wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Immunologia 2

Total questions: 36

Worksheet time: 2hrs 48mins

Name
Class
Date
1.

Zaznacz odpowiedź fałszywą dotyczącą komórek NK:

a)

czynnikiem wpływającym na dojrzewanie, proliferację i wydłużenie czasu przeżycia

komórek NK w tkankach i narządach jest IL-15

b)

w niedoborach odporności, którym towarzyszą defekty funkcji komórek NK, obserwuje się

zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworów

c)

komórki NK mogą bezpośrednio niszczyć komórki zakażone wirusem lub poprzez efekt

ADCC i wydzielanie cytokin, jak interferon gamma

d)

wrodzonym niedoborem odporności, któremu towarzyszy niedobór komórek NK jest

XSCID (oprócz niedoboru NK występuje też niedobór limf. T i B)

e)

komórki NK rozpoznają antygen obecnymi na ich powierzchni receptorami KIR i

MHC kl. II

2.

Zaznacz odpowiedź fałszywą dotyczącą komórek NK:

a)

czynnikiem wpływającym na dojrzewanie, proliferację i wydłużenie czasu przeżycia

komórek NK w tkankach i narządach jest IL-15

b)

w niedoborach odporności, którym towarzyszą defekty funkcji komórek NK,

obserwuje się zwiększone ryzyko wystąpienia chorób alergicznych

c)

komórki NK mogą bezpośrednio niszczyć komórki zakażone wirusem lub poprzez

efekt ADCC i wydzielanie cytokin, jak interferon gamma

d)

wrodzonym niedoborem odporności, któremu towarzyszy niedobór komórek NK jest

XSCID

e)

komórki NK rozpoznają antygen obecnymi na ich powierzchni receptorami KIR

3.

Dane dotyczące elementów i działania odporności nieswoistej:

1. wzorce molekularne związane z patogenami (PAMP)- są niezbędne do przeżycia

drobnoustrojów, mogą generować reakcje autoimmunologiczne, są niezmienne ewolucyjnie,

są typowe dla dużych grup drobnoustrojów, występują również u człowieka

2. składowe układu dopełniacza są opsoninami, biorą udział w fagocytozie, mają działanie

chemotaktyczne

3. białko C-reaktywne i inne białka ostrej fazy są opsoninami, aktywują dopełniacz na drodze

klasycznej, uczestniczą w procesie fagocytozy

4. geny kodujące PRM (to inaczej PRR) są niezmienne ewolucyjnie i zachowane przez całe

życie osobnika w konfiguracji zarodkowej

5. białko wiążące mannozę (MBL) należy do receptorów wydzielanych z grupy kolektyn; po

opłaszczeniu patogenu rozpoznawane jest przez receptor na makrofagach, które pobudza

do zabicia mikroorganizmów

a)

12345

b)

2345

c)

1345

d)

1245

e)

wszystkie odpowiedzi są błędne

4.

Pierwotne niedobory odporności. Bardzo wczesny początek, zakażenie

wewnątrzmaciczne zagrażające życiu, źle reaguje na antybiotykoterapię, infekcja

dolnych dróg oddechowych w okresie noworodkowym lub wczesno niemowlęcym,

zakażenia drobnoustrojami oportunistycznymi (Candida, Pneumocystis, CMV),

reakcje uogólnione po szczepieniu BCG, polio, odry, świnki, różyczki; po przetoczeniu

krwi – reakcja przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHR), pleśniawki lub afty,

uogólnione zakażenia wirusem opryszczki lub ospy wietrznej, podatność na zakażenia

rotawirusowe, Giardia lamblia, kryptosporydioza, to cechy charakteryzujące

pierwotne niedobory:

a)

limfocytów B z zaburzeniami syntezy przeciwciała

b)

limfocytów NK z zaburzeniami reakcji ADCC

c)

limfocytów T czyli zaburzenia odpowiedzi komórkowej

d)

fagocytów z zaburzeniami fagocytozy na drodze tlenowej

e)

niedoborów składowych dopełniacza, zwłaszcza MAC

5.

Kompleks atakujący błonę (MAC) jest w stanie skutecznie uszkodzić:

a)

Bakterie Gram -, mikoplazmy

b)

Bakterie Gram +, mikoplazmy

c)

Bakterie Gram -, bakterie atypowe

d)

Bakterie Gram +, bakterie atypowe

e)

Bakterie atypowe, mikoplazmy

6.

Mechanizmy obrony nieswoistej

a)

A. inflamasom - wewnątrzkomórkowy kompleks białek, który aktywuje w komórce

kaspazę 1, co prowadzi do powstawania aktywnej IL-1beta i IL-18 oraz powstawania

białek sygnału niebezpieczeństwa (alarmin)

b)

B. teteryny - białka, które poprzez dwa hydrofilowe końce mogą łączyć się

jednocześnie z błoną komórkową i pączkującym wirusem, co powoduje zatrzymanie

pączkujących wirionów i ogranicza zakażenia sąsiednich komórek; teteryny aktywne są

wobec retrowirusów, filowirusów, wirusów Herpes

c)

C. komórki dendrytyczne - odbierają sygnał związany z aktywacją TLR poprzez wirusowy

RNA (lub DNA), prezentują antygeny limfocytom T, mają unikalną zdolność prezentacji

krzyżowej peptydów egzogennych do szlaku peptydów endogennych (prezentacja

poprzez MHC typ I), a zatem mogą prezentować antygeny wirusowe dziewiczym

limfocytów CD8+ nie będąc same zakażone

d)

A + B

e)

A + B + C

7.

Mikrocefalia (małogłowie), charakterystyczna ptasia twarz, niskowzrost, pochyłe

czoło, mikrognacja (hipoplazja żuchwy), zadarty w górę nos, dysmorficzne małżowiny

uszne, wodonercze, niedrożny odbyt, pierwotna niedoczynność jajników, na skórze

plamy café au lait oraz postępujące z wiekiem bielactwo to cechy zespołu:

a)

Job'a

b)

DiGeorge'a

c)

Nijmegen

d)

Wiskotta-Aldricha

e)

Kostmana

8.

Cechami, które dana cząstka musi mieć by mogła być nazwana antygenem są:

a)

wyłącznie antygenowość

b)

wyłącznie immunogenność

c)

zarówno antygenowość i immunogenność

d)

obecność więcej niż jednego epitopu

e)

obecność co najmniej 2 takich samych epitopów

9.

Które z poniższych twierdzeń nie dotyczy antygenów grasiczoniezależnych:

a)

do stymulacji limfocytów B1 wymagana jest pomoc limfocytów Th

b)

W odpowiedzi na antygeny grasiczozależne limfocyty B potrzebują „pomocy" ze strony

limfocytów T pomocniczych

c)

Odpowiedź na antygeny grasiczoniezależne, których jest mniej niż poprzednich, nie

wymaga pomocy ze strony limfocytów T

d)

Należą do nich między innymi: lipopolisacharyd (LPS) ścian bakteryjnych, dekstran i

oczyszczony preparat tuberkuliny (PPD - purified protein derivative )

10.

Receptor Fc epsilonRII:

a)

a- uczestniczy w niszczeniu pasożytów przez eozynofile

b)

b - obecny na komórkach jelit może umożliwiać transport igA przez nablonek

c)

c- jego forma rozpuszczalna sCD23, hamuje proliferację limfocytow B

d)

abc prawidłowe

e)

abc błędne

11.

Sytuację sugerujące niedobory odporności to:

a)

osiem lub więcej zakażeń dróg oddechowy

b)

3 lub więcej zapaleń zatok

c)

trwające ponad 2 miesiące antybiotykoterapia

d)

3 zapalenia płuc

e)

wszystkie odpowiedzi prawidłowe

12.

Zjawisko prezentacji krzyżowej (cross-presentation):

a)

umożliwia aktywację cząsteczek MHC klasy II na limfocycie T poprzez prezentację

antygenów pozyskanych drogą typową dla MHC klasy I

b)

umożliwia prezentację antygenów zewnątrzpochodnych drogą przeznaczoną dla

antygenów endogennych

c)

zachodzi wyłącznie w aktywowanych limfocytach B i limfocytach T

d)

zachodzi dzięki pozyskiwaniu antygenów przez komórkę dendrytyczną wyłącznie droga

pinocytozy

e)

jest typową cechą makrofagów tkankowych

13.

Bariera krew-grasica:

a)

zabezpiecza przed rozwojem limfocytów autoreaktywnych

b)

zapobiega zjawisku nabycia tolerancji wobec antygenów obcych

c)

zapobiega zjawisku nabycia tolerancji tylko wobec patogenów wewnątrzkomórkowych

d)

nie odgrywa żadnej roli w procesie nabycia tolerancji wobec antygenów obcych

e)

zanika po okresie noworodkowym

14.

Zapalenie

1. ostre jest zawsze destrukcyjne dla tkanek w miejscu których się toczy, inicjowane jest

zawsze przez antygeny obce, zawsze też biorą w nim udział elementy odporności swoistej i

zawsze kończy się powrotem pacjenta do zdrowia

2. przewlekłe nie zawsze poprzedzone jest zapaleniem ostrym, może przybierać formę

zapalenia ziarniniakowego, może prowadzić do mutagenezy lub rozwoju chorób

autoagresywnych

3. nasilenie i przebieg reakcji zapalnej zależy od wirulencji patogenu oraz sprawności układu

immunologicznego gospodarza

4. w pierwszej fazie reakcji zapalnej w miejscu wniknięcia patogenu dochodzi do zwężenia

naczyń odprowadzających i poszerzenia naczyń doprowadzających

5. wszystkie reakcje nadwrażliwości według podziału Gell'a-Coombsa, we wszystkich swoich

fazach, przebiegają według schematu reakcji zapalnej

6. w przebiegu ostrego procesu zapalnego na ogół obserwuje się wzrost frakcji alfa1, alfa2 i

beta globulin w proteinogramie

a)

123456

b)

23456

c)

13456

d)

12456

e)

12356

15.

Immunoglobuliny

1. występują w trzech różnych odmianach – izotopowej, allotypowej i idiotypowej

2. wiążą antygeny rozpuszczalne w formie natywnej

3. uczestniczą w procesie immunofagocytozy jako opsoniny wiążąc się z patogenem

fragmentem Fc

4. najbardziej skutecznymi opsoninami są pentamer IgM i wydzielnicza forma IgA

5. biorą udział w reakcji ADCC w przebiegu odpowiedzi przeciwnowotworowej i

przeciwpasożytniczej

6. wiążą wolne toksyny, najskuteczniej wiąże je dimer IgA

a)

123456

b)

12456

c)

234

d)

125

e)

136

16.

1. występują w trzech różnych odmianach – izotypowej, allotypowej i idiotypowej

2. wiążą antygeny rozpuszczalne w formie natywnej

3. uczestniczą w procesie immunofagocytozy jako opsooniny wiążąc się z patogenem fragmentem Fab

4. najbardziej skutecznymi opsoninami jest IgG i IgE

5. biorą udział w reakcji ADCC w przebiegu odpowiedzi przeciwnowotworowej i

przeciwpasożytniczej

6. wiążą wolne toksyny, najskuteczniej wiąże je IgG

a)

123456

b)

12456

c)

234

d)

125

e)

136

17.

Zasadniczymi cechami komórek biorących udział w odpowiedzi immunologicznej,

są:

1. limfocyty B – prezentacja antygenu i synteza immunoglobulin

2. limfocyty Th – pośrednie wspomaganie odpowiedzi nieswoistej poprzez syntezę

interferonu gamma i stymulowanie limfocytów B do syntezy immunoglobulin i do

przełączania klas syntetyzowanych przeciwciał,

3. komórki dendrytyczne- prezentacja krzyżowa antygenów wirusowych limfocytom T,

4. erytrocyty – wiązanie kompleksów immunologicznych

5. monocyty/makrofagi – fagocytoza na drodze beztlenowej i tlenowej z

wytwarzaniem chloraminy

6. komórki tuczne – udział w procesach nadwrażliwości typu I i w odpowiedzi

przeciw pasożytniczej

a)

123456

b)

12356

c)

13456

d)

23456

e)

12346

18.

Choroba hemolityczna noworodka, konflikt serologiczny matczyno-płodowy

a)

A. odczyn Coombsa bezpośredni służy do wykrywania na krwinkach przeciwciał, które

opłaszczają powierzchnię erytrocytu in vivo wiążąc się do antygenów obecnych na

erytrocytach. Przy podejrzeniu choroby hemolitycznej noworodka test ten wykonuje się na

krwi pobranej od noworodka

b)

B. odczyn Coombsa pośredni wykrywa przeciwciała obecne w surowicy pacjenta, które

powstały w efekcie immunizacji oraz mogą reagować z antygenem, np. podaną z zewnątrz

substancją grupową krwi. Przy podejrzeniu choroby hemolitycznej noworodka test ten

wykonuje się na krwi pobranej od matki

c)

C. klasyczny konflikt serologiczny matczyno-płodowy w układzie Rh zachodzi wtedy, kiedy

antygen D występuje na erytrocytach płodu, a nie ma go matka, czyli płód jest Rh

ujemny a matka Rh dodatnia

d)

A + B

e)

B + C

19.

Zaznacz odpowiedź fałszywą dotyczącą ziarniniaków:

a)

przyczyną ich tworzenia w przewlekłej chorobie ziarniniakowej jest przewlekły proces

zapalny będący konsekwencją defektu tworzenia reaktywnych form tlenu przez fagocyty

B. występują w późnej fazie nadwrażliwości typu IV określanej jako zapalenie ziarniniakowe,

a za ich powstanie odpowiada niedobór interferonu gamma syntetyzowanego przez

limfocyty Th1

b)

są cechą przewlekłej choroby ziarniniakowej gdzie tworzą się na skutek zaburzeń

syntezy cytokin prozapalnych przez limfocyty NK, co generuje zaburzenia fagocytozy

na drodze beztlenowej

c)

w przebiegu gruźlicy i trądu mogą powstawać na skutek zahamowania odpowiedzi

limfocytów Th1 przez limfocyty Th2 w toczącym się równolegle u chorego procesie np.

alergicznym czy pasożytniczym

d)

niezależnie od mechanizmu powstania są skupiskiem makrofagów zawierających

przetrwałe patogeny, a w ich terapii zastosowanie znajduje interferon gamma

e)

występują w późnej fazie nadwrażliwości typu IV określanej jako zapalenie ziarniniakowe,

a za ich powstanie odpowiada niedobór interferonu gamma syntetyzowanego przez

limfocyty Th1

20.

Chorobami, w których obserwuje się zaburzenia regulacji aktywności odpowiedzi

immunologicznej, są:

a)

ALPS – wrodzone zaburzenia apoptozy prowadzące do przeżycia i wydostania się na

obwód limfocytów potencjalnie autoreaktywnych. Charakterystyczna cecha laboratoryjna

zespołu to obecność we krwi obwodowej i węzłach chłonnych >6% limfocytów DNTC. W

obrazie klinicznym dominują objawy chorób autoimmunologicznych, u pacjentów z ALPS

obserwuje się też zwiększoną skłonność do rozwoju chorób nowotworowych

b)

IPEX – wrodzone zaburzenia aktywnej supresji spowodowane mutacją genu dla czynnika

transkrypcyjnego FoxP3, co prowadzi do zaburzeń rozwoju limfocytów T regulatorowych. W

procesie selekcji negatywnej przeżywają zatem limfocyty potencjalnie autoagresywne.

c)

APECD – mutacje w zakresie genu AIRE, zapewniającego kontrolę ekspresji antygenów

własnych na komórkach rdzenia grasicy. Na obraz kliniczny zespołu składa się triada

objawów: grzybica, niedoczynność przytarczyc, niedoczynność nadnerczy. U większości

pacjentów stwierdza się obecność różnorodnych autoprzeciwciał, których wykrycie

poprzedza często kliniczną manifestację choroby.

d)

XLP – zespół limfoproliferacyjny związany z chromosomem X charakteryzujący się

niekontrolowaną proliferacją limfocytów T po zakażeniu wirusem EBV bez eliminacji- wirusa,

z występującymi stosunkowo często chłoniakami związanymi z infekcją EBV.

e)

Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

21.

Transfer przeciwciał IgG matczynych do organizmu płodu jest jednym z

najważniejszych sposobów pasywnej immunizacji płodu i rozpoczyna się już w

bardzo wczesnym etapie ciąży:

a)

rozpoczyna się ~17 tygodnia ciąży, ~33 tygodnia ciąży osiąga stężenie IgG u

ciężarnej, maksymalny transfer jest w 3 trymestrze ciąży

b)

rozpoczyna się od początku ciąży, ~33 tygodnia ciąży osiąga 1⁄2 stężenia IgG u

ciężarnej, ~40 hbd osiąga stężenie IgG ciężarnej

c)

~20 tygodnia ciąży osiąga 1⁄2 stężenia przeciwciał matczynych, transfer znacząco spada

pod koniec ciąży w 3 trymestrze co wiąże się z narastającą niewydolnością łożyska

d)

infekcje w trakcie ciąży u matki (np. HIV lub Plasmodium) znacząco zwiększają transfer

specyficznych przeciwciał do krążenia płodu – działanie protekcyjne matki

e)

pozwala na ochronę płodu i noworodka przed najbardziej groźnymi infekcjami

bakteryjnymi okresu noworodkowego np. bakteriami Streptopcoccus z grupy B, Listeria

monocytogenes czy Escherichia coli K2

22.

Reakcje nadwrażliwości

1. przykładami chorób charakteryzujących mechanizmy reakcji nadwrażliwości typu II są:

choroba poprzetoczeniowa, anemia hemolityczna z dodatnim odczynem Coombsa,

cytopenie polekowe: erytropenia, leukopenia, trombocytopenia Miastenia gravis, choroba

Gravesa, pęcherzyca zwykła, choroba hemolityczna noworodków

2. reakcje potransfuzyjne występują po przetoczeniu krwi niezgodnej w zakresie układu ABO

z wewnątrznaczyniowym niszczeniem przetaczanych erytrocytów w reakcji cytotoksyczności

z udziałem przeciwciał i dopełniacza, stąd w surowicy biorcy stwierdza się wzrost stężenia

wolnej hemoglobiny

3. antygeny układu ABO znajdują się na powierzchni krwinek czerwonych i na pozostałych

komórkach organizmu, z wyjątkiem neuronów

4. przeciwciała „naturalne”, fizjologiczne (powstają bez uprzedniego kontaktu z antygenem),

są głównie klasy IgM , a zatem przechodzą przez łożysko i począwszy od 2 ciąży mogą być

przyczyną choroby hemolitycznej noworodków, występują regularnie u osób nie mających

odpowiedniego antygenu, np. anty-A u osób z grupą krwi B, anty-B w grupie krwi A,

5. przeciwciała odpornościowe – powstają w wyniku immunizacji antygenami grupowymi,

należą do klasy IgG i IgM; mają najczęściej charakter niekompletnych przeciwciał

a)

12345

b)

1235

c)

1345

d)

2345

e)

1234

23.

Immunoglobuliny:

a)

IgA syntetyzowana jest w największym stężeniu dobowym, może być dwu- lub

cztero-wartościowa, neutralizuje głównie antygeny wirusowe, nie przechodzi przez

łożysko, w surowicy jej stężenie jest mniejsze niż IgG ale większe niż IgM

b)

IgG jest dwuwartościowa, jest opsoniną, wiąże wolne toksyny, jest transportowana przez

łożysko dopiero w drugiej i następnych ciążach, jest odpowiedzią odpowiedzi wtórnej

c)

IgM występuje na ogół w postaci pentameru, aktywuje dopełniacz na drodze klasycznej,

jest najsilniejszą opsoniną, jako immunoglobulina odpowiedzi pierwotnej transportowana jest

przez łożysko od matki do płodu już w pierwszej ciąży

d)

IgE bierze udział w zjawisku ADCC w odpowiedzi pasożytniczej, jje przyłączenie do

receptora Fc epsilon RO a komórce tucznej zapoczątkowuje faże efektorową reakcji

nadwrażliwości typu I, jej stężenie w surowicy jest porównywalne z wartości stężenia IgM

e)

wszystkie odpowiedzi prawidłowe

24.

Zespół dziedziczony autosomalnie recesywnie z charakterystycznymi

zaburzeniami pigmentacji skóry, zespołem hemofagocytarnym, z nawracającymi

zakażeniami, głównie gronkowcowymi i paciorkowcowymi, z zaburzeniami

neurologicznymi, chorobami przyzębia i wybroczynami. W zespole tym we wszystkich

komórkach z ziarnistościami obecne są olbrzymie ziarnistości

wewnątrzplazmatyczne, występujące także w komórkach hematopoetycznych i

melanosomach. Ze względu na charakterystyczne cechy morfologiczne można ów

zespół praktycznie rozpoznać bezinwazyjnie już u noworodka. Jaki to zespół?

a)

Nezalofa

b)

Chediak-Higashi

c)

Brutona

d)

Wiskotta-Aldricha

e)

Canale-Smitha

25.

Wskaż odpowiedź fałszywą dotyczącą subpopulacji limfocytów B1 i B2:

a)

limfocyty B1 odpowiadają na antygeny grasiczoniezależne np. polisacharydy, nie

przekształcają się w komórki pamięci

b)

przeciwciała syntetyzowane przez limfocyty B1 wykazują się małym powinowactwem

wobec antygenów, ale są wielospecyficzne tzn. zdolne do wiązania wielu podobnych do

siebie antygenów na mikroorganizmach i autoantygenów

c)

limfocyty B1 mają zdolność jednoczesnej stymulacji receptorów BCR i TLR

d)

limfocyty B2 stanowią ok. 20% limfocytów B, odpowiadają na antygeny

grasiczozależne, nie podlegają mutacjom somatycznym

e)

limfocyty B2 wywodzą się ze wspólnej komórki progenitorowej limfopoezy, podlegają

procesom selekcji pozytywnej i negatywnej

26.

Choroby autoimmunologiczne narządowo-swoiste, to:

a)

● Choroba Hashimoto

● Choroba Gravesa-Basedowa

● Niedokrwistość złośliwa

● Choroba Addisona

b)

● Niedokrwistość złośliwa

● Choroba Addisona

● Zespół Sjogrena

● zapalenie skórno-mięśniowe

c)

● Twardzina

● toczeń rumieniowaty układowy

● Choroba Hashimoto

● Choroba Gravesa-Basedowa

d)

● pierwotna marskość żółciowa

● WZJG

● Zespół Sjogrena

● zapalenie skórno-mięśniowe

27.

Receptory wydzielane PRR:

a)

A. są opsoninami, ułatwiają fagocytozę

b)

B. są opsoninami, łączą się z fragmentem Fc immunoglobulin

c)

C. aktywują dopełniacz na drodze klasycznej, stymulują syntezę białek ostrej fazy

d)

D. należą do nich kolektyny, pentraksyny i składowe dopełniacza

e)

A + D

28.

Niedobory odporności

1. charakterystyczną cechą zespołów DiGeorge'a i Nijmegen jest dysmorfia twarzoczaszki, a

w zespole AT ataksje występują m.in. na spojówkach i bocznych powierzchniach nosa

2. izolowany niedobór IgA jest najczęściej występującym niedoborem odporności wśród rasy

kaukaskiej, a diagnozuje się go u dzieci do 4. roku życia

3. najczęściej diagnozowanym niedoborem odporności wśród rasy kaukaskiej jest CVID i

diagnozuje się go u dzieci powyżej 2 roku życia

4. najczęstszym ciężkim złożonym niedoborem odporności wśród rasy kaukaskiej jest

XSCID, który charakteryzuje się fenotypem T-B+NK-, a jedną z jego cech jest

panhypogammaglobulinemia

5. testem diagnostycznym CGD jest test wybuchu tlenowego, a najczęstszą wśród rasy

kaukaskiej formą CGD jest XCGD, w której objawy występuję wcześniej i są bardziej

nasilone niż w innych formach CGD

6. niedoborami odporności w przebiegu których obserwuje się równolegle podwyższenie

stężenia IgE i eozynofilię są: HIES, zespół Omenna i zespół Wiskotta-Aldricha

a)

123456

b)

456

c)

345

d)

234

e)

123

29.

Grasica jest centralnym narządem limfatycznym:

1. tymektomia noworodkowa jest przyczyną choroby marnienia (charłactwo grasicze,

wasting disease), na której obraz składa się zahamowania wzrostu, zaniku tkanki

podskórnej, zapalenia skóry i błon śluzowych, obniżenie liczby limfocytów we krwi

obwodowej, obniżenie odporności w stosunku do zakażeń wirusowych, bakteryjnych i

grzybiczych, wywołujących u zwierząt kontrolnych odpowiedź immunologiczną typu

komórkowego, tolerowanie lub przedłużenie przeżycia przeszczepu allogenicznego skóry,

rozwój chorób autoagresywnych i nowotworowych

2. odnowę reaktywności układu limfatycznego można uzyskać poprzez wstrzyknięcie

zwierzętom tymektymizowanym, komórek limfoidalnych od immunologicznie dojrzałych

dawców, wszczepienie syngenicznej lub allogenicznej grasicy, przeszczep grasicy w

komorze miliporowej, przeszczep grasicy napromieniowanej promieniami X

3. ponieważ grasica jest również narządem endokrynnym u myszy bezgrasicznych i myszy

tymektymizowanych w okresie noworodkowym obserwuje się obniżone stężenie hormonu

tyreotropowego i hormonu wzrostu

4. odnowę reaktywności grasicy można również uzyskać poprzez podanie zwierzętom

tymektymizowanym, glikokortykosteroidów, najsilniejszych znanych środków

przeciwzapalnych, które stymulują syntezę interferonu gamma, pobudzają aktywność

limfocytów NK i limfocytów głównie Th

5. na inwolucję grasicy znaczący wpływ wywierają także zaburzenia w sferze psychicznej,

jak stres czy depresja

6. grasica nie jest jedynym narządem limfatycznym ulegającym inwolucji w czasie życia

osobniczego

a)

123456

b)

1234

c)

2346

d)

1345

e)

12356

30.

Choroby autoimmunologiczne - wybierz fałszywe odpowiedzi

1. choroby autoimmunologiczne przebiegające według mechanizmów nadwrażliwości typu I,

to: kontaktowe zapalenie skóry, pęcherzyca zwykła i atopowe zapalenie skóry

2. dwie autoimmunologiczne choroby tarczycy – choroba Hashimoto i Choroba Graves'a

przebiegają według mechanizmu nadwrażliwości typu III

3. u kobiet ciężarnych cierpiących na choroby autoagresyjne przekazywane przez łożysko

przeciwciała IgG mogą wywołać patologiczne zmiany u płodu, w przypadku tocznia

trzewnego (SLE), choroby Gravesa i myasthenia gravis, dopiero w czasie drugiej ciąży

4. pierwotnymi niedoborami odporności, którym towarzyszą choroby autoagresyjne są:

ALPS, IPEX i APECED

5. cukrzyca typu I, reumatoidalne zapalenie stawów i celiakia przebiegają według

mechanizmów nadwrażliwości komórkowej

odpowiedzi fałszywe, to:

a)

12345

b)

123

c)

234

d)

345

e)

135

31.

GALT- określenie na całość tkanki limfatycznej występującej w obrębie przewodu

pokarmowego

a)

stanowi największe nagromadzenie limfocytów w organizmie, dominują w niej limfocyty T,

w jej skład wchodzą grudki limfatyczne samotne, grudki limfatyczne skupione - kępki Peyera,

plamki mleczne - obecne u dzieci, zanikają u dorosłych, u których mogą się pojawiać

ponownie w trakcie zakażeń w obrębie jamy otrzewnej

b)

stanowi największe nagromadzenie limfocytów w organizmie, dominują w niej

limfocyty B, w jej skład wchodzą grudki limfatyczne samotne, grudki limfatyczne

skupione - kępki Peyera, plamki mleczne - obecne u dzieci, zanikają u dorosłych, u

których mogą się pojawiać ponownie w trakcie zakażeń w obrębie jamy otrzewnej

c)

stanowi największe nagromadzenie limfocytów w organizmie, dominują w niej limfocyty T,

w jej skład wchodzą grudki limfatyczne samotne, grudki limfatyczne skupione - kępki Peyera,

plamki mleczne - obecne u dzieci, zanikają u dorosłych

d)

stanowi największe nagromadzenie limfocytów w organizmie, dominują w niej limfocyty B,

w jej skład wchodzą grudki limfatyczne samotne, grudki limfatyczne skupione - kępki Peyera,

plamki mleczne - obecne u dzieci, zanikają u dorosłych

e)

wszystkie powyższe odpowiedzi są błędne

32.

Zmiany ropne skóry, zapalenie płuc i ropnie płuc, zapalenie węzłów chłonnych ,

biegunka, ropnie okołoodbytnicze, ropnie wątroby, zapalenie kości, aspergiloza, to

wspólne cechy zespołów niedoborów odporności:

a)

z zaburzeniami czynności komórek żernych

b)

z zaburzeniami czynności limfocytów T

c)

z zaburzeniami czynności limfocytów B

d)

hiper IgM

e)

dysplazja siateczki

33.

Odporność nieswoista:

a)

nie poprzedza rozwoju odporności swoistej, rozwija się szybko: w ciągu kilku minut,

godzin; nie wytwarza pamięci immunologicznej, jest antygenowo-swoista, nie generuje

reakcji autoimmunologicznych

b)

poprzedza rozwój odporności swoistej, rozwija się wolno: w ciągu kilku godzin, dni; nie

wytwarza pamięci immunologicznej, jest antygenowo-swoista, nie generuje reakcji

autoimmunologicznych

c)

jest zależna od odporności swoistej, rozwija się wolno: w ciągu godzin, dni; nie wytwarza

pamięci immunologicznej, jest antygenowo-swoista, nie generuje reakcji

autoimmunologicznych

d)

poprzedza rozwój odporności swoistej, rozwija się szybko: w ciągu kilku minut,

godzin’ nie wytwarza pamięci immunologicznej, nie jest antygenowo-swoista, nie

generuje reakcji autoimmunologicznych

e)

jest zależna od odporności swoistej, rozwija się wolno: w ciągu godzin, dni; wytwarza

pamięć immunologiczną, nie jest antygenowo-swoista, generuje reakcje

autoimmunologiczne

34.

Funkcje CRP to:

a)

aktywowanie układu dopełniacza na drodze alternatywnej, wiązanie do komórek

opsonizujących, hamowanie syntezy cytokin zapalnych w monocytach, zapobieganie adhezji

neutrofili do komórek śródbłonka, hamowanie generowania nadtlenków przez neutrofile

b)

aktywowanie układu dopełniacza na drodze klasycznej, wiązanie do komórek

fagocytujących, hamowanie syntezy cytokin zapalnych w monocytach, zapobieganie adhezji

neutrofili do komórek śródbłonka, hamowanie generowania nadtlenków przez neutrofile

c)

aktywowanie układu dopełniacza na drodze klasycznej, wiązanie do komórek

fagocytujących, zdolność indukowania cytokin zapalnych w monocytach, zapobieganie

adhezji neutrofili do komórek śródbłonka, stymulacja syntezy nadtlenków przez neutrofile

d)

hamowanie aktywacji układu dopełniacza na drodze klasycznej, wiązanie do komórek

fagocytujących, zdolność indukowania cytokin zapalnych w monocytach, nasilenie adhezji

neutrofili do komórek śródbłonka, hamowanie generowania nadtlenków przez neutrofile

e)

aktywowanie układu dopełniacza na drodze klasycznej, wiązanie do komórek

fagocytujących, zdolność indukowania cytokin zapalnych w monocytach,

zapobieganie adhezji neutrofili do komórek śródbłonka, hamowanie generowania

nadtlenków przez neutrofile

35.

Makrofagi

1. należą do profesjonalnych komórek APC, jako jedyne spośród APC prezentują antygeny

pochodzące z dużych cząstek lub bakterii, ich aktywatorem jest IFN-gamma wydzielany

m.in. przez pobudzone limfocyty T

2. czynnikami chemotaktycznymi dla makrofagów są: składowe dopełniacza C5a, C3a,

niektóre peptydy, tj. fMLP, IL-8, białko C-reaktywne

3. subpopulacja makrofagów M2 promuje reakcję zapalną poprzez udział w procesie

fagocytozy, co prowadzi do destrukcji bakterii, wzrostu aktywność cytotoksycznej wobec

komórek nowotworowych, stymulacji wytwarzania cytokin prozapalnych, jak IL-12

powodująca polaryzację w kierunku odpowiedzi limfocytów T (Th1)

4. najważniejszą funkcją makrofagów M1 jest ich udział w rozwoju nowotworów, stymulacja

angiogenezy i wywoływanie stanu immunosupresji czyli inaktywacji reakcji obronnej

komórek układu odpornościowego

5. ponieważ fmamak nie zawierają mieloperoksydazy (MPO), enzymu katalizującego reakcję

powstawania utlenowanych halogenków, ich tlenowe właściwości bakteriobójcze zależą

niemal całkowicie od wolnych rodników tlenowych.

a)

125

b)

135

c)

2345

d)

1345

e)

12345

36.

Grudki chłonne są:

a)

A. obwodowymi narządami limfatycznymi nie otoczonymi torebką łącznotkankową, jako ogniska ektopowe grudki chłonne występują w chorobie Hashimoto

b)

B. występują w mięśniówce przewodu pokarmowego, a ich składowymi są komórki Panetha

c)

C. ich zorganizowane struktury tworzące kępki Peyera stanowią miejsce indukcji odpowiedzi

immunologicznej

d)

D. w błonie surowiczej pokrywającej jamy otrzewnej i opłucnej znajdują się plamki mleczne,

występujące u dzieci, a u dorosłych pojawiające się w przypadku zakażeń w obrębie jamy

otrzewnowej

e)

wszystkie prawidłowe