wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Patomorfa str.. 99-111

Total questions: 52

Worksheet time: 26mins

Name
Class
Date
1.

Obecność wodniczek w miocytach charakterystyczne jest dla:

1. poliomyelitis

2. dermatomyositis

3. inclusion body myositis

a)

A) tylko 2

b)

B) tylko 3

c)

C) 2 i 3

d)

D) 1 i 2

e)

E) 1 i 3

2.

Najcięższą i najczęściej spotykaną postacią zmian w nerkach w SLE jest:

a)

A) kłębuszki o prawidłowym wyglądzie w mikroskopii świetlnej, elektronowej i fluorescencyjnej

b)

B) toczniowe mezangialne zapalenie kłębuszków

c)

C) ogniskowe zapalenie kłębuszków

d)

D) rozlane toczniowe zapalenie kłębuszków

e)

E) błoniaste zapalenie kłębuszków

3.

Skrót ANA oznacza:

a)

A) p/c przeciwko cytoplazmatycznym antygenom neutrofili

b)

B) p/c antymitochondrialne

c)

C) p/c antylizosomalne

d)

D) p/c przeciwjądrowe

e)

E) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

4.

Typ obrączkowy immunofluorescencji jądrowej w przebiegu SLE wskazuje na p/c:

a)

A) przeciwko dwuniciowemu DNA (natywny DNA?)

b)

B) SSzA

c)

C) antyfosfolipidiowe

d)

D) anty- SM

e)

E) antycentromerowe

5.

W której klasie zapaleń kłębuszków nerkowych w SLE mogą powstać półksiężyce?

a)

A) I

b)

B) II

c)

C) III

d)

D) IV

e)

E) V

6.

W RZS występuje czynnik reumatoidalny, jest to głównie przeciwciało:

a)

A) Ig D skierowane przeciw części Fab Ig G

b)

B) Ig G skierowane przeciw części Fc Ig M

c)

C) Ig M skierowane przeciw części Fab Ig F

d)

D) Ig G skierowane przeciw części Fab Ig M

e)

E) Ig M skierowane przeciw części Fc Ig G

7.

W RZS cytokinami odpowiedzialnymi za proliferację komórek maziówki i fibroblastów są:

a)

A) interferon y

b)

B) IL-2 i TGF- alfa

c)

C) IL-1 i TGF- beta

d)

D) IL-1 i TGF- alfa

e)

E) IL-2

8.

W SLE większość uszkodzeń narządów jest spowodowana przez reakcje nadwrażliwości typu

a)

A) I

b)

B) II

c)

C) III

d)

D) IV

e)

E ) I i II

9.

Obecność których z przeciwciał jest praktycznie diagnostyczna dla SLE:

1) przeciwko dwuniciowemu DNA

2) SS-A

3) antyfosfolipidowe

4) anty- SM

5) antycentromerowe

a)

a) 1,2

b)

b) 3,4

c)

c) 1,5

d)

d) 2,4

e)

e) 1,4

10.

“Antykoagulanty toczniowe” to przeciwciała

a)

A) przeciwko dwuniciowemu DNA

b)

B) SSzA

c)

C) antyfosfolipidiowe

d)

D) anty- SM

e)

E) antycentromerowe

11.

Kobiety z zapaleniem skórno-mięśniowym mają podwyższone ryzyko rozwoju nowotworów:

1. sutka

2. płuc

3. jajników

4. tarczycy

5. odbytu

6. wątroby

7. nerek

8. żołądka, trzustki, jelita grubego, chłoniaka Hodgkina

a)

a) 1, 2, 3

b)

b) 4, 7, 8

c)

c) 1, 6, 8

d)

d) 2, 4, 5

e)

e) 2, 3, 8

12.

Choroba autoimmunologiczna w której nawet 70% przypadków pojawia się czynnik reumatoidalny, bez występowania RZS, to:

a)

A) toczeń rumieniowaty układowy

b)

B) zespół Sjogrena

c)

C) twardzina - postać rozlana

d)

D) twardzina - postać ograniczona

e)

E) mieszana choroba tkanki łącznej

13.

Spośród przeciwciał niżej wymienionych, charakterystyczne dla zapalenia skórno-mięśniowego jest:

a)

A) Jo-1

b)

B) antycentromerowe

c)

C) przeciwko topoizomerazie I DNA

d)

D) SS-B

e)

E) anty-Sm

14.

Które przeciwciało w zespole Sjogrena, swoim dużym stężeniem daje większe prawdopodobieństwo zajęcia narządów pozagruczołowych:

a)

A) Jo-1

b)

B) antycentromerowe

c)

C) SS-B

d)

D) antyhistonowe

e)

E) SS-A

15.

Czynnik reumatoidalny występuje w RZS w:

a)

A) 20% przypadków

b)

B) 40% przypadków

c)

C) 60% przypadków

d)

D) 80% przypadków

e)

E) 100% przypadków

16.

Reakcja nadwrażliwości typu II:

a)

a) jest nazywana nadwrażliwością typu późnego +?

b)

b) jest wywoływana wiązaniem antygenu z przeciwciałem IgE na powierzchni mastocytów

c)

c) jest nazywana chorobą kompleksów immunologicznych

d)

d) wiąże się z obecnością przeciwciał przeciw antygenom tkankowym

e)

e) Zależy od limfocytów T cytotoksycznych

17.

Antygen powierzchniowy komórki wykrywany przez przeciwciała monoklonalne i znany jako CD20 jest markerem:

a)

a) Limfocytów T

b)

b) Limfocytów B

c)

c) Monocytów i granulocytów

d)

d) Szpikowych komórek pnia

e)

e) Komórek NK

18.

Typ III nadwrażliwości reprezentuje:

a)

a) anemia hemolityczna

b)

b) Choroba posurowicza

c)

c) choroba Gravesa-Basedowa

d)

d) zespół Goodpastura

e)

e) astma oddechowa

19.

U 28-letniej kobiety stwierdzono zmiany wielonarządowe obejmujące skórę, stawy i nerki oraz wykryto przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA i przeciwko antygenowi Smitha (Sm). Opisane zmiany przemawiają za rozpoznaniem:

a)

a) twardziny uogólnionej

b)

b) tocznia rumieniowatego układowego

c)

c) guzkowego zapalenia tętnic

d)

d) mieszanej choroby tkanki łącznej

e)

e) zespołu Reitera

20.

Przeciwciała przeciw centromerom są typowe dla:

a)

a) SLE (systemic lupus erythematodes)

b)

b) twardziny systemowej (systemic sclerosis)

c)

c) ograniczonej twardziny skóry (limited scleroderma – CREST)

d)

d) zespołu Sjogrena

e)

e) choroby Gravesa-Basedowa

21.

W obrazie mikroskopowym gruzełka gruźliczego do charakterystycznych składników nie zaliczysz:

a)

a) Limfocytów

b)

b) Martwicy serowatej

c)

c) Komórek nabłonkowych

d)

d) Komórek Langhansa

e)

e) Neutrofilów

22.

Tkanka łączna nazywana ziarniną jest bogata we wszystkie wymienione rodzaje komórek, z wyjątkiem:

a)

a) Makrofagów

b)

b) Fibroblastów

c)

c) Miofibroblastów

d)

d) Erytroblastów

e)

e) Angioblastów

23.

Z podanych tkanek i narządów SLE najrzadziej zajmuje:

a)

a) Wsierdzie

b)

b) Stawy

c)

c) Wątrobę

d)

d) Nerki

e)

e) Skórę

24.

Charakterystyczny dla zapalenia przewlekłego zestaw komórek to:

a)

a) granulocyty obojętnochłonne – makrofagi – limfocyty

b)

b) eozynofile – makrofagi - limfocyty

c)

c) limfocyty – komórki plazmatyczne - makrofagi

d)

d) bazofile – komórki tuczne - fibroblasty

e)

e) granulocyt obojętnochłonne – eozynofile - makrofagi

25.

Dla guzka Aschoffa nie jest charakterystyczne:

a)

a. umiejscowienie w sąsiedztwie naczyń

b)

b. martwica skrzepowa

c)

c. komórki Aniczkowa

d)

d. szkliwienie

e)

e. włóknienie

26.

Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla chłoniaka grudkowego (wersja 1.)

a)

f. W małym powiększeniu budowa węzła jest zatarta przez rozrost o przeważnie wyraźnym grudkowym charakterze

b)

g. Limfocyty nowotworowe są nieco większe od spoczynkowych, kanciaste i mają “szczelinowate” jądra

c)

h. Budowa węzła jest całkowicie zatarta przez rozlane nacieki z małych, okrągłych limfocytów

d)

i. U ok. 40% chorych następuje progresja złośliwości w rozlane chłoniaki z komórek B

e)

j. Chłoniaki grudkowe charakteryzują się ekspresją białka BCL-2

27.

Jak nazywają się niewydzielone przeciwciała pozostające po rozpadzie plazmocytu?

a)

Ciałka Russella

b)

Ciałko Councilmana

c)

Ciałko Żółte Krwotoczne

d)

Ciałko Białawe

e)

Ciałko Piszczakowate

28.

Marker sklerodermy to

a)

Przeciwciało przeciwko ligazie histydylowej (anty Jo-1)

b)

przeciwciała antycentromerowe

c)

SCL-70 (przeciwciało przeciwko topoizomerazie DNA I)

d)

Przeciwciało przeciwko helikazie jądrowej (anty Mi-2)

e)

Przeciwciała skierowane przeciwko antygenom paciorkowców grupy A (np. białku M)

29.

40 letnia kobieta narzeka że skóra na jej palcach jest sztywna. skóra na jej twarzy wydaje się spięta, bruzdy promieniowe są widoczne wokół ust. Biopsja skóry pokazała przydatki skórne i obfite wiązki kolagenu ułożone równolegle do zanikowego naskórka. Który z poniższych symptomów klinicznych będzie najprawdopodobniej występował u pacjenta z tą przypadłością dermatologiczna?

a)

k. poliuria i polidypsja

b)

l. uporczywy kaszel

c)

m. gorączka i dyskomfort

d)

n. dysfagia

e)

o. trądzik na twarzy

30.

Jednostka chorobowa z podwyższonym RF w 70 procentach przypadkach która nie jest RZS

a)

Zespół Ehlersa-Danlosa

b)

Zespół Sjogrena

c)

Zespół Marfana

d)

Zespół Churga-Strauss

e)

Zespół Trusseau

31.

Które z podanych cech charakteryzują przewlekłe nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych:

a)

A. przerost grudek chłonnych

b)

B. przerost limfocytów strefy przykorowej

c)

C. rozrost wyściółki zatok

d)

D. bolesność zajętych węzłów i rozmiekanie po powstaniu ropni

e)

E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

32.

W obrazie histologicznym twardzieli (scleroma) obecne są:

1. komórki Mikulicza

2. ciałka Mollory’ego

3. komórki Cornila

4. komórki Crooka

5. ciałka Russela

a)

A. 1,2,3

b)

B. 1,3,4

c)

C. 3,4,5

d)

D. 1,3,5

e)

E. 2,3,5

33.

Obecność ziarniny swoistej jest typowa dla: (odpowiedź nie była zaznaczona i może być błędnie oznaczona, sprawdź samodzielnie czy się zgadza)

a)

A. twardzieli

b)

B. cholery

c)

C. krztuśca

d)

D. błonicy

e)

E. tężca

34.

Której z chorób odpowiada następująca charakterystyka: istotą choroby jest nadmierna synteza kolagenu i istoty podstawowej tkanki łącznej, co prowadzi do włóknienia skóry i narządów wewnętrznych, głównie przewodu pokarmowego, serca i nerek

a)

A. guzkowemu zapaleniu tętnic

b)

B. twardzinie

c)

C. liszajowi rumieniowatemu układowemu

d)

D. zespołowi Sjogrena

e)

E. zapaleniu skórno-mięśniowemu

35.

Do chłoniaków z obwodowych komórek B nie należą:

1. ziarniniak grzybiasty

2. plazmocytoma

3. zespół Sezary’ego

4. Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek, pierwotny skóry

5. Chłonia z komórek płaszcza

a)

A. 1,3,4

b)

B. 2,4,5

c)

C. tylko 1

d)

D. 1,3

e)

E. wszystkie

36.

Do chloniakow z obwodowych limfocytów B nie należy:

a)

p. Chloniak limfoplazmocytowy

b)

q. Bialaczka wlochatokomórkowa

c)

r. Chloniak burkitta

d)

s. Ziarniniak grzybiasty

e)

t. Chloniak grudkowy

37.

Do najczęstszych powikłań tocznia układowego należy:

a)

u. zapalenie stawów

b)

v. kłębuszkowe zapalenie nerek

c)

w. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

d)

x. zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzykręgowych

e)

y. mikroudary OUN

38.

11-letnia dziewczynka ma bóle stawów od dwóch lat. Ból zlokalizowany jest w kolanach i łokciach. Obecny jest zarówno w czasie ruchu jak w czasie spoczynku. Bólom towarzyszy gorączka. W badaniu fizykalnym temperatura 37,8 stopnia. Brak deformacji kolan. Obecna uogólniona limfadenopatia. Obecne przeciwciała przeciwjądrowe. Jaka forma zapalenia stawów jest najbardziej prawdopodobna?

a)

z. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

b)

aa. gonokokowe zapalenie stawów

c)

bb. zesztywniające zapalenie stawów

d)

cc. gruźlicze zapalenie stawów

e)

dd. przewlekła borelioza

39.

Komórką prezentującą antygen jest:

a)

ee. NK

b)

ff. makrofag

c)

gg. limfocyt T

d)

hh. limfocyt B

e)

cc. eozynofile

40.

Co nie jest chorobą autoimmunologiczną:

a)

ii. Hashimoto

b)

jj. miastenia gravis

c)

kk. anemia hemolityczna

d)

ll. choroba Gauchera

e)

sclerosis multiplex

41.

Opis chłoniaka: wielopłatowe komórki, jądro oddzielone od cytoplazmy po wybarwieniu, lakuny, zwloknienia

a)

pierwotny chłoniak T-komórkowy

b)

chłoniak MALT

c)

chłoniak Hodkina, typ guzkowy

d)

Chłoniaki nieziarnicze z komórek B

e)

chłoniak Burkitta

42.

12 godzin po wędrówce przez gęste liście, 40-letni mężczyzna zauważa lekko wyniosłą i bolesną w dotyku, nieregularną, czerwoną wysypkę na przedramieniu, które nie było zakryte ubraniem. Wysypka ta stopniowo staje się coraz bardziej intensywna w przeciągu 2 dni a następnie blaknie po 2 tygodniach. Który z następujących typów nadwrażliwości jest najbardziej prawdopodobny w tym przypadku?

a)

mm. Nadwrażliwość typu I

b)

nn. Nadwrażliwość typu II

c)

oo. Nadwrażliwość typu III

d)

pp. Nadwrażliwość typu IV

e)

qq. wszystkie prawidłowe

43.

36-letni mężczyzna z AIDS został przyjęty do szpitala z historią 3 tygodniowego bólu w klatce piersiowej i problemami z oddychaniem. RTG klatki piersiowej wykazało obustronne grudkowe zmiany w płucach. Biopsja płuca na zdjęciu. W centrum komórka wielojądrowa to prawdopodobnie pochodna jakiej komórki układu odpornościowego?

a)

a. komórka plazmatyczna

b)

b. pneumocyt

c)

c. makrofag

d)

d. komórka mięśnia gładkiego

44.

Marker makrofagów to

a)

CD117

b)

C4

c)

CD8

d)

CD48

e)

CDKN21/p16

45.

Chłoniaki złośliwe, stanowiące około 50% wszystkich chłoniaków niehodgkinowskich, rozwijające się u osób starszych, charakteryzujące się agresywnym przebiegiem klinicznym, zbudowane z limfocytów o fenotypie komórek B to:

a)

rr. Burkitt lymphoma

b)

ss. diffuse large B-cell lymphoma

c)

tt. mantle cell lymphoma

d)

uu. follicular lymphoma

e)

vv. small lyphocytic lymphoma

46.

Następujące odpowiedzi są charakterystyczne dla szpiczaka mnogiego:

1. jest to klonalny rozrost komórek nowotworowych szpiku

2. proliferację nowotworowa stymuluje cytokina IL-6

3. w większości przypadków u około 80% chorych komórki szpiczaka wytwarzają tylko łańcuchy lekkie kappa lub lambda (poprawnie 20%)

4. tylko u 10% chorych rozwijają się zaburzenia funkcji nerek (poprawnie 50%)

5. u 5-10% chorych rozwija się skrobiawica (amyloidoza)

a)

A. 1,2,3,5

b)

B. 1, 4, 5

c)

C. 1, 2, 5

d)

D. 2, 3, 4, 5

e)

E. 3, 4

47.

U 6-letniego chłopca z szybko i nagle rozwijającą się niedokrwistością, gorączką i krwawieniami stwierdzono bardzo wysoką leukocytozę z obecnością form blastycznych we krwi, powiększenie węzłów chłonnych, śledziony i wątroby oraz objawy ze strony OUN. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

a)

A. ostra białaczka limfoblastyczna

b)

B. szpiczak mnogi

c)

C. ostra białaczka mieloblastyczna

d)

D. mononukleoza zakaźna

e)

E. posocznica meningokokowa

48.

Spichrzanie glukocerebrozydów w lizosomach komórek siateczki i fagocytów jednojądrowych, powiększenie śledziony, wątroby i węzłów chłonnych, wtórna niedokrwistość z leukopenią i zrzeszotnienie kośćca to zmiany charakterystyczne dla choroby:

a)

A. Taya i Sachsa

b)

B. Gauchera

c)

C. Niemanna-Picka

d)

D. Gilberta

e)

E. Wilsona

49.

Do chłoniaków o długoletnim przebiegu nie należy:

1. chłoniak Burkitta

2. chłoniak rozlany z dużych komórek B

3. chłoniak z komórek płaszcza

4. chłoniak grudkowy

5. chłoniak z małych limfocytów

Prawidłowa odpowiedź to:

a)

A. 1, 2, 3

b)

B. 1, 2, 3, 4

c)

C. 1, 5

d)

D. tylko 1

e)

E. tylko 2

50.

Wskaż nieprawidłowe skojarzenie (wersja 1.)

a)

a. Histiocytoza z kom Langerhansa - ziarnistości Birbecka

b)

b. Przewlekła białaczka limfatyczna - chromosom Ph

c)

c. Stwardnienie guzkowe - komórki lakunarne

d)

d. Chłoniak Hodgkina - niebolesne powiększone węzły chłonne

e)

e. Chłoniak MALT - przewlekłe pobudzenie antygenowe

51.

5-letni chłopiec stał się bardzo ospały w ciągu ostatnich 2 miesięcy. W badaniu lekarskim temperatura jego ciała wynosiła 37,3°C. Ma krwawe wybroczyny na skórze w dolnych partiach nóg. Wyniki badań laboratoryjnych: Hgb: 9,2 g/dl; Hct: 27,8%; Mcv 91fL, płytki 101000ml, WBC 12128/ml. Biopsja szpiku jest zlecona i wykazuje , że prawie 100% komórek stanowią prymitywne komórki z wielkim jądrem, delikatną chromatyną, niewyraźnym jąderkiem z ubogą cytoplazmą. Komórki te są znakowane antygenem CD10+ (CALLA). Która z tych opcji jest najbardziej prawdopodobną diagnozą?

a)

a. Ostra białaczka mieloblastyczna

b)

b. Chłoniak Hodgkina

c)

c. Ostra białaczka limfoblastyczna

d)

d. Infekcja wirusem Ebstein-Barr’a

e)

e. Przewlekła białaczka szpikowa

52.

Procesem nowotworowym z krwinek białych jest:

1. histiocytoza z komórek Langerhansa

2. histiocytoza zatokowa

3. ziarniniak kwasochłonny

4. ziarniniak grzybiasty

5. ziarnica złośliwa

a)

A. tylko 5

b)

B. wszystkie z wyjątkiem 2

c)

C. wszystkie

d)

D. 2, 4

e)

E. 2, 5