Ny.Sairul, wanita usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan punggung terasa kaku dan tidak leluasa bergerak sejak 6 bulan yang lalu. Pasien menjadi sulit untuk bergerak sehingga sering diam dalam satu tempat dalam waktu yang lama. Hal ini sangat menggangu aktivitas pasien yang berprofesi sebagai seorang kasir di swalayan. Pemeriksaan tanda vital, KU: sakit sedang, kesadaran : kompos mentis, TD:100/60mmHg, RR: 20x/m, N: 82x/m, T:37C.  Pemeriksaan penunjang didapatkan bone densitometry >+5,  rontgen vertebrae: ditemukan gambaran sebagaimana terlampir. Apakah kemungkinan diagnosa pasien tersebut?

Seorang anak laki-laki, berusia 6 bulan, diantar oleh orang tuanya karena bentuk tangan anaknya yang menekuk kea rah belakang. Diketahui saat proses persalinan, bahu pasien tidak bisa keluar sehingga tangan pasien ditarik secara paksa. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dilakukan inspeksi dan didapatkan hasil sebagai berikut ini :

Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien?

Ny.Karina usia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kiri ketika digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan paling nyeri ketika posisi dari akan duduk ke berdiri. Pasien sudah tidak menstruasi sejak 4 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital, TD:130/80mmHg, N:82x/m, RR:20x/m, T: 36,5C, BB:87kg, TB:154cm. Pemeriksaan fisik, genu sinistra : edema (+), hiperemis (+), nyeri ketika digerakkan (+). Apakah terapi sementara untuk meringankan nyeri lutut pasien dan edukasi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?

  Tn. Ucok usia 39 tahun datang ke poliklinik RS Los Santos dengan keluhan sendi bagian bawah  jempol kaki kiri terasa nyeri sejak 7 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan sendi bagian bawah jempol kaki kiri kemerahan dan bengkak.  Pasien merasa nyeri ketika menginjak atau berjalan. Pasien senang sekali mengkonsumsi daging sapi beserta jeroannya, terutama babat dan kikil. Pemeriksaan tanda vital, TD:130/80mmHg, N:82x/m, RR:20x/m, T: 36,5C. Pemeriksaan fisik, digiti 1 dextra : edema (+), hiperemis (+), nyeri tekan (+), tofus (+). Apakah pemeriksaan gold standard yang disarankan dokter untuk membantunya dalam menegakkan diagnosa?

Tn.Ragil, laki-laki usia 27 tahun dibawa ke IGD RS Pelangi oleh warga setelah mengalami kecelakaan lalu lintas terlindas truck di bagian kaki kanan sekitar 40 menit yang lalu. Terlihat robekan daging kaki kanan disertai tulang yang menojol keluar disertai perdarahan yang mengalir terus-menerus. Pasien merasa kesakitan sekali dibagian kaki kanannya. Pemeriksaan tanda vital, kesadaran: somnolen, KU:sakit berat, TD:90/60mmHg, N:108x/m, RR:24x/m, T: 36,5C. Pemeriksaan fisik cruris dextra : didapatkan fraktur terbuka dengan penonjolan tulang(+) dan perdarahan(+) pada sepertiga kruris anteromedial seperti dibawah ini. Hasil rontgen menunjukkan fraktur sepertiga tibia dan fibula. Menurut klasifikasi gustillo dan anderson, termasuk derajat berapakah fraktur di atas?

An. Ilham, laki-laki usia 8 tahun dibawa ke IGD Puskesmas Basudara oleh kedua orangtuanya karena adanya luka terbuka berdarah pada paha kanannya setelah terjatuh dari tangga sekitar 2 jam yang lalu. orangtuanya khawatir karena terdapat luka robek pada paha kanan anaknya disertai perdarahan yang keluar berwarna hitam. Anaknya juga tidak dapat berjalan dan menggerakan paha kanannya. Pemeriksaan tanda vital, KU: sakit sedang, kesadaran : kompos mentis, BB: 35kg, TB: 140cm, RR: 20x/m, N: 100x/m. Pemeriksaan fisik femur dextra: edema(+), nyeri tekan(+), gerak terbatas(+), krepitasi (+) pada 1/3 medial femur, di atasnya terdapat luka terbuka 2 cm, keluar darah warna hitam. Apakah diagnosa yang pasien alami menurut klasifikasi Gustilo?

Anak Bocil 11 tahun datang dengan ke IGD dengan keluhan nyeri tungkai kanan bawah sejak 4  bulan yang lalu. Keluar nanah sejak  3 bulan yang lalu  dari tungkai kanan. Riwayat fraktur tulang 1/3 tengah tungkai kanan bawah dan dibawa  ke bengkel tulang disekitar rumahnya. Dari foto X-Ray didapatkan gambaran lesi litik dan sklerotik. Apakah diagnosa pasien tersebut?

Laki-laki 33 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena mengeluh nyeri pada lutut kanannya, hal tersebut terjadi akibat jatuh setelah bermain basket. Pada pemeriksaan didapatkan pergerakan sendi lutut terbatas, tampak bengkak, Mc Murrays test (+) & Krepitasi (-). Apa diagnosis pada pasien tersebut?

Ny. Agnes 65 tahun, datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung sejak 3 bulan yang lalu dan memberat 1 minggu terahir sampai sulit berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan pemendekan tinggi badan dan dowager hump. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan kompresi vertebra lumbal 1. Apa pemeriksaan penunjang berupa serum marker formation bone yang sesuai dengan kasus diatas ?