La enfermedad se manifiesta por episodios aislados de sibilancias, sensación de falta de aire, opresión torácica y tos, en particular por la noche y/o a primera hora de la mañana.

entre las crisis los pacientes de asma pueden estar prácticamente asintomáticos

el asma se puede clasificar como atópica y no atópica

en ambos casos los desencadenantes de los episodios de broncoespasmo son variados como:

asma se define como estacional, inducida por el ejercicio, medicamentosa (p. ej., por ácido acetilsalicílico) y ocupacional, y bronquitis asmática en fumadores.

Este es el tipo más frecuente de asma, un ejemplo clásico de reacción de hipersensibilidad mediada por IgE (tipo I),

La enfermedad comienza habitualmente en la infancia y se desencadena por alérgenos ambientales, como polvo, polen, cucarachas, epitelios de animales y alimentos.

Es frecuente encontrar antecedentes familiares de asma, y la prueba cutánea con el antígeno agresor en esos pacientes provoca una reacción con habones y eritema cutáneo.

puede diagnosticarse por las concentraciones séricas elevadas de IgE sérica total o por los signos de sensibilización al alérgeno en las pruebas con radioalergosorbente sérico (que se conocen como RAST),

no atópica no tienen signos de sensibilización al alérgeno, y los resultados de las pruebas cutáneas son habitualmente negativos.

Los antecedentes familiares de asma son menos frecuentes.

Las infecciones respiratorias víricas (p. ej., rinovirus, parainfluenza y virus respiratorio sincitial) son desencadenantes frecuentes. En algunos casos, los contaminantes aéreos inhalados, como el humo del tabaco, el dióxido de azufre, el ozono y el dióxido de nitrógeno

La reacción temprana se caracteriza por broncoconstricción, descenso de la producción de moco, grados variables de vasodilatación y descenso de la permeabilidad vascular.

La reacción tardía está dominada por el reclutamiento de los leucocitos, principalmente eosinófilos, neutrófilos y más linfocitos T.

En la respuesta asmática se han implicado muchos mediadores producidos por los leucocitos y las células epiteliales. La larga lista de «sospechosos» en el asma aguda puede clasificarse según la eficacia clínica de la intervención farmacológica con antagonistas de los mediadores específicos.

El reconocimiento de la importancia de las células y mediadores inflamatorios en el asma ha hecho que se conceda mayor importancia a los fármacos antiinflamatorios, como los corticoesteroides, en su tratamiento.

1 alergeno, 2 Disminución de calibre por espasmo del músculo liso, Edema de la mucosa e Hipersecreción de moco, 3 Alteración de la estructura de la pared de la vía aérea ,4INFLAMACIÓN, 5 Hiperreactividad bronquial

Contracción del músculo liso • Síntomas inmediatos • Sibilancias episódico es provocado por

Inflamación Síntomas crónicos • Sibilancias Hiperrespuesta bronquial

caracteristicas de obstrucción

caracteristicas de inflamacion

características de hiperreactividad son descamación y lesión del epitelio, broncoconstricción, hipersecreción moco y vasodilatación

Disnea con sibilancias de intensidad variable •Periodos asintomáticos •Predominio en infancia •Causas alérgicas o no

•Variable intensidad de crisis •Dificultad en inspiración •Buen pronostico

•Presencia continua de tos, sibilancias •Disnea oscilante y intensidad variable •Aumenta por las noches •Edad adulta

•Etiologia virica •Sintomas coincidiendo con cambios climaticos, situacion animica, existencia de irritantes ambientales •Peor pronostico

Tos persistente con sibilancias •Disnea de esfuerzo •Opresión toracica •Obstruccion bronquial reversible con broncodilatador

l asma atópica se debe a una reacción inmunitaria mediada por T.2 e IgE ante alérgenos ambientales y se caracteriza por una fase aguda (inmediata) y una fase tardía.

El asma se caracteriza por una broncoconstricción reversible causada por la hiperrespuesta de las vías respiratorias a varios estímulos.