Worksheets5.Nguyên tắc xử lí ngộ độc thuốc và hoá chất cấp tính
Total questions: 21
Worksheet time: 11mins
Về nguyên tắc xử trí ngộ độc thuốc và hóa chất cấp tính, TRỪ
Loại trừ nhanh chóng chất độc ra khỏi cơ thể
Trung hòa phần thuốc, hóa chất đã được hấp thu
Phân tích chất độc, hóa chất để lựa chọn phương pháp xử trí phù hợp
Điều trị triệu chứng và hồi sức
Về phương pháp gây nôn:
Hiệu quả cao
Có hiệu quả trong bất kì giai đoạn nào
Áp dụng khi bệnh nhân mất ý thức
Không áp dụng với trẻ dưới 6 tháng tuổi
Phương pháp gây nôn không sử dụng khi:
Bệnh nhân tỉnh táo vì gây khó chịu cho BN
Trẻ dưới 1 tuổi
Chất độc, hóa chất là chất ăn mòn
Vừa mới uống phải chất độc
Về phương pháp rửa dạ dày:
Ít hiệu quả
Sử dụng nước rửa dạ dày để xét nghiệm chất độc
Ngộ độc theo đường uống, sau 6h
Áp dụng được cho cả trẻ dưới 6 tháng tuổi
Ngộ độc Benzodiazepin, chỉ định rửa dạ dày trong:
Sau 6h
Trước 6h
Sau 8h
Trước 8h
Về phương pháp sử dụng than hoạt:
Có thể gây ngộ độc
Khó hấp thu được tất cả các chất độc và thuốc
Chỉ định cho những BN tắc ruột
Là biện pháp bổ sung cho rửa dạ dày
Về phương pháp sử dụng thuốc tẩy:
Sử dụng thuốc tẩy dầu
Chỉ định cho BN tắc ruộ
Chỉ định cho BN bị tiêu chảy quá mức
Chống chỉ định BN bị suy thận
Ngộ độc Chloroquine rửa dạ dày trong:
5h
7h
12h
24h
Khi sử dụng Mannitol 25% chung với kháng sinh, cần:
Giảm liều kháng sinh
Tăng liều kháng sinh
Giảm liều Mannitol 25%
Tăng liều Mannitol 25%
Khi sử dụng phương pháp thải độc bằng Glucose ưu trương 30% cần, TRỪ:
Đảm bảo chức năng gan thận còn tốt
Tăng liều kháng sinh khi dùng cùng
Đảm bảo chức năng tim mạch còn tốt
Chống chỉ định BN bị tăng huyết áp
Chất nào dùng để kiềm hóa nước tiểu tốt nhất:
Na2CO3
E.D.T.A
T.H.A.M
B.A.L
Về chống chỉ định rửa dạ dày:
Bệnh nhân tỉnh táo
Trẻ em dưới 12 tháng tuổi
Ngộ độc chất ăn mòn
Bệnh nhân đang đặt nội khí quản
Phương pháp kiềm hóa nước tiểu được sử dụng khi ngộ độc chất nào:
Nicotin
Naloxon
Acid Salicylic
T.H.A.M
Phương pháp acid hóa nước tiểu được sử dụng khi ngộ độc chất nào:
Acid Salicylic
Barbiturat
Nicotin
Salicylat
Sử dụng phương pháp thay máu khi ngộ độc:
Ngộ độc tế bào
Ngộ độc các chất có ái lực cao với huyết tương
Ngộ độc chất ăn mòn
Ngộ độc các chất có ái lực thấp với huyết tương
Về mục đích của trung hòa chất độc:
Ngăn cản hấp thu chất độc bằng cách dùng chất tương kỵ hóa học toàn thân
Trung hòa chất độc bằng cách dùng các chất tương kỵ hóa học tại dạ dày
Sử dụng các thuốc có sự tranh chấp tại receptor để đối kháng tác dụng của chất độc
Trung hòa chất độc bằng cách dùng các chất trung hòa tại dạ dày
Về các chất đối kháng dược lý đặc hiệu:
Tác dụng chậm
Nhiều thuốc có tác dụng đối kháng đặc hiệu
Sử dụng methanol để giải độc ethanol
Tiêm tĩnh mạch naloxon để giải độc morphin
Các nguyên tắc điều trị triệu chứng và hồi sức cho người bệnh gồm:
Đối kháng sinh lý
Hồi sức
Chăm sóc, điều trị
Cả 3 phương án trên
Chạy thận nhân tạo khi:
Nhiễm độc ở liều chết
Suy thận
Nhiễm độc chất an toàn
Sớm, trong vòng 8h kể từ khi nhiễm độc
Nguyên tắc chăm sóc người bệnh:
Ăn nhẹ, đủ lượng vitamin
Uống kháng sinh
Hút đờm rãi, vệ sinh chống loét
Cả 3 phương án trên
Sử dụng phương pháp thay máu khi:
Nhiễm độc sớm, trong vòng 12h đầu với đủ 7 lít máu
Chưa nhiễm độc ở liều chết
Nhiễm độc các chất gây tan máu
Nhiễm độc kim loại nặng
