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物理治療概論 第二次小考

Total questions: 20

Worksheet time: 3600secs

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1.

依據實證醫學之證據類別,下列證據之強度由高至低之排列順序何者正確?①統合分析、系統性文獻回顧之隨機對照試驗,或該隨機對照試驗之設計誤差偏高 ②專家意見 ③經過病例對照研究或世代研究之設計良好的系統性文獻回顧 ④個案報告

a)

①②③④

b)

③①④②

c)

②④③①

d)

①③④②

2.

從物理治療實證醫學觀點來看,下列關於高品質臨床試驗的敘述,何者錯誤?

a)

受試者不知道自己被分配到的是實驗組還是控制組

b)

控制組使用假治療(sham intervention)而非不治療

c)

不選用在重要特質上有明顯差異的實驗組和控制組

d)

未說明無法繼續參加試驗的受試者及比率

3.

物理治療實證的較佳實證資訊來源應該是:

a)

臨床觀察結果

b)

一流期刊的研究成果

c)

高品質的臨床診療指引

d)

資深臨床人員的經驗

4.

下列何種資料庫同時具有提供實證醫學研究時評估文章研究品質的計分功能?

a)

Medline

b)

CINAHL(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature

c)

CEPS(Chinese Electronics Periodical Services)

d)

PEDro(Physiotherapy Evidence Database)

5.

下列敘述何者比較無法提供「預後」的證據?

a)

治療師的臨床經驗

b)

臨床研究

c)

回溯性世代研究

d)

系統性回顧

6.

某治療師欲調查下背痛患者接受運動治療後之成效,設計實驗如下:招募60位下背痛患者,以擲銅板方式將受試者平均分配至A、B組,A組接受3個月運動治療,B組僅接受口頭衛教。請問該研究屬於那一種實驗設計?

a)

個案研究(case study)

b)

初探研究(preliminary study)

c)

配對控制實驗(match control trials)

d)

隨機臨床實驗(randomized clinical trials)

7.

對於在做系統回顧時,判斷該篇研究是否與本研究相關時,下列敘述何者比較不是考量重點?

a)

該篇研究是否是近幾年所發表的

b)

該篇研究之受測者與本研究受測者所需條件是否相似

c)

兩篇研究的治療是否相近

d)

結果是否顯示治療是有效的

8.

關於物理治療實證資料庫PEDro,下列敘述何者正確?

a)

採付費查詢方式

b)

搜尋所得分數(score)越低代表證據可採用順位越高

c)

主要提供物理治療預後方面的實證

d)

目前還沒有中文搜尋介面

9.

在個案處理模式(Patient/Client management model)中,對評估資訊做臨床決策的反覆驗證過程是那一個階段的工作?

a)

檢查(examination)

b)

評量(evaluation)

c)

診斷(diagnosis)

d)

預後(prognosis)

10.

依據個案處理模式,物理治療執業程序依序為何?①成果(outcome) ②評量(evaluation) ③檢查(examination) ④介入(intervention) ⑤預後(prognosis)

a)

②③④①⑤

b)

②③④⑤①

c)

③②①④⑤

d)

③②⑤④①

11.

ICF編碼系統中,每個領域編碼前均有一個英文字母,請問「s」代表下列何者?

a)

身體功能

b)

身體構造

c)

活動與參與

d)

環境因素

12.

想了解Lachman測試對前十字韌帶斷裂檢查的準確性,參考標準測量(reference standard)是採用開放性手術檢查,研究結果如下表,請問特異度(specificity)為何?

a)

99%

b)

89%

c)

90%

d)

55%

13.

在實證醫學的論文評析過程,有關文獻中診斷或測量工具的效度(validity)評析,下列何者錯誤?

a)

陽性可能比例(positive likelihood ratio,LR+)的公式:敏感度(sensitivity)/[1-特異度(specificity)]

b)

陽性可能比例(positive likelihood ratio,LR+)是指一個真正有該狀況的病人接受該項檢查後,檢查結果會得到陰性診斷比沒有該狀況病人的可能性

c)

正確度(accuracy)是指標測量所得結果與對照標準測量所得結果一致者之比例

d)

特異度(specificity)是指對照標準測量所得結果為陰性者中,指標測量所得結果亦為陰性者之比例

14.

A治療方式介入後,達成效果所需要的治療人數(number needed to treat,NNT)為10人,B治療方式NNT為20人,下列敘述何者正確?

a)

A治療方式的效果優於B

b)

B治療方式的效果優於A

c)

光由這樣的資料提供無法判斷何種治療方式的優劣

d)

B治療方式的效果優於A治療方式兩倍

15.

下列何種思考方式,最適合用來形成一個可回答的臨床問題?

a)

ICF模型

b)

實證五步驟

c)

實證三支柱

d)

PICO四要素

16.

依據牛津實證醫學中心提出臨床指引之實證分級(I -V),下列敘述何者正確?①Ib為全有或無(all or none)的類型 ②IIa為數個世代研究的系統性回顧 ③IIIb為病例對照研究 ④IV為設計不良的世代研究

a)

①③④

b)

①②③

c)

②③④

d)

①②④

17.

研究人員找了49位疑似有肱二頭肌肌腱損傷的病人,同時接受Yergason's test和影像學檢查。根據下表檢查結果,Yergason's test的陽性可能比例(positive likelihood ratio)為何?

a)

0.54

b)

0.72

c)

1.84

d)

2.05

18.

一位物理治療實習生以個案管理模式格式書寫一位腦外傷患者病歷,為了確認患者的腦傷位置,他查看了患者在急診時的電腦斷層影像資料及診斷,他應該將這些資訊撰寫於那一部分?

a)

檢查(examination)

b)

評估(evaluation)

c)

診斷(diagnosis)

d)

預後(prognosis)

19.

有關實證物理治療發展出PEDro量表的敘述,下列何者正確?

a)

適合評讀預後研究

b)

共有10題,滿分為10分

c)

不用於測量研究結論的效度

d)

量表得分越高的研究,其介入療效越具有臨床價值

20.

評析疾病危險因子與預後文獻的可信度(credibility),研究追蹤至少應達到多少比率才算追蹤夠完整?

a)

60%

b)

70%

c)

80%

d)

90%