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Betalactámicos, Macrólidos y otros ATBs

Total questions: 23

Worksheet time: 7mins

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1.

Seleccione las asociaciones correctas entre la infección y el antibiótico que puede ser utilizada para tratarla:

a)

Otitis media aguda = Claritromicina

b)

Infección por Pseudomonas = Cefadroxilo

c)

Profilaxis de endocarditis bacteriana = Eritromicina

d)

Infección por anaerobios = Cefuroxima

2.

Ingresa a la farmacia paciente con una prescripción de amoxicilina. Producto de la pandemia se ha agotado el stock y no ha llegado reposición. Usted llama al médico para ver la posibilidad de cambiar por otro antibiótico de uso oral que presente el mismo espectro que amoxicilina. ¿Qué fármaco sería de utilidad en este caso?

a)

Cefadroxilo

b)

Cefotaxima

c)

Claritromicina

d)

Cefazolina

3.

Seleccione la asociación correcta de fármaco con el efecto adverso que puede producir:

a)

Ceftriaxona = Hipoprotrombinemia

b)

Meropenem = Hipoacusia

c)

Azitromicina = Nefritis insterticial

d)

Cefuroxima = Prolongación del intervalo QT

4.

Paciente de 55 años en tratamiento con amlodipino acude a consulta odontológica donde se le prescribe claritromicina para tratar una infección dental. ¿Qué interacción habría que advertir al despachar la receta médica?

a)

Aumento de la presión arterial del paciente

b)

Fracaso terapéutico en el manejo de la infección dental

c)

Aumento de los efectos adversos de amlodipino

d)

Aumento de los efectos adversos de claritromicina

5.

En el CESFAM donde se encuentra realizando su práctica profesional se acerca una señora a la farmacia para preguntarle sobre un examen de orina que le hicieron. Al ver el antibiograma se percata que se identificó un microorganismo de la familia Klebsiella ¿Qué fármaco sería útil en este caso?

a)

Amoxicilina

b)

Cefadroxilo

c)

Eritromicina

d)

Ceftriaxona

6.

¿Qué diferencia se puede establecer entre eritromicina y azitromicina?

a)

Azitromicina presenta mayor resistencia al ácido gástrico que eritromicina

b)

Azitromicina no presenta efecto inductor enzimático que sí posee eritromicina

c)

Azitromicina se elimina vía biliar, mientras que eritromicina lo hace vía renal

7.

A un familiar suyo que presenta factores de riesgo de endocarditis bacteriana, se le realizará profilaxis antibiótica previo a extracción de la "muela del juicio". ¿Qué fármaco se puede utilizar en este caso?

a)

Cefpodoxima

b)

Cefazolina

c)

Cloxacilina

d)

Eritromicina

8.

Se aisló de un cultivo de esputo a un paciente el microorganismo Mycoplasma pneumoniae ¿Qué antibiótico es de utilidad para tratar esta infección?

a)

Claritromicina

b)

Cefuroxima

c)

Ceftriaxona

d)

Amoxicilina/ácido clavulánico

9.

Paciente de 55 años en tratamiento para la hipertensión y diabetes, acude a cirujano vascular para revisión de una úlcera varicosa en pierna izquierda. Al examinar se diagnostica celulitis. ¿Qué antibiótico se le prescribió para tratar el cuadro?

a)

Meropenem

b)

Ceftazidima

c)

Amoxicilina

d)

Cefadroxilo

10.

¿Cuál de los siguientes antibióticos es más adecuado para tratar una infección por Streptococcus pneumoniae en un paciente con alergia a la penicilina?

a)

Cefuroxima

b)

Claritromicina

c)

Azitromicina

d)

Ceftriaxona

11.

En un paciente con neumonía adquirida en la comunidad, ¿qué antibiótico se recomienda como tratamiento de primera línea?

a)

Ceftriaxona

b)

Claritromicina

c)

Amoxicilina

d)

Levofloxacino

12.

Un paciente presenta una infección por Chlamydia pneumoniae. ¿Qué antibiótico es el más indicado para tratar esta infección?

a)

Claritromicina

b)

Amoxicilina

c)

Ceftriaxona

d)

Azitromicina

13.

Un paciente con antecedentes de alergia a macrólidos necesita tratamiento para una infección respiratoria. ¿Cuál de los siguientes antibióticos sería una alternativa segura?

a)

Clindamicina

b)

Cefuroxima

c)

Amoxicilina

d)

Ciprofloxacino

14.

En un paciente con infección por Escherichia coli resistente a ampicilina, ¿qué antibiótico sería más efectivo para el tratamiento?

a)

Ceftriaxona

b)

Meropenem

c)

Azitromicina

d)

Claritromicina

15.

En el tratamiento antibiótico con clindamicina por vía oral, el paciente regresa a la clínica por fracaso terapéutico. Al parecer ya existe resistencia antibiótica ¿qué mecanismo de resistencia pudo producirse en este caso?

a)

Producción de betalactamasas que cortan el anillo del antibiótico

b)

Mutación del sitio de unión 50S del ARN ribosomal bacteriano

c)

Aumento de la producción de lipopolisacáridos

d)

Mutación en el sitio de unión 30S del ARN ribosomal bacteriano

16.

Un paciente de 32 años presenta otitis, acude a médico y este recomienda el uso de un fármaco antibacteriano. Se dispone de formas orales de eritromicina y azitromicina. Si se comparan ambos fármacos, ¿qué justificación farmacológica permite determinar el fármaco a utilizar para este paciente?

a)

Se elige eritromicina, ya que posee una mejor tolerancia gastrointestinal en comparación a azitromicina, siendo más segura para el paciente

b)

Se elige azitromicina, ya que no posee acción inductora sobre las enzimas del CYP450, mientras que eritromicina sí, pudiendo afectar otros tratamientos empleados por él

c)

Se elige eritromicina, ya que posee un espectro de acción mayor al de azitromicina, permitiendo abarcar con seguridad los microorganismos causales de la infección

d)

Se elige azitromicina, ya que posee una vida media superior a eritromicina, permitiendo poder emplearla menos veces al día

17.

Paciente de 30 años acude a su médico presentando acné. El médico descarta el uso de doxiciclina al estar contraindicada, indicando medidas no farmacológicas. ¿Qué razón explica la contraindicación del fármaco en esta paciente?

a)

Elevado peso de la paciente, que prolonga excesivamente la duración del efecto del antibiótico potenciando su toxicidad

b)

Diabetes, ya que doxiciclina se caracteriza por inducir resistencia a la insulina, empeorando la condición de la paciente

c)

Embarazo, ya que doxiciclina puede inducir toxicidad fetal y eventualmente la aparición de malformaciones

d)

Asma, ya que doxiciclina reduce la expresión del receptor β2 adrenérgico, disminuyendo la broncodilatación y aumentando el riesgo de crisis asmática

18.

Acude a la farmacia paciente de 35 años en tratamiento con moxifloxacino para el tratamiento de una bronquitis. El paciente le solicita un antiácido ya que el antibiótico le está “haciendo tira el estómago”; usted le vende magaldrato. ¿Cuál es el resultado de la interacción farmacológica esperado en este paciente?

a)

Aumento de la vida media de moxifloxacino por efecto inhibidor enzimático del magaldrato

b)

Aumento del efecto de primer paso de moxifloxacino con aumento del AUC y efectos adversos

c)

Aumento de la formación de complejos con disminución del efecto terapéutico del antibiótico

d)

Aumento de la excreción por modificación del pH urinario que produjo el antiácido

19.

Ingresa a la farmacia familiar de un paciente, a despachar una receta de metronidazol. La familiar le comenta que el fin de semana tendrán un cumpleaños y si debe tener algún cuidado con el tratamiento. ¿Qué podría indicar como precaución en la dispensación del medicamento?

a)

Separar de la administración de los medicamentos de base ya que produce vasodilatación intensa

b)

Evitar el consumo de comidas grasas ya que aumentan los efectos del medicamento

c)

Tomar el medicamento con abundante líquido para evitar el reflujo gastroesofágico que produce

d)

Evitar la ingesta de alcohol ya que se puede producir náuseas, vómitos y dificultad para respirar

20.

En el tratamiento de la infección de un paciente, vuelve a consultar con su médico quien le indica que se produjo una infección por Cl. difficile (infección del tracto digestivo). Si el médico decide prescribir vancomicina por vía oral: ¿qué característica farmacológica permite la administración del fármaco en esta infección?

a)

Se excreta preferentemente por las heces lo que beneficia el tratamiento de la patología

b)

No se absorbe por vía oral por lo que se concentra a nivel intestinal en mayor cantidad que en plasma

c)

El Cl. difficile aumenta la reabsorción del medicamento por corte de sus azúcares (glucurónidos) lo que aumenta su concentración plasmática

d)

Al ingresar al torrente sanguíneo tiende a concentrarse a nivel intestinal por afinidad con las sales biliares

21.

Un paciente de 40 años presenta una infección por Staphylococcus aureus resistente a meticilina. ¿Qué antibiótico sería el más adecuado para tratar esta infección?

a)

Amoxicilina

b)

Cefalexina

c)

Vancomicina

d)

Clindamicina

22.

Un paciente de 60 años presenta una infección urinaria complicada. ¿Cuál de los siguientes antibióticos sería el más adecuado para su tratamiento?

a)

Ciprofloxacino

b)

Amoxicilina

c)

Claritromicina

d)

Metronidazol

23.

Un paciente de 45 años acude a la farmacia con una receta de doxiciclina para tratar una infección respiratoria. ¿Qué efecto adverso importante debe advertirle sobre este antibiótico?

a)

Riesgo de colitis pseudomembranosa

b)

Alteraciones en la coagulación

c)

Posibilidad de daño renal

d)

Riesgo de fotosensibilidad