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Pediatria P1

Total questions: 56

Worksheet time: 28mins

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1.

De los signos en la piel del neonato podemos considerar este como patológico en algunas condiciones:

a)

Mancha mongólica

b)

Cutis Marmorea

c)

Millios

d)

Eritema tóxico del RN

2.

Cuando hacemos atención inmediata de recién nacido y secamos el cuerpo con paños tibios, evitamos perdida de calor por:

a)

conducción

b)

evaporación

c)

convección

d)

ninguna de las anteriores

3.

La profilaxis de enfermedad hemorrágica del recién nacido a término lo hacemos con vitamina K a dosis de:

a)

1 mg

b)

100 mg

c)

10 mg

d)

Ninguno

4.

Un recién nacido de 3000 gr al minuto de nacer presenta frecuencia cardiaca de 100 por min, respuesta al catéter nasal con mueca, llanto débil, acrocianosis y movimientos en extremidades lentos. ¿Qué página sugiere?

3

a)

3

b)

4

c)

6

d)

8

5.

El reflejo de Moro ya en el lactante desaparece alrededor de:

a)

3 meses

b)

6 meses

c)

9 meses

d)

12 meses

6.

La fontanela anterior del recién nacido puede considerarse normal cuando sus medidas están entre:

a)

0.3-0.5 cm

b)

1-4 cm

c)

5-7 cm

d)

Ninguno

7.

Un RN que pesa 2200 grs talla de 51 cm PC: 34 CM con un examen físico que muestra características de nino de 37 semanas de edad gestacional consideramos el diagnóstico de:

a)

Recién nacido a término, adecuado para edad gestacional (RNT AEG)

b)

Recién nacido a término grande para edad gestacional (RNT GEG)

c)

Recién nacido a pretérmino adecuado para edad gestacional (RNT AEG)

d)

Recién nacido a término pequeño para edad gestacional (RNT PEG)

8.

El método de Usher para valorar edad gestacional usa 5 parámetros que son:

a)

Implantación del pelo, cartílago oreja, nódulo mamario, signo de bufanda y pliegues plantares.

b)

Características de piel y pelo, cartílago de la oreja, areola y nódulo mamario, genitales, pliegues plantares.

c)

Pelo, uñas, flexión de extremidades, nódulos mamarios, pliegues plantares.

9.

la maniobra de Ortolani en el recién nacido se usa para verificar:

a)

Trauma de clavícula

b)

Función respiratoria del neonato

c)

Luxacion de cadera

d)

Luxación extremidad superior

10.

El diagnóstico de asfixia puede ser dado cuando tenemos condiciones sugestivas de hipo(se cortó en foto) al momento de nacer

a)

Ph sanguíneo <7.10

b)

Apgar al minuto de 4

c)

Dificultad respiratoria

d)

cianosi generalizada

11.

Según la clasificación de Sarnat el niño con Asfixia en estadio 1 tiene siguientes características excepto:

a)

Hiperalerta

b)

Reflejo moro exagerado

c)

Reflejo succión ausente

d)

Tono muscular normal

12.

El prematuro de muy bajo peso al nacer es el que se encuentra con peso de

a)

<2500 gr

b)

<2000

c)

<1500 gr

d)

<1000 gr

13.

El prematuro tiene complicación inmediatas diversas EXCEPTO

a)

Enfermedad de membrana hialina

b)

Hipoglicemia

c)

Displasia broncopulmonar

d)

Hipotermia

14.

La retinopatía del prematuro (ROP) es una secuela que tiene que ver con la sobrevida del prematuro es causa de ceguera permanente para evitarla debe chequearse al RN de riesgo

a)

1 semana

b)

1 mes

c)

6 meses

d)

1 año

15.

El retardo de crecimiento intrauterino (RCIU) asimétrico tiene las siguientes características EXCEPTO:

a)

La circunferencia craneal corresponde a edad gestacional

b)

Líquido amniótico puede estar disminuido

c)

Es frecuente relacionarlo con anomalías congénitas

d)

El fémur es de tamaño normal

16.

La bilirrubina se metaboliza en el retículo endoplásmico del hepatocito y se convierte en conjugado por la acción de la enzima:

a)

Hem-oxigenasa

b)

Biliverdin Reductase

c)

Glucoronil transferasa

d)

Glucuronidasa

17.

La ictericia que presenta en primeras 24 hrs no hace sospechar de las siguientes causas excepto:

a)

Déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

b)

Infección

c)

Fisiológica

d)

Déficit piruvato cinasa

18.

El kernicterus puede producirse cuando niveles de bilirrubina en RN a término sobrepasa niveles de:

a)

bilirrubina indirecta de 20 mgs/dl

b)

bilirrubina directa de 2 mgs/dl

c)

bilirrubina indirecta de 5 mgs/dl

d)

bilirrubina directa de 5 mgs/dl

19.

Se considera sepsis neonatal tardía cuando los signos clínicos aparecen:

a)

entre 2-3 días

b)

entre 4-7 días

c)

después de 7 días

d)

Ninguno

20.

una madre que presente varicela 3 días antes del nacimiento podemos encontrar un RN

a)

malformaciones oculares

b)

coriorretinitis

c)

cicatriza en la piel

d)

neumonía

21.

La amilasa pancreática es escasa en un RN

a)

V

b)

F

22.

La capacidad gástrica del neonato a término es de 40-60 cc:

a)

V

b)

F

23.

La primera micción debe ocurrir en las primera 6 hrs

a)

F

b)

V

24.

La eritropoyesis en el momento del nacimiento ocurre en el hígado

a)

V

b)

F

25.

LA ictericia fisiológico puede verse en primeras 24 h por inmadurez hepática

a)

V

b)

F

26.

Caso clínico Madre G2 P1A0 la cual llega sala de partos de emergencia y luego de 8 hrs en labor de parto,

Obtenemos producto masculino a término . La valoración del RN al primer minuto presenta FC de 120, llanto débil y tono muscular normal, cuerpo rosado y extremidades cianóticas,a la introducción de sonda en área nasal no llora pero hace una mueca.

El apgar del primer minuto será:

Seleccione una:

a)

7

b)

8

c)

5

d)

6

27.

Con respeto a la edad gestacional escoge la respuesta correcta:

Seleccione una:

a)

RN inmaduro 20 semanas de gestación

b)

b. RN a término 35-42 semanas de gestación

c)

c. RN pretérmino menos de 37 semanas de gestación

d)

d. RN pretérmino 40-43 semanas de gestación

28.

Cual de las aseveraciones siguientes no está correcta ?

Seleccione una:

a)

El RN normal no posee capacidades de percepción motrices y de relación con el

medio ambiente social.

b)

Tres cuartas partes de todas las muertes que se producen en el primer año afectan a los RN.

c)

El periodo neonatal se divide en temprano y tardío

d)

Cada etapa del periodo neonatal se caracteriza por patologías particulares.

29.

la maniobra de Ortolani en el recién nacido se realiza para veri[car :

Seleccione una:

a)

Luxacion de cadera

b)

la maniobra talón-oreja

c)

Luxación de extremidad superior

d)

Fx de Clavícula

30.

Recibo un Recién nacido de 550 Gr al nacer. ¿Cómo lo calificaría según su peso? Seleccione una:

a)

Rn de muy bajo peso

b)

Rn de bajo peso

c)

Rn de peso normal

d)

Rn de extremo bajo peso

31.

Un RN que pesa 2,270 grs; talla de 48 cm; PC de 36 CM y con un examen físico por Capurro de 37 semanas de edad gestacional consideramos el diagnóstico de:

a)

a. RNT AEG (Recién nacido a pretérmino, adecuado para edad gestacional )

b)

b. RNT-AEG (Recién nacido a término, adecuado para edad gestacional )

c)

c. RNT-PEG (Recién nacido a término pequeño para edad gestacional )

d)

d. RNT-GEG (Recién nacido a término grande para edad gestacional )

32.

UN RN luego de 30 minutos de nacido presenta aleteo nasal intenso, movimientos torácicos abdominales con ritmo regular, tiraje intercostal y retracción xifoidea leve. Al evaluar presenta quejidos respiratorios audibles solo con el estetoscopio. ¿Cuál sería la valoración de Silverman en esta paciente?

Seleccione una:

a)

6

b)

5

c)

3

d)

2

33.

Un recién nacido presenta a los 2 días de vida una erupción nodular redondeada eritematosa. La cual desaparece espontáneamente a los 10 días. Su característica diagnóstica es el resultado de eosinofilos en el centro de la lesión.

¿ Su diagnóstico es ?

a)

eritema tóxico del Recién nacido

b)

Melanosis pustulosa del Recién nacido

c)

Cutis marmorata

d)

hemangioma

34.

RN con 8 hrs de nacido en la unidad de intensivo neonatal. El aire acondicionado está frío y luego de administrarle los medicamentos la enfermera deja las ventanas de la incubadora abiertas. Este RN perderá calor por cual mecanismo?

Seleccione una:

a)

Conveccion

b)

radiación

c)

evaporación

d)

conducción

35.

La taquipnea transitoria en el RN. Se debe a:

Seleccione una:

a)

Pobre absorción del líquido alveolar

b)

La inmadurez pulmonar en el RN pretérmino

c)

Micro atelectasia

d)

Escape del aire alveolar

36.

recién nacido a termino adecuado para la edad gestacional (RNAT) tiene un peso promedio de

a)

A) 1000-1500 grs.

b)

B) 1500-2000 grs.

c)

C) 2500-4000 grs

d)

D) 4000-4500 grs

37.

En RN la craneosinostosis esta asociada a:

a)

A) Depresion de la fontanela anterior.

b)

B) Cierre de la fontanela anterior

c)

C) Fontanela anterior menor de un cm.

d)

D) Fontanela mayor de 4 cm.

38.

En la sala de recepcion se recibe producto con apgar de 3 al minuto, que conducta tomaria después de haberlo aspirado y secado si tiene una frecuencia cardiaca de 80 /min. Y respiración irregular.

a)

A) Oxigeno a flujo libre.

b)

B) Estimulo externo.

c)

C) Oxigeno a presion positiva.

d)

D) Oxigeno a presion positiva mas masaje cardiaco.

39.

La valoración de Silverman toma en cuenta los siguientes parámetros excepto.

a)

A) Aleteo nasal.

b)

B) Frecuencia cardiaca.

c)

C) Retraccion intercostal y xifoidea

d)

D) Quejido respiratorio.

40.

En RNPT se consideran hipoglicemia cuando tenemos valor en sangre de glucosa por debajo de:

a)

A) 80 Mgs./ dl.

b)

B) 60 Mgs/dl.

c)

C) 40 Mgs/ dl.

d)

D) 20 Mgs/dl

41.

En la enfermedad de membrana Hialina (EMH) conocemos 4 estadios según los datos radiográficos. Si tenemos imagen retículo -granular en todo el campo pulmonar; con bronco gramas aéreos que sobrepasan los límites de la silueta cardiaca podemos decir que es:

a)

A) Estadio I

b)

B) Estadio II

c)

C) Estadio III

d)

D) Estadio IIII

42.

Si la hiperbilirrubinemia inicia antes de las 24 Hras. Podemos tener como causa las sgtes.

a)

A) Incompatibilidad RH

b)

B) Hipotiroidismo

c)

C) Cefalohematoma

d)

. D) Infección congénita.

43.

En la isoinmunización ABO esta relacionado con todos los siguientes. Excepto

a)

A) Ictericia precoz antes de las 24 Hras.

b)

B) No aparece en el primer hijo.

c)

C) La madre tiene aglutininas anti A o anti B.

d)

D) Es menos grave que la Isoinmunización por Rh.

44.

Un RN de 48 Hras de nacido con una bilirrubina de 15 Mg / dl.la conducta seria :

a)

A) Medicar

b)

B) Fototerapia.

c)

C) Exanguineo transfusión.

d)

D) Observar y repetir bilirrubina al dia siguiente.

45.

La infección congénita que se manifiesta por lesiones mucocutáneas descargas nasal, osteocondritis, ictericia, anemia. Puede ser:

a)

A) Toxoplasmosis

b)

B) Rubeola

c)

C) Sifilis

46.

El RN hijo de madre diabetica puede presentar las siguientes caracteristica. Excepto:

a)

A) Macrosomia

b)

B) Hiperbilirrubinemia.

c)

c) Anemia

d)

D) Bajo peso

47.

La fibroplasia retrolental es complicación mas frecuente entre los RN

a)

A) RN a termino.

b)

B) RN pretermino

c)

C) RN post termino

d)

D) Ninguno de los anteriores.

48.

El Hydrops Fetalis se manifiesta principalmente por:

a)

a) Insuficiencia cardiaca

b)

b) Hipoxia

c)

c) Anemia

49.

La frecuencia respiratoria en un recién nacido a término se encuentra:

a)

a) Entre 20 – 40 / min.

b)

b) Entre 30 – 40 / min.

c)

c) Entre 30 – 50 / min.

d)

d) Entre 30 – 60 / min.

50.

El perímetro cefálico de un RNAT., se encuentra en los límites normales .cuando se encuentra entre:

a)

a) 31 – 35 cm.

b)

c) 33 – 37 cm.

c)

d) 35 – 37 cm.

51.

Podemos sospechar hidrocefalia en un RN cuando tomamos en cuenta la siguiente sutura craneana que se encuentra abierta:

a)

a) Sutura laruboidea.

b)

b) Sutura escamosa.

c)

c) Sutura coronal

52.

Si encontramos una implantación baja del pabellón auricular o cualquier malformación, podemos sospechar trastorno en el siguiente órgano:

a)

a) Cardiaco.

b)

b) Hepático.

c)

c) Suprarrenal.

d)

d) Ninguno de los anteriores

53.

En la leche materna la componente llamada taurina tiene que ver con el desarrollo específico del sistema:

a)

a) auditivo.

b)

b) oftalmológico.

c) neurológico

c)

c) neurológico

d)

d) motor.

54.

El kernicterus se puede producir en un RN a término cuando los valores de bilirrubina alcanzan:

a)

a) 8 mg/dl.

b)

b) 12mg/dl.

c)

c) 20 mg/dl.

d)

d) 30mg/dl.

55.

La ictericia fisiológica se manifiesta por inmadurez hepática y puede durar en un niño a término hasta:

a)

a) 2 días

b)

b) 7 días.

c)

c) 12 días.

d)

d) 20 días

56.

La enfermedad de membrana hialina (EMH) puede presentarse en un RNAT

a)

a) 35 %.

b)

b) 10 %.

c)

c) 5 %.

d)

d) 50 %.