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WorksheetsHBO實證的認知
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
實證醫學的意義是
讀大量的文獻
做很多的研究
做很多的實驗
看看研究的結果提供了多少證據
實證醫學的證據來源，下列何者最低強度
隨機對照組研究
世代研究
病例與對照組研究
動物實驗或專家意見
雙盲研究是科學進步很重要的步驟，下列何者有誤
單盲（Single Blinding）通過對試驗對象保密，避免有意或無意在實驗中造成偏頗
在雙盲試驗中，受試驗的對象及研究人員並不知道哪些對象屬於對照組，哪些屬於實驗組
受試者與研究者以及分析解釋研究結果的統計學家同樣不知道哪組資料屬於對照組，哪組屬於測試組，這種測試被稱為三盲測試
只要用黑布遮住受試者與研究者眼睛即可
臨床試驗的分期，下列何者有誤
第一期臨床試驗（PhaseⅠ，人體藥 理研究）：主要是瞭解藥物的安全劑量，在人體所能夠承受之最高劑量
第二期臨床試驗（PhaseⅡ，治療探索）：經由一群嚴格篩選出來同性質高的 病人，探索藥物的療效和安全性
第三期臨床試驗（PhaseⅢ，治療確認）：在設計上一般以隨機分配、雙盲 及對照試驗等方式進行，主要證實藥物療效及安全性。
如果人數很多，可以跳過第二期，或是第三期研究
做研究來獲得知識，希望可以減少未知因素來干擾，造成錯誤的結果與認知，下列何者方法可行
不要找女人，女人最挑剔，不合作
不要找小孩，小孩不會配合
不要找老人，老人固執己見
用隨機分配，實驗組與對照組的未知因素應該相同，便可減少未知因素的影響
研究時會有所謂的霍桑效應(Hawthorme effect)因為研究者對於受試者過多的關注而產生誤差或者是畢馬龍效應(Pygmalion effect)因為研究者對於實驗組有過多的期待造成的誤差，最好的解決方法是
找研究者都不認識的人就可以了
請受試者戴上頭套或是戴上口罩就可以了
給受試者一個編號，不要給姓名，就不會有感情了
隱藏受試者是實驗組或是對照組的訊息，也就是雙盲
病例對照組研究(case-control study)
找到病例與病例相同或相類似的重要變數，如年齡，性別，共病等等對照組，分析其中的某個因素在二組之間的比率，以了解該因素與病例之間的關係。如找到吸菸在肺癌病患與非肺癌病患之間的比率。下列何者有誤
是一個橫斷性研究
直接比較某因素與疾病之間的關係
找重要的變數都排除了，可以明白疾病與特定因素的關係
可以確定特定因素就是疾病的病因
病例報告(case report)
病例報告是對於一位病人進行有關治療以及治療成果的描述紀錄，治療成果可以是指健康狀況(Health condition)或疾病狀態(Disease status)；舉例來說，這類報告可能是紀錄特殊疾病病人接受新式治療的成效。下列何者有誤
對於稀有，不常見的狀況提供一個記錄
對於未曾使用的治療，提供一個新的思考方向
因為有人用過的治療，若是目前沒有其他選擇或是其他選項己無效時，可以考慮使用
有人做過沒有事，我們應該可以大量使用
專家意見的實證醫學證據力為何
專家吃旳鹽多，總是累積我們不知道的狀況
專家的學識淵博，沒有他不知道的事
每個人都會有「」達克效應「」，專家也不例外
專家的年齡或是較大，應該是個客觀的人
有研究發現年輕女性穿迷你短裙的人愈多，溺水的人愈多，下列何者正確
女性太火辣，吸引人的注意力，容易溺水
女性太迷人，男人都想要表現，失手的多
女性比較開放了，小情侶到海邊約會多了，漲水也多了
夏天到了，女性穿得少，游泳人也多，溺水自然多
醫學研究的設計是模擬現實世界狀況，所以研究成果是
研究是控制很多變項，可以理解某些問題的反應
研究不可能包含每個變項，現實世界，完全可以應用研究結果
研究結果提供更多的證據，讓我們可以選擇趨吉避凶
研究結果反應或不支持的作法，現實環境如果沒有其他的方法，也不能違反證據，冒險一試
實證醫學收集很多的研究資料
有些證據充足，有些不足，等級有所不同，但證據力都相同
專家認證，萬無一失
不聽專家言，吃虧在眼前
實證可以做為參考，還要考慮各種臨床狀況與病患喜好
實證醫學的證據等級
研究很多的，代表可信度愈高，一定要說服病人配合
等級較低，只有觀察報告或專家意見，無論病患如何跪求，都不可以做
證據等級高，就不可能出問題
證據等級低的，對某些個案，有時也是一個好的治療方式
高壓氧治療外傷出血造成的貧血，治療效果是因為
紅血球快速增生
白血球快速增生
血小板快速增生
血漿中的氧含量大幅上升
高壓氧治療外傷出血造成的貧血，若出現不良反應，最可能原因為何
紅血球快速增生，造成血液不流通
白血球快速增生，造成細菌感染
血小板快速增生，造成血栓
出血沒有良好控制
