coincide con la menstruación. Al examen se encuentra un nódulo de 3cms en CSE. Seleccione su diagnóstico

a)

Papiloma intraductal

b)

Cáncer de mama

c)

Fibroadenoma

d)

Ectasia ductal

24.

Los quistes mamarios pueden ser:

a)

Simples

b)

Complejos

c)

Complicados

d)

Todas

25.

El término preeclampsia moderada se aplica a:

a)

Sólo cuando la proteinuria se acompaña de edema tipo anasarca

b)

Pacientes con más de 20 semanas de embarazo

c)

Todo falso porque el término está en desuso

d)

Cuando la presión arterial no cede al uso de sulfato de magnesio

26.

Tumores benignos constituidos por la proliferación de tejido celular subcutáneo, redondos, móviles, no dolorosos, no tienen recidivas, compuestos por grasa limitado por una cápsula fibrosa, no deforma la mama. Pueden clasificarse, tratamiento extirpación si el crecimiento es rápido


seleccione su diagnóstico:

a)

Galactocele

b)

Lipoma

c)

Hamartoma

d)

Necrosis grasa

27.

En el seguimiento del cáncer de ovario, los marcadores tumorales que usted realiza son para:

a)

Pronóstico

b)

Seguimiento

c)

Conocer respuestas a la quimioterapia

d)

Todas las anteriores

28.

Tengo un embarazo múltiple ¿Como se denomina cuando la fecundación sucede con óvulos pertenecientes al mismo ciclo?

a)

Superfecundación

b)

Superimpregnación

c)

Superfetación

d)

Impregnación

29.

La determinación más común de los tumores que varios malignos es:

a)

Discriminación linfática

b)

Diseminación hematógena

c)

Implantación durante la cirugía

d)

Implantación en el peritoneo

30.

El sulfato de magnesio se utiliza en:

a)

Embarazadas con riesgo de convulsiones relacionadas a preeclampsia o eclampsia

b)

Embarazadas con historias de hipertensión

c)

Eclampsia severa

d)

En el puerperio de pacientes hipertensas

31.

Son factores de riesgo para atonía uterina

a)

Aborto tardío

b)

Partos precipitados

c)

Manipulación fetal

d)

Embarazo en adolescentes

32.

El tratamiento del cáncer cérvicouterino en estadio IVB es:

a)

Radioterapia y quimioterapia paliativa

b)

Histerectomía radical, quimioterapia y radioterapia

c)

Histerectomía

d)

Ninguna

33.

Son formaciones benignas, llenas de moco, por obstrucción del conducto, se observa en las superficies del cérvix, con diferentes tamaños y coloración, común en mujeres en edad reproductiva, asintomáticas.


Seleccione su diagnóstico:

a)

Condilomas cervicales

b)

Pólipos cervicales

c)

Quistes de Naboth

d)

Ninguno

34.

La quimioterapia de elección en el coriocarcinoma es:

a)

Actinomicina D

b)

Methotrexate

c)

Cisplatino

d)

Carboplatino

35.

Son factores asociados al óbito fetal, excepto:

a)

Infección urinaria

b)

Lupus eritematoso sistémico

c)

Control prenatal eficiente

d)

Anomalías cromosómicas

36.

En el síndrome de los fetos transfusor y transfundido ¿ cómo se manifiesta la sobrecarga circulatoria en el gemelo receptor?

a)

Hidropesía

b)

Anemia

c)

Macrosomía fetal

d)

Restricción del crecimiento intrauterino (RCIT)

37.

El cáncer más frecuente en pacientes menor a 25 años es el fibroadenoma de mama:

a)

Falso

b)

Verdadero

38.

El llamado test de Coombs indirecto se realiza:

a)

En el puerperio inmediato

b)

Con una muestra de sangre placentaria

c)

En mujeres sospechosas en las consultas prenatales

d)

Al producto en el posparto inmediata

39.

paciente de 28 años, se confirma que tiene embarazo molar.


Seleccione el tratamiento:

a)

Uso de oxitocina para producir contracción uterina y expulsar la mola

b)

Evacuación con legrado uterino

c)

Evacuación por succión

d)

Ninguna

40.

Es considerado el factor común que vincula la raza, edad, peso y fertilidad en el embarazo múltiple

a)

Niveles elevados de LH

b)

Niveles elevados de FSH

c)

Niveles elevados de estrógenos y progesterona

41.

Cuando hablamos de papanicolau insatisfactorio

a)

Ausencia de células

b)

Ausencia de células endocervicales

c)

Ausencia de células exocervicales

d)

Todas son correctas

42.

Factor protector del cáncer de ovario

a)

Edad avanzada

b)

Multiparidad

c)

Menopausia

d)

Raza negra

43.

Cuáles son los métodos de detección de lesiones de mama:

a)

Autoexamen

b)

Mamografía

c)

Sonomamografía

d)

Todas las anteriores

44.

¿Cuántos lóbulos tiene la mama?

a)

10 lóbulos

b)

20 lóbulos

c)

30 lóbulos

d)

40 lóbulos

45.

El llamado “CÓDIGO ROJO”:

a)

En pacientes con paridad satisfecha no debe tomarse en cuenta

b)

El protocolo médico que debemos implementar frente a una hemorragia porfa

c)

Sólo debe implementarse en hemorragia posparto en adolescentes

d)

Se refiere al tratamiento farmacológico adecuado en el sangrado uterino anormal

46.

Paciente menor de 30 años que necesita un estudio de imagen de mama

a)

Tomografía

b)

Resonancia

c)

Sonomamografía

d)

Mamografía

47.

Se consideran signos y síntomas indicadores de gravedad en pacientes preeclamticas

a)

Cefalea, sangrado tras vaginal y edema en miembros inferiores

b)

Cefalea, escotomas, dolor en epigastrio y trombocitopenia

c)

Taquicardia, sangrado transvaginal, dolor de pecho y sensación de asfixia

d)

Contracciones dolorosas, dolor en epigastrio y ceguera

48.

En el posparto inmediato las pacientes con preeclampsia deben ser:

a)

Educadas para así poder prevenir complicaciones en el puerperio inmediato

b)

Tratadas con sulfato de magnesio y medidas generales

c)

Deben ser referidas a una consulta de cardiología

d)

Se indica el uso de diuréticos para preservar la función renal

49.

Embarazo de 10 semanas, hipertensión arterial.


Seleccione el tratamiento

a)

Sulfato de magnesio

b)

Alfa metil dopa

c)

Amlodipino dosis baja

d)

Diuréticos

50.

¿Cuáles son los datos de malignidad en Cáncer de ovario?

a)

Ascitis

b)

Sólidos

c)

Bilaterales

d)

Todas son correctas

51.

Las complicaciones más frecuentes para la madre asociada a embarazo múltiple, considera usted que es:

a)

Trastornos hipertensivos

b)

Sepsis

c)

Prematuridad

d)

Ruptura de membranas

52.

Son recomendaciones en la relación a la inducción del parto en casa que se trata de un óbito fetal, excepto:

a)

Emplear la elección, vía vaginal tanto presentación podálica como cefálica

b)

Llevar a cabo la inducción junto con las otras gestantes

c)

Se solicita el consentimiento informado para la inducción

d)

Facilitar al acompañamiento del paciente por un familiar

53.

Son teorías sobre el origen de la preeclampsia

a)

Uso de inductores de madurez pulmonar

b)

Anomalías espermática

c)

La sensación anormal e invasión trofoblástica en vasos sanguíneos

d)

Longitud del cordón umbilical

54.

La mamografía debe realizarse a partir de qué edad:

a)

40 años

b)

45 años

c)

50 años

d)

55 años

55.

En el cáncer de cérvix se le puede realizar cirugía para tratamiento hasta cual estadio:

a)

I a

b)

II a

c)

I b

d)

II b

56.

La incidencia de embarazos múltiples en el mundo ha aumentado de manera importante en las últimas décadas debido a:

a)

El uso de tácticas de reproducción y mayor uso e inductores de ovulación

b)

El aumento de la tasa de cesáreas en el mundo guarda relación con la cantidad de hijos a poder tener

c)

La mayoría de las mujeres de hoy usan embarazos a edades más tardia

d)

Cada vez es más creciente la demanda de hijos

57.

En asistencia para embarazos múltiples, lo adecuado sería

a)

Tener la placenta a la medida que sale cada

b)

Cada placenta tiene su manera de cómo comportarse

c)

Obtener la placenta de cada feto en el momento de su salida

d)

Obtener las placentas al completarse los expulsivo

58.

¿Cuál es el marcador tumoral del cáncer de ovario de origen germinal?

a)

CA 125

b)

Progesterona

c)

Alfafetoproteína

d)

Inhibina

59.

El hidrops fetal

a)

Se puede diagnosticar por una sonografía obstétrica

b)

Siempre está presente en los productos de hijos de madres RH negativo

c)

Elástico prenatal es muy complejo y en la mayoría de los casos es imposible de diagnosticar

d)

Sólo aparecen en el segundo embarazo de las madres isoinmunizadas

60.

La quimioterapia de lección en el coriocarcinoma es:

a)

Actinomicina D

b)

Carboplatino

c)

Metotrexato

d)

Cisplatino

61.

Incidencia de enfermedad del trofoblasto

a)

1/10

b)

1/100

c)

1/1000

d)

1/2000

62.

La colonización del cérvix sirve para:

a)

Tratamiento

b)

Diagnóstico

c)

Ninguna

d)

Ambas

63.

El Papanicolaou tradicional o el de base líquida ¿Puede dar falsos negativos?

a)

Si, puede dar falsos negativos

b)

No, nunca da falsos negativos

c)

Siempre es exacto

d)

Ninguna

64.

Está indicará la evaluación inmediata del óbito fetal en caso de:

a)

Infección ovular

b)

Ruptura de membranas

c)

Todas

d)

Estado psicológico de la madre afectada

65.

Es un medio útil y asequible para confirmar la muerte fetal intrautero:

a)

Sonografía Obstetrica

b)

Todas

c)

Ausencia de frecuencia cardiaca fetal a la oscultación

d)

Características del líquido amniótico

66.

En pacientes con historia de óbito fetal de embarazo previo, para el desembarazo del embarazo actual se recomendaría:

a)

Inducción del parto a las 39 semanas

b)

Parto vaginal espontáneo

c)

Cesárea

d)

Ninguna de las anteriores

67.

La isoinmunizacion puede producir:

a)

Trastornos hematológicos permanentes en el recién nacido

b)

Trastornos de coagulación en la madre

c)

Imposibilidad de embarazos futuros

d)

Muerte o complicación en el recién nacido

68.

La mama está compuesta por

a)

Lobulillos

b)

Lobulos

c)

Ligamento de Cooper

d)

Todas

69.

Son signos clínicos de óbito fetal, excepto

a)

Signo de Damel

b)

Ausencia de movimientos fetales reportados por la madre

c)

Ausencia de frecuencia cardiaca fetal a la auscultación

d)

Signo de Negri

70.

Paciente embarazada con pap de NIC III ¿Cuál sería el siguiente paso?

a)

Biopsia

b)

Ninguna

c)

Cono asa

d)

Seguimiento

71.

Paciente embarazada con biopsia de NIC I ¿Cuál sería el manejo?

a)

Cono asa

b)

Seguimiento

c)

Criocauterización

d)

Ninguno

72.

¿Cual es el tratamiento con quimioterapia que más se usa en el cáncer de ovario?

a)

Cisplatino

b)

Metrotexate

c)

Actinomicina D

d)

Ninguno

73.

Cuándo sospechamos de estar ante un acretismo placentario en el diagnóstico nos podría ayudar

a)

Historia familiar de anomalías de coagulación

b)

Historia de placenta percreta anterior

c)

Historia de atonía uterina en partos anteriores

d)

Historia de miomectomía o legrado uterino

74.

De la clasificación de muerte afecta la difusión de feto de menos de 20 semanas corresponde a

a)

Aborto

b)

Mortalidad prenatal

c)

Mortalidad fetal internedia

d)

Ninguna de la anteriores

75.

Paciente con cáncer de mama con receptores hormonales positivos después del tratamiento su diagnóstico sería:

a)

Con tamoxifeno

b)

Con cisplatino

c)

Sin tratamiento adicional

d)

Ninguna de las anteriores

76.

Te los siguientes tratamientos para el cáncer de ovario ¿A cual no es sensible?

a)

Radioterapia

b)

Quimioterapia

c)

Cirugía

d)

Todas las anteriores

77.

Para poder manejar la inmunización materno fetal debemos de:

a)

Conocer el tipo sanguíneo de la embarazada y su pareja

b)

Conocer antecedentes de enfermedades infectocontagiosas en la madre

c)

Hacer un test de Coombs indirecto en el primer trimestre del embarazo

d)

Al producto hacer una sonografía morfológica

78.

El coriocarcinoma se desarrolla después de la evacuación de un embarazo molar en qué por ciento

a)

5%

b)

10%

c)

15%

d)

20%

79.

Las pacientes con factor RH negativo

a)

Se desconoce la relación del porcentaje y números de embarazo

b)

El porcentaje de sensibilizarse disminuye con el número de embarazos

c)

El riesgo de sensibilizarse es el 50% después de un tercer embarazo

d)

Tiene el mismo riesgo de sensibilizarse en todos sus embarazos

80.

El tratamiento con tamoxifeno para cáncer de mama puede tener como efecto

a)

Cáncer de endometrio

b)

Cáncer de trompas de Falopio

c)

Cáncer de ovario

d)

Ninguna de las anteriores