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Hombro /codo Doloroso

Total questions: 13

Worksheet time: 7mins

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1.

Una mujer de 45 años ha sido tratada durante un año en rehabilitación por calcificación en supraespinoso, sin mejoría. Tu has decidido hacer un desbridamiento artroscópico de la calcificación. Has enviado el material a anatomía patológica... ¿Cuál debería ser el resultado?

a)

Cristales de oxalato cálcico

b)

Cristales de hidroxiapatita

c)

Cristales de pirofosfato cálcico

d)

No debería de haber cristales de calcio

2.

El paciente acude a tu consulta por dolor de hombro. Si se llega a realizar la artroscopia... ¿Qué estructura estaría probablemente afectada?

a)

Tendón del supraespinoso

b)

Labrum superior

c)

Porción larga del bíceps

d)

Cartílago articular

3.

¿Cuál de las siguientes causas de dolor de hombro es una causa EXTRINSECA?

a)

Tendinitis cálcica del infraespinoso

b)

Rotura de la porción larga del bíceps

c)

Radiculopatía por hernia discal C5C6

d)

Artrosis acromioclavicular

e)

Ninguna de las anteriores

4.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la tendinitis cálcica del hombro?

a)

El tendón afectado con mayor frecuencia es el supraespinoso

b)

Suele afectar a varones de más de 70 años de edad

c)

La fase más dolorosa es la de reabsorción

d)

Si fracasa el tratamiento conservador se puede realizar un desbridamiento artroscópico

e)

Puede estar asintomática durante muchos meses

5.

¿Cuál de las siguientes patologías del hombro NO se consideran causa de síndrome subacromial? 

a)

Necrosis avascular de la cabeza humeral

b)

Artrosis acromioclavicular

c)

Espolón acromial

d)

Os acromiale

6.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la capsulitis adhesiva del hombro?

 

a)

Suele resolverse de forma espontánea antes de los 3 meses de evolución

b)

Cursa en 3 fases.

c)

La primera fase, la inflamatoria, es la más dolorosa

d)

El engrosamiento de la cápsula limita la movilidad pasiva y activa del hombro

e)

Es más frecuente en diabéticos

7.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA sobre el hombro congelado?

a)

Es una enfermedad autolimitada

b)

Suele causar secuelas definitivas, no recuperables

c)

Es más frecuente en mujeres de mediana edad

d)

La gran mayoría responden al tratamiento conservador

8.

Un varón de 65 años acudió a tu consulta por dificultad para elevar el brazo. Cuenta que se cayó hace 2 sem y se luxó el hombro. Se lo redujeron en urgencias y le pusieron un cabestrillo... ¿Qué estructura es la más probable que haya sido lesionada?

a)

Músculo subescapular

b)

Articulación acromioclavicular

c)

Tendón del supra e infraespinoso

d)

Nervio axilar

e)

Ninguna. es normal no poder levantar el brazo a las 2 sem

9.

Un varón de 50 años acude a tu consulta por dolor en la parte lateral del codo. Le diagnosticas una epicondilitis... ¿Cuál de los músculos de la imagen es el más afectado en esta tendinopatía?

a)

A. Extensor carpi radialis longus

b)

B. Extensor carpi radialis brevis

c)

C. Extensor común de los dedos

d)

D. Extensor propio del índice

e)

E. Cubital posterior

10.

Los estudios histológicos del tejido obtenido de pacientes con epicondilitis han demostrado...

a)

Proliferación condroblástica

b)

Tendinosis angiofibroblástica

c)

Depósitos anómalos de calcio

d)

Tejido normal

11.

Una mujer de 60 años, diabética insulin-dependiente acude a tu consulta por dolor de hombro derecho con limitación de movilidad. Quiere que le hagas una liberación capsular artroscópica... ¿cuál de las siguientes afirmaciones al respecto son ciertas?

a)

La rigidez residual no suele ser una complicación

b)

No debería de intentar previamente tratamiento conservador

c)

La enfermedad afecta especialmente al intervalo rotador

d)

La liberación artroscópica es la primera línea del tratamiento en diabéticos

12.

Una mujer de 55 años acude a tu consulta por dolor de hombro izquierdo. Cuando lo exploras tiene limitación de movilidad pasiva y activa a 80º. Le indicas Rx. ¿Cuál de los siguientes datos analíticos es más probable que esté presente en este caso?

a)

Incremento de ácido úrico

b)

Aumento de la proteína C reactiva

c)

Aumento de TSH

d)

Incremento de enzimas hepáticas

13.

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo para el desarrollo de una capsulitis adhesiva de hombro?

a)

Menopausia

b)

Uso de esteroides

c)

Diabete mellitus tipo I

d)

Ninguno de los anteriores